Objective : To explore the effectiveness of sensory integration program of home-based outcomes in child with sensory modulation disorder. Methods : This study used the simple case study. The subjects were three children diagnosed as developmentally delayed who 14 month and 26 month males and a 15 month female. After initial evaluation, parents were educated on sensory diet and Wilbarger protocol method for 30 minutes twice for home-based treatment and asked to make out daily treatment planning. To measure improvement of children, we used for the Denver Developmental Screening Test II(DDST II), Wee Functional Independence Measure(WeeFIM), hand function, functional ability, oral motor function, Sensory Profile(Dunn, 1999). Results : After the home-based program, the scored of the Denver Developmental Screening Test II(DDST II), Wee Functional Independence Measure(WeeFIM), hand function, functional ability, oral motor function, Sensory Profile(Dunn, 1999) were higher rather than initial evaluation after the home-based program. Conclusion : The home-based program is effective for children with sensory modulation disorder but parents had to be educated by therapist specific evaluation and treatment in sensory integration.
Background: The measurement of the strength of the shoulder muscles is an important element of the overall assessment of patients with various shoulder disorders. However, the clinical utilization of this measurement is dependent on its reproducibility. Objects: To explore the reproducibility of the measurements derived from testing of the isokinetic strength of shoulder muscles in patients with tendinitis of the rotator cuff. Methods: A total of 20 patients with tendinitis of the rotator cuff participated in this study and were assessed twice in 1 week. Isokinetic testing was performed concentrically for shoulder flexors, abductors, and external rotators and eccentrically for the shoulder extensors, adductors, and internal rotators. The relative and absolute reproducibility of the peak torque (PT) and ratios were assessed using intra-class correlation coefficients (ICC), standard error of measurement (SEM), and minimal clinically important difference (MCID), respectively. Results: Overall, high to excellent ICC, clinically acceptable SEM and MCID values were obtained for the PT (ICC: .83-.95, SEM: 1.2%-9%, MCID: 3.4%-25%) and ratios (ICC: .85-.93, SEM: 5.1%-10%, MCID: 14.2%-27.6%). Conclusion: These findings suggest that isokinetic tests may be effectively utilized for the determination of shoulder strength profiles and appropriate position are recommended to perform test without pain in patients with tendinitis of the rotator cuff.
Purpose: This study was conducted in order to investigate the effectiveness of an 8-week virtual reality exercise program designed around the Nintendo Wii (Wii), in improving balance among patients with Multiple Sclerosis (MS). Methods: The study included 16 patients with MS (10 female, 6 male) who were assigned randomly to experimental (n=8) or control group (n=8). Experimental group performed three 40-minute Wii balance-training sessions per week, for 8 weeks. The control group did not perform any of the training programs. A computerized dynamic posturography (Sensory Organizing Test, SOT) was used to evaluate all patients at baseline and at the end of the treatment protocol. Statistical significance was tested in between the patients before and after treatment by t-test. Results: After 24 training sessions, SOT showed significant difference on condition 5, 6, and vestibular ratios within the experimental group from baseline to post-intervention. By contrast, no significant difference was observed within the control groups. Conclusion: These findings demonstrated that the virtual reality training program could improve the outcomes in terms of balance in the MS population. Long term follow ups and the development of more efficient virtual reality training programs are needed.
Purpose : The purpose of this study was to investigate the response of pulmonary function and heart rate recovery of smoker and nonsmoker in males aged 20s after graded maximal exercise. Method : The subjects were composed of smoker group (n=12) and nonsmoker group (n=12) in males aged 20s. Each groups completed an graded maximal exercise with Bruce protocol and were assessed on the pulmonary function(forced vital capacity : FVC, forced expiratory volume-one second : FEV1, FEV1/FVC) and heart rate. Result : The results were as follows: First, heart rate in the measurement point was a statistically significant difference for smoker and non-smoker group after maximal exercise, but FVC, FEV1, FEV1/FVC was no difference. Second, FEV1/FVC between smoker and nonsmoker group was a statistically significant difference after maximal exercise, but FVC, FEV1, heart rate was no difference. Conclusion : The results of this study is that smoking is negative effects on FEV1/FVC of pulmonary function in males aged 20s after maximal exercise.
Locoregional failure is the most frequent pattern of failure in locally advanced head and neck cancer patients and it leads to death in most of the patients. Second primary tumors occurring in the other head and neck region reach up to almost 40% of long-term survivors. Recommended and preferred retreatment option in operable patients is salvage surgical resection, reporting a 5-year overall survival of up to 40%. However, because of tumor location, extent, and underlying comorbidities, salvage surgery is often limited and compromised by incomplete resection. Reirradiation with or without combined chemotherapy is an appropriate option for unresectable recurrence. Reirradiation is carefully considered with a case-by-case basis. Reirradiation protocol enrollment is highly encouraged prior to committing patient to an aggressive therapy. Radiation doses greater than 60 Gy are usually recommended for successful salvage. Despite recent technical improvement in intensity-modulated radiotherapy (IMRT), the use of concurrent chemotherapy, and the emergence of molecularly targeted agents, careful patient selection remain as the most paramount factor in reirradiation. Tumors that recur or persist despite aggressive prior chemoradiation therapy imply the presence of chemoradio-resistant clonogens. Treatment protocols that combine novel targeted radiosensitizing agents with conformal high precision radiation are required to overcome the resistance while minimizing toxicity. Recent large number of data showed that IMRT may provide better locoregional control with acceptable acute or chronic morbidities. However, additional prospective studies are required before a definitive conclusion can be drawn on safety and effectiveness of IMRT.
This study was undertaken to find out the effect analysis of conservative treatment in of lumbar intervertebral disc. The data was performed to evaluate the effect of conservative treatment in 50 patients aging from 20 to 67 with lumbar intervertebral disc patients. Changes in low back pain score were evaluated by age, occupation, duration of symptoms, marital status, education period, self assessment. Duration of symptoms in over 7 months was 62.0%. 8.6 scores of complete recovery was changes in low back pain score of self assessment patients. In the multiple regression of risk factors to changes in low back pain score were correlated with age, education period, marital status, duration of symptoms(p<0.05). All patients were assessed by the low back pain protocol which was composed of symptom, clinical sign and activities of daily living scales before and after the treatment. Poor result could be predicted after the nonoperative treatment in the patient groups of changes low back pain score decreased with aging, duration of symptom over 7 months.
Objectives This systematic review will analyse randomised controlled trials (RCTs) of manual therapy in patients with temporomandibular disorders (TMDs) to evaluate the efficacy of this approach. Methods RCTs will be identified in the following ten databases based on searches starting with their inception: MEDLINE, EMBASE, CENTRAL, four Korean databases as KoreaMed, DBPIA, NDSL, and RISS and three Chinese databases as CNKI, VIP and Wanfang. The quality of these studies will be analysed using the Cochrane risk of bias. A meta-analysis will be conducted, and subgroup analysis will be considered if comparatively large heterogeneity is detected. Conclusions We plan to publish this systematic review in a peer-reviewed journal. Findings from this review may contribute to the treatment process in clinical situations. Trial registration number: PROSPERO 2015: CRD42015024090
To unveil and delineate the elements applicable to the radiation protection of a femoral entry shield, calculate its mass attenuation coefficient, and demonstrate its dose reduction efficacy for interventional radiologist performing transarterial embolization (TAE) of ruptured hepatocellular carcinoma (rHCC). The lead equivalency of the shield was firstly validated. Electron microscopy was used to confirm the femoral entry shield being lead-free and to analyze the elemental content, with which the mass attenuation coefficient of the shield was calculated. An adult phantom, irradiated at the upper abdomen to simulate the TAE of rHCC, was used together with a dosimeter attached to the palm of a hand phantom. The dose rates at the hand phantom were measured, with the rHCC clinical protocol, without and with the femoral entry shield placed over the right femoral access site of the adult phantom. Without using the shield, the average hand dose rate was measured to be 0.325 µSv/sec. While using the shield, it was determined to be 0.110 µSv/sec. There was significant 66% dose reduction to the hand dose of IRs performing angiographic intervention with the femoral entry shield.
Background: In clinical practice, active knee extension (AKE) test has been widely used to measure hamstring flexibility. During the AKE test, the knee extension is repeated six times. The first five repetitions are considered as warm-up, and the sixth is used as baseline. In order to accurately measure the subject's inherent flexibility, warm-up trials have been proposed as mentioned above; but currently, the evidence is insufficient. Design: Cross-sectional study. Methods: Forty-three healthy adults participated in this study. The AKE was performed slowly after flexing the hip and knee joints by 90° in a supine position. The knee was extended as far as could be done without causing discomfort or pain. When reaching the end range, knee flexion was performed without stopping. As per standard protocol, the subjects performed the knee extension six times. Results: There was no significant difference between the AKE value in the first trial with those in the other five trials. During the repetitions, the average value in the group with higher flexibility tended to decrease and the Intraclass correlation coefficient gradually decreased. Conclusion: Successive repetitions of the AKE test can misrepresent an individual's inherent hamstring flexibility. In order to avoid a decrease in hamstring flexibility, it is strongly recommended that individuals with high initial hamstring flexibility avoid unnecessary repetitions of the AKE test.
Because the oral mucositis is often inevitable in acute leukemia patients during chemotherapy, the efforts must be made to keep these leukemia patients from oral mucositis. So we tried to develop two oral care protocols for reducing the level of oral mucositis during cytotoxic therapy through literature review and our clinical experience. This quasi-experimental study was performed to compare the prohpylatic value of these oral care protocols. Thirty-nine subjects were assigned to one of three groups. The first group performed bivon-normal saline gargling protocol, the second group performed chlorhexidine gargling protocol, and the last contrast group kept traditonal gargling protocol. The Oral Assessment Guide(OAG), the Beck's perception of oral comfort were used to assess oral status and subject's oral discomfort during chemotherapy. Each subjects were observed daily from the start of the chemotherapy until Absolute Neutrophil Count (ANC) reached $1,000/mm^3$. It continued about 2-4 weeks. The data was analyzed by ANCOVA and Kruskal-Wallis one way ANOVA, chi-sqare, survival analysis. The results were as follows : The contrast group showed significantly highest mean score of the OAG and Beck's perception of oral discomfort among three groups from second week to third week. However chie-test and survial analysis showed that the incidence of severe mucositis were not significantly different among three groups. Conclusively we recommend that nurses who care acute leukmia patients use bivon-normal saline gargling protocol be careful to occur severe mucositis during chemotherapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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