Lew, Wook;Nakamura, Koichiro;Tada, Yayoi;Kwahck, Ho;Chang, Soo Kyoung;Tamaki, Kunihiko
IMMUNE NETWORK
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v.2
no.4
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pp.223-226
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2002
Background: The type 2 deviated immunological state is predominant in lepromatous leprosy. Erythema nodosum leprosum (ENL) is an immune-complex mediated reaction that typically occurs in lepromatous leprosy. To date, the serum levels of tumor necrosis factor (TNF)-${\alpha}$, interleukin (IL)-2 receptor, IL-10, IL-$1{\beta}$, IL-1 receptor antagonist and monocyte chemoattractant protein-1 (MCP-1) were reported to be higher in lepromatous leprosy. TNF-${\alpha}$ is also known to be higher in ENL, which is reduced after thalidomide treatment. However the serum type 2 chemokine levels in lepromatous leprosy patients have not been reported. Methods: The serum levels of the type 2 chemokines such as thymus and activation-regulated chemokine (TARC), macrophage-derived chemokine (MDC) and eotaxin together with IL-12 and IL-10 in the sera from leprosy patients were detected using an enzyme-linked solvent assay (ELISA) method. Results: The Serum TARC, MDC, eotaxin, IL-10 and IL-12 levels in lepromatous leprosy patients were not significantly different from the normal control levels. The serum levels were not significantly different between the paucibacillary group and multibacillary group. The serum TARC or MDC levels in the ENL patients were more reduced after a treatment containing thalidomide. Conclusion: The type 2 chemokines are not related to the severity of lepromatous leprosy. The larger reducing effect of the TARC or MDC levels in ENL patients by a treatment containing thalidomide suggests the potential role of these chemokines in the development of ENL and the therapeutic mechanism of thalidomide.
Background: Tumor-associated neoangiogenesis is a crucial target for antitumor therapies. Thalidomide (TAL) is a promising anti-neoangiogenetic drug that has recently been used in the treatment of several malignancies in dogs. Objectives: The aim of the study was to assess the pharmacokinetics of TAL after single oral administration in dogs. Additionally, the influence of feeding on the pharmacokinetic profile of TAL in dogs has been preliminarily investigated. Methods: Six healthy adult female Labradors were enrolled according to a randomized single-dose, 2-treatment, 2-phase, paired 2 × 2 cross-over study design. The dogs were administered a single 400 mg capsule of TAL in fasted and fed conditions. Blood was collected from 15 min to 48 h after dosing, and TAL quantified in plasma by a validated high-performance liquid chromatography method. The pharmacokinetics of TAL were analyzed using a non-compartmental approach. Results: TAL concentration was quantifiable up to 10 h and 24 h after fasted and fed conditions, respectively. Cmax (fasted, 1.34 ± 0.12 ㎍/mL; fed, 2.47 ± 0.19 ㎍/mL) and Tmax (fasted, 3 h; fed, 10 h) differed substantially between the 2 groups. AUC and t1/2λz were significantly higher in fed (42.46 ± 6.64 mg × h/L; 17.14 ± 4.68 h) compared to fasted (12.38 ± 1.13 mg × h/L; 6.55 ± 1.25 h) dogs. The relative oral bioavailability of TAL for the fasted group was low (36.92% ± 3.28%). Conclusions: Feeding affects the pharmacokinetics of oral TAL in dogs, showing a delayed, but higher absorption with different rate of elimination. These findings are of importance in clinical veterinary settings, and represent a starting point for further related studies.
Peter G Wells;Yadvinder Bhuller;Connie S Chen;Jeffrey T Henderson;Winnie Jeng;Sonja Kasapinovic;Julia C Kennedy;Rebecca R Laposa;Christopher J Nicol;Toufan Parman;Michael J Wiley;Louise M Winn;Andrea W Wong
Proceedings of the Korean Society of Toxicology Conference
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2002.05a
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pp.44-64
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2002
Embryonic prostaglandin H synthases (PHSs) and lipoxygenases bioactivate xenobiotics (phenytoin, thalidomide, benzo[a]pyrene) to free radical intermediates that initiate reactive oxygen species (ROS) formation, which oxidatively damage cellular macromolecules and/or alter signal transduction.(omitted)
Objective: To investigate the relationship between the efficacy and safety of different doses of thalidomide (Thal) plus dexamethasone (Dex) as the initial therapy in elderly patients with newly diagnosed multiple myeloma (MM). Methods: Clinical data of 28 elderly patients with newly diagnosed MM who underwent the TD regimen as the initial therapy were analyzed retrospectively. The patients were divided into two groups according to the maximal sustained dose of Thal: lower dose (group A) and higher dose (group B). The overall response rate (ORR), progression free survival (PFS), overall survival (OS), and adverse events (AES) were compared between the two groups. Results: A total of 28 patients were followed up with a median of 18 months. The ORR was 60.1%. The median response time and PFS were 2.0 and 17.0 months, respectively. The mean sustained dose of Thal in group B was significantly higher than group A (292.9 mg v 180.4 mg, P=0.01). There was no significantly difference in ORR (57.1% v 64.3%, P=1.00) and PFS (9.63months v 17.66 months, P=0.73) between groups A and B. During the follow up, only five patients died (<40%) and, therefore, median OS values were not available. It is estimated, however, that the mean survival time in the two groups was 35.6 and 33.4 months (P>0.05), respectively. All of the patients tolerated the treatment well. The incidence of AES in patients with a grading above 3 in group B was significantly higher than in group A (P=0.033). Conclusions: The TD regimen results in a high response rate and manageable AES as the initial therapy in elderly patients with MM. TD should be considered as the front line regimen for the treatment of elderly patients with MM in areas with financial constraints. The clinical response can be achieved at a low dose Thal with minimal toxicity.
Reproductive and developmental toxicology is concerned with various physical or chemical agents interfering with fertility in both gender or normal growth of offsprings. Reproductive and developmental toxicology is rather a complex science, with many fields, i.e., various endpoints are involved and many different mechanisms of action. For that reason, diverse aspects must be considered when attempting to assess possible adverse health effects in the area of reproductive and developmental toxicology. The thalidomide tragedy made it clear to regulatory authorities around the world that systematic, comprehensive evaluation of the reproductive cycle was needed to adequately evaluate the potential of medicinal drugs to impair the process of reproduction or the development of embryos, fetuses, and children. International Conference on Harmonization of Technical Requirements for the Registration of Pharmaceuticals for Human Use (ICH) and U.S. Food and Drug Administration (FDA) developed a guideline to assess the reproductive and developmental toxicity. Also these guidelines have since been applied to the detection and regulation of environmental toxicants, food additives, and so on. Although it was hoped that testing procedures of guideline would be updated constantly to reflect the current state of the science in reproductive and developmental toxicology, it was not until this decade that regulatory guidelines and testing methods have been altered in a significant way. In this paper, we would like to present the recommended approaches and recent trends for improvement of testing guidelines or experimental methods in reproductive and developmental toxicology.
The Korean journal of helicobacter and upper gastrointestinal research
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v.18
no.3
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pp.209-212
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2018
We report a rare case of systemic amyloidosis with gastrointestinal and lymph node involvement. A 64-year-old woman was admitted to our hospital with dyspepsia and weight loss. Initial esophagogastroduodenoscopy (EGD) revealed nonspecific findings, and abdominal computed tomography showed necrotizing lymphadenopathy at the porta hepatis. Laparoscopic lymph node biopsy was performed under suspicion of tuberculous lymphadenopathy, but a definite diagnosis was not established. Follow-up EGD performed 6 months later revealed multiple telangiectasia-like lesions at the gastric body, and endoscopic biopsy revealed amyloid deposition. Through additional blood and urine protein electrophoresis, the patient was finally diagnosed with systemic amyloidosis associated with multiple myeloma. She was treated with dexamethasone, thalidomide, and bortezomib; however, she died 3 months after diagnosis because of pneumonia and multiple organ failure.
Kim, Young-Woon;Kim, Ka-Young;Lee, Su-Hyun;Chung, Yoon-Yung;Yahng, Seung-Ah;Lee, Sung-Eun;Park, Gyeong-Sin;Min, Chang-Ki
IMMUNE NETWORK
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v.12
no.3
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pp.126-128
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2012
We report on a case of severe hepatotoxicity in a 52-year-old male with multiple myeloma (MM) who had received bortezomib therapy. At patient presentation, liver enzymes were normal, but started to markedly increase 3 days after the patient's second dose of bortezomib was administered, when free kappa light chains were noticeably reduced in the serum. After discontinuation of bortezomib, liver enzymes recovered gradually to baseline. Then, the patient was started on a thalidomide-containing regimen, which he was able to tolerate well. The patient achieved complete remission prior to autologous stem cell transplantation (ASCT). The patient underwent ASCT without occurrence of further liver toxicity.
Park, Juwon;Bae, Eun-Kyung;Lee, Chansu;Choi, Jee-Hye;Jung, Woo June;Ahn, Kwang-Sung;Yoon, Sung-Soo
BMB Reports
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v.47
no.5
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pp.274-279
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2014
Bortezomib has been known as the most promising anti-cancer drug for multiple myeloma (MM). However, recent studies reported that not all MM patients respond to bortezomib. To overcome such a stumbling-block, studies are needed to clarify the mechanisms of bortezomib resistance. In this study, we established a bortezomib-resistant cell line (U266/velR), and explored its biological characteristics. The U266/velR showed reduced sensitivity to bortezomib, and also showed cross-resistance to the chemically unrelated drug thalidomide. U266/velR cells had a higher proportion of CD138 negative subpopulation, known as stem-like feature, compared to parental U266 cells. U266/velR showed relatively less inhibitory effect of prosurvival NF-${\kappa}B$ signaling by bortezomib. Further analysis of RNA microarray identified genes related to ubiquitination that were differentially regulated in U266/velR. Moreover, the expression level of CD52 in U266 cells was associated with bortezomib response. Our findings provide the basis for developing therapeutic strategies in bortezomib-resistant relapsed and refractory MM patients.
Basmaci, C;Pehlivan, M;Tomatir, AG;Sever, T;Okan, V;Yilmaz, M;Oguzkan-Balci, S;Pehlivan, S
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.17
no.3
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pp.1009-1014
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2016
It is not clear how gene polymorphisms affecting drugs can contributes totheir efficacy in multiple myeloma (MM). We here aimed to explore associations among gene polymorphisms of tumor necrosis factor alpha (TNFalpha), nitric oxide synthesis 3 (NOS3) and multi-drug resistance 1 (MDR1), clinical parameters, prognosis and survival in MM patients treated with VAD (vincristine-adriamycine-dexamethasone), MP (mephalane-prednisolone), autolougus stem cell transplantation (ASCT), BODEC (bortezomib-dexamethasone-cyclophosphamide) and TD (thalidomide-dexamethasone). We analyzed TNFalpha, NOS 3 and MDR1 in 77 patients with MM and 77 healthy controls. The genotyping was performed with PCR and/or PCR-RFLP. There was no clinically significant difference between MM and control groups when TNFalpha (-238) and (-857) and MDR1 gene polymorphisms were studied. However, the TNFalpha gene polymorphism (-308) GG genotype (p=0.012) and NOS3 (+894) TT genotype (p=0.008) were more common in the MM group compared to healthy controls. NOS3 (VNTR) AA (p=0.007) and NOS3 (+894) GG genotypes (p=0.004) were decreased in the MM group in contrast. In conclusion, the NOS3 (+894) TT and TNFalpha (-308) GG genotypes may have roles in myeloma pathogenesis.
Baek, Sang Ah;Ryoo, Hun Mo;Bae, Sung Hwa;Cho, Yoon Young;Kim, Seong gyu;Kim, Ga Young;Kim, Min Keun
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.32
no.2
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pp.122-126
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2015
Polyneuropathy, organomegaly, endocrinopathy, monoclonal gammopathy, and skin changes (POEMS) syndrome is a monoclonal plasma cell disorder. Patients with POEMS syndrome also have various clinical manifestations including generalized edema, pleural effusion, ascites, papilledema, and sclerotic bone lesions. These manifestations can lead to a misdiagnosis or delayed diagnosis. We recently experienced a 51-year-old male patient with POEMS syndrome whose sclerotic bone lesion was misdiagnosed as malignant bone metastasis of papillary thyroid carcinoma. We reassessed the patient and found polyneuropathy, hepatosplenomegaly, hypothyroidism, partial hypopituitarism, immunoglobulin G lambda-type monoclonal gammopathy, hypertrichosis, ascites, and multiple sclerotic bone lesions, all of which led us to a diagnosis of POEMS syndrome. Treatment with thalidomide and dexamethasone resulted in clinical and radiological improvement. The patient has remained in remission after peripheral blood stem cell transplantation.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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