An eight-year-old, 3.4 kg, spayed female poodle dog was referred to Gyeongsang National University Animal Medical Center with obstinate bilateral retroperitoneal subcutaneous abscess. The medical history revealed ovariohysterectomy (OHE), lipoma, and mammary gland tumor excision performed two years ago. The dog presented with left retroperitoneal subcutaneous abscess discharge five months back and was treated by abscess drainage and antibiotics in a local veterinary hospital, but a relapse was reported on discontinuing antibiotics. On physical examination, the dog was febrile (40℃) and both retroperitoneal masses showed typical inflammatory reaction and purulent discharge. On serum chemistry analysis, hyperproteinemia, hyperglobulinemia, and elevated levels of C-reactive protein were observed. Cytologic examination showed degenerative neutrophils and phagocytic macrophages. Radiological examination revealed encapsulated hypoechoic subcutaneous masses in bilateral abdominal flank and the left flank mass was connected with the caudal pole of left kidney through fistula. Based on the diagnostic examination, exploratory celiotomy was recommended and left nephrectomy, and resection of bilateral masses were performed. During procedure, fistula between caudal pole of left kidney and left subcutaneous abscess was detected and suture material was identified. Resected tissue was histologically examined and diagnosed as suppurative abscess caused by the suture material. This case report describes chronic suppurative foreign body reaction including caudal pole of left kidney and bilateral retroperitoneal subcutaneous masses induced by the suture material used in OHE two years ago and the necessity of computed tomography examination to identify character of mass and extent of surgical resection.
Two Korean short-haired cats were admitted to the Veterinary Medical Teaching Hospital, Chonnam National University, with severe lower lip avulsion. In the first case, the treatment was performed using the tension-free suture technique with rubber tube stents. The second case was treated using the tension-free suture technique with rubber tube stents for lip avulsion and using the cerclage wiring technique for alveolar fracture. The teeth around the alveolar fracture were extracted and bone graft and collagen membrane were applied at the alveolar fracture site to stabilize the mandibular alveolar fracture. Thereafter, the cerclage wire was placed circumferentially around the mandible. In both cases, normal function of the oral cavity was successfully recovered by repairing the anatomic abnormality. In conclusion, tension-free suture technique can be a treatment option for bilateral lower lip avulsion in cats.
Park, Hyochun;Lee, Yunjae;Yeo, Hyeonjung;Park, Hannara
Archives of Craniofacial Surgery
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v.22
no.4
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pp.183-192
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2021
Background: The purse-string suture (PSS) is a simple and rapid wound closure method that results in minimal scarring. It has been used to treat circular or oval skin defects caused by tumor excision or trauma. However, due to obscurity, it is not widely used, especially for the head and neck. This study aimed to modify the PSS to obtain predictable and acceptable results. Methods: A total of 45 sites in 39 patients with various types of skin and soft tissue defects in the head and neck were treated with PSS. We used PDS II (2-0 to 5-0), which is an absorbable suture. Minimal dissection of the subcutaneous layer was performed. The suture knot was hidden by placing it in the dissection layer. Depending on the characteristics of the skin and soft tissue defects, additional surgical interventions such as side-to-side advancement sutures, double PSS, or split-thickness skin graft were applied. Results: All wounds healed completely without any serious complications. Large defects up to 45 mm in diameter were successfully reconstructed using only PSS. Postoperative radiating folds were almost flattened after approximately 1-2 months. Conclusion: PSS is simple, rapid, and relatively free from surgical design. Owing to the circumferential advancement of the surrounding tissue, PSS always results in a smaller scar than the initial lesion and less distortion of the body structures around the wound in the completely healed defect. If the operator can predict the process of healing and immediate radiating folds, PSS could be a favorable option for round skin defects in the head and neck.
Hyeon Jang Jeong;Ji Soo Lee;Young Kyu Kim;Sung-Min Rhee;Joo Han Oh
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.26
no.3
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pp.276-286
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2023
Background: The transosseous anchorless repair (ToR) technique was recently introduced to avoid suture anchor-related problems. While favorable outcomes of the ToR technique have been reported, no previous studies on peri-implant cyst formation with the ToR technique exist. Therefore, this study compared the clinical outcomes and prevalence of peri-implant cyst formation between the ToR technique and the conventional transosseous equivalent technique using suture anchors (SA). Methods: Cases with arthroscopic rotator cuff repair (ARCR) between 2016 and 2018 treated with the double-row suture bridge technique were retrospectively reviewed. Patients were divided into ToR and SA groups. To compare clinical outcomes, 19 ToR and 57 SA cases without intraoperative implant failure were selected using propensity score matching (PSM). While intraoperative implant failure rate was analyzed before PSM, retear rate, peri-implant cyst formation rate, and functional outcomes were compared after PSM. Results: The intraoperative implant failure rate (ToR, 8% vs. SA, 15.3%) and retear rate (ToR, 5.3% vs. SA, 19.3%) did not differ between the two groups (all P>0.05). However, peri-implant cysts were not observed in the ToR group, while they were observed in 16.7% of the SA group (P=0.008). Postoperative functional outcomes were not significantly different between the two groups (all P>0.05). Conclusions: The ToR technique produced comparable clinical outcomes to conventional techniques. Considering the prospect of potential additional surgeries, the absence of peri-implant cyst formation might be an advantage of ToR. Furthermore, ToR might reduce the medical costs related to suture anchors and, thereby, could be a useful option for ARCR. Level of evidence: III.
Purpose : The importance of meniscal repair is well recognized. But transeciton of the posterior horn of the medial meniscus at the posterior tibial attachment is rarely documented and known irreparable. We experienced 9 cases of transection, and present clinical features and pull out suture technique. Methods and Materials : There were 9cases of transection of the posterior horn of medial meniscus from September 1998 to July 1999 in our hospital. Age was 59.3 years in average and ranged from 38 to 70years. Clinical features and MRI made diagnosis in all cases. We confirmed the diagnosis with arthroscopy and repaired the transection with pullout suture technique. Clinical features : Transection of the posterior horn of the medial meniscus at the posterior tibia attachment occurred frequently in middle aged people. They complained posterior knee pain, but they have no history of definitive trauma. Characteristically they had difficulty in full flexion of the knee and in having a squatting position. MRI is very important in diagnosis of transection, especially in coronal view, there is separation of the posterior horn of the meniscus from the posterior tibial attachment. Surgical technique : Pullout suture technique includes debridement of fibrous or scar tissue, exposure of the subchondral bone of the posterior tibial attachment site, suture the transected end of the meniscus with PDS suture, bone tunnel formation from the anteromedial aspect of the proximal tibia, insertion of wire loop through the tibia tunnel, pull the PDS suture through the tibia tunnel out of the joint and stabilize the PDS with post-tie technique to the proximal tibia. Conclusion : Transection of the posterior horn of the medial meniscus at the posterior tibial attachment is not common clinically and rarely documented. Clinical features and MRI are very important in diagnosis of this type tear. Arthroscopic pullout sutures is useful for treatment of this type tear of the meniscus.
Kim, Je-Sun;Jeong, Soon-Wuk;Kim, Joon-Young;Jeong, Man-Bok;Han, Hyun-Jung
Journal of Veterinary Clinics
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v.20
no.1
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pp.12-21
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2003
In this study, we evaluated effects of three anastomotic techniques of small intestine on adhesions in the dog. Twenty six healthy mixed dogs were randomly assigned to three groups. Group I(n = 8) was sutured with a simple continuous suture, group II(n = 7) was sutured with a simple interrupted approximating suture and group III(n = 11) was sutured with a single layer continuous Connell suture. On completion of any intestinal anastomosis, a pedicle of greater omentum was wrapped around the suture line in all experimental dogs. One percent sodium carboxymeth-ylcellulose (5ml/kg) was administrated into the abdomen by feeding tube prior to closing the last part of peritoneum in all dogs. Postoperative adhesions were evaluated at 14th day after operation. The adhesions consisted primarily in two dogs in group I, three dogs in group II and group III. There were adhesions between intestinal serosal surfaces in eight dogs in all groups, but there were no intestinal serosa-visceral peritoneum adhesion and intestinal serosa-mesentery adhesion. Mean adhesion scores were less than score 2 in all groups. Between anastomotic site and omental graft, there were 13.13$\pm$4.97 mm (mean$\pm$S.D.) adhesion formation in group I and 17.29$\pm$4.68 mm in group II and 14.64$\pm$3.80mm in group III. A simple continuous suture resulted in the least adhesion formation and a simple interrupted approximating suture resulted in the greatest adhesion formation among the groups. However, there were no significant differences among three suture techniques in the severity of adhesions. Intestinal intussusception only encountered in one dog during the 14 days, the dog operated and survived. Daily monitoring of temperature, activity, appetite, defecation and micturition were done. All of those vital signs were within normal values and there were no obvious differences among the groups. In conclusion, even though there were no significant differences among three groups, a simple continous suture pattern is recommended to prevent adhesions when operating intestinal anastomosis in dogs.
This paper gave detailed observation of the morphology of lepidoptera larvae, and viewed their charactor which is a key in the comparative study. 1. Head : ocelli, antenna, labrum, labium, mandible, maxilla, setae, frontal suture, adfrontal suture, and epicranial suture. 2. Thorax : thoracic shield, spiracle, setae and setal map. 3. Abdomen : anal shield, crochets of proleg, spiracle, setae and setal map.
Fusion of teeth is a developmental anomaly. It occurs at the stage of tooth formation, which determines the shape and size of the tooth crown, when one or more teeth fuse at the dentin level during the morphodifferentiation of the dental germs. Such teeth show macrodontia and may cause crowding, as well as esthetic and endodontic problems. In this article, we report a rare case of a maxillary central incisor fused to a supernumerary tooth showing labial and palatal talon cusps, which was orthodontically moved across the midpalatal suture. A 13-year-old Caucasian boy sought treatment for the unesthetic appearance of his maxillary central incisor and anterior crowding. He was rehabilitated successfully via a multidisciplinary approach involving orthodontic, nonsurgical endodontic, periodontal, and prosthodontic treatments. After a 26-month treatment period, the patient's macroesthetics and microesthetics were improved. The overall improvement of this macrodontic tooth and its surrounding tissues through multidisciplinary treatment was documented using cone-beam computed tomography.
A 2-year-old male Tosa was admitted for treatment of a non-healing wound on the right forelimb. Skin tests were unremarkable; however, the lesion contained severe proliferative tissue. Surgical treatment was conducted due to the extensive skin defect and granulation tissue present. Following removal of the proliferative tissue, the wound was closed using the adjustable horizontal mattress suture method with multiple punctate relaxing incisions. The proliferative tissue healed completely after the surgical treatment. This technique can be considered an alternative treatment for the proliferative tissue when conditions require a skin graft or flap after surgical treatment.
Proceedings of the Korean Society of Precision Engineering Conference
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2004.10a
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pp.804-808
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2004
This paper deals with the designing of instrument for achieving surgical operation in the stomach and gullet using endoscope channel. The method used herein was to provide beads to knot suturing thread automatically. Following design rules were applied : 1) that instrument must be designed to enable surgical operator to stitch successively by only simple handling 2) that instrument must be designed to minimize insertion and extraction of endoscope. The main result from the experiment with animal stomach was that the surgical operation time was reduced and successive suture was available. Considering the requirement of operator‘s highly trained skills and the discomfort of patient in traditional suture process, the proposed design is expected to markedly improve the endoscopic suturing performance.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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