Background: This study was undertaken to evaluate the surgical outcomes of patients with stage IA2 cervical cancer treated with radical hysterectomy. Data for 58 patients who underwent modified radical hysterectomy or radical hysterectomy with pelvic lymphadenectomy between January 2003 and December 2012 at Chiang Mai University Hospital were retrospectively reviewed. The analysis included clinico-pathological risk factors (nodal metastasis, parametrial involvement), adjuvant treatment, 5-year disease-free survival and 5-year overall survival. All pathologic slides were reviewed by a gynecologic pathologist. Follow-up methods included at least cervical cytology and colposcopy with directed biopsy if indicated. Univariate analysis was performed to identify factors associated with median survival. At the median follow up time of 73 months, the 5-year disease-free survival and the 5-year overall survival were 97.4% and 97.4%, respectively. Two (3.4%) patients had pelvic lymph node metastases. In a univariate analysis, there was no statistically significant association between survival and prognostic factors such as age, histological cell type, lymph-vascular space invasion, vaginal margin status and lymph node status. Surgical and survival outcomes of women with stage IA2 cervical cancer are excellent. No parametrial involvement was detected in our study. Patients with stage IA2 cervical cancer may be treated with simple or less radical hysterectomy with pelvic lymphadenectomy.
Lee, Chul Ho;Cho, Jun Woo;Jang, Jae Seok;Yoon, Tae Hong
Journal of Chest Surgery
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제53권2호
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pp.58-63
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2020
Background: Despite progress in treatment, Stanford type A aortic dissection is still a life-threatening disease. In this study, we analyzed surgical outcomes in patients with Stanford type A aortic dissection according to the extent of surgery at Daegu Catholic University Medical Center. Methods: We retrospectively analyzed 98 patients with Stanford type A aortic dissection who underwent surgery at our institution between January 2008 and June 2018. Of these patients, 82 underwent limited replacement (hemi-arch or ascending aortic replacement), while 16 patients underwent total arch replacement (TAR). We analyzed in-hospital mortality, postoperative complications, the overall 5-year survival rate, and the 5-year aortic event-free survival rate. Results: The median follow-up time was 48 months (range, 1-128 months), with a completion rate of 85.7% (n=84). The overall in-hospital mortality rate was 8.2%: 6.1% in the limited replacement group and 18.8% in the TAR group (p=0.120). The overall 5-year survival rate was 78.8% in the limited replacement group and 81.3% in the TAR group (p=0.78). The overall 5-year aortic event-free survival rate was 85.3% in the limited replacement group and 88.9% in the TAR group (p=0.46). Conclusion: The extent of surgery was not related to the rates of in-hospital mortality, complications, aortic events, or survival. Although this study was conducted at a small-volume center, the in-hospital mortality and 5-year survival rates were satisfactory.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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제42권1호
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pp.31-37
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2016
Objectives: The aim of the present study was to evaluate changes in the management and 5-year survival rates of patients with oral cancer in our department over a 30-year period. Materials and Methods: We investigated the patient distributions, treatment methods, method of neck dissection according to cancer stage, and 5-year survival rates for 700 oral cancer patients over the periods of 1982-1996 (256 patients), 1999-2006 (248 patients), and 2007-2011 (196 patients). Results: Stage IV patients were the largest group in all of the time periods evaluated. Although surgery and radiotherapy were the most common methods in all periods (over 50%), the prevalence of patients who underwent concomitant chemoradiotherapy increased from 7.0% to 16.2%. The use of radical neck dissection decreased from 43.0% to 5.3%, while conservative surgical methods increased from 24.1% to 76.3%. Lastly, the overall 5-year survival rate increased from 31.6% to 63.5% during the study period. Conclusion: Although the 5-year survival rate reached the same level as that of other developed countries during the course of our study, most patients continue to come to the hospital with stage IV disease. In order to increase the 5-year survival rate of oral carcinoma, it may be necessary to improve public education and social efforts relevant to early diagnosis.
Kim, Pyeong Su;Lee, Kyung-Muk;Han, Dong-Seok;Yoo, Moon-Won;Han, Hye Seung;Yang, Han-Kwang;Bang, Ho Yoon
Journal of Gastric Cancer
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제17권3호
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pp.204-211
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2017
Purpose: Recently, a nomogram predicting overall survival after gastric resection was developed and externally validated in Korea and Japan. However, this gastric cancer nomogram is derived from large-volume centers, and the applicability of the nomogram in smaller centers must be proven. The purpose of this study is to externally validate the gastric cancer nomogram using a dataset from a medium-volume center in Korea. Materials and Methods: We retrospectively analyzed 610 patients who underwent radical gastrectomy for gastric cancer from August 1, 2005 to December 31, 2011. Age, sex, number of metastatic lymph nodes (LNs), number of examined LNs, depth of invasion, and location of the tumor were investigated as variables for validation of the nomogram. Both discrimination and calibration of the nomogram were evaluated. Results: The discrimination was evaluated using Harrell's C-index. The Harrell's C-index was 0.83 and the discrimination of the gastric cancer nomogram was appropriate. Regarding calibration, the 95% confidence interval of predicted survival appeared to be on the ideal reference line except in the poorest survival group. However, we observed a tendency for actual survival to be constantly higher than predicted survival in this cohort. Conclusions: Although the discrimination power was good, actual survival was slightly higher than that predicted by the nomogram. This phenomenon might be explained by elongated life span in the recent patient cohort due to advances in adjuvant chemotherapy and improved nutritional status. Future gastric cancer nomograms should consider elongated life span with the passage of time.
Survivability in a battle field is the most important aspect to the warriors. To analyze the survival effectiveness of warrior platform, the simulation via war-game model is an essential step in advance to the development of platform. In this study, Army Weapon effectiveness Analysis Model(AWAM) was utilized for analysis. Several weapon parameters were adjusted to apply the characteristics of warrior platform in some cases of the defense and survival system. Especially, adjusted triage possibility, probability of kill, fatality and accuracy were employed as parameters in the simulation program to evaluate the survival effectiveness of intelligent system based on the previous researches. In the future battle field or virtual space in the AWAM, the warrior platform intelligent system could react emergency treatment on time by expoiting the bio-information of man at arms. Considering the order of supply priority, special force was selected as operating troops and battle scenario without engagement was selected to measure accurate survival effectiveness. In conclusion, the survivability of defence and survival system of the warrior platform was about 1.47 times higher than that of current system.
이 연구의 목적은 소아 환자의 유구치 인접면 우식증 치료에 유동성 복합레진을 이용한 II급 와동 수복물의 생존율을 기성금속관과 비교하여 후향적으로 평가하는 것이다. 2015년 6월부터 2019년 8월까지 인접면 우식증으로 진단되어 유동성 복합레진과 기성금속관 수복 치료를 시행한 590명의 1,504개의 유구치에 대한 전자의무기록과 방사선사진을 조사하였다. 수집된 자료는 Kaplan-Meier method를 이용해 생존 분석을 하였다. 유동성 복합레진 수복된 치아의 1년 생존율은 98.5%, 3년 생존율은 87.7%, 평균 생존기간은 39개월이었으며, 기성금속관과 비교할 때 통계적으로 유의한 차이는 없었다(p = 0.896). 현 연구의 한계 내에서 유동성 복합레진을 이용한 II급 수복은 유구치 인접면 우식증 치료의 예지력 있는 선택지가 될 수 있다고 사료된다.
끌그물로부터 탈출한 소형어류의 생존율을 향상시킬 수 있는 자원관리형 어구어법을 개발하기 위한 기초 조사로서, 트롤망에서 양망 후 투기되는 어류의 생존율을 조사하기 위한 시험조업이 한국 남해안 및 제주도 근해에서 이루어졌다. 트롤망의 끝자루를 탈출한 소형어류를 선내에 비치된 사육수조에 수용하여 시간대별로 생존지속 시간을 조사하였다. 그 결과를 요약하면 다음과 같다. 1. 트롤 어구로부터 어획된 어류를 선상에 비치된 사육수조에 넣어 생존율을 조사한 결과 살오징어, 한치, 갈치, 달고기, 삼치, 참조기 및 눈볼대등 대부분의 어종은 양망후 즉시 사망하였다. 2 두툽상어, 붕장, 가오리, 말쥐치, 부채새우 등은 수조내에서 장시간 생존하였으므로 이들 어종은 투기된 후에 생존할 확률이 높을 것으로 생각된다. 3. 탈출장치를 빠져나온 등가시치는 수조에 수용된지 6 시간 이내에 전부 사망하였으나,97% 의 두툽상어와 72% 의 붕장어는 72시간 이상 생존하였다. 4. 끝자루를 빠져나온 가오리는 수조에 수용된지 60시간 이내에 모두 사망하였으나, 25% 의 말쥐치와 문어는 72시간 이상 생존하였다. 5. 홍감팽의 경우 탈출장치와 끝자루를 빠져나온 개체간의 생존율을 비교해보면, 끝자루를 빠져나온 홍감팽은 72 시간 이내에 전부 사망하였으나, 탈출장치를 빠져나온 것의 8.3%는 72시간 이상 생존하는 것을 보여줌으로서, 탈출장치를 빠져나온 개체의 생존율이 다소 높은 것을 보여주었다. 6. 그러나 부채새우의 경우를 비교해 보면, 끝자루를 탈출한 새우의 생존율이 75%로서 탈출장치를 빠져나온 부채새우의 생존율 33% 보다 훨씬 높게 나타났다. 따라서, 탈출후의 어종별 생존 특성에 대해서 보다 많은 연구가 필요할 것으로 본다.
Purpose: The purpose of this study is to delineate the optimal time of venous revascularization for preventing the flap necrosis due to venous occlusion, and to clarify the usefulness of tissue oxygen pressure ($TcpO_2$) in the determination of the point of time for venous revascularization. Methods: Thirty-six, $3{\times}3\;cm$ sized epigastric island flap was elevated in left abdomen of male Sprague-Dawley rat weighing 250 gram. Flaps were randomly assigned to six groups of six flaps according to the duration of venous occlusion with microvascular clamp; 10 minutes in the group I as the control, 60 minutes in the group II, 2 hours in the group III, 3 hours in the group IV, 4 hours in the group V, and 6 hours in the group VI, respectively. Just before removal of clamp after flap was reposed in situ, the ratio of $TcpO_2$ (tissue oxygen pressure) of the island flap to that of right abdomen was calculated in each group, and tissue specimen was harvested from the distal area of the flap for histological evaluation of vascular change. Five days later, survival area of the flap was estimated, and evaluated the correlation between the tissue oxygen pressure and the rate of flap survival. Results: The $TcpO_2$ and the survival rate of flap were decreased proportionally with the duration of venous occlusion. The ratio of the $TcpO_2$ of the flap is decreased abruptly to below sixty percentile compared to the $TcpO_2$ of normal tissue, and the survived area of the flap is decreased to nine-tenth of the designed size after three hours of total venous occlusion. Histologically, the number of congested vessels was increased according to venous occluded time, and proportionally increased after 3-hours of occlusion significantly. Conclusion: There is a close correlation between the $TcpO_2$ and the survival rate of flaps according to the duration of venous occlusion. Therefore, the $TcpO_2$ represents the hemodynamic changes within the flap, and thought to be an alternative effective tool in the flap monitoring for venous revascularization.
Objective: An experiment was designed to determine if behaviour traits expressed by twin- and triplet-bearing lambs and their dams at 3 to 18 hours of age (after the immediate ewe-lamb bonding had occurred) were associated with lamb survival to weaning. Methods: The behaviour of twin and triplet lambs and their dams was assessed in the paddock at 3 to 18 hours after birth. Observations were made of the number of high- and low-pitched bleats, time to stand, make contact with dam, suck from dam and follow dam were recorded for each lamb. The maternal behaviour score of each dam was assessed. A random sub-sample of lambs were assessed during a maternal-recognition test at 12 or 24 hours of age. Traits included time spent standing, sitting, walking, time taken to reach the ewes and time spent with the ewes as well as the number of high- and low-pitched bleats emitted by the lamb. Results: In the paddock, for each additional second required for twin-born lambs to follow their dam, lambs were 1.004 (95% confidence interval [CI] 1.000 to 1.008) times more likely to survive to weaning (p<0.05). The opposite relationship, however, was seen in triplet lambs. For each additional second required for triplet-born lambs to follow their dam, lambs were 0.996 (95% CI 0.993 to 0.999) times as likely to survive to weaning (p<0.05). During the maternal recognition test, twin-born lambs were 0.989 (95% CI 0.979 to 1.000) times as likely to survive to weaning for every additional second they took to reach the contact zone (p<0.05). Similarly, triplet-born lambs were 0.994 (95% CI 0.989 to 0.999) as likely to survive for every additional second they took to reach their dam (p<0.05). Conclusion: All ewe behaviours and the majority of lamb paddock and test behaviours were not associated with the survival of twin- or triplet-born lambs and, therefore, are of little use as indicators of lamb survival to weaning.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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