Background: 5-fluoro-uracil (FU) is a common agent in postoperative chemoradiation in gastric adenocarcinoma. However, FU is not well tolerated in a significant proportion of patients. Capecitabine (CA) is an orally administered fluoropyrimidine carbamate which is preferentially converted to active 5-FU and is one of the agents used instead of FU in such cases. We compared the toxicity, local and distant control and survival rates with FU or oral CA during the course of concurrent radiotherapy to assess the role of CA used instead of FU. Materials and Methods: We conducted an analysis of survival, disease control and toxicity data in 46 patients treated with postoperative chemoradiation following total or subtotal gastrectomy for gastric adenocarcinoma with either FU or CA between January 2008 and December 2012. Results: Median follow-up was 19 months (range: 3-59), median survival time was 23 ({\pm}6.08) months and 1-3 years overall survival (OS) rates were 64.9-39% for all patients. Compared with the CA regimen, the incidence of treatment interruption was higher with FU (p=0.023), but no significant differences were seen in local control (p=0.510), distant recurrences (p=0.721) and survival rates (p=0.866) among patients. Conclusions: Concurrent CA with radiotherapy seems to be a more tolerable and an equally effective regimen for the postoperative treatment of gastric adenocarcinoma when compared to FU.
Communications for Statistical Applications and Methods
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제23권3호
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pp.259-268
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2016
High-dimensional survival data with large numbers of predictors has become more common. The analysis of such data can be facilitated if the dimensions of predictors are adequately reduced. Recent studies show that a method called sliced inverse regression (SIR) is an effective dimension reduction tool in high-dimensional survival regression. However, it faces incapability in implementation due to a double categorization procedure. This problem can be overcome in the right-censoring type by transforming the observed survival time and censoring status into a single variable. This provides more flexibility in the categorization, so the applicability of SIR can be enhanced. Numerical studies show that the proposed transforming approach is equally good to (or even better) than the usual SIR application in both balanced and highly-unbalanced censoring status. The real data example also confirms its practical usefulness, so the proposed approach should be an effective and valuable addition to usual statistical practitioners.
Objectives: The purpose of this study was to investigate the antithrombotic effect of Carthamus tinctorius. Methods: SD rats were used to investigate the inhibitive effect of platelet aggregation (in vitro & in vivo), prothrombin time, platelet count. Mice were used to investigate the survival rate after injection of collagen & epinepbrine. Results: 1. The inhibitive effect of platelet aggregation (in vitro & in vivo) were increased significantly in all groups. 2. Prothrombin time was decreased in both groups. 3. Platelet count was decreased significantly in sample A. 4. Survival rate after injection of collagen & epinepbrine was increased in sample B. Conclusion: According to the above results, it is suggested that Carthamus tinctorius has antithrombotic effects.
Communications for Statistical Applications and Methods
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제23권4호
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pp.343-353
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2016
In doubly-censored data, an originating event time and a terminating event time are interval-censored. In certain analyses of such data, a researcher might be interested in the elapsed time between the originating and terminating events as well as regression modeling with risk factors. Therefore, in this study, we introduce a model evaluation method to measure the predictive ability of a model based on negative predictive values. We use a semiparametric estimate of the predictive accuracy to provide a simple and flexible method for model evaluation of doubly-censored survival outcomes. Additionally, we used simulation studies and tested data from a prostate cancer trial to illustrate the practical advantages of our approach. We believe that this method could be widely used to build prediction models or nomograms.
선박은 충돌로 인한 침수, 화채 등 여러가지 이유로 긴급피난을 감행해야하는 경우가 많다. 특히, 선박의 경우 그 구조의 특성상 줍고 미로같은 복잡한 형태로 구성되어 신속한 탈출이 어렵다. 화재에 의한 인명손상의 경우 연기에 의한 질식사가 부분을 차지하므로 신속한 탈출은 생존율 향상에 중요한 역할을 한다. 이 연구에서는 기존과 제안된 선박구조에 대한 화재확산과 승무원 피난시간을 검토한다.
Objectives: To explore the impact of low- vs conventional-dose chemotherapy via transcatheter arterial chemo-embolization (TACE) on serum fibrosis indicators and treatment efficacy of hepatocellular cancer patients (HCC). Materials and Methods: Patients fulfilling the eligibility criteria were assigned to TACE in Group A (with low-dose chemotherapy) or Group B (conventional-dose chemotherapy). Four serum fibrosis related indicators, hyaluronic acid(HA), human pro-collagen type-III (hPC-III), laminin (LN), and collagen type-IV(IV-C) before TACE were compared with the values 7 days after TACE. The response rate and survival time were also compared between the two groups. Results: Fifty patients with HCC were enrolled in this study, including 25 in Group A and 25 in Group B. No significant differences were detected between the two groups in the four indicators before TACE. After TACE, the value of the four serum indicators increased significantly in Group B. However, no significant differences regarding these four indicators were found in Group A after TACE. Significant differences were demonstrated between the two groups after TACE, but median survival time and 1 or 2 year overall survival rates did not differ (P>0.05). Conclusions: Low-, compared with conventional-dose chemotherapy exerts the same impact on the variation of fibrosis related indicators and has no influence on median survival time and survival rate after TACE in HCC patients.
Bello, Marcelo Adeodato;de Menezes, Raquel Ferreira;de Sousa Silva, Brunna;da Silva, Rafael de Carvalho;Cavalcanti, Rousiane Silva;da Costa Moraes, Thayane de Fatima;Tonellotto, Fabiana;de Aguiar, Suzana Sales;Martucci, Renata Brum;Bergmann, Anke;Thuler, Luiz Claudio Santos
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권10호
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pp.4769-4774
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2016
Objective: To analyze the survival of elderly patients with breast cancer according to the type of treatment used. Methods: A cohort study of women aged 80 or over with breast cancer registered with the Brazilian National Cancer Institute (Instituto Nacional do $C{\hat{a}}ncer$ - INCA) between 2008 and 2009 was conducted. Prognosis was analyzed according to the cancer treatment performed: surgery, radiotherapy, or hormone therapy. Analysis of the overall 5-year survival rate was performed using the Kaplan - Meier method, and comparisons of curves were undertaken using the log-rank test. For multiple regression analysis, Cox regression was used, adjusting for age and clinical stage, considering values of p < 0.05 as significant. Data were all analyzed using the statistical package SPSS version 20. Results: 70 women with a mean age of $84.0{\pm}3.7years$ at diagnosis participated in the study. The median follow-up time was 37.1 months (range 0.5-75.5), and 31 deaths (44.3%) occurred during this time. The median survival time was 51.2 months (95% CI, 44.9-57.4), higher in those who underwent surgery (p = 0.012) and those who had hormone therapy (p=0.001). Treatment with surgery reduced the risk of death by 61.7% (HR 0.3; 95% CI, 0.1-0.6; p = 0.001) when adjusted for clinical stage and age at diagnosis. However, there was no significant benefit from radiotherapy (HR 1.2; 95% CI, 0.5-2.5; p = 0.694). Conclusion: Treatment with surgery and hormone therapy increased the survival of our Brazilian patients with breast cancer aged 80 or over.
살아 움직이는 요각류를 모세관으로 분리 할 때 마취제(MS-222)의 이용은 편리할 뿐만 아니라 분리 후 요각류의 생존율을 높일 수 있다. 본 실험은 다양한 종류와 크기의 요각류를 효율적으로 분리하기 위하여 부착성 요각류인 Tigriopus japonicus 수컷과 포란한 암컷을 대상으로 MS-222의 농도별(500, 750, 1,000 ppm) 마취시간과 회복시간 그리고 마취 후 분리된 개체들의 생존율 및 포란한 암컷의 nauplius 생산력을 비교 조사하였다. 그 결과는 다음과 같다. MS-222의 농도가 높아질수록 마취시간은 짧고 회복시간은 길게 나타났다. MS-222로 마취 후 분리한 T. japonicus의 14일간의 생존율에서 수컷은 포란한 암컷 실험구에 비해 유의적으로 높게 나타났으나 수컷 대조구와 유의적 차를 보이지 않았다. 반대로 포란한 암컷의 경우는, 750 ppm, 1,000 ppm에서는 생존율이 대조구나 500 ppm 에서보다 유의적으로 낮았다. MS-222 농도가 높을수록 T. japonicus의 부화횟수와 부화량은 적고, 부화주기는 길었다. 그러나 500 ppm 실험구는 대조구와 유의적인 차이가 없어 T. japonicus의 분리 시 적정 농도는 500 ppm 정도로 판단된다. 이러한 결과는 차후 다양한 크기의 요각류를 분리할 때 MS-222의 적정 농도를 파악하는데 유익한 기초 자료가 될 것이다.
Objective : Brain metastases in primary breast cancer patients are considerable sources of morbidity and mortality. Gamma knife radiosurgery (GKRS) has gained popularity as an up-front therapy in treating such metastases over traditional radiation therapy due to better neurocognitive function preservation. The aim of this study was to clarify the prognostic factors for local tumor control and survival in radiosurgery for brain metastases from primary breast cancer. Methods : From March 2001 to May 2011, 124 women with metastatic brain lesions originating from a primary breast cancer underwent GKRS at a tertiary medical center in Seoul, Korea. All patients had radiosurgery as a primary treatment or salvage therapy. We retrospectively reviewed their clinical outcomes and radiological responses. The end point of this study was the date of patient's death or the last follow-up examination. Results : In total, 106 patients (268 lesions) were available for follow-up imaging. The median follow-up time was 7.5 months. The mean treated tumor volume at the time of GKRS was 6273 $mm^3$ (range, 4.5-27745 mm3) and the median dose delivered to the tumor margin was 22 Gy (range, 20-25 Gy). Local recurrence was assessed in 86 patients (216 lesions) and found to have occurred in 36 patients (83 lesions, 38.6%) with a median time of 6 months (range, 4-16 months). A treated tumor volume >5000 $mm^3$ was significantly correlated with poor local tumor control through a multivariate analysis (hazard risk=7.091, p=0.01). Overall survival was 79.9%, 48.3%, and 15.3% at 6, 12, and 24 months, respectively. The median overall survival was 11 months after GKRS (range, 6 days-113 months). Multivariate analysis showed that the pre-GKRS Karnofsky performance status, leptomeningeal seeding prior to initial GKRS, and multiple metastatic lesions were significant prognostic factors for reduced overall survival (hazard risk=1.94, p=0.001, hazard risk=7.13, p<0.001, and hazard risk=1.46, p=0.046, respectively). Conclusion : GKRS has shown to be an effective and safe treatment modality for treating brain metastases of primary breast cancer. Most metastatic brain lesions initially respond to GKRS, though, many patients have further CNS progression in subsequent periods. Patients with poor Karnofsky performance status and multiple metastatic lesions are at risk of CNS progression and poor survival, and a more frequent and strict surveillance protocol is suggested in such high-risk groups.
Purpose: To compare perioperative outcomes and oncologic outcomes in endometrial cancer patients treated with laparotomy, and laparoscopic or robotic surgery. Materials and Methods: Endometrial cancer patients who underwent primary surgery from January 2011 to December 2014 were retrospectively reviewed. Perioperative outcomes, including estimated blood loss (EBL), operation time, number of lymph nodes retrieved, and intra and postoperative complications, were reviewed. Recovery time, disease free survival (DFS) and overall survival (OS) were compared. Results: Of the total of 218 patients, 143 underwent laparotomy, 47 laparoscopy, and 28 robotic surgery. The laparotomy group had the highest EBL (300, 200, 200 ml, p<0.05) while the robotic group had the longest operative time (302 min) as compared with laparoscopy (180 min) and laparotomy (125 min) (p<0.05). Intra and postoperative complications were not different with any of the surgical approaches. No significant difference in number of lymph nodes retrieved was identified. The longest hospital stay was reported in the laparotomy group (four days) but there was no difference between the laparoscopy (three days) and robotic (three days) groups. Recovery was significantly faster in robotic group than laparotomy group (14 and 28 days, p =0.003). No significant difference in DFS and OS at 21 months of median follow up time was observed among the three groups. Conclusions: Minimally invasive surgery has more favorable outcomes, including lower blood loss, shorter hospital stay, and faster recovery time than laparotomy. It also has equivalent perioperative complications and short term oncologic outcomes. MIS is feasible as an alternative option to surgery of endometrial cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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