4살령의 아메리칸 코가 스파니엘이 식욕부진, 몸떨림 그리고 복부 팽만증세로 내원하였다. 혈청학적 검사, 방사선 검사, 초음파 검사 그리고 간생검을 통한 조직병리학적 검사를 통해 경화로 진행된 만성 간염으로 진단할 수 있었으며, 특수 염색법을 통해 대부분의 간세포내에 구리가 축적되어 있는 것을 확인할 수 있었으며, 구리 농도는 1460 ppm으로 매우 높음을 알 수 있었다. 이러한 검사 결과를 바탕으로 구리 축적으로 인한 간염이 간경화까지 진행된 말기 병변으로 진단하고 D-penicillamine, s-adenosymethionine, biphenyl-dimethyl-dicarboxylate과 대증 치료로 본 환자를 치료 하였으며, 본 환자는 진단 후 35개월을 생존하는 것에 성공하였다.
Park, Won-Ju;Yoo, Seok-Ju;Lee, Suk-Ho;Chung, Jae-Woo;Jang, Keun-Ho;Moon, Jai-Dong
Journal of Preventive Medicine and Public Health
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제48권1호
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pp.10-17
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2015
Objectives: An outbreak of acute febrile illness occurred in the Republic of Korea Air Force boot camp from May to July 2011. An epidemiological investigation of the causative agent, which was of a highly infective nature, was conducted. Methods: Throat swabs were carried out and a multiplex reverse transcriptase-polymerase chain reaction (RT-PCR) assay was performed to identify possible causative factors. Results: The mean age of patients who had febrile illness during the study period was 20.24 years. The multiplex RT-PCR assay identified respiratory syncytial virus (RSV) as the causative agent. The main symptoms were sore throat (76.0%), sputum (72.8%), cough (72.1%), tonsillar hypertrophy (67.9%), and rhinorrhea (55.9%). The mean temperature was $38.75^{\circ}C$ and the attack rate among the recruits was 15.7% (588 out of 3750 recruits), while the mean duration of fever was 2.3 days. The prognosis was generally favorable with supportive care but recurrent fever occurred in 10.1% of the patients within a month. Conclusions: This is the first epidemiological study of an RSV outbreak that developed in a healthy young adult group. In the event of an outbreak of an acute febrile illness of a highly infective nature in facilities used by a young adult group, RSV should be considered among the possible causative agents.
Bronchiolitis obliterans organizing pneumonia (BOOP) is often diagnosed in patients with pneumonia who respond poorly to antibiotics. BOOP is often idiopathic, and the etiology of the remaining cases has been attributed to a wide range of agents or medical conditions. When a patient develops the clinical symptoms characteristic of BOOP, the medical team must endeavor to determine the etiology of this disease because it can be treated with glucocorticoid and avoidance of the causative agent. In particular, if BOOP is diagnosed during or after chemotherapy for a malignancy, the possible culprit agent can be the anti cancer drugs but other drugs used for supportive care must be also be considered. We report a case of BOOP that arose after CHOP chemotherapy and a filgrastim injection in a patient with a diffuse large B-cell lymphoma.
In recent study, we are referencing the necessity by examining the environment for housing policies for elderly Koreans. In reality, Japan, who is ahead of our country, has already experienced and is currently in progress for the aging society. They have developed a profound housing policy under all circumstances with the change of aging society. There forth, we are in progress of examining the series of helpful characteristics being presented by Japan, and how they have expanded and improved their housing support services. Our country must clearly ensure a resolution for investigating a new direction in housing policy and housing support services by learning through the development process of Japan's housing support services for the aging society. For instance, Japan have provided housing policy in both housing and welfare for senior citizens. Recently, the reason they are well adjusted for housing and welfare linked with special care and supportive living services and being skillfully focused on the maintenance policy is because they have great implications on how to successively organize housing policies for the aged society. Recent studies show preferred living arrangement and housing policy of the elderly for stabilization in the aging society. First, must be aware of the leading factors for housing in later life, organize dwelling patterns for diverse characteristics and give consideration for future life plans. Second, must continuously maintain an accessible environment in all community levels without changing the required services in their livelihood by adjusting to diverse changes for the aged. In addition, must organize flexibility in choice following these housing-support services for the elderly's desire and self reliance which raises profound questions on cultural policy.
Purpose: The purpose of this study was to describe the role experiences of occupational health nurse. The research question was "what are daily experiences in practice?" Methods: The data were collected through the focus-group interviews with nine occupational health nurses and analyzed by the grounded theory of Strauss and Corbin (1998). Results: The core category on occupational health nurse role experience was named as "struggling alone with the dual role". The causal conditions included 'unfamiliar area' and 'new work'. The contextual conditions included 'overload of work, 'tasks beyond OHN job' and 'disharmony with colleagues'. The intervening conditions were analyzed as supportive factors and discouraging factors. There were action/interaction strategies 'getting information about tasks', 'working as a professional', 'establishing a cooperative relationship', 'seeking help' by trying to regulate the phenomenon. Finally they succeed in 'establishing the identity' and 'feeling proud', but sometimes they could be 'suffering from low morale', or 'considering turnover'. Conclusion: Through these results, it can be explained that occupational health nurses have been exerting themselves to establish their role with various situation through the conflicted context. Based on the findings, we suggest developing the diverse continuing education programs to be tailored for OHN's needs and reinforcing the occupational health services under the legal and political support.
Purpose: This study was attempted to provide the basic data in order to develop a supportive system for the family by investigation of the general and disability-related features of the industrial accident disabled and their family function. Method: Three hundred and forty six industrial accident disabled were randomly selected among those who resided in the Seoul, Incheon, and Gyeonggi areas, and who were confirmed as disabled according to its severity from the first to fourteenth grade from January, 1998 to December, 2000. The data were collected for one month from August 1 to August 31, 2001. Each study team consisted of two members out of 20 researchers and they interviewed the disabled individually by visiting their homes. Collected data were analyzed using frequency, percentages, t-test, ANOVA, and Correlation, etc. Results: The average score for family function was 102.60. The adaptability represented the highest score among the concepts dependent on the family function. The concepts were cohesion, adaptability and communication, which scored as 33.59, 35.38, 33.34, respectively. The family function was significantly different in education, marital status and subjective health status. In particular, the family function was excellent from the industrial accident disabled who had graduated from middle school, was married, and felt healthy. Depression and quality of life were other factors, which were also correlated significantly with the family function. The lower the degree of depression and the better the quality of life, the better the family function. Conclusion: The industrial accident disabled who had been in poor health or faced with difficulties in daily activities even after the therapy for the disability was completed. In particular, their family always had a great burden to care for the disabled and to take financial responsibility. Therefore, the rehabilitation program for the disabled should be family oriented.
Objectives : This study was aimed to investigate attitude of western medicine(WM), Korean medicine (KM), and nursing school students toward the east-west collaborative medical practices(EWCMP). Methods : The participants were 185 WM students, 123 KM students, and 230 nursing students belonging to two universities (P and D) in Busan metropolitan city, Korea. Data were collected with self-administered questionnaires and analyzed with descriptive statistics, $X^2$ test, t-test and ANOVA with SPSS win 14.0. Results : Of 538 participants, overall 87.1% has heard EWCMP. Preferred type of EWCMP was significantly different by participants' backgrounds. WM students preferred (western) medical treatment with minor supportive Korean medical care(85.5%). However, KM students emphasized EWCMP with the same weight in both medical and Korean medical treatment(59.0%), and nursing students were in between two schools. Intention to recommend EWCMP for the consumer was 67.4%, and also showed very different between WM students and others, 37.3% of WM students, 89.4% of KM students, and 83.9% of nursing students. WM students showed more negative opinion on the EWCMP than KM and nursing students, Conclusions : The attitude of WM, KM, and nursing school students toward EWCMP was very similar to that of WM doctors, KM doctors, and nurses, respectively. WM students showed big difference in the overall attitude toward EWCMP from that of KM and nursing students. It is recommended to introduce the joint curriculum or exchange programs between WM and KM schools.
Jahangiri, Mehdi;Rostamabadi, Akbar;Hoboubi, Naser;Tadayon, Neda;Soleimani, Ali
Safety and Health at Work
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제7권1호
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pp.72-77
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2016
Background: This study aimed to determine the prevalence and factors related to needle stick injuries (NSIs) and to assess related safety measures among a sample of Iranian nurses. Methods: In this cross-sectional study, a random sample of 168 registered active nurses was selected from different wards of one of the hospitals of Shiraz University of Medical Sciences (SUMS). Data were collected by an anonymous questionnaire and a checklist based observational method among the 168 registered active nurses. Results: The prevalence of NSIs in the total of work experience and the last year was 76% and 54%, respectively. Hollow-bore needles were the most common devices involved in the injuries (85.5%). The majority of NSIs occurred in the morning shift (57.8%) and the most common activity leading to NSIs was recapping needles (41.4%). The rate of underreporting NSIs was 60.2% and the major reasons for not reporting the NSIs were heavy clinical schedule (46.7%) and perception of low risk of infection (37.7%). A statistically significant relationship was found between the occurrence of NSIs and sex, hours worked/week, and frequency of shifts/month. Conclusion: The study showed a high prevalence of NSIs among nurses. Supportive measures such as improving injection practices, modification of working schedule, planning training programs targeted at using personal protective equipment, and providing an adequate number of safety facilities such as puncture resistant disposal containers and engineered safe devices are essential for the effective prevention of NSI incidents among the studied nurses.
A 6-year-old, intact male, mongrel dog with yellowish urine, anorexia, depression was referred to the Veterinary Medical Teaching Hospital of the Chungnam National university. Immune mediated hemolytic anemia (IMHA) was diagnosed by clinical signs, physical examination, laboratory tests (CBC, serum chemistry, Coombs' test, autoagglutination test and urinalysis) and diagnostic imaging (X-ray and ultrasonography). Clinical signs were improved after combined immune-suppressive therapy (prednisolone and cyclosporine) and prophylactic heparin therapy. A thrombus ($4cm{\times}1cm$) was observed in the right ventricle by autopsy. Combined therapy and supportive care (antithrombolytic agent and acupuncture) were effective in a dog with IMHA.
Background: The role of sorafenib in patients with hepatocellular carcinoma (HCC) recurrence after liver transplantation (LT) has been rarely studied. The aim of this study was to evaluate the efficacy of sorafenib in post-LT era. Methods: Consecutive patients with post-transplant HCC recurrence not eligible to resection or locoregional therapy were included. Patients receiving best supportive care (BSC) until 2007 were compared with those treated by sorafenib thereafter. Results: Of a total of 65 patients, 20 patients received BSC and 45 received sorafenib. Clinical characteristics were similar between two groups except that sorafenib group received tacrolimus and mammalian target-of-rapamycin inhibitors more frequently than BSC group. Treatment with sorafenib conferred a survival advantage as compared with BSC for survival after recurrence (median, 14.2 vs. 6.8 months; P = 0.01). In multivariate analyses, high serum ${\alpha}$-fetoprotein level, synchronous intrahepatic recurrence and distant metastasis at the time of recurrence, and BSC were independently associated with poorer survival after recurrence. Sorafenib treatment was associated with better survival after recurrence as compared with BSC (hazard ratio, 0.25; 95% confidence interval, 0.10-0.62; P = 0.002). In addition, sorafenib group showed tolerable toxicity in the post-transplant setting. Conclusion: Sorafenib may be beneficial in patients with post-transplant HCC recurrence.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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