Sa, Young-Jo;Park, Jae-Kil;Jeon, Hae-Myung;Moon, Young-Kyu;Sim, Sung-Bo;Lee, Sun-Hee
Journal of Chest Surgery
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v.41
no.5
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pp.671-674
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2008
Jejunum and fasciocutaneous and myocutaneous flaps are theoretically recommended as esophageal substitutes in reconstruction of the esophagus after several occurrences of failed reconstruction. However, other esophageal substitutes should also be considered. Secondary esophageal reconstruction was successfully performed on a 24-year-old woman who had a history of cervical, thoracic, and abdominal operations and esophageal stricture secondary to several failed reconstructions for esophageal atresia and tracheo-esophageal fistula 21 years prior. The esophageal reconstruction was done subcutaneously by end-to-side anastomosis at the left cervical area using a deformed stomach graft. The patient was discharged with the ability to consume a regular diet after the operation.
This study investigated the rates and reasons for breakfast skipping according to gender, age, and lifestyle related factors in Korean adults. The survey was conducted using questionnaires and the subjects included 1148 male and female adults aged 19-64. The rate of breakfast skipping (frequency of eating breakfast under 4 times/week) was 41.20% of the total subjects. The breakfast skipping rate of the male subjects was significantly higher than that of the female subjects (p < 0.001). As age and household income decreased, the breakfast skipping rate increased. Residents in small cities more frequently skipped breakfast than those in larger cities. The main reason for breakfast skipping was "lack of time for the preparation and consumption of food" and this reason was especially higher for office workers and younger adults among the participants. In addition, the proportion of habitual breakfast skippers increased with age. Among the answers regarding the person who prepares breakfast in their households, the highest proportion was for "family members" in the males and "myself" for the females. Of breakfast skippers, 77.63% answered that they consumed breakfast substitutes such as breads, dairy and fruits/vegetables. To summarize the results, the gender, age and lifestyle factors of adults were significantly related to the rates and reasons for breakfast skipping. Therefore, to reduce breakfast skipping in Korean adults, a differentiated nutritional education approach relative to gender, age, and lifestyle is needed along with the development of balanced breakfast substitutes.
Intravascular oxygenation represents an attractive. alternative support modality for therapy originated with acute respiratory distress syndrome(ARDS). However. the clinical study concluded that more gas exchange was needed for intravascular oxygenation to be clinically effective in ARDS treatment. In this study, we tried to enhance gas exchange on the VIVLAD using microencapsulation of hemoglobin and perfluorocarbon emulsion(PFC emulsion). Blood gas measurements were performed by collecting blood samples from the arterial and venous sides of the circuit, and processing them in a blood/gas analyzer. The function of hemosome. blood/hemosome mixed solution. and blood/PFC emulsion mixed solution were tested by an oxygen dissociation curve using a blood/gas analyzer. As a result, it was shown that the oxygen transfer of hemosome and blood/hemosome mixed solution were higher than that of whole blood. Also. it showed that the carbon dioxide transfer of whole blood/PFC emulsion mixed solution was higher than that of others. Therefore, we determined that hemosome and PFC emulsion could increase oxygen transfer and carbon dioxide transfer. respectively.
Purpose: Studies on the physiology of the transposed stomach as an esophageal substitute in the form of a gastric pull-up or a gastric tube in children are limited. We conducted a study of motility and the pH of gastric esophageal substitutes using manometry and 24-hour pH measurements in 10 such patients. Methods: Manometry and 24 hour pH studies were performed on 10 children aged 24 to 55 months who had undergone gastric esophageal replacement. Results: Six gastric tubes (4, isoperistaltic; 2, reverse gastric tubes) and 4 gastric pull-ups were studied. Two gastric tubes and 4 gastric pull-ups were transhiatal. Four gastric tubes were retrosternal. The mean of the lowest pH at the midpoint of the substitute was 4.0 (range, 2.8-5.0) and in the stomach remaining below the diaphragm was 3.3 (range, 1.9-4.2). In both types of substitute, the difference between the peak and the nadir pH recorded in the intra-thoracic and the sub-diaphragmatic portion of the stomach was statistically significant (p<0.05), with the pH in the portion below the diaphragm being lower. The lowest pH values in the substitute and in the remnant stomach were noted mainly in the evening hours whereas the highest pH was noted mainly in the morning hours. All the cases showed a simultaneous rise in the intra-cavitatory pressure along the substitute while swallowing. Conclusion: The study suggested a normal gastric circadian rhythm in the gastric esophageal substitute. Mass contractions occurred in response to swallowing. The substitute may be able to effectively clear contents.
Kim, Sulhee;Chang, Hyeyoon;Hwang, Jin wook;Kim, Sungtae;Koo, Ki-Tae;Kim, Tae-Il;Seol, Yang-Jo;Lee, Yong-Moo;Ku, Young;Lee, Jong-Ho;Rhyu, In-Chul
Journal of Periodontal and Implant Science
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v.47
no.6
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pp.363-371
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2017
Purpose: The purpose of this study was to investigate the feasibility of regenerative therapy with a collagenated bone graft and resorbable membrane in intrabony defects, and to evaluate the effects of the novel extracellular matrix (ECM)-based membrane clinically and radiologically. Methods: Periodontal tissue regeneration procedure was performed using an ECM-based resorbable membrane in combination with a collagenated bovine bone graft in intrabony defects around the teeth and implants. A novel extracellular matrix membrane (NEM) and a widely-used membrane (WEM) were randomly applied to the test group and the control group, respectively. Cone-beam computed tomography images were obtained on the day of surgery and 6 months after the procedure. Alginate impressions were taken and plaster models were made 1 week and 6 months postoperatively. Results: The quantity of bone tissue, the dimensional changes of the surgically treated intrabony defects, and the changes in width and height below the grafted bone substitutes showed no significant difference between the test and control groups at the 6-month examination. Conclusions: The use of NEM for periodontal regeneration with a collagenated bovine bone graft showed similar clinical and radiologic results to those obtained using WEM.
Kim, Young-Hoon;Han, Jung Ho;Kim, Chae-Yong;Oh, Chang Wan
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.54
no.2
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pp.112-117
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2013
Objective : We performed this study to investigate whether the use of closed-suction drainage following microvascular decompression (MVD) causes cerebrospinal fluid (CSF) leakage. Methods : Between 2004 and 2011, a total of 157 patients with neurovascular compression were treated with MVD. MVD was performed for hemifacial spasm in 150 (95.5%) cases and for trigeminal neuralgia in 7 (4.5%) cases. The mean age of the patients was $49.8{\pm}9.6$ years (range, 20-69). Dural substitutes were used in 44 (28.0%) patients. Ninety-two patients (58.6%) were underwent a 4-5 cm craniotomy using drainage (drainage group), and 65 (41.4%) did a small 2-2.5 cm retromastoid craniectomy without closed-suction drainage (no-drainage group). Results : Eleven (7.0%) patients experienced CSF leakage following MVD based on the criteria of this study; all of these patients were in the drainage group. In the unadjusted analyses, the incidence of CSF leakage was significantly related with the use of closed-suction drainage following MVD (12.0% in the drainage group vs. 0% in the no-drainage group, respectively; p=0.003; Fisher's exact test). Those who received dural substitutes and the elderly (cut-off value=60 years) exhibited a tendency to develop CSF leakage (p=0.075 and p=0.090, respectively; Fisher's exact test). In the multivariate analysis, only the use of closed-suction drainage was significantly and independently associated with the development of CSF leakage following MVD (odds ratio=9.900; 95% confidence interval, 1.418 to infinity; p=0.017). Conclusion : The use of closed-suction drainage following MVD appears to be related to the development of CSF leakage.
Physico-chemical properties of glucitol fatty acid polyesters (GPE)-one of the potential fat substitutes-were analyzed and compared with conventional edible oil. The refractive Index, apparent viscosity and melting point of S-GPE (soybean oil GPE) were 1.472, 103 cps. at $37^{circ}C\;and\;-53^{\circ}C$, respectively. S-GPE were liquid at room teperature and the Yellowness of S-GPE was slightly stronger than that of soybean oil. The acid value and smoke point of S-GPE were 0.06 and $200^{\circ}C$. To supplement the weak thermal stability of S-PEG, SP-GPE (soybean-palm blended oil GPE) was prepared with soybeanpalm blended oil (70% of soybean oil and 30% of palm oil). The appearance and color of SP-GPE was not much different from S-GPE but the smoke point of that was increased to $210^{\circ}C$. It means that thermal stability of GPE can be enhanced by increasing saturation of the fatty acid composing GPE. Because most of physico-chemical properties of S-GPE or SP-GPE were similar to conventional edible oil, they are expected to be considered as a potential fat substitute with further study for confirming the safety.
Cariogenicity of the bacteria is attributed to their binding capacity to the teeth. Bacterial attachment to oral surfaces is an essential step for colonization and subsequently infection. Therefore, it is conceivable that caries prevention can be achieved fundamentally by inhibition of bacterial attachment. The rationale for caries prevention through the use of sugar substitutes or limited use of sugar has been revealed. Among many sugar substitutes, xylitol has been shown to exhibit the most profound cariostatic effect, inhibiting glucose metabolism and possibly binding of mutans streptococci. The purpose of this study was to examine the effect of xylitol on binding of different species of oral bacteria. The effect of xylitol on binding of [$^3H$]-labeled oral bacteria to hydroxyapatite coated with human saliva(SHA) as a model for the pellicle-coated tooth surfaces was investigated. The strains of oral bacteria used in this study were A. viscosus T14V, A. viscosus WVU627, P. gingivaiis 2561, P. gingivalis A7Al-28, S. gordonii G9B, S. gordonii Challis, S. sobrinus 6715, S. mutans UA101, S. mutans KPSK -2, S. mutans T8, and S. mutans UA130. The obtained results were as follows: 1. P. gingivalis A7 Al-28, S. mutans UA130, S. mutans T8 grown with xylitol showed greater binding to SHA than the organism grown without xylitol. Among these, S. mutans T8 showed the greatest rate of increase in its binding to SHA ; 8-fold increase in its binding with xylitol. 2. S. mutans KPSK -2 grown with xylitol showed 2 times lesser binding to SHA than the organism grown without xylitol. 3. Binding ability of the remaining strains grown with xylitol to SHA was almost same as that of the organisms grown without xylitol. The overall results suggest that use of xylitol in the oral cavity may affect the complex oral bacterial ecosystem.
Since May 1st in 2008, the products of ginkgo biloba extract have had to be used with the patient's out-of-pocket payment due to reimbursement restriction guidelines. This study aims to analyze the policy effects of reimbursement restriction on pharmaceutical expenditures using interrupted time series(ITS) analysis. We retrieved monthly NHI claims data for the period between May, 2005 and December 2009. The ingredients identified as a substitute for ginkgo biloba have similar indications based on the similar pharmacological activities. The effects of changes in reimbursement scope were evaluated both for all relevant pharmaceuticals within the same therapeutic class and for 2 separate groups : ginkgo biloba's and its substitutes. According to the study results, restrictions on reimbursement scope resulted in savings of the drug expenditures in the targeted therapeutic class. Direct restriction on ginkgo biloba was associated with a decrease in expenditure level by 60.1% and changes in trend from an average increase rate of 1.4% to an average decrease rate of 1.5% for the therapeutic class, with a dramatic decrease in expenditure level(-191.5%) for ginkgo biloba itself, but with an increased expenditure level(+50.1%) and changes in trend from an average increase rate of 2.0% to an average decrease rate of 1.0% for the substitute group. Further policy to restrict nicergoline was associated with additional decrease in expenditure level for the therapeutic class. Additionally, we could identify the balloon effect - a new policy squeezing one part results in bulging out elsewhere. After the restriction of ginkgo biloba, the utilization of and expenditures on its substitutes increased significantly. In conclusion, we demonstrated that consecutively introduced policies effectively reduced overall expenditures on the therapeutic class of interest. Some ingredients played as a substitute while others did not. Further studies need to be conducted to identify which factors determine a substitute.
The short and long periodic perturbations and secular perturbation due to the geopotentials of degree $J_2$ and $J_3$ which affect orbital elements of a near-circular orbiting satellite are obtained by the analytical method. The singular points due to a small denominator e in the perturbation equations can be excluded using one of the methods introduced by Taff(1985), which substitutes $e_s=esin\omega,\;e_c=ecos\omega\;and\;\ell=\omega+M$ for the orbital elements e, $\omega$ and M. We determined the mean orbital elements of the meteorological satellite NOAA-10 using the Walter (1967)'s iterative procedure and compared with Brouwer's mean orbital elements determined at NASA. The mean orbital elements a, ⅰand $\Omega$ are consistent with those of NASA but the mean orgital elements e, $\omega$ and M have some deviations from those of NASA. According to the our results, it is not suitable for the polar orbiting satellites to use the Taff's proposal for excluding the singular points, which substitutes e, $\omega$ and M by $e_s=esin(\Omega+\omega),\;e_c=ecos(\Omega+\omega)\;and\;L=\Omega+\omega+M$.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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