Purpose: The purpose of this study was to investigate the effect of electroacupuncture on NeuN expression in ventral horn motor neurons of spinal cord, changes in pain thresholdchanges in motor function in rats with partially dissected sciatic nerves. Method: A total of 120 male Sprague-Dawley rats were randomly divided into two groups, a control group and a group administered electroacupuncture at ST36, LI11 and SP9 with 120 Hz and 0.5 mA. Animals were sacrificed on days 1, 3, 7, 14 and 28 after nerve injury (the sciatic nerve was partially dissected). The pain threshold was recorded by an Analgesia? meter and a BBB? score was calculated for motor function. After preparing lumbar spinal cord slide sections, they were immunostained with NeuN antisera (1:2,500). Results: The numbers of NeuN immunoreactive neuronsin the electroacupuncture group was increased compared to the control group. The numbers of NeuN immunoreactive neurons on days 14 and 28 day were different (p<0.05), as were the numbers on days 3 and 7 (p<0.01). The pain threshold BBB score for the electroacupuncture group was higher than for controls. Conclusion: The increase in pain threshold, BBB-score and number of NeuN immunoreactive neurons inventral horn motor neurons of spinal cord in rats withnerve dissection showed that electroacupuncture can attenuate pain transduction and increase motor function. Also, NeuN was a good marker for identifying the degree of nerve cell loss after nervous system injury.
본 연구목적은 통증자가조절기(patient controlled analgesia:PCA)융합교육이 척추수술 후 통증관리에 미치는 효과를 조사하기 위함이다. 60명의 척추수술환자를 대상으로, 실험군(30명)에게 수술 전 PCA동영상, 소책자, 및 PCA실습으로 구성한 PCA융합교육을 적용하였다. 구조화된 질문지로 자료수집한 후 기술통계, ${\chi}^2-test$, Fisher's exact test, t-test 및 repeated measures ANOVA로 분석하였다. 연구결과 척추수술 후 실험군의 PCA지식태도, PCA만족도, 통증관리만족도는 대조군보다 유의하게 높았다(p<.001; p=.001; p<.001). 실험군의 수술 후 통증과 추가 진통제사용은 대조군보다 유의하게 낮았다((p<.001; p=.001). 따라서 시청각매체와 PCA실습을 접목한 PCA융합교육은 척추수술환자의 통증관리에 효과적인 실무중재임을 확인하였으며 다양한 간호실무에서 융합중재개발에 응용 가능할 것이다.
Objective: This study aimed to investigate the short-term effects of flexion-distraction spinal manipulation on intervertebral height, pain, spine mobility in patients with lumbar degenerative disc disease. Design: Randomized controlled trial with a pretest-posttest control group design Methods: A total of 96 participants with degenerative disc disease participated in the study and were randomly divided into two groups. Both groups received intervention for 3-5 minutes a day. The experimental group (n=48) underwent flexion-distraction spinal manipulation for 3-5 minutes, and the control group (n=48) was maintained in the same position as the experimental group for 5 minutes without any intervention. The intervertebral height was measured by computed tomography, pain was assessed using visual analog scale, and the spine in flexion mobility was measured using the finger-to-floor distance test and passive straight leg raise test. Pre-test and post-test measurements were obtained. Results: The experimental group showed significant improvement in intervertebral height, degree of pain, and spinal mobility (p<0.05). The intervertebral height increased from 6.32±1.90 to 6.93±1.85 mm (p<0.05), lower back pain decreased from 69.17±13.35 mm to 48.48±12.20 mm (p<0.05), lumbar spine mobility changed from 17.37±4.49 to 12.69±4.34 cm (p<0.05), and passive straight leg raise test range increased from 46.94±13.05° to 56.01±12.20° (p<0.05). Conclusions: This study suggests that flexion-distraction spinal manipulation could be an effective treatment for decreasing pain and improving function in patients with degenerative disc disease.
Continuous epidural infusion, a combination of local anesthetic and opioid, have been widely administered for treatment of chronic cancer pain. A serious complications of epidural block is paraplegia which can also be caused by : direct spinal cord injury, epidural hematoma, epidural abscess, ischemic change, neurotoxicity, preexisting disease. Continuous epidural block for pain control of patient with cervical cancer was performed at $T_{12}/L_1$ interspace. A 4 cm catheter was inserted cephalad into the epidural space. After four months, back pain and motor weariless of lower extremities progressively developed. Spine CT showed bony destruction and soft mass-like lesion at $T_9$ & $T_{12}$ spine. We propose paraplegia was caused by spinal cord compression which resulted from vertebral metastasis of cervical cancer.
Background: Serotonin 3 receptor is involved in the modulation of nociceptive transmission in the spinal cord. The serotonin 3 receptor antagonist has been used for the management of opioid-induced nausea and vomiting. The aim of this study was to examine whether the analgesic effect of morphine is antagonized by serotonin 3 receptor antagonists at the spinal level. Methods: Rats were implanted with lumbar intrathecal catheters. For nociception, a formalin solution (5%, $50{\mu}l$) was injected into the hind paw of male Sprague-Dawley rats. To determine whether the effect of intrathecal morphine was mediated via serotonin 3 receptors, serotonin 3 receptor antagonists were intrathecally administered 10 min prior to the morphine delivery. Following the formalin injection, formalin-induced nociceptive behavior (flinching response) was observed for 60 min. Results: Intrathecal morphine produced a dose-dependent suppression of the flinches in both phases during the formalin test. The analgesic action of morphine was not reversed by serotonin 3 receptor antagonists (LY-278,584, ondansetron), which had little per se effect on the formalin-induced nociception. Conclusions: Spinal serotonin 3 receptors may not be involved in the analgesia of morphine on a nociceptive state evoked by a formalin stimulus.
Spinal epidural lipomatosis (SEL) is an overgrowth of the normally encapsulated adipose tissue in the epidural space around the spinal cord in the thoracic and lumbar spine causing compression of the neural components. Idiopathic SEL in non-obese patients is exceptional. Idiopathic SEL can result in thoracic myelopathy and lumbar radiculopathy. A thoracic radiculopathy due to idiopathic SEL has not been reported yet. We report a case of idiopathic SEL with intractable chest pain and paresthesia. We suggest that idiopathic SEL should be considered as a cause of chest pain.
High spinal block is a rare complication during epidural block, but it may result in serious events. 56-year-old man with gall stones was scheduled for cholecystectomy under general anesthesia. After operation, lumbar epidural catheterization was done at $T_{8-9}$ interspace for postoperative pain control. At the recovery room, initial bolus drug (0.1% bupivacaine 10 ml containing fentanyl $100{\mu}g$) was administered via epidural catheter and observed carefully. 15 minutes later, hypotension and bradycardia ouccurred. Hartman' solution was administered rapidly and ephedrine 5 mg was injected. 30 minutes after drug administration, loss of consciousness and respiratory arrest developed. Tracheal intubation was done immediately. Cardiovascular and respiratory functions were monitored continuously. The location of intrathecal catheter was confirmed by cerebrospinal fluid (CSF) seen in syringe after aspiration of catheter. The patient recovered gradually and was placed in the ward 4 hours after drug administration, without any problems. He was discharged 1 week later in good health.
This report describes a case of spinal nerve root compression due to an acute inflammatory granuloma after lumbar surgery. A 39 year-old man with a history of increasing back pain with a 3-week duration was diagnosed with a herniated intervertebral disc (HIVD). The diagnosis of a HIVD was confirmed by magnetic resonance imaging (MRI) with indications for surgery. A discectomy and a partial laminectomy was performed and the symptoms were alleviated immediately after surgery for a five-day period. However, a slowly progressing pain was subsequently noted along a different dermatome. There was no pain relief despite the patient being given pharmacological treatments, combined with an epidural steroid injection. The follow up MRI images showed severe compression of the nerve roots by a epidural lesion. Another procedure was performed 17 days after the initial operation. The lesion responsible for the compression of the nerve roots was found to be an acute inflammatory granuloma. The pain was relieved after the second procedure and there were no other symptoms or neurological problems. This case is remarkable in that a granuloma formed relatively quickly and grew to such a size that it was able to severely compress the surrounding nerve roots.
Objective: The purpose of this study was to investigate the effects of Pilates breathing exercises on functional disability and lumbar flexibility in patients with non-specific chronic low back pain. Design: A randomized controlled trial. Methods: 30 patients with non-specific low back pain were selected and classified into an experimental group (n=15) and a control group (n=15). Both groups were assessed for functional disability using the Oswestry Disability Index and flexibility of the lumbar spine using the modified-modified Schober test before and after the intervention. The intervention was applied twice a week for four weeks. The experimental group performed Pilates breathing exercises followed by spinal stabilization exercises, while the control group only performed spinal stabilization exercises. Results: Both groups showed significant improvements in functional disability and lumbar flexibility after the intervention. However, when comparing between the two groups, the experimental group showed a more significant effect than the control group. Conclusions: The combination of Pilates breathing exercises and spinal stabilization exercises can be considered an effective approach to improve low back pain and prevent chronic pain in patients with non-specific chronic low back pain.
Background: Bone cancer pain has a disruptive effect on the cancer patient's quality of life. Although ginsenosides have been used as traditional medicine in Eastern Medicine, the effect on bone cancer pain has not been throughly studied. The aim of this study was to determine whether ginsenosides may alter the bone cancer pain at the spinal level. Methods: NCTC 2472 tumor cells ($2.5{\times}10^5$) were injected into the femur of adult male C3H/HeJ mice to evoke bone tumor and bone cancer pain. To develop bone tumor, radiologic pictures were obtained. To assess pain, the withdrawal thereshold was measured by applying a von Frey filament to the tumor cells inoculation site. The effect of intrathecal ginsenosides was investigated. Effect of ginsenosides (150, 500, $1,000{\mu}g$) was examined at 15, 30, 60, 90, 120 min after intrathecal delivery. Results: The intrafemoral injection of NCTC 2472 tumor cells induced a radiological bone tumor. The withdrawal threshold with tumor development was significantly decreased compared to the sham animals. Intrathecal ginsenosides effectively increased the withdrawal threshold in the bone cancer site. Conclusions: NCTC 2472 tumor cells injection into the mice femur caused bone tumor and bone cancer pain. Intrathecal ginsenosides attenuated the bone cancer-related pain behavior. Therefore, spinal ginsenosides may be an alternative analgesic for treating bone cancer pain.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.