The purpose of this study is to investigate prosodic characteristics of cerebral palsic adults' speech. The results showed some correlations between their articulation scores and prosodic properties of their speech: speakers with low articulation scores showed slower speech rate, larger number of IPs and pauses, and longer duration of pauses. They also showed steeper slopes of [L +H] in their APs.
보건의료서비스는 장애인을 포함한 국민의 건강을 위해 제공되는 가장 기초적인 사회제도이다. 그러나 언어장애가 있는 사람 중 언어치료 이용여부에 따른 보건의료서비스의 차이를 알아본 연구는 미흡하였다. 본 연구는 언어장애가 있는 장애인을 대상으로 언어치료 이용여부에 따른 특성과 보건의료서비스의 인식을 비교하고자 하였다. 연구자는 2017년 장애인 실태조사의 원시자료를 이용하여 언어장애를 가진 사람 229명을 선정하였다. 이 중 언어치료를 이용하는 자와 이용하지 않는 자를 구분하여 그들의 특성(사회인구학적 특성, 장애특성)과 보건의료서비스 인식(미충족 의료, 정부 또는 사회에서 강화해야할 보건의료 서비스)을 비교하였다. 229명의 언어장애가 있는 사람 중 언어치료를 이용하고 있는 사람은 37명(16.2%)이었다. 언어치료 이용자는 비이용자와 비교하여 나이가 젊었고, 미취학인 아동이 많았으며, 월평균 총 가구 소득이 높았으며, 장애등록유형에서 지적장애와 자폐성장애가 더 높은 비중을 차지했다. 언어치료 이용자는 비이용자에 비해 미충족 의료 경험의 비율이 낮았다. 미충족 의료 이유에서 언어치료 비이용자 49명의 분포를 살펴보면 '경제적인 이유'와 '의사소통에 어려움'이 13명(6.8%)과 12명(6.3%)로 1순위와 2순위를 차지하였다. 언어치료 비이용자와 이용자 모두는 정부(사회)에서 강화해야 할 보건의료서비스로 '장애관리'를 요구하였다. 본 연구의 결과는 언어장애가 있는 사람의 언어치료 이용의 장벽을 낮추기 위해서 보건의료서비스의 접근성을 증대시킬 필요가 있음을 시사한다.
목 적: 언어발달장애를 주소로 내원하는 소아들을 대상으로 청성뇌간반응(ABR)을 선별검사로 시행함으로써 그 원인을 조기 발견하고 조기 치료함으로써 이들의 장애를 최소화하고 언어발달 과정에 도움을 주고자 본 연구를 시행하였다. 방 법 : 1999년 1월부터 2001년 12월까지 3년 동안 경북대학교병원 소아과에 언어발달장애를 주소로 내원한 18개월 이상 소아 139례를 대상으로 하여 청성뇌간반응(ABR)을 시행하였으며 이들의 임상진단과 ABR 이상에 따라 분류하였다. 결 과 : 전체 139례 중 ABR 검사상 이상소견을 보인 환아는 15례(10.8%)였으며 전반적 발달장애 7례, 발달성 언어장애 4례, 기타 4례로 나타났으며 이상소견을 보인 환아 중 7례는 전음성 난청이었으며 8례는 감각신경성 난청이었다. 또한 ABR 검사상 정상을 보인 18개월에서 7세 사이의 I파 및 V파의 평균잠복기 및 표준편차는 각각 $1.40{\pm}0.13$, $5.57{\pm}0.26$이었으며, I-V의 정점간 잠복기는 $4.18{\pm}0.24$였다. 중등도 이상의 감각신경성 난청환아의 4례에서 보청기를 착용하였으며 이들을 추적 관찰하였다. 결 론: 언어발달장애를 주소로 내원하는 소아들에게 선별검사로서의 ABR은 반드시 필요한 것으로 생각되며 이것을 통해 감각신경성 난청을 조기 발견하고 감각 신경성 난청의 경우 보청기를 사용하여 조기 치료함으로써 이들의 신경학적 발달 및 사회적 적응에 도움을 줄 수 있을 것이다.
The purpose of this study is to compare disfluencies and speech rates (overall speech rate and articulation rate) of normal adult speakers who use the standard Korean according to dissimilar speech tasks (story-telling and text-reading). Participants were 100 Korean adult speakers. The results are summarized as follows: First, the most frequent type of disfluency in the story-telling task was 'interjection', whereas that in the text-reading task was 'revision'. Second, the overall speech rates (syllables per second and syllables per minute) showed significant differences depending on the speech tasks. Third, the articulation rates (syllables per second and syllables per minute) showed significant differences depending on the speech tasks.
Research in the Center for Pediatric Auditory and Speech Sciences (CPASS) is attempting to characterize or phenotype children with speech delays based on acoustic-phonetic evidence and relate those phenotypes to chromosome loci believed to be related to language and speech. To achieve this goal we have adopted a highly interdisciplinary approach that merges fields as diverse as automatic speech recognition, human genetics, neuroscience, epidemiology, and speech-language pathology. In this presentation I will trace the background of this project, and the rationale for our approach. Analyses based on a large amount of speech recorded from 18 children with speech delays will be presented to illustrate the approach we will be taking to characterize the acoustic phonetic properties of disordered speech in young children. The ultimate goal of our work is to develop non-invasive and objective measures of speech development that can be used to better identify which children with apparent speech delays are most in need of, or would receive the most benefit from the delivery of therapeutic services.
청지각적 평가 및 음향학적 분석은 음성평가를 위해 임상 현장에서 일반적으로 사용해오고 있다. 본 연구는 음성장애 환자의 청지각적 및 음향학적 측정 시 말 과제 효과를 조사하고자 한다. 음성장애로 진단받은 총 22명의 환자로부터 모음연장발성(/a/, /e/, /i/, /o/, /u/, /ɯ/, /ʌ/)과 연속구어('가을'표준문단의 9개 하위문장)를 녹음하였다. 음성장애 평가 및 치료 경험이 있는 2명의 음성언어치료사가 맹검 및 무작위 음성 샘플을 사용하여 GRBAS('G', 'R', 'B', 'A', 'S')척도 및 CAPE-V('OS', 'R', 'B', 'S', 'P', 'L')를 사용하여 청지각적 평가를 실시하였다. 또한, ADSV(analysis of dysphonia in speech and voice model)를 이용하여 켑스트럼 및 스펙트럼 측정치를 구하였다. 모음 유형에 따라 GRBAS 척도에서 'B'를 제외하고 청지각적 평가에 영향을 미치지 않았으나, CAPE-V에서는 'OS', 'R', 'B'에 영향을 미쳤다(p<.05). CPP 및 L/H ratio 는 모음 유형과 문장 위치의 영향을 받았다. 표준문단의 CPP값은 모든 모음에서 'G', 하위 9문장과 유의미한 부적 상관 관계가 나타났고, 특히, /e/모음(r=-.739)에서 가장 높은 상관관계를 보였다. 두 번째 문장의 CPP는 모든 모음과 높은 상관관계를 보였다. CAPE-V는 말 자극에 따라 GRBAS보다 청지각적 평가에 더 많은 영향을 받을 수 있으며, 'B' 척도, CPP, L/H ratio는 모음 유형과 자음을 포함한 문장 위치에 따라 영향을 받았다. 따라서, 음성 장애 환자의 음성 평가에서 모음을 사용할 때는 /a/뿐만 아니라 ' 기식성'음질과 음향적으로 상관성이 높은 /i/모음을 함께 사용하는 것이 유용할 수 있다. 또한 /e/모음은 한국 표준문단 '가을' 및 하위 문장들과 음향적으로 상관성이 높았으므로 문단 대신 사용할 수 있을 것이다. 또한, 음성장애 신호들이 대부분 비주기적이라는 점을 감안할 때, CPP와 함께 표준문단 중 가장 음향적으로 상관성이 높은 두 번째 문장을 사용할 수 있을 것이다. 이러한 결과는 말과제가 청지각적 평가 및 음향학적 측정에 미치는 영향에 대한 임상적 증거를 제공하며, 이는 음성장애 환자의 음성 평가에 대한 가이드라인을 제공하는 데 도움을 줄 수 있을 것이다.
The objectives of this study are to research the frequency of depression symptom in patients with voice disorders and to investigate parameters associated with depression from voice evaluation. A hundred ninety six patients(106 males and 90 females) who had been diagnosed with voice disorders first in their lifetime were selected. All the patients were examined by laryngeal stroboscopy. For depression and voice study, personal interview, acoustic and aerodynamic analysis, voice handicap index(VHI), reflux symptom index(RSI), and beck depression index(BDI) were done respectively. Mild to severe BDI were seen in 26.2%(52 patients) of the whole patients. A BDI mean score of female patients was $8.8{\pm}7.5$ which was higher than that of male patients($5.6{\pm}6.6$), the difference observed being statistically significant(p<0.001). In the acoustic analysis, the score of sent_duration parameter was increasing in the patients with depression, which was significantly higher than the score of the patients without depression(p<0.05). In the addition, the scores of VHI and RSI were higher in the patients with depression(p<0.001). Our findings suggest that the prevalence of depression in patients with voice disorders is related to female, speaking velocity, and self-questionnaire. This result can be used for psychologically based approach to therapy.
The purpose of this study is to survey Speech-Language Pathologists' perception on evaluation and treatment of "swallowing disorders". An online questionnaire was sent to the 279 subjects attending undergraduate/graduate programs in speech therapy department and/or SLPs who work in various settings. The survey consisted of three parts: 1) background information and educational/clinical experiences that are associated with dysphagia (swallowing disorder), 2) the current state of diagnosis and treatment of dysphagia of clinical practice (certified SLPs only), 3) the recognition of diagnosis, treatment, education for dysphagia. Each item of the survey was scaled by the participants on a five-point Likert scale of 1 to 5 (1 being not at all and 5 being extremely) or self-reported answers. The results of the survey showed that SLPs have high interest in "swallowing disorder", but most of them regarded them very difficult to diagnose and treat. The reason is that they have not been trained as a swallowing specialist. Therefore it is necessary to provide more opportunities for education and practice to establish the expertise of SLPs.
The aim of this study is to develop an assessment program of speech rehabilitation for children having some language and speech disorders. Patients of dysarthria, tonsillectomy, tonsilhypertrophy, and nasal obstruction were selected for this experimental clinical phonetic study. Formant variations ($F_1\;&\;F_2$) show pre- and post-operation differences in tonsillectomy and cleft palate patients. Nasal formants ($NF_1\;&\;NF_2$) show pre- and post-operation differences in nasal obstruction. The articulation reaction time (ART) as a parameter was used to assess Voice Onset Time(VOT). It was shown longer duration for hypokinetic dysarthria and shorter for atoxic dysarthria.. The diadochokinetic rate was measured by Visi-pitch. Lower diadochokinetic rate appeared to spastic and dysarthria in comparison with the control group. It was shown that the nasalance of tonsilhypertrophy, nasal obstruction, and cleft palate patients was seen to increase after operation. In addition, the assessment of nasality can be measured only by simple vowels such as /a/ and /i/.
The purpose of the present study was to identify the differences in GRBAS scales between vocal sample types (sustained vowels and connected speech) for specific laryngeal conditions (vocal nodules, vocal polyps and vocal paralysis) and the relations between GRBAS scale and Shimmer value in each vocal sample type. In this study, the total of 60 voice samples of 30 patients (10 vocal nodules, 10 vocal polyps, 10 vocal paralysis) were examined and MDVP (Multi-dimensional Voice Program) was used to analyze Shimmer value. Three listeners rated two types of samples which were sorted randomly based on GRBAS scale. Three-way ANOVA, one-way ANOVA and paired t-test were used. The outcome of this study was as follow. 1) GRBAS scales varied in vocal sample types. Listeners tended to assess voices as better quality when they listened connected speech rather than sustained vowels. 2) G score of GRBAS and Shimmer were positively correlated with statistical significance. This results show that 1) vocal specialists should consider the sample types in evaluating the severity of voice problem and 2) G score could be a simple and clear method.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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