Objective: This study evaluated the efficiency of anchorage provided by temporary anchorage devices (TADs) in maxillary bicuspid extraction cases during retraction of the anterior teeth using a fixed appliance. Methods: Patients aged 12 to 50 years with malocclusion for which bilateral first or second maxillary bicuspid extractions were indicated were included in the study and randomly allocated to the TAD or control groups. Retraction of the anterior teeth was achieved using skeletal anchorage in the TAD group and conventional dental anchorage in the control group. A computed tomography (CT) scan was performed after alignment of teeth, and a second CT scan was performed at the end of extraction space closure in both groups. A three-dimensional superimposition was performed to visualize and quantify the maxillary first molar movement during the retraction phase, which was the primary outcome, and the stability of TAD movement, which served as the secondary outcome. Results: Thirty-four patients (17 in each group) underwent the final analysis. The two groups showed a significant difference in the movement of the first maxillary molars, with less significant anchorage loss in the TAD group than that in the control group. In addition, TAD movement showed only a slight mesial movement on the labial side. On the palatal side, the mesial TAD movement was greater. Conclusions: In comparison with conventional dental anchorage, TADs can be considered an efficient source of anchorage during retraction of maxillary anterior teeth. TADs remain stable when correctly placed in the bone during the anterior tooth retraction phase.
지방 소도시 쇠퇴에 따른 학령인구 감소는 사립대학의 폐교를 야기하며 관련 법령 및 지침이 모호하여 혼란을 겪고 있다. 이에 본 연구는 폐교대학의 활용방안을 제시하고자 한다. 대학 폐교로 경제적 어려움을 겪고 있는 골목상권과 지역공동체 회복을 통해 골목 슬럼화 방지를 통해 폐 교대학의 매각 가능성을 높이고자 한다. 자료는 2021년 9월 30일부터 10월 8일까지 구글 설문조사와 10월 2일 실시한 현장 인터뷰를 통해 수집하였다. 설문조사의 대상자는 폐교대학의 인근 시민 총 84명이었고, 현장 인터뷰는 폐교대학 출신 2명과 지역거주민 3명 총 5명과 진행하였다. 수집된 자료는 폐교 건물의 활용방안에 대한 도출방향을 제시하였다. 이 연구는 차후 폐교재산의 활용 모델을 제시하고 도시재생 정책의 수립에 기여 할 것이다.
Objective : The present study aimed to determine the topical and systemic efficacy of tranexamic acid (TXA) on epidural fibrosis in a rat laminectomy model. Methods : Thirty-two 12-month-old adult Sprague-Dawley rats were used in this study. Each rat underwent bilateral laminectomy at the L1 and L2 vertebral levels. Rats were divided into four groups : in group I (control group, n=8), a laminectomy was performed and saline solution was applied into the surgical space. In group II (topical group, n=8), laminectomy was performed and 30 mg/kg TXA was applied to the surgical site before skin closure. In group III (systemic group, n=8), 30 mg/kg TXA was administered intravenously via the tail vein in the same session as the surgical procedure. In group IV (topical and systemic group, n=8), TXA was administered 30 mg/kg both topical and intravenous. The rats were sacrificed at 4 weeks postoperatively. Masson's trichrome and hematoxylin and eosin were used to assess acute inflammatory cells, chronic inflammatory cells, vascular proliferation, and epidural fibrosis. Results : Epidural fibrosis, acute inflammation, chronic inflammation, and sum histologic score value were significantly lower in the systemic TXA group, systemic and topical TXA groups than in the control group (p<0.05). In addion, the sum histologic score was significantly lower in the topical TXA group than in the control group (p<0.05). Conclusion : In this study, epidural fibrosis formation was prevented more by systemic application, but the topical application was found to be effective when compared to the control group. As a result, we recommend the systemic and topical use of TXA to prevent epidural fibrosis during spinal surgery.
Purpose: Surgical techniques in orthodontics have received widespread attention in recent years. Meanwhile, biomaterials with high molecular content have been introduced, such as platelet concentrates (PCs), which may accelerate orthodontic tooth movement (OTM) and reduce periodontal damage. The present systematic review aimed to answer the following PICO question: "In patients in whom orthodontic surgical techniques are performed (P), what is the effectiveness of using PCs over the surgical site (I) when compared to not placing PCs (C) to achieve faster tooth movement (O)?" Methods: A search was performed in 6 databases. The criteria employed were those described in the Preferred Reporting Items for Systematic Reviews and Meta-Analyses declaration. The present review included studies with a control group that provided information about the influence of PCs on the rate of OTM. Results: The electronic search identified 10 studies that met the established criteria. Conclusions: The included studies were very diverse, making it difficult to draw convincing conclusions. However, a tendency was observed for OTM to be accelerated when PCs were used as an adjuvant for canine distalization after premolar extraction when distalization was started in the same session. Likewise, studies seem to indicate an association between PC injection and the amount of canine retraction. However, it is not possible to affirm that the use of PCs in corticotomy shortens the overall treatment time, as this question has not been studied adequately.
Purpose: The latissimus dorsi muscle flap is a versatile flap used in a variety of reconstructive procedures. The most common complication of LD muscle flap is donor site seroma, reported to occur in 20 to 79 percent of cases. The formation of dead space under the flap is intimately associated with seroma formation. The authors think that the use of progressive tension suture at closing donor site can decrease the formation of dead space and ultimately reduce the incidence of donor site seroma. Methods: A retrospective review was performed with 38 patients who underwent latissimus dorsi muscle harvest for breast reconstruction from March 2003 to September 2004. Progressive tension sutures were used during donor site closure in 22 patients. This group was compared with controls group(16 patients) who underwent latissimus dorsi muscle harvest without using this technique. Operation time, length of hospital stay, period of drainage, complication, and satisfaction about postoperative scar of donor site were examined. Results: The average length of hospital stay was 10.2 days and 12.7 days, and the mean duration of drainage were 7.3 days and 11.7 days in each progressive suture group and control group. These results were statistically significant (p<0.05). In the 22 patients who underwent progressive tension suture, none had seroma, hematoma or skin necrosis. In control group(16 patients), there happened one seroma formation and one partial skin necrosis. These complications were healed by aspiration of seroma and wound revision. The patients' satisfaction was not statistically significant, but the higher points were given by the patients who underwent progressive tension suture. Conclusion: This technique, progressive tension suture, is an effective method to reduce or eliminate donor site seroma, which is the most common complication associated with latissimus dorsi muscle harvest.
Purpose: Guided bone regeneration (GBR) is the most widely used technique to regenerate and augment bones. Even though augmented bones (ABs) have been examined histologically in many studies, few studies have been conducted to examine the biological potential of these bones and the healing dynamics following their use. Moreover, whether the bone obtained from the GBR procedure possesses the same functions as the existing autogenous bone is uncertain. In particular, little attention has been paid to the regenerative ability of GBR bone. Therefore, the present study histologically evaluated the regenerative capacity of AB in the occlusive space of a rat guided bone augmentation (GBA) model. Methods: The calvaria of 30 rats were exposed, and plastic caps were placed on the right of the calvaria in 10 of the 30 rats. After a 12-week healing phase, critical-sized calvarial bone defects (diameter: 5.0 mm) were trephined into the dorsal parietal bone on the left of the calvaria. Bone particles were harvested from the AB or the cortical bone (CB) using a bone scraper and transplanted into the critical defects. Results: The newly generated bone at the defects' edge was evaluated using micro-computed tomography (micro-CT) and histological sections. In the micro-CT analysis, the radiopacity in both the augmented and the CB groups remained high throughout the observational period. In the histological analysis, the closure rate of the CB was significantly higher than in the AB group. The numbers of cells positive for runt-related transcription factor 2 (Runx2) and tartrate-resistant acid phosphatase (TRAP) in the AB group were larger than in the CB group. Conclusions: The regenerative capacity of AB in the occlusive space of the rat GBA model was confirmed. Within the limitations of this study, the regenerative ability of the AB particulate transplant was inferior to that of the CB particulate transplant.
본 연구에서는 절리 암반 내 터널굴착 시 지하수 유출량 예측량이 실제 계측치와 큰 차이가 나는 이유 중 하나인 터널주변 절리암반의 투수계수의 감소 현상에 대해 논의하였다. 현재 터널 설계 시 일반적으로 사용되고 있는 지하수 유출량 산정식은 터널주변 암반이 등방, 균질하고 일정한 투수계수를 유지한다고 가정한다. 하지만, 실제로는 터널주변 절리암반의 투수계수는 터널주변 유효응력 상태에 따라 변화하며, 절리 내 지하수 흐름에 따라 다시 터널주변 유효응력 분포가 영향을 받는 수리-역학적 상호거동을 보인다. 터널굴착 직후 터널 접선방향 유효응력이 응력집중과 간극수압 감소로 인해 급증하고 그에 따라 절리의 닫힘현상이 발생하며, 결과적으로 터널인접 절리암반 링 구간에서 투수계수가 급격히 감소하게 된다. 이러한 터널인접 링 구간 내에서 상당히 큰 간극수압 감소가 발생하게 되어 터널주변 간극수압 분포는 등방 균질의 절리암반으로 가정한 산정식과 큰 차이를 보인다. 본 연구에서는 절리암반의 수리-역학적 상호거동의 개념을 도입하여 터널주변 간극수압 분포와 터널 내 지하수 유입량 산정방법을 제안하고 이를 수치해석을 통해 검증하였다.
비인강폐쇄는 연구개, 인두측벽 그리고 인두후벽간의 움직임이 서로 조화되어 구강과 비강을 나누어주는 괄약근 기전으로서 연하, 호흡 및 발음 등의 생리적 기능에 중요한 역할을 한다. 이 기능에 문제가 생긴 경우를 비인강폐쇄부전이라하며 그 원인으로는 (1) 연구개의 길이 및 움직임이상, (2) 비인두강의 해부학적 공간문제, (3) 인두후벽과 측벽의 기능이상 등이 있다. 본 연구는 구개열 환자의 측면두부방사선 사진을 통해 비인두강을 해부학적으로 분석하고 동시에 산출된 각 모음의 과비음 정도를 평가하여 비인강폐쇄부전과의 연관성을 비교해 본 것이며, 얻어진 결과는 다음과 같다. 1. 연구개 길이는 정상인에 비해 현저히 짧았다. 2. adequate ratio는 정상인에 비해 작게 나타났다. 3. adequate ratio가 감소함에 따라 모음 조음시 anatomic mVPI가 점차 증가하였다. 4. 각 모음 조음시 anatomic VPI는 과비음정도와 비례관계를 보였다. 5. 고모음(/u/, /i/)의 과비음정도가 저모음(/a/)에 비하여 크게 나타났다. 결론적으로, 구개열환자에서 측면두부방사선 사진은 비인강폐쇄부전의 진단 및 평가에 유용하게 사용될 수 있으며, 비인두강의 해부학적 구조는 산출되는 과비음정도와 밀접한 연관성이 있었다.
천이 모형과 같이 임분 교란 후 수관 닫힘 단계까지의 다양한 생태적 특성 변화에 관한 많은 연구가 있으나 우리나라는 다양한 연구가 수행되고 있지 않다. 본 연구는 강원도 남부 소나무림 개벌 후 임분 구조, 환경 및 하층식생 풍부성의 경시적 변화 추이를 발달 단계별(1yr, 3yr, 10yr 및 16yr)로 분석하였다. 임분구조 분석 결과, 벌채 후, 평균 줄기 밀도는 16yr에 $5,714{\pm}645$ stems/ha 까지 점차 증가하였고, 평균 기저면적 역시 10yr에 $5.5{\pm}0.7m^2/ha$, 그리고 이후 $16yr(10.0{\pm}1.6m^2/ha)$)까지 거의 두 배로 증가함을 알 수 있었다. 숲 바닥의 나무 잔해 및 토양 노출도는 16yr의 11% 및 3yr의 10.3%에서 각각 최고점을 나타낸 후 감소하는 경향이었다. 하층식생 피도는 16년 동안의 임분구조 발달에 따라 모든 생육형에서 모두 감소하는 경향이었으나, 광엽 초본의 종풍부도는 반대로 증가하는 경향을 나타내었다. 특히, 임분의 상층식생 발달은 하층 식생 속성을 억누르기 보다는 필터 역할과 같이 선택적 영향을 미치는 것으로 생각되었다. 본 연구와 더불어 보다 세밀한 생태 속성 변화를 관찰하기 위해서는 임분의 초기 발달 패턴과 과정에 대한 연속 모니터링이 중요하다.
2000년대 후반 이후 북중 접경지역에 입지한 한국 투자기업은 북한의 핵실험 및 미사일 도발 행위에 대한 국제 사회 및 우리나라 독자적 대북 제재 조치로 인해 위탁가공 거래 단절과 탈입지를 경험하고 있다. 그러나 2013년 북중 접경지역에 출경가공무역 제도의 도입은 중국 내수 시장 기반의 대북 위탁가공 생산의 활성화를 가져왔다. 그 결과, 그동안 대북 위탁가공 거래에서 우리나라가 차지했던 역할을 중국기업들이 대신하면서 북중 접경지역의 대북위탁가공 네트워크의 지리는 더욱 복잡하게 형성되었다. 따라서 본 논문은 북중 접경지역 랴오닝성 단둥시에 입지하고 있는 대북 위탁가공 업체들을 사례로 이들의 대북 위탁가공 생산 네트워크의 특성을 분석함으로써 접경지역이 갖는 예외적 성격을 분석하였다. 기본적으로 대북 위탁가공 생산 네트워크의 형성은 북한의 양질의 저임금 노동력 활용하기 위해서이다. 이와 같은 네트워크 형성을 가능하게 한 요인은 크게 두 가지 측면에서 바라볼 수 있다. 첫째, 북중간 경제교류 강화와 북한을 개발의 대상으로 바라본 지경학적 요인이다. 예를 들어, 출경가공무역의 도입은 제3국 수출보다는 중국 내수 시장을 기반으로 하는 접경지역 기업에게 대북 위탁가공무역을 허용함으로써 이들 기업이 제도적으로 북한의 풍부한 양질의 저임금 노동력에 접근 가능하게 하였다. 둘째, 지경학적 수단을 통한 북한 체제 안정을 위한 지정학적 요인이다. 대북 위탁가공 생산 네트워크의 활성화는 북한의 외화벌이를 보장하기 때문에 북한이 체제의 완충국으로서 역할을 지속 가능하게 한다. 이는 체제의 완충국으로서 북한의 경제 및 체제 안정을 적극적으로 관리하기 위한 중국의 지전략적 의도가 반영된 것이라 할 수 있다. 다시 말해, 대북 위탁가공 네트워크는 지경학과 지정학이라는 두 가지 대비되는 담론적 실천에 의해 영향을 받고, 더 나아가 북중 접경지역의 공간경제 특성을 우연적이면서 다채로운 모습으로 그려낸다. 결론적으로 북중 접경지역은 각종 변경무역제도와 출경가공무역제도와 같이 자본과 노동의 이동성을 높여주는 예외적인 법률과 제도가 작동하는 공간이며, 대북 위탁가공을 통해서 북한의 양질의 노동력을 매우 낮은 비용으로 활용함으로써 잉여가치가 창출되는 착취의 공간적 특성이 나타난다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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