The purpose of this research is to assess th iron nutritional status of pregnant women and to evaluate the appropriateness of the present cut off levels of hemoglobin(Hgb), hematocrit(Hct) and total iron binding capacity(TIBC) for assessing iron deficiency status. Pregnant women who were visiting public helath centers in Ulsan were interviewed and agreed to attend the study. Blood sample was taken and biochemical analysis of blood was performed. The collected data were classified into 3 trimesters by gestational age and then statistical analysis was performed. The prevalence of anemia in all subjects was 32.3% by WHO criteria(Hgb < 11.0g/dl) and 17.8% of all subjects was iron deficient anemia by CDC criteria(Hgb < 11.0/dl and serum ferritin < 12.0ug/l). Since the iron deficient anemia generally occures at the last stage of iron deficiency, it is not efficient to diagnose and prevent the iron deficient anemia in pregnant women by using the present cut off level of Hgb. Therefore, the new cut off level of iron status indices is necessary for assessing iron deficiency in early pregnancy before manifestation of anemia and for reducing the prevalence of anemia in later pregnancy. For this reason, the present cut off levels of iron status indices were estimated and compared by assessing the iron deficiency judged by serum ferritin level (<12.0ug/l)as true iron deficiency. It follows from the results of this research that present cut off levels of Hgb, Hct and TIBC were very insensitive in identifying the subjection with iron deficiency. The appropriate cut off levels of Hgb were 11.5g/dl for total period of pregnancy, 12.0g/dl for 1st and 3rd trimester, and 11.5g/dl for 2nd trimester. The cut off level of Hct was 34.0% for total period for pregnancy, 35.0% for 1st trimester, and 34.0% for 2nd and 3rd trimester. The cut off level of TIBC was 400ug/dl for total period, 360ug/dl for 1st 2nd trimester, and 450ug/dl for 3rd trimester.
Show, Sangita;Bagchi, Somen;Dey, Arka Kanti;Boyapati, Ramanarayana;Pal, Pritish Chandra;Tejaswi, Kanikanti Siva
Journal of Yeungnam Medical Science
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제39권3호
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pp.244-249
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2022
Background: Chronic infectious, inflammatory, or neoplastic disorders are associated with anemia of chronic disease. Chronic inflammatory diseases such as periodontitis may contribute to masked anemia, especially in smokers. This study was aimed at verifying and comparing the efficacy of nonsurgical periodontal therapy (NSPT) for improving anemia among chronic periodontitis patients with and without the habit of smoking. Methods: Thirty systemically healthy individuals with chronic periodontitis were divided into two groups of 15 each, smokers (group A) and nonsmokers (group B). The groups were compared based on hematological parameters such as serum erythropoietin (SE) and serum ferritin (SF) levels at baseline and 3 months after NSPT for anemia evaluation. Results: The baseline SE levels in groups A and B were 11.84 and 15.19 mIU/mL (p=0.031), respectively; the corresponding levels at 3 months after NSPT were 13.00 and 17.74 mIU/mL (p=0.022). The baseline SF levels in groups A and B were 95.49 and 44.86 ng/mL (p=0.018), respectively; the corresponding levels at 3 months after NSPT were 77.06 and 39.05 ng/mL (p=0.009). Group B showed a significant increase and decrease in the SE and SF levels, respectively, at 3 months after NSPT (p=0.035 and p=0.039, respectively), whereas group A showed insignificant changes (p=0.253 and p=0.618, respectively). Conclusion: NSPT led to an improvement in anemia among chronic periodontitis patients. However, the improvement is less in smokers compared to that in nonsmokers. Furthermore, SF and SE levels might serve as effective biomarkers for assessing anemia in smokers and nonsmokers with chronic periodontitis.
Iron deficiency anemia is a worldwide public health problem relevant to unsound nutritional practice. While the prevalence of iron deficiency anemia is very common among pregnant women, appropriate nutritional service programs to improve the iron status are lacking in Korea. In an attempt to develop a nutritional screening tool to separate the high-risk subjects of iron deficiency, we carried out a nutritional survey for 115 Korean pregnant women whose gestational age ranged from 13 to 24 weeks. Each subject was interviewed with questionnaires for general characteristics and dietary habits. Food intake was measured by 24-hour recap method and 2 day record. Fasting blood was drawn for measuring hemoglobin and serum ferritin. It appeared that half of the pregnant women belonged to the anemia group and had insufficient dietary habits to provide adequate amounts of dietary iron. The first gravida and the working women had better hematological iron indicators than the second or more gravida and the housewives. It also appeared that women who had bigger family size and lower BMI in pre-pregnancy had poorer iron status. Among the food consumption habits, fruit dependent dietary habit was related to poor iron status. Sufficiently consumed green leafy vegetable and appropriate amount of food before morning sickness were positive factors of iron stares. Our results indicated that parity, BMI, current job, family size, food habits including consumption of fruits, green & yellow vegetables, and food habits before the onset of morning sickness are significant factors to contribute the Fe deficiency anemia during pregnancy.
This study was performed to investigated the difference in the nutritional status of normal children and children with suboptimal iron status. Two hundred and sixty children from 5th grade were divided into 2 groups(normal group and suboptimal group) according to the hematologic parameters of iron(RBC count, hemoglobin, serum ferritin). Normal group was composed of 71 male and 81 female and suboptimal group was consisted of 65 male and 43 female. Fat percentage of children from suboptimal group was 18.9%, which was significantly lower than 22.1% of normal group(p<0.05). TST and MAC of suboptimal group were also lower than those of normal group(p<0.05). Mean intakes of energy, protein, thiamin, riboflavin, iron were lower than those in normal group(p<0.05). suboptimal female students showed 1197.6㎉ of energy intake(63.0% of RDA) and 0.56㎎ of thiamin intake(56% of RDA). Mean RBC count, hematocrit, hemoglobin, ferritin(p<0.01) and FEP(p<0.05) of suboptimal group were lower than those of normal group. Thirty-nine point seven percent of children from suboptimal group was observed with having gastrointestinal disease which was significantly higher than 22.1% of normal group. (Korean J Community Nutrition 3(3) : 341∼348, 1998)
본 연구는 국내 비만과 고도비만 여성의 혈청 영양소 수준을 관찰하고자 시행하였다. 본 연구 결과를 통해 비만인과 고도비만인의 비만 예방 및 관리 지표로서의 혈청 영양소와의 관련성을 파악하고자 하였다. 본 연구의 대상자의 연령은 만18세 이상에서 59세 이하 성인 여성이며 서울 B 외과의원 비만클리닉에서 제공된 ID에 의하여 판별되는 2차 가공된 자료로 병원에서 환자의 동의를 받고 후향적으로 자료를 분석하여 총 44명을 대상자로 선정하였다. 본 연구는 BMI의 지표를 활용하여 BMI가 25.0-29.9 kg/㎡의 비만을 비만군, 30.0 kg/㎡ 이상의 고도 비만을 고도비만군으로 구분하여 비만군 23명, 고도비만군 21명을 분석하였다. 연구 대상자들의 신장과 체중, BMI, SMM, BFM, PFM을 체성분 분석을 통해 조사하였고, 혈중 생화학적 지표와 엽산, 비타민 B12, 25(OH)D3, 철, 페리틴 수준을 분석하였다. 비만군과 고도 비만군의 연령, 체중, BMI 및 체조성 중 체지방량, 체지방률은 비만군이 유의적으로 낮게 나타났으며 신장은 고도 비만군에서 유의적으로 낮게 나타났다. 생화학적 지표 검사결과 AST, ALT, 당화혈색소, 총 콜레스테롤, 중성지방은 대부분 정상 범위에 해당하였으며 두 군 사이의 유의적 차이가 나타나지 않았다. 비만과 관련된 혈청 영양소 수준을 조사한 결과 혈청 엽산, 비타민 B12, 25(OH)D3, 철, 페리틴의 수치는 대부분 정상 범위에 해당하며 두 군 간의 유의적인 차이는 없었다. 본 연구에서 비만과 고도비만 성인 여성의 혈청 영양소 수준은 유의적 차이가 없는 것으로 나타났다. 국내에서 비만 예방이나 치료를 위한 근거를 마련하기 위해서 비만과 영양소의 관련성에 대해 보다 심도 깊은 전향적 연구가 필요할 것으로 사료된다.
This study was designed to investigate the effects of iron supplementation and nutrition education on the iron status and anemia of high school girls. The subjects resided in Ulsan city in Korea and were already diagnosed as having anemia or iron deficiency. Over a period of three months, one iron tablet (80 mg Fe as ferrous sulfate/day) was administered to the iron deficient subjects and two tablets (160 mg Fe as ferrous sulfate/day) were administered to the anemia subjects. The average height and weight of anemia subjects were 161.24 $\pm$ 4.50 cm and 50.87 $\pm$ 5.86 kg, respectively. The average BMI (kg/$m^2$ )was 19.58 $\pm$ 2.03 and the PIBW(percent ideal body weight) were 92.52 $\pm$ 9.84%. Except for vitamin A and vitamin C intakes, the intake levels of all other nutrients were below the RDA. Total calorie intakes of anemia subjects were 73.5% of RDA. The iron intakes of subjects from food were 69. 1% of RDA and the Ca intakes were 59.1% of RDA. The basal hemoglobin(Hb) concentration of anemia subjects averaged 10.77 $\pm$ 1.33 g/dl, and this increased significantly (p < 0.001) to 12.12 $\pm$ 1.08 g/dl, after iron supplementation. The basal ferritin, and transferrin saturations {TS (%)}of anemia subjects were 12.51 $\pm$ 15.19 ng/$m\ell$ and 8.43 $\pm$ 7.56%, respectively, and these significantly increased to 20.59 $\pm$ 22.39 ng/$m\ell$ and 15.56 $\pm$ 12.87%, respectively. The level of total iron binding protein (TIBC) significantly decreased from the initial 486.80 $\pm$ 70.16 $\mu\textrm{g}$/dl to 417.86 $\pm$ 67.73 $\mu\textrm{g}$/dl (p < 0.001) after iron supplementation. For the iron deficiency subjects, the ferritin, iron and TS(%) levels were increased significantly (p < 0.001) and the TIBC levels were significantly (p <0.001) decreased after iron supplementation. Anemia symptoms such as 'Feeling blue (p<0.05)', 'Decreased ability to concentrate (p<0.001)' and 'Poor memory (p<0.05)' improved significantly after iron supplementation in the anemia subjects. The number of tablets administered was positively correlated with changes in serum hemoglobin (t=0.194, p< 0.01), serum ferritin (t=0.181, p<0.01), TS(%) (t=0.141, p<0.05), and hematocrit (t=0.254, p<0.01), and was negatively correlated with changes in TIBC (t=-0.143. p<0.05) and red cell distribution width (RDW, t=-0.140, p<0.05). In conclusion, daily iron supplementation was effective in improving the iron status and reducing symptoms of anemia in high school girls. (Korean J Nutrition 35 (9) : 943~951,2002)
순환계는 혈액의 흐름이 원활하게 되도록 그 해부학적 구조와 혈류의 물리학적 특성이 연결되어있다. 혈액의 흐름에 영향을 주는 혈액의 물리학적 특성을 혈유변학적 인자(Hemorheologic factors)라 하며, 혈액의 점도(blood viscosity) 및 적혈구 응집도(erythrocyte aggregation)와 같은 혈유변학적 특성은 헤마토크리트(hematocrit; Hct)와 밀접한 관계를 가진다. 헤마토크리트가 높을수록 혈액 점도가 증가하고 적혈구 응집도는 증가하며 순환을 저해하고 조직에 산소 전달 능력을 방해한다. 혈청 페리틴은 과도하게 있을 경우 산화유리기(oxygen free radial)를 통하여 혈관 내피세포(vascular endothelial cell)와 혈구 세포(blood cell)에 산화 손상을 유발하여 심혈관계 손상을 유발한다. 이러한 기전을 근거로 사혈 혹은 헌혈을 심혈관계 질환의 예방 및 치료에 응용하려는 시도가 오랫동안 있었다. 사혈은 의학에 있어 오랜 역사를 가지면서 특히 한방의 치료적 개념으로 최근까지도 사용되고 있으나 그 과학적 근거가 불충분하고 아직까지 논란의 여지도 있어 근거 중심의 의학을 근간으로 하는 의학에서는 도외시되어왔다. 하지만 혈액량이 증가하면 혈유변학적 인자들(hemorheological factors) 역시 악화되면서 대 순환에서 동맥경화의 발생 및 진행에 영향을 주고, 모세순환(microcirculation)을 악화시키는 것으로 알려져 있으며 심뇌혈관 사건에 영향을 주는 것으로 보고되고 있다. 정기적인 헌혈자(regular blood donors)에게 혈유변학적 인자들을 저명하게 호전시키고 과도한 철분의 함량을 줄여서 산화유리기에 의한 혈구 및 내피세포의 산화 손상을 줄임으로써, 순환계내에서 혈액순환을 촉진시킬 수 있다는 증거들이 보고되고 있다. 헌혈의 효과가 심혈관계 질환에 이익이 된다는 확고한 장기적 코호트 연구결과가 도출된다면 절대적으로 헌혈 혈액량이 부족한 현실과 심혈관계 질환의 예후를 호전시킬 수 있다는 측면에서 중요한 역할을 할 수 있다고 생각된다.
This research analyzed the iron status, clinical symptoms and physical characteristics between normal and anemic group of middle school girls in the Ulsan metropolitan area. It was carried out with 237 subjects (normal 190, anemic subject 47). They were evaluated with a questionnaire and measurement of hematological indices. BMI $(kg/m^2)$ of the two groups were $19.54{\pm}2.44$ (normal girls) and $19.22{\pm}2.27$ (anemic girls). The hemoglobin concentration of the anemic girls were $10.84{\pm}1.17g/dl$ and the serum iron of the anemic girls represent $35.15{\pm}27.47{\mu}g/100ml$. The TIBC (Total Iron Binding Capacity) of the anemic girls showed significantly high to $449.30{\pm}64.87{\mu}g/100ml$. The serum ferritin of the anemic girls was $20.53{\pm}42.29{\mu}g\ell$, it represented significantly low. The symptom of 'pale face' of the anemic girls were higher than the normal girls. Hemoglobin and serum iron were negatively correlated with 'pale face'. The TIBC was negatively correlated with 'Get a cold easily'. The duration and amount of menstruation were correlated with iron status. This research is to be utilized as basic data for dietary support and nutritional education to improve their iron status.
We have developed the tablet formulation of Triticum aestivum (wheatgrass) and investigated clinically, its effects in patients suffering from b-thalassemia (major) at K. T. Children Hospital, Civil Hospital, Rajkot. The tablets (wheatgrass powder 250 mg.) were given 3 times in a day for 9 months. Blood samples were collected at the start, after 6 months and 9 months and analyzed for various biochemical and hematological parameters. Treatment with wheatgrass formulation for 9 months produced significant decrease in hemoglobin, total RBC, eosinophil and reticulocyte counts. The mean corpuscular volume (MCV) and mean corpuscular hemoglobin concentration (MCHC) were significantly increased was significantly increased. The serum ferritin was also significantly decreased. There was no influence on serum magnesium, serum iron and Thiobarbituric acid reacting substances (TBARS). Our data indicate that treatment with wheatgrass on patients with $\beta$-thalassemia (major) may have beneficial effects in the form of a decrease in ineffective erythropoiesis, stimulation of hemoglobin synthesis in RBC, decrease in iron load and decrease in eosinophil count.
The purpose of this study was to investigate the effect of nutritional status on the cell-mediated and humoral immunity in female college students. The nutritional status of twenty subjects was determined by six-days food records, anthropometric measurements, and biochemical assessments of serum nutrients. Cell-mediated and humoral immunity of the subjects was analyzed by in vivo and in vitro assessments. The results were summerized as follows : First, The average daily energy intake was 1437Kcal(CHO : PRO : FAT = 61:13:26), which corresponds to 71.9% of RDA. Anthropometric measurements showed that 50% of the subjects was under-weight(BMI<20), only 5% was over-weight(25
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[게시일 2004년 10월 1일]
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