Objective: Human enteroviruses (HEVs) are a common causative agent of gastrointestinal or respiratory infections. In this study, to examine the genotypic diversity and characteristics of HEVs associated with patients in Seoul, we collected and analyzed stool and throat swab samples taken from patients with acute gastroenteritis or a common cold from 2011 to 2012. We researched the difference in genetic characteristics of HEVs from gastroenteritis and respiratory patients. Methods: For genetic analysis, we amplified the 5'-noncoding region and partial VP1 region of HEVs by RT-PCR. The genotypes of HEVs were further identified based on nucleotide sequences of the VP1 region. Results: The majority of the HEV infections in Seoul occurred from June to August. The molecular characteristic assay showed that although the majority of HEVs can be propagated by a fecal-oral route, Coxsackievirus A2 (n=13, 19.4%), A4 (n=8, 11.9%), and A5 (n=4, 6.0%) can be preferentially transmitted by a respiratory route. Conclusions: This Enterovirus surveillance system plays an important role in preparing for a severe outbreak. The genotypic characteristics of HEV may provide potentially useful data needed for epidemiological studies.
The publications on dietary intake, respiratory intake and blood concentration of cadmium and lead in some Korean women are reviewed. Reported values of dietary Cd intake as geometric mean were $17.1{\mu}g/day$ in 1986, $21.2{\mu}g/day$ in 1994, $16.7{\mu}g/day$ in 2000, and blood concentration were $1.45{\mu}g$ in 1986, $1.27{\mu}g/l$ in 1994 and $2.74{\mu}g/l$ in 2000, respectively. In case of Pb, the dietary intake were $33.1{\mu}g/day$ in 1986, $20.5{\mu}g/day$ in 1994, and $18.4{\mu}g/day$ in 2000 and the blood concentration were $51.5{\mu}g/l$ in 1986, $44.3{\mu}g/l$ in 1994, $37.3{\mu}g/l$ in 2000, respectively. Dietary intake is an almost exclusive route of Cd exposure, however respiratory intake in case of Pb is thought to affective exposure route in Korean women. When compared with the values reported in the literature, both of dietary Cd and Pb intake levels appear to be similar to or somewhat higher than the levels in east and south-east Asia.
In this study, we wanted to determine if the respirotropic JMK strain of infectious bronchitis virus(IBV), which has a spike glycoprotein gene that is 99% similar to the nephropathogenic Gray strain of IBV, could adapt and cause lesions in the kidney following intracloacal passage in chickens. Two day old specific pathogen free(SPF) cchickens were infected with Gray and JMK strains by the intraocular and cloacal route. Several tissue samples were collected at various times. Viruses were recovered from more tissues and earlier in the infection from chickens infected cloacally than chickens infected intraocularly. Virus was isolated from the kidney of chickens infected with Gray by the intraocular route and JMK by the intracloacal route, but not from chicken given JMK the intraocular route. Histopathologically, interstitial nephritis was observed in Gray infected chickens. However, viral RNA or antigen were not detected in the kidney by in situ hybridization and immunohistochemistry. We further passaged the JMK strain ten times in two day old SPF chickens using cloacal inoculation. We examined the virus titer and histopathological change in the kidney at each passage level. The amount of virus recovered from the kidney was stable throughout this serial passage and the passaged virus did not caused renal damage. Further, virus could not be isolated from the kidney when chickens were infected with the passaged virus by the intraocular route. We conclude that the JMK strain has a strict upper respiratory tract tropism since cloacal passage did not produce nephrotropism or nephropathogenicity.
MS-Contin is an oral controlled-release preparation of morphine sulfate that has been used widely in the management of advanced cancer pain. It prolongs plasma concentration of morphine with no observable accumulation properties following repeated dosing, thereby promoting uninterrupted sleep and hopefully improving patient's quality of life. The common side effects of MS Contin are nausea, vomiting, drowsiness and constipation. But these symptoms are usually mild and respiratory depression is a rare problem. We experienced respiratory depression during oral administration of MS contin for the pain management of advanced gall bladder cancer of 76 years old male patient with metastasis at liver, intestine and cervical lymph node. After we increased the dosage of MS Contin from 160mg to 220mg per day, due to abdominal pain, we observed morphine reaction of MS Contin overdose such as pinpoint pupil, deeply slow respiration below 8/minute, and drowsiness. After intravenous bolus injection of 0.4 mg naloxone followed by continuous administration of 0.2 mg/hr for 4 hours, the patient regained consciousness. The administered route of morphine was changed to intravenous PCA (patient controlled analgesia). There was no aspiration sign as confirmed by chest x-ray. The patient was comfortable and delayed no signs of respiratory depression until now.
Nontuberculous mycobacteria (NTM) are ubiquitous organisms that are generally found not only in the natural environment but also in the human engineered environment, including water, soil, and dust. These organisms can form biofilms and can be readily aerosolized because they are hydrophobic owing to the presence of the lipid-rich outer membrane. Aerosolization and subsequent inhalation were the major route of NTM lung disease. Water distribution systems and household plumbing are ideal habit for NTM and the main transmission route from natural water to household. NTM have been isolated from drinking water, faucets, pipelines, and water tanks. Studies that used genotyping have shown that NTM isolates from patients are identical to those in the environment, that is, from shower water, showerheads, tap water, and gardening soil. Humans are likely to be exposed to NTM in their homes through simple and daily activities, such as drinking, showering, or gardening. In addition to environmental factors, host factors play an important role in the development of NTM lung disease. The incidence and prevalence of NTM lung disease are increasing worldwide, and this disease is rapidly becoming a major public health problem. NTM lung disease is associated with substantially impaired quality of life, increased morbidity and mortality, and high medical costs. A more comprehensive understanding of the infection source and epidemiology of NTM is essential for the development of new strategies that can prevent and control NTM infection.
We present a rare case of critically compromised airway secondary to a massively dilated sequestered colon conduit after several revision surgeries. A 71-year-old male patient had several operations after the diagnosis of gastric cancer. After initial treatment of pneumonia in the pulmonology department, he was transferred to the surgery department for feeding jejunostomy because of recurrent aspiration. However, he had respiratory failure requiring mechanical ventilation. The chest computed tomography (CT) scan showed pneumonic consolidation at both lower lungs and massive dilatation of the substernal interposed colon compressing the trachea. The dilated interposed colon was originated from the right colon, which was sequestered after the recent esophageal reconstruction with left colon interposition resulting blind pouch at both ends. It was treated with CT-guided pigtail catheter drainage via right supraclavicular route, which was left in place for 2 weeks, and then removed. The patient remained well clinically, and was discharged home.
This study aims to analyze middle school students' systemic thinking to express organic relations between different organ systems about the movement of food and air and teachers' reflective thinking about science teaching through their reflective journals after the lesson of digestion, circulation, respiration and excretion. Firstly, when investigating the moving route of hamburger eaten inside the body, students expressed the names, locations and forms of organs in the digestive system more than those in the circulatory system or the excretory system. When investigating the moving route of a painkiller taken inside the body, students seemed to have more difficulty in expressing the related organ systems than when investigating the moving route of other things, and they mostly drew pictures of organs in the digestive system as done for the moving route of hamburger. However, when investigating the moving route of water drunk inside the body, students mostly described organs in the digestive system but drew more pictures of organs in the excretory system, than when investigating the moving route of other things. When investigating the moving route of air inhaled inside the body, students mostly drew pictures of organs in the respiratory system, but the rate of their drawing pictures of circulatory organs was low. Secondly, this study analyzed one of the teachers' reflective journals, named Mr. Park. According to his journal, students showed different levels of understanding of organ names, depending on their degrees of familiarity with each organ, and in regard to the locations of organs, science teachers mostly aim to achieve learning objectives so much that they often forget to instruct the locations of organs in fact. As for the forms of organs, science teachers mostly spend so much time explaining the functions of organs that they often forget to describe the exact form of each organ.
Single intravenous and oral administration to SD rats and ICR mice of both sexes were performed to investigate the acute toxicity of DWC-751, a new parenteral cephalosporin. $LD_50$ values for ICR mice and SD rats administered intravenously with DWC-751 were as follows; 1151.1 mg/kg (male SD rat), 1183.5 mg/kg (female SD rat), 2698.1 mg/kg (male ICR mouse), 2833.0 mg/kg (female ICR mouse). It is suggested that $LD_50$ values in rats and mice of both sexes would be 5000 mg/kg in oral route. Major general symptoms induced by injection intravenously with DWC-751 are decreased motor activity, increased respiratory rate, tremor and convulsion. In oral route, piloerection and soft stool are observed to 4 day after administration. No significant body weight changes were observed at any level in the groups administered with DWC-751. The gross finding of rats administered intravenously was observed cecum distension.
In a small island community with a population of less than 100 residents, nine persons died and five experienced severe illnesses during the period from November 1986 to May 1988. Their initial symptoms were sore throat and fever. Renal failure and hepatitis developed within one week after the onset. Oral mucosal ulcer developed in some cases. After one week, progressive respiratory failure and dyspnea developed evidently and severe respiratory distress and hypoxia preceded those fatal cases. Chest X-ray findings revealed bilateral diffuse multiple cystic lesion with occasional multiple large emphysematous bullae. Based on these features paraquat poisoning was diagnosed and route of poisoning was investigated. In three sources of drinking water, trace amount of paraquat was detected in November 1988, six months after the incidence of recent fatal case. In November 1988, soybean sauces and soybean pastes from 12 households were found contaminated with high concentration of paraquat, the cause could not be identified. The possibility of the contamination of drinking water as the cause of this mass poisoning has been suggested.
Background: Efficacy of spinal opioids for the treatment of intractable cancer pain has been reported by several authors. The epidural route seems to be a more reliable and effective method of pain control as compared to the intrathecal route which can lead to opioids by portal system. Methods: Medical records were reviewed of 18 patients who had been treated with epidural morphine via an implanted port-A-Cath from Mar. 1991 to Sep. 1994. Results: Patients were treated for a mean of 92 days. There were wide variation of dose requirements. The minimum daily dose ranged from 2 to 10mg, and maximum daily dose from 3 to 30 mg. Verbal rating scale were below moderate until 100th days after posrtal implantation. When 3 patients suffered from aggravated pain associated with vertebral metastasis. Five of 11 patients who were administered medication longer than 50 days reguired increased doses ranging from 3 mg to 25 mg which were higher as compared to initial doses. These patients also experienced pain due to vertebral metastasis. There were no report of epidural scarring, respiratory depression, epidural infections, meningitis, or catheter blockade. Conclusion: Continuous epidural morphine administration via Port-A-Cath is an effective method with minimal complication.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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