Purpose: The aim of this study was to compare between performance and requirements of visiting nursing care in long-term care insurance using the OMAHA system. Methods: The subjects were 72 nurses who had worked in a visiting nursing care center in long-term care insurance. Data were collected from December 5, 2016 to January 31, 2017 using self-recorded questionnaires. The collected data were analyzed using descriptive statistics and paired t-tests. Results: Four dimensions of the OMAHA system showed statistically significant differences between performance and requirements of visiting nursing care in long-term care insurance. The requirements of visiting nursing care were higher than was performance on all 40 items of the OMAHA system. The greatest difference was in environmental domain and then the psychosocial domain. Conclusion: Based on the results, we found that the environmental and psychosocial domains were the largest gap areas. Therefore, with the reality of elderly people living alone and the increase in elderly couples, active intervention connected with the community is needed in residential areas. Further, we suggest that the OMAHA system can be utilized as an integrated conceptual framework for developing and enhancing visiting nursing care in long-term care insurance.
The purpose of this study were to find out the difference of needs of caring between care-givers and non care-givers, and to suggest the way of lessening vigorous task of care-givers for the elderly with dementia. Data were collected from 130 nationwide respondents intentionally divided into two groups; care-givers and non care-givers in the middle aged with middle and upper income. Collected data were analyzed by frequency, percentage, t-test using SPSS package. Since the result of survey, unexpectedly, showed no difference between two groups, it could be explained as that these two groups commonly had same needs of caring for the elderly with dementia. Major findings were as follow; 1) Most Koreans stiff thought family should be the main care-giver for the elderly with dementia prior to nation or society. 2) Responsibility of caring for the elderly with dementia would be better to be shared with children instead of focusing to a child. 3) They thought ideal residential facilities for the elderly with dementia were small-scale professional dementia facility(group home) rather than home or general elderly housing. 4) Professional dementia care hospital was one of the most needed facilities for the elderly with dementia, followed by short-stay and dar-care center. 5) It was revealed care-giving task was vigorous showing that most care-givers spent 1-5 hours a day for caring, while 13% of respondents spent 11-24 hours a duty. 6) 90% of care-givers took the responsibility of main care-giver because of duty of offsprings or spouses, and wanted to be free from their current circumstances. From the result of this survey researchers would like to suggest the establishment of diverse facilities for professional dementia care to lessen the caring burden for the elderly with dementia: group home, chronic hospital, short-stay, day-care center. Financial support from the government for the housing renovation of the caring families should be considered seriously afterward. It is needed to give the opportunity to select proper paid dementia care facilities according to their income and situation of household.
Objectives: This study was conducted to assess dental health states of disabled people and analyze association between perception and awareness toward dental health and dental health status. Methods: The survey was performed from June 25 through October 30, 2004. A total of 548 disabled people participated in the study with details of 419 living in eight residential care centers located in Gyeongsangbuk-do and 129 children from a special school and two day-care centers. All subjects underwent oral examination and surveyed through a questionnaire. Parents of 129 children with disabilities were also surveyed through a separate questionnaire. Results: The dental caries experience rate was 82.1% of total 548 subjects. By age, those in their 20s experienced a high rate of dental caries with 87.5%. By educational level, those with a middle school education experienced a high dental caries rate with 91.8% (p<0.05). Of total subjects who experienced dental caries, 78.9% had experience in dental caries treatment. By age, those in their 10s showed a high rate of dental caries treatment with 87.4%(p<0.05). By educational level, those with a high school education showed a high rate of dental caries treatment with 87.7%(p<0.05). Those in residential care centers had a high rate of dental caries treatment with 82.1%, which is significantly higher than 68.8% of those who used day-care centers. A tooth extraction rate was 38.0% of total subjects. Those in their 40s had a higher rate of tooth extraction(p<0.01). Those in residental care centers had a significantly higher rate of extraction with 43.4%, compared with 20.2% of those in day-care centers. Of total subjects, 61.5% had plaque. A high rate of plaque formation was observed in those in their 40s(92.0%), those with a high school education(84.0%) and those with multiple disabilities(77.8%)(p<0.01). Among total subjects, 47.6% maintained healthy periodontal tissue. Those in their 40s and those with multiple disabilities had diseased periodontal tissue(p<0.01). Of 129 disabled children, 43.8% had plaque with parents who were not oral health-conscious while 18.6% had plaque with parents who were oral health-conscious, showing a significant difference(p<0.05) Conclusion: The results of the study suggest the need for educating parents with disabled children about oral health and strengthening programs for oral health for teachers working at special schools and day-care centers.
Purpose: The purpose of this study is to investigate the importance of grade decision and role of physical therapist which follows enforcement of elderly long-term residential care insurance system. Methods: One of the data from grade decision meeting in Bukgu, Busan on 2007 which was 88 case of attached finding of doctor was compared with findings of visited investigator. Result: Eighty-four investigation subjects had 186 diseases that included stroke and arthritis, requiring the need for physical therapeutic approaches. In addition, the results of the door-to-door research project in the northern district of Busan showed that there was no match out of 88 subjects who submitted the viewpoint of the doctor. Such a result was produced as the doctors did not diagnose the patient directly, but rather the diagnoses were obtained from guardians and a door-to-door researcher who had a poor understanding of geriatric motion and function. Conclusion: To enforce long-term care successfully, a re-investigation should be performed for the welfare of the aged.
Objectives : The objectives of this study were to estimate the continuity of care for all Koreans with diabetes and to identify factors affecting the continuity of care. Methods : We obtained National Health Insurance claims data for patients with diabetes who visited health-care providers during the year 2004. A total of 1,498,327 patients were included as study subjects. Most Frequent Provider Continuity (MFPC) and Modified, Modified Continuity Index (MMCI) were used as indexes of continuity of care. A multiple linear regression analysis was used to identify factors affecting continuity of care. Results : The average continuity of care in the entire population of 1,498,327 patients was $0.89{\pm}0.17$ as calculated by MFPC and $0.92{\pm}0.16$ by MMCI. In a multiple linear regression analysis, both MFPC and MMCI were lower for females than males, disabled than non-disabled, Medicaid beneficiaries than health insurance beneficiaries, patients with low monthly insurance contributions, patients in rural residential areas, and patients whose most frequently visited provider is the hospital. Conclusions : The continuity of care for patients with diabetes is high in Korea. However, women, the disabled and people of low socio-economic status have relatively low continuity of care. Therefore, our first priority is to promote a diabetes management program for these patients.
There are many advantages to unit-care welfare facilities' care services for the elderly in Japan. The field research was conducted after holding interviews with employees at five elderly welfare facilities in Japan. This research analyzes the space arrangement of unit-care welfare facilities in Japan's Tohoku rural area. The purpose of this study is to provide design data on the space arrangement of a unit-care facility for Korea. The results of research are as follows. 1. Cafes, restaurants, and stores were operated in the elderly welfare facilities, which were open to the general public as well. Therefore, local residents frequently visited. 2. The kitchen, living rooms, private bedrooms and construction of the elderly welfare facilities were similar to that of normal residential houses. 3. The event hall is conveniently located at the center of the facility. 4. It was easy to understand the health status of the elderly by having a health office in the open living room. 5. There were open spaces which are frequently used by the homebound elderly, including room rehabilitation, daycare and short term residence. The above results will be used for space planning data in Korean unit-care facilities.
Background: This study was to evaluate the survival of patients with pleural and intraperitoneal malignant mesothelioma and to investigate the efficacy of chemotherapy (CT) as well as radiotherapy (RTH) and surgery compared to best supportive care (BSC). Materials and Methods: Forty patients with malignant mesothelioma (38 with pleural and 2 with intraperitoneal) were enrolled. Twenty seven patients underwent (CT) chemotherapy of which 2 also received (RTH) and surgery was only for biopsy in 15/40. Combination chemotherapy included cisplatin-gemcitabine, cisplatin-navelbine and cisplatin (or carboplatin) with premetrexed. Thirteen patients received only best supportive care. Results: A total of 12 (30%) patients were male, and 28 (70%) female. Median age was 54.0 years and the male/female ratio was 1/2.33 (P=0.210). Residential exposure played a major role in two regions, Helwan and Shoubra, in 20% and 15%, respectively. Overall mean survival time was $13.9{\pm}2.29$ months. That for patients who had received best supportive care was $7.57{\pm}1.85$ months, for chemotherapy was $16.5{\pm}3.20$ months, and multimodality treatment regimen $27{\pm}21.0$ months (P=0.028). Kaplan-Meier survival did not significantly vary for sex, residence and the pathological types epithelial, mixed and sarcomatous. The median survival for performance status and treatment modalities was significant (P=0.001 and 0.028). Best supportive care using opioids with a mean dose of 147.1 mg (range 0-1680) of morphine sulphate produced good subjective response and reasonable quality of life but did not affect survival. Conclusions: We conclude that CT prolongs survival compared to BSC in patients with malignant mesothelioma. Moreover, using escalating doses of opioids provides good pain relief and subjective responses.
농촌의 공동이용건축물은 시대에 따라 그 수요가 변화해왔고, 그에 따라 기능과 규모 등도 바뀌고 있지만, 농촌지역에 반드시 필요한 시설이라는 점에서 중요하다. 하지만, 주로 농업생산기반시설에 초점이 맞춰져 있어, 도시지역에 비해 의료, 보건, 문화, 교육 등의 건축물은 턱없이 부족하다. 이에 본 연구에서는 농촌주거지역 내의 다양한 공동이용건축물을 조사하여 현황을 파악하였으며, 추가 검토를 통해 문제점을 구체화하였다. 그리고 건축물 별 상황에 따라 재생방안을 제시하였다.
The purpose of this study is to find ways to improve the quality of life in old age. 'Act on Long-Term Care Insurance for the Aged' has been enforced since 2008 in Korea. But This is not encompass all of the elderly policies. Aging policies service separately each part by residential, welfare, and so on. There are 'Local Community Support Service' and 'Community General Support Center' for seniors as a comprehensive institution in Japan. Local Community Support Service is preventive and regional. And Community General Support Centers are sufficiently provide for each region. Japan can be a leading model of Korea. Therefor it analyzes Japanese cases and compares to the domestic situations in this study. Through this process, this study measures the necessity of the General Support Center for the elderly.
Purpose: The purpose of the study quantitatively investigates the experience of unmet healthcare service utilization by rural populations in vulnerable areas during the COVID-19 pandemic based on Andersen's behavior model. At the same time, this study attempts to describe the experiences of unmet healthcare service utilization among participants in vulnerable rural areas by analyzing qualitative contents through open-ended question. Methods: Data were collected from October to November 2022 using Qualtrix, a web-based survey platform. A total of 863 participants completed an online survey. Quantitative data were analyzed using 𝑥2 test and logistic regression analysis. Qualitative data were analyzed using content analysis. Results: The factors affecting participants' unmet healthcare service utilization were type of residential area and underlying disease. The qualitative analysis identified; four categories and nine sub-categories. Conclusion: Based on these findings, it is necessary to develop a disaster nursing response model according to the type of residential areas and the number of people.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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