• 대한치과보철학회지
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• 제32권2호
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• pp.327-353
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• 1994

This study was performed to evaluate the effects of number and alignment of implant fixture and various bar designs on the retention of denture and the stress distribution. Six kinds of photoelastic mandibular models and nine kinds of overdenture specimens were designed. A unilateral vertical load was gradually applied on the right first molar to calculate the maximal dislodgement load of each specimen. A unilateral vertical load of 17 Kgf was applied on the right first molar and a vertical load of 10 Kgf was applied on the interincisal edge region. The stress pattern which developed in each photoelastic model was analyzed by the reflection polariscope. The results obtained were as follows: 1. The maximal dislodgement load reversely increased with the distance from the loading point to the implant fixture, while it linearly increased with that from the most posterior implant fixture to the mesial clip. The maximal dislodgement load also increased with the use of a cantilever bar. 2. Under the posterior vertical load, the stress to the supporting tissue of the denture base increased with the distance from the loading point to the implant future. The stress concentration on the apical area of the implant future reversely increased with the distance from the loading point to the implant future. 3. In the overdentures supported by two implant fixtures under the posterior vertical load. the specimen implanted on lateral incisor areas with a cantilever bar exhibited more favorable stress distribution than that without a cantilever bar. The specimen implanted on the canine areas without a cantilever bar, however, exhibited more favorable stress distribution. 4. In the overdentures supported by three implant fixtures. the specimen implanted ell the midline and canine areas exhibited more favorable stress distribution than that implanted oil the midline and the first premolar areas. 5. In the overdentures supported by four implant fixtures. the specimen implanted with two adjacent implant fixtures exhibited more favorable stress distribution than that implanted at equal distance under the posterior vertical load. 6. Under the anterior vertical load, the overdentures supported by three implant fixtures exhibited stress concentration on the supporting structure of the middle implant future. In overdentures supported by two or four implant futures, no significant difference was noted in stress distribution between the types of bars. These results indicate that the greater the number of implant fixtures, the better the stress distribution is. A favorable stress distribution may be obtained in the overdentures supported by two or three implant fixtures, if the location and the design of the bar are appropriate.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제3권4호
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• pp.229-235
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• 2011

PURPOSE. The aim of this retrospective study was to evaluate cumulative survival rate (CSR) of Implantium implants followed for 5 years and association between risk factors and the CSR. MATERIALS AND METHODS. A total of two hundred forty-nine Implantium Implants System (Dentium, Seoul, Korea) placed in ninety-five patients from 2004 to 2009 were investigated with several identified risk factors (sex, systemic disease, smoking, alchohol, reason of tooth loss, length, arch (maxilla or mandible), replace tooth type (incisor, canine, premolar or molar) Kennedy classification, prosthodontic type, prosthodontic design, opposite dentition, abutment type, occlusal material, occlusal unit, splint to tooth, cantilever, other surgery). Clinical examination (mobility, percussion, screw loosening, discomfort, etc.) and radiographic examination data were collected from patient records including all problems during follow-up period according to protocols described earlier. Life table analysis was undertaken to examine the CSR. Cox regression method was conducted to assess the association between potential risk factors and overall CSR. RESULTS. Five of 249 implants were failed. Four of these were lost before loading. The 5-year implant cumulative survival rate was 97.37%. Cox regression analysis demonstrated a significant predictive association between overall CSR and systemic disease, smoking, reason of tooth loss, arch, Kennedy classification and prosthodontic design (P<.05). The screw related complication was rare. Two abutment screw fractures were found. Another complications of prosthetic components were porcelain fracture, resin facing fracture and denture fracture (n=19). CONCLUSION. The 5-year CSR of Implantium implants was 97.37 %. Implant survival may be dependent upon systemic disease, smoking reason of tooth loss, arch, Kennedy classification and prosthodontic design (P<.05). The presence of systemic diseases and combination of other surgical procedures may be associated with increased implant failure.

• 대한치과보철학회지
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• 제45권4호
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• pp.431-443
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• 2007

Statement of problem: Injuries along with discomfort may result on the oral mucosa when non-rigid material is used as the major connector in construction of RPD, since nonrigid major connectors transmit unstable forces throughout the appliance. Titanium which recently draws attention as a substitute of Co-Cr had a difficulty in fabricating due to high melting temperature but the development of casting technique makes it possible to apply to the clinical case. Purpose: The purpose of this study was to investigate the rigidity and the castability of titanium upper major connector by design and make a comparison with Co-Cr major connectors which are widely used in clinical cases now. Material and methods: Casting was done using CP-Ti(Grage 2) (Kobe still Co., Japan) for the experimental groups, and 4 various designs namely palatal strap, U-shaped bar, A-P strap, and complete palatal plate were casted and 5 of each designs were included in each group. For the experimental group, Universal testing machine (Model 4502; Instron, Canton, Mass) was used to apply vertical torsional force vertically to the horizontal plane of major connector. In the second experiment, Vertical compressive force was applied to the horizontal plane of major connector. As a comparative group, Co-Cr major connector was equally manufactured and underwent the same experimental procedures Strain rate was measured after constant loading for one minute duration, and statistical analysis was done with SPSS ver.10.0 for WIN(SPSS. Inc. USA). From the one-way ANOVA and variance analysis (P=0.05), Scheffe's multiple comparison test implemented. Results: 1. Least amount of strain was observed with complete palatal plate followed by A-P bar, palatal bar, and the U-shaped bar having most amount of strain. 2. In all designs of titanium major connector, less strain rate was observed under compressive loading than under torsional loading showing more resistance to lateral force. 3. For titanium major connector, less strain rate was observed when the force is applied to the first premolar area rather than to the second molar area indicating more strength with shorter length of lever. 4. In Comparison of Co-Cr major connector with titanium major connector, palatal strap and U-shaped bar designs showed higher strength under torsional force that is statically significant, and under compressive force, no significant difference was observed expert for U-shaped bar. 5. In titanium major connector, complete palatal plate showed lowest success rate in casting when compared with the Co-Cr major connector. Conclusion: Above results prove that when using titanium for major connector, only with designs capable of generating rigidity can the major connector have almost equal amount of rigidity as Co-Cr major connector and show lower success rate in casting when compared with the Co-Cr major connector.

• The Journal of Advanced Prosthodontics
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• 제9권5호
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• pp.341-349
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• 2017

PURPOSE. This study evaluated the accuracies of different bite registration techniques for implant-fixed prostheses using three dimensional file analysis. MATERIALS AND METHODS. Implant fixtures were placed on the mandibular right second premolar, and the first and second molar in a polyurethane model. Aluwax (A), Pattern Resin (P), and Blu-Mousse (B) were used as the bite registration materials on the healing abutments (H) or temporary abutments (T). The groups were classified into HA, HP, HB, TA, TP, and TB according to each combination. The group using the bite impression coping was the BC group; impression taking and bite registration were performed simultaneously. After impression and bite taking, the scan bodies were connected to the lab analogs of the casts. These casts were scanned using a model scanner. The distances between two reference points in three-dimensional files were measured in each group. One-way ANOVA and Duncan's test were used at the 5% significance level. RESULTS. The smallest distance discrepancy was observed in the TB group using the temporary abutments. The Blu-Mousse and HP groups showed the largest distance discrepancy. The TB and BC groups showed a lower distance discrepancy than the HP group (P=.001), and there was no significant difference between the groups using the temporary abutments and healing abutments (P>.05). CONCLUSION. Although this study has limitations as an in-vitro investigation, the groups using the temporary abutments to hold the Blu-Mousse record and bite impression coping showed greater accuracy than the group using the healing abutments to hold the pattern resin record.

• 대한소아치과학회지
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• 제32권1호
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• pp.18-25
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• 2005

외상성 골낭(Traumatic Bone Cyst)은 상피이장이 없는 비치성낭으로 감염의 증거가 없으며 많은 액체가 내장되는 특징을 가지는 병소이다. 외상성 골낭은 자각증상이 없는 병소로 10대에서 20대 사이에 호발하며 주로 남자에서 호발한다. 병소는 방사선학적으로 조개껍질 모양의 명확한 경계를 가지며 방사선 투과상을 보인다. 병소는 해면골에 위치하며 간혹 치밀골을 팽창시키거나 비박화시킨다. 병소 주변의 치아는 생활력을 유지하는 특징이 있다. 일반적으로 외상성 골낭은 방사선학적, 임상적인 기준으로 진단을 내리게 된다. 외상성 골낭의 치료법은 일반적으로 외과적인 적출술과 소파술을 시행한다. 본 두 증례 중 첫 번째 증례에서 환아는 개인치과의원에서 치수치료 도중 방사선 사진에서 방사선 투과상이 발견되어 본원으로 의뢰되었으며 파노라마 방사선 사진촬영 결과 좌측 하악골에 명확한 경계를 보이는 방사선 투과상을 보였다. 두 번째 증례에서 환아는 치외치인 상악 우측 제2소구치의 농양을 동반한 종창을 주소로 내원하였다가 초진시 촬영한 파노라마 방사선 사진에서 우측 하악골에 명확한 경계의 방사선 투과상을 보였다. 두 증례 모두 임상적, 방사선학적 검사결과 외상성 골낭으로 진단받았다. 첫 번째 증례에서는 생활력을 상실한 인접치아의 치근단공에 과기구 조작을 시행하여 병소를 교통시킨 후 지속적인 세척을 시도하여 병소가 치유되는 양상을 보였고, 두 번째 증례에서는 아무런 처치 없이 지속적인 관찰결과 병소의 크기가 감소하는 양상을 보였다. 본 두 증례에서 외과적인 적출술과 소파술을 시행하지 않고 보존적인 처치를 하였음에도 병소가 치유양상을 보이기에 보고하는 바이다.

• 대한치과보철학회지
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• 제36권6호
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• pp.789-805
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• 1998

The purpose of this study was to compare the microleakage of the IPS Empress ceramic crown according to 1) margin types such as rounded shoulder and bevel, 2) margin locations such as enamel and dentine, 3) resin cement types such as Variolink and Bistite. For this study, 80 extracted premolar teeth were used. After 10 experimental dies were prepared for each group, the IPS Empress ceramic crowns were fabricated on the dies and cemented with one of two types of resin cement. After 1,000 cycles of thermal changes were given with the thermocycling unit, each specimen was sectioned with a low speed diamond saw in both the buccolingual and the mesiodistal direction. The microleakage was then measured with a stereo microscope. The obtained results were as follows : 1. Every experimental group showed microleakage. The microleakage of the crowns which had a rounded shoulder on enamel cemented with Variolink was the lowest of all. The resulting rank of the mean microleakage was rounded shoulder on enamel using Variolink(0.601mm), rounded shoulder on enamel using Bistite (0.794mm), bevel on enamel using Variolink (0.826mm), rounded shoulder on dentine using Variolink(1.054mm), bevel on enamel using Bistite(1.087mm), rounded shoulder on dentine using Bistite(1.176mm), bevel on dentine using Variolink(1.258mm), and bevel on dentine using Bistite(1.467mm). 2. The statistically significant differences in the microleakage were found in 4 cases: rounded shoulder on enamel using Variolink and bevel on dentine using Variolink, rounded shoulder on enamel using Variolink and bevel on dentine using Bistite, rounded shoulder on enamel using Bistite and bevel on dentine using Bistite, bevel on enamel using Variolink and bevel on dentine using Bistite. 3. The microleakage of rounded shoulder finish line was lower than that of bevel finish line. The statistically significant differences were found with respect to the type of finish lines. 4. The microleakage of the finish line on enamel was lower than that of finish line on dentine. The statistically significant differences were found with respect to the location of the finish lines. 5. The microleakage of the Variolink cement was lower than that of the Bistite cement. The statistically significant differences were found with respect to the resin cements.

• 대한치과교정학회지
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• 제28권3호
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• pp.379-389
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• 1998

올바른 교정치료계획이나 보정계획 수립을 위해서는 교정력 제거후 치주조직 재형성 양상 및 시기의 규명이 필요하다. 동적교정치료가 종료된 환자 6명을 대상으로 교정장치 제거일과 제거일로부터 1주, 2주, 3주, 4주, 6주, 8주, 10주, 12주, 16주, 20주, 24주에 상악의 경우 중절치부터 제1대구치까지, 하악의 경우 중절치부터 견치까지 좌우 치아의 동요도를 Periotest를 사용하여 측정하고 비교분석한 결과 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 교정장치 제거시 치아동요도는 개인에 따라 매우 다양하게 나타났으며 견치, 소구치, 대구치보다 절치에서 크게 나타났다. 2. 교정장치 제거 후 동요도는 시간 경과에 따라 감소하였는데 그 감소양상은 24주까지 지속되었다. 3. 상악절치는 장치제거 후 24주간 내내 지속적 감소양상을 보인 반면 나머지 치아는 처음 12주간은 급격한, 나중 12주간에서는 완만한 감소양상을 나타내었다. 4. 교정장치 제거 후 동요도 감소양상은 상악 제2소구치에서 가장 일관성있게 나타났다. 5. 연구기간 중 전치부 교합접촉 과다 정도에 따른 좌우 치아간 동요도는 통계학적 유의차를 보이지 않았다. 이상의 연구 결과는 치아이동 후 치주조직 재형성이 장치제거 6개월 후에도 완성되지 않음을 시사하였다.

• 대한치과교정학회지
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• 제25권3호
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• pp.333-339
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• 1995

[ $1,25-(OH)_2D_3$ ]가 치주인대세포의 증식에 미치는 영향과 조골세포 기능을 나타내는 지표이며 골의 석회화 과정에 관여하는 alkaline phosphatase의 활성도에 미치는 영향을 관찰하여 아직 확실히 밝혀져 있지 않은 치주인대조직에 대한 $1,25-(OH)_2D_3$의 생물학적 기능을 알아보고자 교정 치료 목적으로 발거된 치아로부터 치주인대세포를 배양하였다. $1,25-(OH)_2D_3$를 첨가하여 24시간 후 [${^3}H$]thymidine으로 DNA를 표지하여 세포의 증식을 관찰하였으며 $1,25-(OH)_2D_3$가 치주인대세포에서 조골세포의 표지효소인 alkaline phosphatase의 활성도에 미치는 영향을 24시간 또는 6일간 $1,25-(OH)_2D_3$ 처리후 측정한 결과 100nM농도의 $1,25-(OH)_2D_3$은 치주인대세포의 증식을 유의하게 증가시켰으며 10nM에서는 차이를 보이지 않았다. $1,25-(OH)_2D_3$을 24시간 첨가시 10nM에서는 ALP활성도는 $80.8\pm31.4$nmol로 서 대조군 $38.5\pm5.3$nmol에 비해 유의하게 증가하였으며 또한 $1,25-(OH)_2D_3$을 6일동안 첨가하였을때에도 10nM에서 $106.7\pm23.0$nmol로 대조군 $29.3\pm1.0$nmol에 비해 유의하게 증가되었다. 이상의 결과를 종합하면 $1,25-(OH)_2D_3$이 치주인대세포의 증식 및 세포기능을 시사하는 결과로 사료된다.

• 대한치과교정학회지
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• 제35권6호
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• pp.451-458
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• 2005

측모두부방사선사진의 중첩만으로는 교합평면상의 치아이동을 알 수 없으며, occlusogram 역시 촬영 및 중첩의 오류를 피할 수 없다. 본 연구는 석고모형의 3차원 영상을 촬영한 후 3차원 영상 소프트웨어를 이용하여 중첩된 영상을 통해 상악 소구치 발치공간 폐쇄 후 상악 구치부의 회전양상을 알아보고자 하였다. 성인여성 19명을 연구대상으로 하여 치료 전 석고모형 및 치료 완료 후 석고모형의 3차원 영상을 촬영한 후, 상악 경구개면을 기준으로 두 영상을 중첩한 다음, 치료 전후의 상악 구치부의 회전양상을 비교 분석하였다. 연구결과 구치부의 회전 양상은 매우 다양하였다. 그 주요 원인은 치료 전 상악 구치의 다양한 회전 상태와 치열궁 및 치아의 형태학적인 특성 때문인 것으로 추측되었다. 따라서 발치공간 폐쇄 시 일어나는 구치의 회전 양상을 3차원 영상을 이용하여 정확히 평가하기 위해서는 치료 전후에 일어나는 구치의 회전을 초기 배열 전후의 구치 회전, 발치공간 폐쇄 전후의 구치 회전, 그리고 마무리 단계 전후의 구치 회전으로 세분하여 평가해야 함을 알 수 있었다.

• 대한치과교정학회지
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• 제28권3호
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• pp.419-429
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• 1998

본 실험은 유성견에서 인위적인 정출 시 조직학적, 임상학적인 반응과 시간경과에 따른 치아 및 치아 주위조직의 회복을 연구하기 위해 생후 평균 10 개월 웅성 잡종 유성견 하악 소구치를 대상으로 Energy chain을 이용한 정출 실험으로, 실험 1 군은 힘을 작용 시킨 후 일 주일만에 희생시키고 실험 2 군은 정출력을 가한 후 일 주일 후, 정출력이 제거되고 3 주간의 회복 기간 경과 후에 희생시켰다. HE 및 Masson's Trichrome 염색법을 이용하여 치아와 주위 조직의 반응을 치경부, 치근 중앙부, 치근단부, 치수부로 분류하여 광학 현미경하에서 관찰하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 1. 힘을 가한 후 일 주일 후, 모든 부위에서 치주인대의 주행방향이 치아를 향하여 사선 방향을 나타내 주었으며 치주인대의 간격이 전반적으로 증가되었다. 또 부분적인 치주 인대의 파열이 치근단부에서 뚜렷하게 관찰되었다. MT 소견에서는 대조군에 비해 치조능 부위에서 미성숙 골의 형성을 보여주었다. 주위 치조골에서는 편측으로 활발한 골조직의 형성이 관찰되었다. 치수에서는 치근단 부위에서 많은 혈관의 파열을 보여 주었고 공포의 형성과 충혈을 나타냈다. 2. 힘을 제거 된 후3주간의 보정을 한 군의 모든 치주인대의 주행 방향과 간격이 대조군과 같이 회복되었으며 밀도는 치밀하게 나타났다. MT소견에서 1군에서 형성된 치조능의 미성숙 골이 석회화가 이루어짐을 보여주었고 치수의 공포와 충혈의 감소를 보여주었다. 수복과정에서의 치수의 섬유화가 더욱 진행되었다. 이상의 결과를 종합해 볼 때, 3주간의 회복 기간 중에도 치주 인대 부위에서는 대조군과 유사한 조직 소견을 보여 상당한 회복능력을 보였지만 치수에서는 섬유화가 진행됨을 보여 더욱 긴 회복 기간이 필요함을 보여주었다.