• Journal of Hospice and Palliative Care
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• 제19권2호
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• pp.170-179
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• 2016

목적: 암환자의 자가간호행위, 자기효능감, 외상 후 성장, 그리고 삶의 질의 정도를 평가하고, 질병관련특성에 따른 차이를 파악하여 이들의 정도가 낮은 환자군의 질병관련특성을 발견하여, 이를 증진시킬 교육과 프로그램의 적용 등 심리사회적 개입이 필요한 환자군에 대한 자료를 제공하고자 한다. 방법: 암환자 총 107명을 대상으로 자가간호행위, 자기효능감, 외상 후 성장, 심리, 사회관계적 삶의 질에 관한 설문조사 하였고, 진단병기, 진단 후 경과기간, 치료현황의 질병관련특성에 따라 그룹으로 나누어 이에 대해 평가하였다. 결과: 자가간호행위는 총 65점 중 평균점수 49.96점, 자기효능감은 총 50점 중 평균점수 37.78점으로 나타났다. 자가간호행위는 하위요인 중 투약의 항목에서는 진단 후 기간이 1년 이상 2년 미만의 환자집단에 비해 1년 미만의 환자집단에서, 추적관찰중 집단 및 전이집단에 비해서 현재치료중 집단이 높은 점수를 나타냈다. 외상 후 성장은 총 80점 중 평균점수 56.17점이 나왔고, 진단 후 경과기간 1년 이상 2년 미만의 환자집단이 1년 미만의 환자집단에 비해서 점수가 유의하게 높았으며, 하위요인으로는 자기지각의 변화가 차이를 보였다. 추적관찰 중인 집단이 현재치료 중 집단보다 점수가 유의하게 높았으며, 하위요인으로 대인관계의 깊이증가와 영적, 종교적 관심증가에서 차이를 보였다. 삶의 질은 총 40점 중 평균점수 25.79점이였으며, 질병관련특성에 따라 차이를 보이지 않았다. 결론: 진단 후 경과기간이 짧을수록 자가간호행위 높은 점수를 나타냈고, 외상 후 성장은 암 진단 후 경과기간이 1년 이후 2년 미만이 가장 높은 것으로 나타났다. 이를 토대로, 진단 후 1년 이내에 자가간호행위와 자기효능감 증진을 도모하는 것이 이를 유지하는 데에 도움을 줄 수 있을 것이다. 또한 암 진단 후 2년 시점에서 외상 후 성장을 위한 외적 자원의 투입이 필요하다.

• Child Health Nursing Research
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• 제26권2호
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• pp.267-276
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• 2020

Purpose: Caring for a vulnerable premature baby is a challenging task, but some mothers experience growth through that process. The purpose of this study was to investigate the factors influencing post-traumatic growth in mothers with premature infants admitted to the neonatal intensive care unit. Methods: A correlational research design was used and 105 mothers of premature infants were recruited from an online community. Data were collected from January 15 to January 25, 2019. Post-traumatic growth was measured using the Korean version of the Posttraumatic Growth Inventory. Data were analyzed using descriptive statistics, the t-test, analysis of variance, the Scheffé test, Pearson correlation coefficients, and hierarchical multiple regression. Results: The final model developed in this study explained 45.5% of post-traumatic growth (F=13.66, p<.001). Resilience (β=.54, p<.001) was the strongest predictor of post-traumatic growth, followed by the age of the mother when giving birth (β=.17, p=.028) and current employment status (β=.17, p=.049). Conclusion: For mother with premature infants to grow psychologically after their experience, it may be needed to support them to develop and strengthen their resilience through either education or their own support network.

• 한국화재소방학회논문지
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• 제32권5호
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• pp.95-104
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• 2018

119 구급대원은 외상성 사건에 지속적으로 노출되며 이로 인해 다양한 사회심리적 문제와 삶의 질 저하를 경험할 위험이 있다. 이에 본 연구에서는 마음빼기명상 프로그램이 119 구급대원의 외상 후 성장과 회복탄력성에 미치는 효과를 확인하였다. $201^*$년 A소방본부 구급대원 26명을 연구대상으로, 2박 3일간 단기집중 마음빼기명상 프로그램을 적용하기 전과 명상 완료 후에 외상 후 성장과 회복탄력성 설문지를 이용하여 대상자의 상태를 측정하였다. 연구 결과 마음빼기명상 프로그램은 119 구급대원의 외상 후 성장을 $2.85({\pm}.67)$점에서 $3.60({\pm}.72)$점으로 유의하게 증가시켰고, 회복탄력성은 $2.45({\pm}.39)$점에서 $2.83({\pm}.48)$점으로 유의하게 증가시켰다. 결론적으로 마음빼기명상 프로그램은 119 구급대원의 외상 후 성장과 회복탄력성을 향상시키는 효과가 있었으므로, 본 연구에 적용한 마음빼기명상은 119 구급대원의 정신건강관리 프로그램으로 제안될 수 있을 것이다.

• 디지털융복합연구
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• 제16권3호
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• pp.561-572
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• 2018

본 연구는 수용 전념 치료(Acceptance and Commitment Therapy; ACT)가 정서적 학대 경험이 있는 대학생의 복합 PTSD 증상, 수용 및 외상 후 성장에 미치는 영향을 알아보는 것이다. 4년제 대학교 대학생 450명을 대상으로 복합 PTSD 증상 척도, 수용 척도, 외상 후 성장 척도를 실시하였고, 이를 토대로 14명의 참가자를 선정하였다. 7명은 수용전념치료 집단에, 7명은 통제 집단에 할당하였다. 수용 전념 치료 프로그램은 주 2회, 회기 당 100분씩 총 8회기의 프로그램을 진행하였으며, 통제집단에는 어떠한 처치도 시행하지 않았다. 프로그램 종료 후 사후 검사와 6주 뒤 추적 검사를 실시하였다. 그 결과 통제 집단에 비해 수용전념치료(ACT) 집단에서 치료 프로그램 종료 후 복합 PTSD 증상이 유의하게 감소하였고, 수용과 외상 후 성장은 유의하게 증가되었다. 각각의 수준은 추적 검사까지 유지되었다. 끝으로 연구의 의의, 한계점 및 후속연구에 대한 제언이 논의되었다.

• Clinical and Experimental Pediatrics
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• 제60권12호
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• pp.379-384
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• 2017

Feeding is an interaction between a child and caregiver, and feeding difficulty is an umbrella term encompassing all feeding problems, regardless of etiology, severity, or consequences, while feeding disorder refers to an inability or refusal to eat sufficient quantities or variety of food to maintain adequate nutritional status, leading to substantial consequences, including malnutrition, impaired growth, and possible neurocognitive dysfunction. There are 6 representative feeding disorder subtypes in young children: infantile anorexia, sensory food aversion, reciprocity, posttraumatic type, state regulation, and feeding disorders associated with concurrent medical conditions. Most feeding difficulties are nonorganic and without any underlying medical condition, but organic causes should also be excluded from the beginning, through thorough history taking and physical examination, based on red-flag symptoms and signs. Age-appropriate feeding principles may support effective treatment of feeding difficulties in practice, and systematic approaches for feeding difficulties in young children, based on each subtype, may be beneficial.

• 한국심리학회지 : 문화 및 사회문제
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• 제25권4호
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• pp.325-351
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• 2019

본 연구는 외상 사건을 경험한 국내 성인의 외상 후 스트레스(Post Traumatic Stress Disorder) 증상과 외상 후 성장(Post Traumatic Growth) 양상을 토대로 잠재계층(latent class)을 도출하고, 각 집단 구분에 영향을 미치는 특성을 탐색하며, 집단에 따른 자기파괴적 행동의 차이를 탐색함으로써, 외상 사건을 경험한 개인에 대해 보다 심층적으로 이해하고자 한다. 이를 위해 본 연구에서는 DSM-5 진단기준에 해당하는 외상 사건을 경험한 국내성인 860명을 대상으로 잠재프로파일분석(Latent Profile Analysis)과 R-3STEP 방식을 이용하였다. 집단 예측 변인으로 개인의 인구사회학적 변인(성별, 연령, 최종 학력, 종교유무, 종교활동 정도, 월 평균 소득)과 사회적 고립, 외상 경험 빈도가 포함되었으며, 종속변인으로 자기파괴적 행동(폭식 정도, 비자살적 자해 유무, 음주의 양, 음주 형태, 음주로 인한 정신 사회적 문제)을 포함하였다. 연구결과 집단은 '저PTSD/중 PTG집단', '저 PTSD/고 PTG집단', '고 PTSD/고 PTG집단'으로 분류되었다. 또한 성별, 최종학력, 사회적 고립, 외상 노출 빈도가 집단 예측 변인으로 영향을 미치는 것으로 나타났으며, 폭식 정도, 비자살적 자해 유무, 음주 형태, 음주로 인한 정신사회적인 문제에서 집단 간 차이가 있는 것으로 나타났다. 마지막으로 본 연구의 결과를 바탕으로 논의와 시사점을 제시하였다.

• 한국융합학회논문지
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• 제8권10호
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• pp.115-124
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• 2017

본 연구는 여성생식기 암 생존자들의 외상 후 성장과 관련한 영향요인을 파악하고자 시도되었다. 여성생식기 암 환자들 가운데 치료가 성공적으로 종결되고 인터넷 카페 활동을 하는 암 환자 자조모임의 141명을 대상으로 하였으며, 2016년 9월부터 10월까지 외상 후 성장, 질병으로 인한 영향, 대처, 가족응집력 그리고 사회적 지지를 이메일을 이용하여 측정한 후 일원변량분석, 피어슨 상관관계 그리고 다중회귀분석을 실시하였다. 외상 후 성장은 평균 84.13점 이었으며, 나이, 종교, 결혼상태에 따라 유의미한 차이를 보였고, 대처, 가족응집력, 사회적 지지와는 정적 상관관계를 나타냈다. 외상 후 성장에 영향을 미치는 주요 변수는 종교(${\beta}=.127$), 결혼상태(${\beta}=.081$), 대처(${\beta}=.232$) 그리고 가족응집력(${\beta}=.415$)으로 설명력은 44.7%였다. 본 연구는 여성생식기 암 생존자의 외상 후 성장을 위하여 개인의 일반적인 특성에 대한 이해와 사회심리적 요인을 파악할 필요가 있음을 제시하고 있다. 나아가 여성 생식기 암 대상자의 외상 후 성장을 촉진할 수 있는 의료 및 지역사회 기관의 융합적인 접근이 필요함을 시사한다.

• 대한치과교정학회지
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• 제23권3호
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• pp.427-445
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• 1993

The ankylosis of temporomandibular joint occured by several causes directly developes TM joint disfunction, In cases with prolonged condylar ankylosis, especially at growing age the condylar ankylosis evokes malfunction of growth center area, and then developes the abnormal facial morphology and malocclusion. Therefore it must be cured. Almost authors have agreed to the necessity of surgical correction of the TMJ anylosis. but they did not decide the one surgical method to get the best result. The Tx. method suggested by many authors are the using interposition after resection of condyle to remain a lever of 3rd class in Mn. kinetics, the autogenous condylar graft and the alloplastic condylar graft. Some authors have got the satisfied results only with the condylectomy of the involved TMJ. This study also operated only the detachment of fibrous adhesion on ankylosed condylar side and then established occlusion in the case with the unilateral TMJ ankylosis and fibrous joint adhesion and facial asymmetry evoked after the fracture of condylar head at early age. This study got a improved mouth opening and a stable postsurgical result after 1 year. Also, this study reviewed many author's study about the chanracteristics, etiology, diagnosis and Tx. method for the ankylosis of TMJ.

• Journal of Chest Surgery
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• 제11권4호
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• pp.516-522
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• 1978

In spite of recent improvement of the medical and surgical treatments, there are many significant problems in the management of thoracic empyema. This is a clinical analysis of 49 cases of thoracic empyema who underwent lung decortication for a period of 6 years and 5 months extending from May, 1972 to Aug. 1975. The following results were obtained: Male to female ratio was 2. S to 1. The age ranged between Sand 69, bnt was mostly 2r.d and 5th decade. The underlying diseases were pulmonary tuberculosis (30 cases, 61. 1 SO, , ), posttraumatic hemothorax (7 cases, 14.396). pneumonia (6 cases, 12.2%), lung abscess (2 cases, 4.2%), paragonimiasis (2 cases, 4.2%). spontaneous pneumothorax (1 case, 2.1%), and unknown origin (1 case, 2.1%). In 13 cases (26.5%), positive bacterial growth on culture was reported. There were single infection in 11 cases and mixed infection in 2 cases. The organisms grown were Staphylococcus, alpha-hemolytIc Streptococcus, Alkaligenes fecalis, Escherichia coli, Pseudomonas, SerratIa, Enterobacter agglomerans, and Enterococcus in order of frequency. Staphylococcus, Streptococcus, and Serratia were sensitive to several different kinds of antibiotics. But Pseudomonas, Escherichia co:i, and Enterococcus were sensitive to only one or two antibiotics. Leukocytosis was observed In acute empyema, but not in chronic empyema. Hemoglobin and hematocrit were all within normal limits. Preoperative liver function tests were within normal limits in most of the cases. In 49 cases, lung decortication alone was performed in 40 cases (S1. 696), and for the remaining 9 cases (1S. 4%), additional surgical procedures were necessary, i. e., lobectomy (6cases). partial thoracoplasty (2 cases), and lobectomy & partial thoracoplasty (1 cases). The results of lung decortication in thoracic empyema were goed. 38 cases (77.5%) healed with no complication, and 10 cases (20.4%) were complicated by bleeding, wownd infection, pleural infection, chondritis, and psychosis. These complications resolved ultimately leaving no sequelae. One death was recorded (2.1%), and the causes of death were postoperative pleural infection, sepsis and hepatic insufficiency.

• Archives of Plastic Surgery
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• 제39권4호
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• pp.333-337
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• 2012

Background Patients who have undergone enucleation during infancy due to retinoblastoma can develop microorbitalism due to the decreased growth stimulation from the eyeball and the surrounding soft tissues. Anatomically, the orbit consist of parts of the frontal bone superiorly, the maxilla inferiorly, the ethmoid bone medially, and the zygoma laterally. Considering the possibility of surgically expanding the orbit using tripod osteotomy, in this study we conducted tripod osteotomy on adult patients with microorbitalism of retinoblastoma. Methods Tripod osteotomy was conducted to expand the orbital volume in adult patients with microorbitalism due to enucleation in infancy for retinoblastoma. The orbital volume was measured using the Aquarius Workstation ver. 4.3.6 and the orbit width was measured with preoperative and postoperative 3-dimensional facial bone computed tomography (CT) imaging. Preoperative and postoperative photographs were used to visualize the difference produced by the surgery. Results The orbital volume of the affected side was 10.3 $cm^3$ before and 12.5 $cm^3$ after the surgery, showing an average increase in volume of 2.2 $cm^3$ (21.4%). The increase in the obital width was confirmed by the preoperative and postoperative 3-dimensional facial CT images and aesthetic improvement was observed by the preoperative and postoperative photographs. Conclusions Tripod osteotomy, which realigns the orbital bone, zygoma, and maxilla, is used to correct posttraumatic malunion as well as non-traumatic congenital abnormalities such as that seen in facial cleft. We applied this procedure in microorbitalism secondary to enucleation for retinoblastoma to allow orbital expansion and correct asymmetry.