Most solitary gastrointestinal (GI) polyps in children are either inflammatory or hamartomatous. Solitary hyperplastic polyp, sentinel polyp and solitary adenomatous polyp have been occasionally diagnosed in adults, but very rarely reported in Korean children. We recently came across a case with adenomatous polyp in the colon, a case with hyperplastic polyp beneath the gastroesophageal junction, a case with hyperplastic polyp in the prepyloric area, and a case with sentinel polyp in the distal esophagus, which are unusual pathologic types in children. These mucosal lesions were diagnosed incidentally during elective endoscopic examinations for GI symptoms. Most polyps do not cause significant symptoms, so the diagnosis might be delayed, especially in children, in whom GI endoscopy is not commonly performed for screening purpose as in the adults.
The pathogenesis of the nasal polyp is multifactorial and choanal polyps can be defined by its origin of genesis: antrochoanal (maxillochoanal), ethmochoanal and sphenochoanal polyp. Transforming growth $factor-{\beta}\;(TGF-{\beta})$ has various biologic activities, including the regulation of epithelial proliferation, the promotion of extracellular matrix formation and the induction of angiogenesis, hence closely related to pathogenesis of nasal polyp. Twenty cases of choanal polyps (13 antrochoanal, 4 ethmochoanal and 3 sphenochoanal polyps) were included in this study. Each polyp was subdivided into its origin, pedicle and choanal part. Hematoxylin and eosin stain for routine histopathology and immunohistochemistry were employed to detect expression of $TGF-{\beta}1.$ According to polyp type, edematous type is common at origin part and fibrous type at choanal part, and showed no difference at pedicle part in frequency. In ethmochoanal and sphenochoanal polyps, glandulocystic and edematous type is more common than fibrous type. $TGF-{\beta}1$ was expressed in epithelial cells, endothelial cells, eosinophils and lymphocytes. There was no different expression of $TGF-{\beta}1$ in each kind of choanal polyps and separate parts in each polyp. But histologic finding of choanal polyp is different between origin, pedicle and choanal part. Also infiltration of inflammatory cells including eosinophils has no difference between origin site. The expression of $TGF-{\beta}1$ was observed at all the choanal polyps and no difference between origin site and each portions was noted.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.28
no.1
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pp.52-54
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2017
Vocal polyps are benign laryngeal lesions which arise from the Reinke's space abd hoarseness is the most common symptom. However, airway compromised is rarely presented in the vocal polyp. A rare case of large subglottic polyp causing dyspnea is reported. Tracheostomy was performed under local anesthesia and then the mass was resected under general anesthesia using a laryngofissure approach. The dyspnea and hoarseness disappeared after surgery immediately. The histopathological findings indicated a diagnosis of vocal cord polyp with chronic inflammatiuon. We consider that tracheostomy is the safest and most useful procedure to guarantee the upper airway in cases of large vocal polyp showing dyspnea. We hereby report a case of huge subglottic polyp in which a tracheostomy and laryngofissure was required for removing the subglottic mass successfully.
Koen Robert Beukema;Jaimy A. Simmering;Marjolein Brusse-Keizer;Sneha John;Rutger Quispel;Peter B. Mensink
Clinical Endoscopy
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v.55
no.4
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pp.540-548
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2022
Background/Aims: Colorectal polyps are removed to prevent progression to colorectal cancer. Polyp size is an important factor for risk stratification of malignant transformation. Endoscopic size estimation correlates poorly with pathological reports and several factors have been suggested to influence size estimation. We aimed to gain insight into the factors influencing endoscopic polyp size estimation. Methods: Images of polyps in an artificial model were obtained at 1, 3, and 5 cm from the colonoscope's tip. Participants were asked to estimate the diameter and volume of each polyp. Results: Fifteen endoscopists from three large-volume centers participated in this study. With an intraclass correlation coefficient of 0.66 (95% confidence interval [CI], 0.62-0.71) for diameter and 0.56 (95% CI, 0.50-0.62) for volume. Polyp size estimated at 3 cm from the colonoscope's tip yielded the best results. A lower distance between the tip and the polyp was associated with a larger estimated polyp size. Conclusions: Correct endoscopic estimation of polyp size remains challenging. This finding can affect size estimation skills and future training programs for endoscopists.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.32
no.1
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pp.24-28
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2021
Background and Objectives Vocal polyp is one of the most common benign diseases of vocal fold caused by overuse of voice. Laryngeal microsurgery is the first treatment of choice for vocal polyp. However, surgery has many risks such as side effects of general anesthesia, injury of tooth and psychological burden. And we often experience reduction of vocal polyps without surgical procedure. The purpose of study is to evaluate the effect of non-surgical treatment such as vocal hygiene education and proton pump inhibitor (PPI) in patients with vocal polyp. Materials and Method We performed retrospective study for seventy-three patients of vocal polyp who treated with non-surgical modalities such as vocal hygiene education and PPI over three months. Treatment outcomes and risk factors such as age, sex, polyp size, position, symptom duration, presence of laryngopharyngeal reflux (LPR) symptoms, smoking history, voice abuse history and vocal hygiene education were evaluated by comparison between polyp size improved group and non-improved group. Results 5.5% of enrolled patients showed complete response and 23.3% showed partial response without surgery. Polyp size improved group significantly carried out more practice of vocal hygiene education treatment than the non-improved group (p=0.040). And the presence of LPR symptoms [hazard ratio (HR) 3.368, confidence interval (CI) 1.055-10.754, p=0.040] and not performing of vocal hygiene education (HR 3.664, 95% CI 1.078-12.468, p=0.038). Conclusion Vocal hygiene education can be a useful treatment option when making a decision to treat with vocal polyp.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.28
no.2
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pp.85-92
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2015
Object : To report the case of the improved patient after the extraction with hemostst forcept. Methods : We treated one patient who visited Gabsan Korean medical clinic.First two times, We used acupuncture, fumigation, exsanguination, external medincine. He had some agonistic response. But It was not satisfactory. So We operated extraction with hemostat forceps. Result and Conclusion : 1. We extracted nasal polyp, the length of polyp was 5.5 cm2. After extraction, the patient had not headache, nasal congestion and so on.3. On intranasal endoscopy, left nose did not have polyp any more.4. Hemostat forceps extraction is effective to nasal polyp.
The Journal of Korean Medicine Ophthalmology and Otolaryngology and Dermatology
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v.15
no.1
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pp.219-225
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2002
By the treatment of herb-med, acupunture and Korean(韓方)- medicine, symptoms of nasal polyp has taken a turn for the better, but nasal polyp itself was removed in completely was imppssible. Althogh a surgical operation of western -medicine, the nasal polyp tend to recur. In China, the new treatment that Chinese(漢方)-medicine and western-medicine combined was tried. The trial was effective in decreasing recurrance rate and treatment period. But it's a case of completely removed Nasal polyp through the more vanous Korean(韓方)-medicine, The patient answered in the affinnative of electric acupunture, nasal bloodletting, vaporization, external application against the existing treatment(herb-med, acupunture, moxa). If electric acupunture, nasal bloodletting, vaporization, external application are receiving careful study, they are a help to nasal polyp and opthalmologic, otolaryngologic disease.
Park, Won-Keun;Song, Doo-Won;Shin, Dong-Hoon;Kim, So-Yeon;Lee, Ga-Won;Kang, Dong-Jae;Ro, Woong-Bin;Cho, Jong-Mun;Park, Hee-Myung
Journal of Veterinary Clinics
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v.38
no.3
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pp.147-151
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2021
A 5-year-old castrated male Maine Coon cat presented with chronic otitis on the right ear. The clinical signs, scratching and head shaking, were recurrent despite symptomatic treatment, including antibiotics and antifungal agents. Video otoscopic examination and computed tomography (CT) examination revealed a polyp in the right ear canal. The polyp was removed via per-endoscopic trans-tympanic traction (PTT) with a grasping forceps. After treatment, Horner's syndrome occurred in the right eye but spontaneously resolved a week later. The mass was diagnosed as inflammatory polyp with a fibrovascular stroma containing plasma cells, lymphocytes, and neutrophils. All clinical signs were improved, and no recurrence was observed after 3 weeks of follow-up. This case report demonstrates that CT scan is effective in identifying the margin of polyp and PTT technique is non-invasive method for treating inflammatory polyp in cats without severe complications.
Han, Won Gue;Kim, Min-Su;Oh, Kyung Ho;Woo, Jeung Soo;Jung, Kwang Yoon;Kwon, Soon Young
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.27
no.2
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pp.102-107
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2016
Background and Objectives : Vocal polyps are caused by inflammation induced by stress or irritation. Many patients with vocal polyps complain voice discomfort. For vocal polyps, surgery such as laryngeal microsurgery has been the mainstay of management. We analyzed the clinical features of vocal polyps, and how the size and location of vocal polyps affect the outcomes of surgery. Methods : We retrospectively reviewed 42 patients from March 2014 to December 2015, who were diagnosed as unilateral single vocal polyp. When we operated on a vocal polyp with laryngeal microscopy, we measured their size and location. The quality of voice was evaluated by GRABS scale, jitter, shimmer, NHR (noise to harmonic ratio), MPT (maximum phonation time), and VHI (voice handicap index) before operation and 4 weeks after operation. Results : When we divided the patients into large-sized vocal polyp group (the longest length >3 mm) and small-sized vocal polyp group (the longest length ${\leq}3mm$), all parameter differences tend to be greater at large sized vocal polyp. However, these differences were not statistically significant (p>0.05). When we divided into two groups depending on the volume of vocal polyp, no distinct tendency was found. When we compared the location (anterior, mid and posterior) of vocal polyp with the improvement of voice quality, more change was found at mid portion vocal polyp, except the difference of VHI. However, these differences were also not statistically significant (p>0.05). Conclusion : All parameter differences tend to be greater at large vocal polyp and polyp of the mid location.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.23
no.1
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pp.48-51
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2012
Background and Objectives : Vocal fold cyst is generally treated by surgical resection, it has a difference with vocal fold polyp, treated by conservative management first. Decrease in mucosal waves is known as main diagnostic criteria of vocal fold cyst. Sometimes there is a difficulty for diffrential diagnosis between cyst and polyp only by endoscopic examination. The purpose of the study is to identify the objective features of vocal cyst and polyp on the basis of voice analysis for the proper differential diagnosis, especially at high pitched phonation. Materials and Method : The voice analysis was done in 15 focal fold cyst patients and 42 vocal fold polyp. Parameters of perceptual assessment, acoustic and aerodynamic measure, and voice range profile were compared between two groups. Results : Vocal fold cyst patients showed significantly reduced MPT by acoustic and aerodynamic analysis, narrowed frequency-range and low maximun frequency by voice range profile analysis compared with vocal fold polyp patient. Maximun frequency 381 Hz is established for cut off value, differential diagnosis between cyst and polyp (ROC analysis, sensitivity 60%, specificity 68%). Conclusion : Voice analysis is helpful for differential diagnosis between vocal fold cyst and polyp, especially there is a difficulty for distinguish cyst from polyp at clinical situation by endoscopic examination. The result of decreased maximum frequncy at vocal fold cyst supports incomplete high-pitched phonation and falsetto regester at vocal fold cyst patients due to decreased mucosal wave, compared with vocal fold polyp patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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