The author studied the hemolytic action of phenothiazine derivatives such as promazine, prochlorper azine, perphenazine and thiethylperazine on rabbit erythrocytes, and obtained the following results: 1. Promazine, prochlorperazine, perphenazine and thiethylperazine caused hemolysis in vitro in the following order: Thiethylperazine>perphenazine>prochlorperazine>promazine. 2. Cholesterol inhibited the hemolytic action of prochlorperazine, perphenazine and thiethylperazine, but had no effect on promazine hemolysis. 3. Dextrose, albumin and blood plasma protected erythrocytes against promazine, prochlorperazine, perphenazine and thiethylperazine. 4. The intravenous injection of promazine, prochlorperazine, perphenazine and thiethylperazine caused hemolysis in the same order as they did in vitro.
Drug-induced parkinsonism has been associated with an increased risk for Parkinson's disease. Antipsychotic drugs have long been known to cause parkinsonian symptoms. However, it remains unclear whether antipsychotics can directly damage the nigrostriatal pathway. In the present study, we investigated the toxicity mechanism of two typical antipsychotics, perphenazine and trifluoperazine, in a human dopaminergic cell line, SH-SY5Y. Perphenazine and trifluoperazine induced mitochondrial damage as evidenced by fragmentation of mitochondria, activation of Bax, cytochrome c release and a decrease in cellular ATP level. In addition, activation of caspase-3 and apoptotic nuclei were observed following the drug treatment. However, pan-caspase inhibitor did not suppress the cell death induced by the antipsychotics, suggesting that the initiated apoptosis was possibly shifted to necrosis upon caspase inhibition. Damaged mitochondria may have induced oxidative stress since the drug-induced cell death was partially suppressed by an antioxidant. Taken together, our results suggest that perphenazine and trifluoperazine can induce apoptotic cell death in a dopaminergic cell line via mitochondrial damage accompanied by oxidative stress.
The mutagenic activity of four phenothiazine derivatives such as chlorpromazine, perphenazine, trifluoperazine and thioridazine in conjunction with UV-A irradiation or not based on the Ames plate incorporation test in the presence and absence of liver microsomal enzyme(S9 fraction). None of these compounds and their photo-excited were detected as mutagen in the Salmonella microsome assay with TA 98 and TA 100.
광독성 및 광알러지를 일으키는 물질인 phenothiazine계 약물중 chlopromazine(CPZ), perphenazine(PPZ), trifluoperazine(TFZ), promethazine(PMZ)을 택하여 적혈구에서의 광용혈현상을 Kahn 등의 방법에 의하여 UVB(UV irradiation RMX-3W, $1.5\;J/\textrm{cm}^2$)을 조사하여 약물 농도별로 측정한 결과 CPZ, PPZ은 UVB 조사에 의해 약물농도에 따라 현저히 적혈구 용혈현상이 증가 되었으며 이는 ascorbic acid에 의해 유의성 있게 감소되었고, 각 약물의 광독성 물질 생성 여부와 이에 의한 용혈독성을 조사해 보니 CPZ, PMZ에서 관찰되었고 ascorbic acid에 의해 그 현상이 감소되었다.
Phenothiazines류의 약물 중 Chlorpromazine, perhenazine, trifluoperazine, thioridazin의 광독성에 대한 ascorbic acid의 영향을 조사 연구하였다. 각 약물 농도를 $50;\mu\textrm{g}$/ml로하고 UVA(350nm, 2.5mV/cm)로 조사기간은 30분으로 하여 적혈구의 광용혈현상을 Kahn 등의 방법에 의해 spectrophotometer로 측정한 결과 Chlorpromazine, perphenazine, thioridazine에 의한 광용혈도 정도는 ascorbic acid에 의해 유의성 있게 감소되었다. 또한 적혈구를 가하기 전 각 약물을 미리 조사시켜 생성된 물질에 의한 광용혈현상의 광독성 생성물질은 chlorpromazine과 thioridazine에서 보여졌으며, chlorpromazine의 광독성 생성물질에 의한 적혈구 용혈현상만 ascorbic acid에 의해 감소되었다.
The inclusion behavior of sulfobutylether-${\beta}$-cyclodextrin (SBE-${\beta}$-CD) with perphenazine (PPH) was first studied by flow injection (FI)-chemiluminescence (CL) analysis with proposed $lg[(I_0-I_s)/I_s]=lgK_{P-CD}+nlg[C_{PPH}]$ model and molecular docking. Results showed that a 1:1 complex of SBE-${\beta}$-CD/PPH could online form, with the formation constant $K_{P-CD}$ of $2.57{\times}10^7Lmol^{-1}$ at 298 K. The thermodynamic parameters showed that the inclusion behavior of SBE-${\beta}$-CD/PPH was a spontaneous process by hydrophobic interaction. The molecular docking results revealed PPH entered into the larger cavity of SBE-${\beta}$-CD with two hydrogen bonds. Based on the linear relationship of the decrement of luminol/SBE-${\beta}$-CD/PPH CL intensity against the logarithm of PPH concentration ranging from 0.03 to 30.0 ng $mL^{-1}$, the present FI-CL analysis using luminol/SBE-${\beta}$-CD/PPH system was successfully applied to PPH determination in biological fluids and tablets with recoveries from 94.5 to 105.6% and RSDs less than 2.6% (n = 5).
In order to investigate the phototoxicity of five phenothiazine derivatives and one thioxanthen derivative were examined by using in vitro method based on growth inhibition of Candida albicans and red blood cell hemolysis. Effects of the test compounds on RBCs were monitored with a spectrophotometer and a drug PI in the Candida albicans was calculated on the basis of the lowest concentration giving a yeast-free zone. All phenothiazines phototoxic in the red blood cell hemolysis method were positive in the yeast test except promethazine. It was also observed that toxic photo-products were formed by perphenazine and chlorpromazine in the red blood cell hemolysis.
A few in vitro methods were developed to compare the result on the phototoxicity of phenothiazines. By the MTT assay, the Candida test, and the RBC photohemolysis, the phototoxicities of UVA and UVB irradiation were measured. This paper presents the comparisons of methods which are effective to measure the phototoxicities of the chemicals causing phototoxicity and photoallergy. The tested chemicals of phenothiazines include Chlorpromazine, Promethazine, Perphenazine, Chlorprothixene, Trifluoperazine and Thioridazine. Each chemical represented variable results according to the test methods. MTT assay shows the most sensitive method.
항정신병약물 perphenazine 20mg/day, chlorpromazine 100mg/day. trifluoperazine 15mg/day 등을 투여중인 정신분열증 42세 여자 환자에서 심실성 빈맥의 하나인 torsade de pointes이 나타난 사례를 보고한다. 본 환자는 항정신병약물을 복용하여 오던 중 여러차례 실신과 호흡곤란을 경험하였으며, 심전도상에 QT 간격의 연장과 함께 다양한 모양의 QRS 파를 동반한 심실성 빈맥의 소견이 있어 torsade de pointes을 의심할 수 있었다. 심혈관계에 영향이 적은 항정신병약물인 haloperidol로 바꾼 후 부정맥의 소견이 없다가 퇴원 후 haloperidol을 증량하는 과정에 흉부 불편감, 실신의 증상과 함께 QT 간격의 연장이 다시 발생하여 torsade de pointes이 나타난 원인이 항정신병약물 때문이라는 것을 확인할 수 있었다. 항정신병약물을 사용중인 환자에서 발생하는 급사의 원인으로 심실성 빈맥이 가장 흔하게 제기되고 있다. 따라서 항정신병약물을 처방하는 임상의들은 이에 대한 충분한 지식과 주위가 필요할 것으로 생각된다.
광독성 및 광알러지를 일으키는 제반 약물이나 화학물질의 안정성과생체 이용율을 높이고 현재까지 확실하게 규명되어있지 않은 약물 및 화학물질에의한 광독성 광알러지성의 기전을 이해하고 설명할수있는 학문적 기초를 확립 하고저 phenothiazines 중 몇가지 약물를 택하여 적혈구를 이용한 광용혈 여부와 이에 미치는 ascorbic acid, butyl hydroxy anisole, dibutyl hydroxy toluene의 영향을 조사하였다. 각 약물 농도를 50$\mu\textrm{g}$/m1로 하고 UVA(350nm.2.5 ㎽/cm)조사시간은 30분으로 하여 적혈구의 광용혈현상을 Kahn등의 방법에의해 spectrophotometer로 측정한결과 chlorpromazine, perphenazine, thioridazine매 의한 광용혈정도는 ascorbic acid에의해 유의성 있게 감소되었다. 또한 적혈구를 가하기 전 각 약물을 미리조사시켜 생성된 물질에의한 광용혈현상의 광독성생성물질은 chlor- promazine과 thioridazine에서 보여졌으며, chlorpromazine의 광독성생성물질에 의한 적혈구 용혈현상만 ascorbic acid에의해 감소되었다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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