• Pediatric Infection and Vaccine
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• 제12권2호
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• pp.157-165
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• 2005

목 적 : 화상의 병태 생리에 대한 지식 증가와 효과적인 항균제의 이용 및 상처의 괴사조직을 조기에 제거하는 수술 방법의 도입으로 최근 사망률이 감소하고 있으나, 아직도 세균 감염으로 인한 패혈증과 폐렴 등의 합병증이 사망의 가장 큰 원인이 되고 있다. 최근 내성균주의 증가로 적절하고도 제한적인 항균제 선택의 중요성이 증대되고 있다. 특히 Acinetobacter의 multi-drug resistant 균주는 최근 들어 관심의 대상이다. 중환자실의 MRSA, VRE 등의 균주가 증가되고 있는 우리나라의 실정에서 소아 연령의 화상부위 세균 감염 양상을 파악하고 각 균주에 따른 항균제 내성의 추이를 파악하여 적절한 항균제 선택으로 소아 화상 부위의 치료에 도움이 되고자 한다. 방 법 : 1999년 1월부터 2002년 12월까지 4년간 한림대학교 의료원 한강성심병원 화상 센터에 입원한 만 15세 이하 환아 중, 화상 부위 세균 배양 검사 양성으로 나타난 213명, 406검체를 대상으로, 의무기록의 후향적 고찰을 통하여 감염세균 및 항균제 감수성 양상을 조사, 분석하였다. 결 과 : 1) 총 213명의 환아 중 남아 127명(59.6%), 여아 86명(40.4%)이었다. 나이별로는 1~5세까지의 학령 전기에서 132명(62.0%)으로 가장 많았고, 1개월~1세의 영아기 45명(21.1%), 6~10세의 학령기 24명(11.3%) 순이었다. 2) 화상의 종류로는 열탕 화상이 167명(78.4%)으로 가장 많았고, 다음으로 화염 화상이 35명(16.4%), 접촉 열화상 6명(2.8%) 순이었다. 3) 총 213명 406검체 중 64검체(15.8%)에서 두 종류 이상의 균주가 분리되었다. P. aeruginosa가 236검체(58.1%)에서 분리되어 가장 흔한 원인균이었다. Enterococcus species가 73검체(18.0%), S. aureus가 51검체(12.6%), S. epidermidis가 48검체(11.8%)에서 분리되었다. 그 다음으로 Streptococcus species, Acinetobacter species, E. coli 순이었다. 4) P. aeruginosa의 경우 항균제에 대한 내성률은 trimethoprim-sulfamethoxazole 100%, cephalothin 98.1%, ampicillin-sulbactam 96.2%, ampicillin 95.3%, ceftriaxone 95.2%, tobramycin 93.7%, cefoperazone 68.9%, ceftazidime 67.7%이었다. 5) Enterococcus species는 tetracycline 63.9%, streptomycin 45.5%, gentamicin 36.1%, penicillin G 13.7%의 내성을 보였다. 6) S. aureus는 gentamicin 89.7%, tetracycline 86.2%, ciprofloxacin 86.2%, penicillin G 84.3%, oxacillin 78.4%, erythromycin 76.5%의 내성을 보였다. 7) S. epidermidis는 oxacillin 81.2%, erythromycin 79.2%, gentamicin 76.2%, penicillin G 70.8%, fusidic acid 70.3%, tetracycline 61.9%의 내성을 보였다. 8) Acinetobacter species는 ampicillin-sulbactam 100%, gentamicin 85.7%, ampicillin 83.3%, piperacillin 61.5%, aztreonam 53.3%의 내성을 보였다. 결 론 : P. aeruginosa의 선택적 항생제 중 cefoperazone 68.9%, ceftazidime 67.7% 등 높은 내성을 보였고, imipenem 역시 25.9%의 내성을 나타냈다. 현재 P. aeruginosa에 대한 백신이 개발 중이나 효과에 대해선 더 많은 연구가 필요할 것이다. S. aureus는 penicillin G 84.3%, oxacillin 78.4% 등의 높은 내성을 보였으나, vancomycin 0%, teicoplanin 2.2%로 아직 낮은 내성률을 보였다. Acinetobacter species는 최근 계속 증가하는 multi-resistant drug 양상을 보이고 있어 향후 항균제 선택에 있어 신중한 주의가 필요하다.

• Tuberculosis and Respiratory Diseases
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• 제54권3호
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• pp.295-303
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• 2003

연구배경 : 국내에서 검출된 폐렴구균의 페니실린 내성률은 약 70%로 알려져 있고, 특히 고도 내성률은 33%로 매우 높은 것으로 알려져 왔다. 내성 균주에 대한 경험적 항생제가 실패할 수 있다는 보고가 있었으나, 내성 여부가 사망률과 무관하다는 반론들도 적지 않았다. 이에 저자들은 폐렴구균에 의한 지역사회획득폐렴에서 페니실린 내성률을 조사하였고, 페니실린에 대한 내성이 치료 실패와 직접적인 연관이 있는지 확인하고자 하였다. 방 법 : 1999년 7월부터 2001년 5월까지 한림대학교 성심병원에 내원한 지역사회 획득 폐렴 환자 중 객담 및 혈액 배양검사를 통해 폐렴구균에 의한 폐렴으로 진단된 42명의 환자를 대상으로 하였다. 배양된 폐렴구균에 대해 E-test를 시행하여 MIC에 따라 감수성, 중등도 내성, 고도 내성으로 분류하여 내성률을 조사하였고, 각 군별로 내성여부에 따른 임상경과를 분석하였다. 결 과 : 폐렴구균에 의한 폐렴으로 진단된 42명의 환자 중 페니실린 감수성 균주($MIC{\leq}0.06{\mu}g/m{\ell}$)는 14예(33.3%), 중등도 내성 균주(MIC $0.1-1{\mu}g/m{\ell}$)는 22예(52.4%), 고도 내성($MIC{\geq}2.0{\mu}g/m{\ell}$) 균주는 6예(14.3%)였다. 경험적 항생제 치료에 대해 감수성 균주에 의한 폐렴 군과 내성 균주에 의한 폐렴 군간에 임상경과는 차이가 없었다. 폐렴구균에 의한 폐렴에서 페니실린에 대한 내성률은 66.7%로 현재까지의 보고와 큰 차이가 없으나 고도내성의 경우 약 33%로 알려진 것에 비해 저자들의 연구에서는 14.3%로 낮게 조사되었다. DRSPTWG의 분류에 따른 내성률은 26.2%에 불과했으며, 고도내성에 해당하는 균주는 없었다. 결 론 : 이와 같은 결과는 폐렴구균에 의한 폐렴의 내성을 정의하는 현재의 기준이 지나치게 낮아 항생제 내성이 높게 나타났기 때문으로 사료되며 기존의 기준에 의한 내성은 경험적 항생제 치료의 예후에 별다른 영향을 주지 못하는 것으로 확인되었다.

• 한국식품영양과학회지
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• 제24권5호
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• pp.779-784
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• 1995

5'-GMP(5'-Guanylic acid) 생산 융합균조 fusant RC102를 고정화하여 5'-GMP을 연속적으로 생산하고자 하였다. 균체 고정화용 담체로서 k-carrageenan, polyacrylamide, Ca-alginate 및 agar 등 4가지 담체에 고정화한 결과 최적 담체로서 3% k-carrageenan을 선정하였으며, 이담체에 고정화한 균체를 이용하여 5'-GMP 연속적으로 생산하였다. 고정화 균체에 의한 5'-GMP 생산의 최적 온도 및 pH은 $32^{\circ}C$, pH 8.0, 미량온소로서 $Mn^{2+}과\;Zn^{2+}$의 농도는 각각 $30\mu\textrm{g}/L,\;1{\times}10^{-6}%$이었다. $Mn^{2+}$이 풍부하고 값싼 CSL(Corn Steep Liquor)을 배지로서 사용하기 위해서 penicillin G와 D-cycloserine 및 POSEA(polyoxyethylene stearylamine) 농도 최적 농도는 각각 0.8unit/ml, 0.8unit/ml, 그리고 5mg/ml으로 나타났으며, 항생물질 보다 계면활성제가 효과적이었다. 이상의 최적 조건에서 고정화 fusant RC102는 15일간 안정되게 5'-GMP를 생산하였다.

• 대한기관식도과학회:학술대회논문집
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• 대한기관식도과학회 1981년도 제15차 학술대회연제순서 및 초록
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• pp.37.2-38
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• 1981

근래 천공된 고막에 Ear drop를 사용하는 것은 그 효과가 의간시되 오고, 또 그 안전성도 도전을 받아왔다. 전신적으로 투여하였을때는 이독성이 없는 많은 약제들도, 중이강에 국소적으로 투여했을 때는 이독성이 될수있다. Stupp등(1973)에 의하면, Neomycin, polymyxin-G, gentamycin, erythromycin, tetracycline penicillin중, 다만 penicillin만이 독작용이 없다고 알려져 있다. Ototoxic antibiotics는 round window막을 투과하여 내이, perilymph에 들어가고 또다시 Reissner's막을 통하여 Endolymph에 이르게 된다고 보고있다. 주병변은 Stria vascularis의 degeneration, Sensory epithelia의 degeneration 및 Ganglion cell의 degeneration을 이르킨다. 63세 여자의 양측천공성 만성 중이염 환자가 가정에서 중이강내에 Terramycin분말 한 Capsule을 양이에 나누어 넣고, 심한 Sensorineural Deafness를 초래, 6개월이 지난 현재, 병변의 호전을 보지못하고 있는 일증례를 문헌적고찰과 함께 보고하는 바이다.

• 한국임상수의학회지
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• 제17권2호
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• pp.475-479
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• 2000

The purpose of this study was to investigate the cause of chronic diarrhea from anaerobic bacteria isolated from Siberian tiger with chronic diarrhea. Major anaerobic bacteria isolated from faces were Clostridium perfringens and their population was $6 {\times} 10^3$ cfu/g feces. Antibiotic sensi- tivity test against Clostridium perfringens was performed using 6 antibiotic drugs including colistin gentamicin, trimethoprim/sulfamethoxazole, amikacin, enofloxacin and penicillin. Clostridium per- fringens were sensitive to amikacin, enrofloxacin and penicillin while they were resistant to colistin. gentamicin and trmetboprim/sulfamethoxazole. And we found that chronic diarrhea of Siberian tiger was treated successfully with penicillin. These results suggested that Clostridium perfringens may bee a cause of chronic diarrhea in Siberian tiger.

• Bulletin of the Korean Chemical Society
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• 제34권1호
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• pp.121-127
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• 2013

New types of monocyclic ${\beta}$-lactams constitute an important class of compounds due to their unique structures and natures. Here, the design and synthesis of new 4-alkylthio monocyclic ${\beta}$-lactams 2a and 3a are reported. Significantly, compounds 2a and 3a, while keeping a monocyclic system, were designed to contain all of the substructures provided by the cleavage of C(2)-C(3) bond in penicillins. Efficient synthetic pathways for compounds 2a and 3a were established based on two different strategies. Compound 2a was synthesized from raw materials, using 4-acetoxyazetidin-2-one as a key intermediate, through a ten-step synthetic sequence in 3% overall yield. Compound 3a was synthesized from potassium salt of penicillin G (17), using the degraded product 20 as a key intermediate, through a six-step synthetic sequence in 11% overall yield. 4-Alkylthioazetidin-2-one derivatives, introduced in this study, could serve as valuable intermediates for the development of new monocyclic ${\beta}$-lactams.

• 한국환경보건학회지
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• 제19권1호
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• pp.71-76
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• 1993

Nasal carrige of Staphylococcus was studied in relation to its significance as a source of the Staphylococci that caused hospital-acquired infection. Due to the trend of the increasing r esistance of S. aureus to many antimicrobial agents, it is necessary to study the sensitivity to antibiotics of this infectious microorganisms. 50 persons from general hospital and 50 college students were the object of this study. The following results were obtained 3 0 Strains of S. aureus were isolated. The rate of S. aureus nasal carrying were 26% in college students and 34% in hospital personnel. S. aureus which showed resistance to penicillin were 90%, tetracyclin 43%, erythromycin 37% and oxacillin 17%. The number of penicillin resistance of S. aureus were 11 (84%) in college students and 16 (94%) in hospital personnel. The number of strains of penicillin resistant S. aureus which produced 13-1actamase were 9 (82%) in college student and 14 (88%) in hospital personnel. Methicillin-resistant S. aureus (MRSA) which showed resistance to erythromycin and penicillin G were 100%, tetracyline, cephalothin and clindamycin were over 40% respectively, gentamicin 20%, SAM 20% and chloramphenicol 0%.

• 대한수의학회지
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• 제20권2호
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• pp.159-165
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• 1980

A total of 98 strains of Bordetella bronckiseptica isolated from pigs affected the infectious atrophic rhinitis(AR) during 1978 were surveyed for drug sensitivity to 26 chemotherapeutic agents, and minimum inhibitory concentration(MIC), incidence rate of resistant strain and resistant patern from the strains which were obtained from the different pig farm in Jeonnam province were examined. The results obtained are summarized as follows. 1. Most of the strains tested were resistant to Ampicillin (AB, PC), spiramycin(SPO, sulfa drugs (SD) (MIC:$400.0{{\mu}g/ml}$) and streptomycin(SM) (MIC:$200.0{{\mu}g/ml}$). Of the 75.0% of strains were also resistant to penicillin(PC) (MIC:$200.0{{\mu}g/ml}$) and of the 14.3 of strains were inhibited to grow to tetracycline(TC), chlortetracycline(CTC), oxytetracyc-line(OTC), erythromycin(EM), tylosin(TS), leucomycin (LM) and chloramphenicol (CP) (MIC:$6.25{{\mu}g/ml}$). On the other hand, most of the strains tested were inhibited to grow to kanamycin(KM), gentamycin(GM) neomycin(NM) (MIC:$25.0{{\mu}g/ml}$) and to colistin(CL) (MIC:$12.5{{\mu}g/ml}$). 2. Incidence rate of resistant strains to main chemotherapeutic agents was 100.0% of sulfa drugs, 96.4% of streptomycin, 85.7% of penicillin, tetracycline, chloramphenicol and erythromycin, 46.4% of gentamycin, 17.9% of colistin and 0.0% of kanamycin and nalidixic acid.

• 한국식품위생안전성학회지
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• 제16권3호
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• pp.159-167
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• 2001

집단식중독 환자에서 분리한 Staphylococcus aureus에 대한 항생제 감수성, enterotoxin 형별을 PCR로 조사한 결과는 다음과 같았다. 1. 의심환자분변 413건중 105건(25.4%)에서 Staphylococcus aureus coagulase 양성 균주가 분리되었다. 2. enterotoxin 생산성을 PCR로 조사한 결과 총 45주(42.9%)에서 enterotoxin gene이 확인되었으며, 이 중 H형 단독생산주가 29주(64.4%)로 가장 많았으며. A형 단독생산주 5주(11.1%), A형 및 H형 혼합생산주 4주(8.9%), G형 생산주 2주(4.4%)및 I형 생산주 1주(2.2%)이었다. 3. 시험한 105주 중 48주(45.7%)에서 항생제 내성이 확인되었으며, 이 중 penicillin에 대한 내성이 38.1%로 가장 높았으며, ampicillin과 penicillin은 중등도 내성이 각각 42.9%, 61.0%이었다. chloramphenicol, clindamycin, methicillin. trimethoprim, vancomycin은 모두 감수성이었다. 또한 단제 내성이 85.4%를 차지하였으며, 2제 내성이 12.5%, 3제내성이 2.1%이었다.

• 한국미생물·생명공학회지
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• 제9권3호
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• pp.165-171
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• 1981

E. coil ATCC 9637의 균체를 젤라틴과 DEAE-cellulose의 혼합 성형 후 글루트알데히드 가교법으로 제조론 고정화 penicillin amidase의 differential column reactor에서의 반응속도를 논의하였다. 이러한 반응조의 최적 조작조건은 효소충진량 1g, 기질농도30mM(0.1M 인산완충액, pH8.0), 유출속도 4 $m\ell$/min, 온도 4$0^{\circ}C$이었다. 이 최적조건에서 고정화효소의 일반적인 성질을 조사하였다. Km 상수는 4.8mM 이었고 specific activity 308 units/g 고정화 효소이 었다. 또한 고정화효소에서는 기질에 의한 효소반응 저해효과가 보이지 않았다. 이러한 differential column reactor에서는 column내에서의 pH 감소효과 및 외부 화산효과가 없어지기 때문에 이러한 외부적 영향을 받지 않는 고정화효소의 반응 속도론적 연구에 적합함을 알았다.