Objective : Pituitary apoplexy, resulting from an acute infarction or hemorrhage mainly in pituitary adenomas, is a rare yet major clinical event with neurological, ophthalmological and hormonal emergent consequences. The authors review our surgical experience with a series of 16 cases of pituitary apoplexy. Methods : The cases of pituitary apoplexy, operated via trans-sphenoidal approach in our hospital between 1998-2005, were retrospectively analyzed in terms of their clinicoradiological features, pathological findings and surgical outcomes. Results : The mean age of patients (9 male and 7 female) was 47.1 years. The average time of presentation after onset of symptom was 8.9 days. Pituitary apoplexy occurred as an initial manifestation of pituitary adenoma in all patients. Headache was the most common presenting symptom (94%). Visual disturbance was found in 56% of patients. Thirty-one percent of the patients had hypopituitarism. On magnetic resonance imaging, this entire catastrophic event accompanied with macroadenoma in a mean size of 22.5 mm. Only four patients needed postoperative hormone replacement therapy. Three of them showed preoperative hypopituitary function, and one patient in normal pituitary function. There was no specific complication in any of these patients. Conclusion : Early trans-sphenoidal decompression with high-dose corticosteroid replacement showed good outcomes of pituitary apoplexy.
Background: Central lymph node metastasis(CLNM) is common in papillary thyroid microcarcinoma (PTMC). The aim of this study was to define the pathohistologic risk grading based on surgical outcomes. Materials and Methods: Statistical analysis was performed to figure out the optimal cut-off values of size in preoperative ultrasound images for defining the risk of CLNM in papillary thyroid microcarcinoma. Receiver operating characteristic curves (ROC) studies were carried out to determine the cutoff value(s) for the predictor(s). All the patients were divided into two groups according to the above size and the clinic-pathological and immunohistochemical parameters were compared to determine the significance of findings. Results: The optimal cut-off value of tumor size to predict the risk of CLNM in papillary thyroid microcarcinoma was 0.575 cm (area under the curve 0.721) according to the ROC curves. Significant differences were observed on the multifocality, extrathyroidal extension and central lymph node metastasis between two groups which were divided according to the tumor size by the cutoff values. Patients in two groups showed different positive rate and intensity of Ki67. Conclusions: The size of PTMC in ultrasound images are helpful to predict the aggressiveness of the tumors, it could be an easy predictor for PTMC prognosis and assist us to choose treatment.
Background: In the absence of routine screening program for cervical cancer in Iran and high rate of diagnosed cancer in its advanced stage, recognition of sociodemographic factors related to delayed diagnosis of cancer in Iran could be helpful in reducing the burden of disease in our community. The aim of this study was to determine the stage of cervical cancer at diagnosis and factors related to delayed diagnosis of cervical cancer in Isfahan, Iran. Materials and Methods: In this cross sectional study women diagnosed with cervical cancer for the first time by histo-pathological examination were enrolled. According to the clinical and paraclinical findings and staging of the cancer, they were classified into early and delayed diagnosis of cervical cancer. Sociodemographic factors were compared in the two groups. Results: In this study of 55 women mean age was $48.3{\pm}12.0.$ According to our classification 6/55 (10.9%) and 49/55 (89.1%) of them had early and delayed diagnosis of cervical cancer. Delayed diagnosis of the cancer was significantly higher in patients with lower degree of education, lower socioeconomic status, having smoker and addict husband and those who did not have a history of Pap smear test (p<0.05). Conclusions: The results of this study indicated risk factors related to delayed diagnosis of cervical cancer. The affected women should be targeted for implementation of specialized educational programmes for improving knowledge and screening test.
Background: Methylation of promoter 2 of the SHP1 gene is epithelial cell specific, with reported potential as a lymph node metastatic marker. Objective: To demonstrate SHP1-P2 methylation-specific quantitative PCR effectiveness in detecting colorectal cancer (CRC) DNA in lymph nodes. Materials and Methods: SHP1-P2 methylation levels were measured in lymph nodes of CRC patients and compared with pathological findings and patient prognosis. Results: Lymph nodes of CRC metastatic patients without microscopically detectable cancer cells had higher SHP1-P2 methylation levels than lymph nodes of controls (p<0.001). In addition, a higher SHP1-P2 methylation level was associated with a shorter duration until adverse disease events, metastasis, recurrence and death (r2 = 0.236 and p value = 0.048). Studying two cohorts of 74 CRC patients without microscopic lymph node metastases showed that only the cohort containing samples with high SHP1-P2 methylation levels had a significant hazard ratio of 3.8 (95%CI = 1.02 to 14.2). Conclusions: SHP1-P2 methylation PCR can detect CRC DNA in lymph nodes even if cancer cells are not visible under a microscope, confirming applicability as a potential universal lymph node metastatic marker.
Objective: Concerns about the safety of assisted reproductive technology (ART) have been raised, as some studies have shown elevated incidence rates of childhood cancer, asthma, allergies, and other diseases in ART-conceived babies. Findings regarding the health of ART-conceived babies are controversial. The present study was conducted to evaluate the prooxidant-antioxidant balance (PAB) in in vitro fertilization (IVF)-conceived mice in comparison to naturally conceived offspring. Methods: Mice (6-8 weeks) were divided into two groups (IVF-conceived and naturally conceived) matched by sex, age, weight, and litter size. A 1-mL blood sample was taken and the sera were separated. The oxidant-antioxidant balance was evaluated using a fast and reliable PAB assay. The results were expressed as $mean{\pm}standard$ deviation. Results: The mean PAB values (HK units) in the IVF-conceived and naturally conceived groups were $59.70{\pm}22.30$ and $54.70{\pm}18.22$, respectively (p= 0.82). Conclusion: Since free radicals contribute to several pathological conditions and antioxidants play an important protective role against oxidative stress, evaluating the oxidant-antioxidant balance is very important. Although the results of this study showed that the quality of the defense mechanism against free radicals was not significantly different between the IVF-conceived and naturally conceived mice, other parameters of metabolic dysfunction need to be measured.
Seo, Hae-Sook;Rhee, Myung-Seon;Paik, Soo-Hum;Cho, Dong-Ill;Kim, Jae-Won;Rhu, Nam-Soo
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.39
no.3
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pp.271-277
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1992
Diffuse panbronchiollitis (DPB), a rare progressive disorder, has lately been receiving increasing attention. DPB is a disease of obscure etiology, characterized by chronic inflammation localized mainly in the region of respiratory bronchiole just distal to the terminal bronchioles. In 1983, Homma and coworkers reported 82 cases of a new clinicopathological entity, DPB, in Japan. Also DPB is a disease largely restricted geographically to Japan but the prevalence in other countries is extremely low. Histoloically, it is characterized by a suppurative bronchiolitis involving primarily the respiratory and terminal bronchioles with subsequent progression to bronchiectasis. The disease progresses rapidly and results in respiratory failure due to repeated respiratory infections. We experienced a cases of DPB accompanied with chronic maxillary sinusitis in both sinuses. Diagnosis of DPB was comfirmed by pathological results from thoracoscopic lung biopsy, typical radiological findings, clinical symptoms and pulmonary function test. After treatment with erythromycin for 6 months, the patient's condition and the typical micronodular densities on the chest radiography improved. A few case of DPB was reported in Korea. We report a case of DPB through thoracoscopic lung biopsy.
Kim, Mi-Ae;Lee, Ji-Hyun;Jeong, Hye-Cheol;Koo, Seung-Won;Park, Kyung-Mi;Cho, Sang-Ho;Lee, Hyeon-Jae;Kim, Eun-Kyung
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.70
no.6
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pp.511-515
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2011
The fat-forming variant of solitary fibrous tumors (SFTs) is a rare soft tissue neoplasm that was previously referred to as a lipomatous hemangiopericytoma (L-HPC). The most common affected site is deep soft tissue. Here, we present the first case, worldwide, of a fat-forming variant of SFT of the pleura. A 74-year-old man presented with left lower chest pain. Chest radiographs showed a mass-like lesion at the left lower lung field and chest computed tomography revealed a 12 cm fat-containing enhancing mass that was well-separated, lobulated and inhomogeneous. Radiology findings suggested a liposarcoma. Percutaneous needle biopsy was performed and pathological diagnosis of the mass was a fat-forming variant of SFT. Surgical resection was carried out and there has been no recurrence to date. So, a benign fat-forming variant of SFT must be considered as one of the differential diagnoses of lipomatous tumors of the pleura.
Sarcoidosis is a multi-systemic granulomatous disorder of unknown etiology. The characteristic pathological finding is the presence of non-caseating granulomas. The lungs are primarily affected, however other organs may be involved causing various symptoms and ambiguous laboratory findings can be present. There are a few reported cases of sarcoidosis with elevated tumor markers. We describe a 68-year-old woman presenting with sarcoidosis showing elevated serum carcinoembryonic antigen (CEA). The possibility of cancer arising from serum CEA such as gastrointestinal cancer, breast cancer and lung cancer was excluded. A transbronchial lung biopsy demonstrated a non-caseating granuloma without necrosis. As a result prescribed 30 mg prednisolone daily to the patient and serum CEA was decreased after 1 month of treatment. We report a case of pulmonary sarcoidosis with elevated serum CEA.
Chae, Dong Ryeol;Lim, Seong Uk;Cho, Gye Jung;Lim, Jung Hwan;Ju, Jin Yung;Kwon, Yong Soo;Oh, In Jae;Kim, Kyu Sik;Kim, Yu Il;Lim, Sung Chul;Kim, Young Chul
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.65
no.2
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pp.121-124
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2008
We experienced a rare case of sinonasal sarcoidosis initially presenting as nasal cavitary mass. When the clinical course was different from that of typical tuberculosis, physician should think the possibility of sarcoidosis, and re-biopsy or retrospective review of pathological findings might be helpful.
Objectives : To evaluate the toxicity of KOB03, polyherbal medicine for the treatment of allergic rhinitis, we performed the dose-range finding test of KOB03 by oral supplementation for 4 weeks in Sprague-Dawley rats. Methods : The water extract of KOB03 consisting of five different herbs was supplied from GLP company. KOB03 was supplemented by gavage at 0, 500, 2,500 and 5,000 mg/kg/day for 4-week consecutive days. We recorded the clinical signs of toxicity, body weight, organ weights, hematology, gross and histological changes in target organs of rats, and clinical chemistry analysis. Results : KOB03 at all doses was shown no mortality or abnormal clinical signs in rats during at the observation period. Furthermore, there was no difference in body weight and food-take consumption, organ weight, gross pathological findings, and urine analysis among the groups of rats treated with different doses of KOB03. The hematological analysis and clinical blood chemistry data were revealed no toxic effects from KOB03-supplemented rats. Conclusions : The results suggest that KOB03 is a wide margin of safety on dose-range toxicity in rats. The no observable adverse effect level (NOAEL) of the test, KOB03 in rats is no less than 5,000 mg/kg/day.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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