No imaging test accurately defined the superior labral pathology preoperatively. Diagnostic ability is enhanced by the ultimate diagnostic test, arthroscopy. We review the presentation, evaluation and treatment modalities of superior labrum anterior and posterior lesions.
Daniel E. Verstift;Jelle Heisen;Matthijs P. Somford;Michel P.J. van den Bekerom
Clinics in Shoulder and Elbow
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v.27
no.2
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pp.229-236
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2024
Eponymization serves as a means of paying tribute to individuals who have made significant contributions to our culture. Each eponym is often linked with a story for everyone to discover. To aid in the retention of these stories, this review offers readers an overview of the individuals behind the eponymous terms, as well as their original descriptions, within the context of acromioclavicular joint pathology and orthopaedic surgery.
We have found that the previously uncharacterized bone morphogenetic protein-9 (BMP9) is one of the most osteogenic factors. However, it is unclear if BMP9 cross-talks with $TGF{\beta}1$ during osteogenic differentiation. Using the recombinant BMP9 adenovirus, we find that low concentration of rh$TGF{\beta}1$ synergistically induces alkaline phosphatase activity in BMP9-transduced C3H10T1/2 cells and produces more pronounced matrix mineralization. However, higher concentrations of $TGF{\beta}1$ inhibit BMP9-induced osteogenic activity. Real-time PCR and Western blotting indicate that BMP9 in combination with low dose of $TGF{\beta}1$ potentiates the expression of later osteogenic markers osteopontin, osteocalcin and collagen type 1 (COL1a2), while higher concentrations of $TGF{\beta}1$ decrease the expression of osteopontin and osteocalcin but not COL1a2. Cell cycle analysis reveals that $TGF{\beta}1$ inhibits C3H10T1/2 proliferation in BMP9-induced osteogenesis and restricts the cells in $G_0/G_1$ phase. Our findings strongly suggest that $TGF{\beta}1$ may exert a biphasic effect on BMP9-induced osteogenic differentiation of mesenchymal stem cells.
Background: The purpose of this study was to evaluate the clinical outcomes and complications of hook plate fixation in acromioclavicular (AC) joint dislocations and distal clavicle fractures. Methods: We retrospectively reviewed a series of 60 consecutive patients with hook plate fixation for AC joint dislocation (group I) and distal clavicle fracture (group II). Groups I and II had 39 and 21 patients, respectively. Clinical results were evaluated using the pain visual analogue scale (VAS), simple shoulder test, and Constant-Murley scores. In addition, subacromial erosion and stiffness were evaluated as complications. Results: At the removal, the pain VAS was $2.69{\pm}1.30$ and $4.10{\pm}2.14$ in groups I and II, respectively, which were significantly different (p=0.003). The simple shoulder test score was $9.59{\pm}1.60$ and $7.81{\pm}2.67$ in groups I and II, respectively, which were also significantly different (p=0.002). Subacromial erosion was significantly more frequent in group II (14/21 patients, 66.7%) than in group I (15/39 patients, 38.5%) (p=0.037), and stiffness was also higher in group II (17/21 patients, 81.0%) than in group I (22/39 patients, 56.4%), but it was not significant. Conclusions: Hook plate fixation showed good clinical and functional results for the treatment of acute unstable AC joint dislocation and distal clavicle fracture. But, in distal clavicle fractures, there are more subacromial erosion and stiffness compare with acute unstable AC joint dislocation.
Choi, Nam Yong;Lee, In Ju;Choi, Moon Ku;Ko, Hae Sok;Kim, Seung Ki;Park, Sung Jin;Han, Suk Koo;Kang, Young Mok
Journal of the Korean Arthroscopy Society
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v.2
no.1
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pp.72-76
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1998
Between March 1992 and December 1995 at St. Paul's, Holy Family, St. Vincent and Eui Jung Bu St. Mary Hospitals Catholic University, two hundred and eighty patients underwent arthroscopic anterior cruciate ligament(ACL) reconstruction using central one-third bone-patellar tendon-bone autograft. Nine of these patients had limitation of motion(LOM) defined as a knee flexion contracture greater than 10o or less than 125o of passive knee flexion. This study analyzes the causes of LOM after ACL reconstruction as well as the results after passive manipulation or arthroscopic adhesiolysis under anesthesia for LOM. The results are as follows: 1. Out of nine patients, initially three had isolated ACL injuries and six had combined injuries. Seven of nine cases were perfomed by ACL reconstruction within four weeks and two were performed after four weeks following injury. 2. Treatment for LOM after ACL reconstruction was done after 5.5 months on average. 3. Arthroscopic adhesiolysis was done in 5 cases. There were fibrous adhesions at suprapatellar pouch and femoral intercondylar notch in all cases, respectively, infrapatellar fat pad in 3 cases and medial para patellar gutter in 2 cases. Two patients had a fibrous nodule, "cyclops" lesion, which formed anterior to the ACL graft. 4. Range of motion and Lysholm knee score were much improved following passive manipulation or arthroscopic adhesiolysis under anesthesia for LOM.
Autologous chondrocyte implantation is a widely used technique for treating cartilage defect or osteochondral lesion, which is the method of transplantation of self chondrocytes after cultivation in the laboratory. We experienced the rare case of heterotophic ossification in the recipient site of the knee after autologous chondrocyte implantation. So we want to report this case with review of the relevant literatures.
Park, Il-Jung;Kim, Hyoung-Min;Lee, Jae-Young;Jeong, Changhoon;Kang, Younghoon;Hwang, Sunwook;Sung, Byung-Yoon;Kang, Soo-Hwan
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.61
no.5
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pp.618-624
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2018
Objective : We evaluated the clinical manifestation and surgical results following operative treatment of cubital tunnel syndrome (CuTS) caused by anconeus epitrochlearis (AE) muscle. Methods : Among 142 patients who underwent surgery for CuTS from November 2007 to October 2015, 12 were assigned to the AE group based on discovery of AE muscle; 130 patients were assigned to the other group. We analyzed retrospectively; age, sex, dominant hand, symptom duration, and weakness in hand. Severity of the disease was evaluated using the Dellon classification and postoperative symptom were evaluated using disability of arm shoulder and hand (DASH) and visual analogue scale (VAS) scores. Surgery consisted of subfascial anterior transposition following excision of AE muscle. Results : AE muscle was present in 8.5% of all patients, and was more common in patients who were younger and with involvement of their dominant hand; the duration of symptom was shorter in patients with AE muscle. All patients showed postoperative improvement in symptoms according to DASH and VAS scores. Conclusion : The possibility of CuTS caused by AE muscle should be considered when younger patients have rapidly aggravated and activity-related cubital tunnel symptoms with a palpable mass in the cubital tunnel area. Excision of AE muscle and anterior ulnar nerve transposition may be considered effective surgical treatment.
Kim, Byung-Cheol;Choi, Sung-Jong;Kim, Hui-Taek;Yoo, Chong-Il;Jung, Sung-Won;Eun, Il-Soo;Ku, Jeong-Mo;Kim, Jong-Kyun
Journal of Korean Foot and Ankle Society
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v.9
no.1
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pp.31-37
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2005
Purpose: To report our opinions of management about avascular necrosis following operative treatment of talar fracture and dislocation. Materials and Methods: We followed up 5 patients who were diagnosed as talar avascular necrosis after operation of talar fracture and dislocation. Clinical and radiological analysis were performed. The mean age of patients was 36 years. There were 4 males and 1 females. The average follow up was 51 months. Hawkins scoring system was used as clinical evaluation. Results: Regardless of radiological sclerotic finding, all patients showed satisfactory clinical result. Despite arthritic change in one patient, there were no further radiological and clinical deterioration to require salvage procedure. Conclusion: Most avascular necrosis after operative treatment of talar fracture and dislocation showed satisfactory result with conservative treatment. Thus, salvage operation such as talectomy or ankle fusion should be reserved in cases of intractable ankle pain and claudication.
Kim, Seong-Tae;Lee, Bong-Jin;Park, Woo-Sung;Lee, Sang-Hoon;Kim, Tae-Ho;Lee, Sung-Rak
Journal of Korean Orthopaedic Sports Medicine
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v.6
no.2
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pp.126-129
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2007
An irreducible dislocation of the knee joint is quite rare. Most irreducible knee dislocations are posterolateral dislocations and result from the soft tissue interposition. To the best of our knowledge, there is no report of an irreducible knee dislocation result from interposition of the detached cartilage from the medial femoral condyle. We present a case of 51 years old female with irreducible knee dislocation which was treated with an arthroscopic debridement of the detached cartilage, result in reduction of the joint, which is failed in closed reduction. And then we perform the delayed arthroscopic reconstructions for the ruptured anterior and posterior cruciate ligaments. Debridement of the interposed structure using the arthroscope allows for reduction of the joint and good result without the need for an open procedure.
The Academic Congress of Korean Shoulder and Elbow Society
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2009.03a
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pp.21-21
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2009
There are some patients who have traumatic anterior shoulder instability due to minor injuries like overhead activities. The purpose of this study was to clarify characteristic features of traumatic anterior shoulder instability due to minor injuries. According to the mechanism of injury in an initial dislocation, 83 shoulders that underwent the stabilizing surgery for traumatic anterior shoulder instability were divided into two groups. Traumatic group included patients who suffered from a fall or a direct injury. Minor injury group included patients who suffered from the other injury like overhead activity. General joint laxity, range of motion and laxity under anesthesia, and intraarticular findings were compared between two groups. The morphology of superior and middle glenohumeral ligaments, Bankart lesion, Hill-Sachs lesion, and partial articular surface tendon avulsion lesion were observed in arthroscopy. Minor injury group consisted of 19 shoulders with 8 males, 11 females and the mean age of 22.5 years. Traumatic group consisted of 64 shoulders with 52 males, 7 females and the mean age of 24.3 years. Female in minor injury group was significantly more than that in traumatic group. There was no difference in general joint laxity and intraarticular findings between two groups. Range of external rotation in injured side in minor injury group was significantly more than that in traumatic group. Inferior laxity in both sides in minor injury group was more than that in traumatic group. In conclusion, the traumatic anterior shoulder instability due to minor injuries might incline to occur the shoulder in female and with inferior laxity of shoulder.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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