Objectives: This study was conducted to find out risk factors related to elderly hip fracture, so that the result could provide basic data to establish prevention programs for hip fracture among the elderly. Methods: The data were collected from 199 cases hospitalized in 4 university hospitals in Pusan from January, 1996 to December, 1998, 193 healthy controls who visited elderly facilities in Pusan. The data were obtained from medical records and by using questionnaires through telephone contact or direct personal interview with the subjects or their family, and were analyzed for 2-test and multiple logistic regression. The risk factors were shown with odds ratios and their 95% confidence intervals. Results: In univariate analysis, the odds ratio of hip fracture risk was estimated to be 1.9 for the elderly aged 75 years as compare with those aging less than 65 years; 42 for those with job as compared with those without job; 3.3 for those with more than 6 children as compared with those with one or two children. For the variables related to physical characteristics, small height (p=0.015), light weight (p=0.000), and low BMI (p=0.014) were risk factors for elderly hip fracture. Sane variables related to health, such as previous history of illness (OR=3.3.), abnormal blood pressure (OR=1.6), previous fracture history (OR=22), lower limbs weakness (OR=12.1) and gait disturbance (OR=42.6), were significantly associated with the risk of hip fracture. In multiple logistic regression, risk factors for hip fracture were age, having job, lower limb weakness and previous history of illness. The adjusted odds ratios of hip fracture risk among the elderly were age (OR=1.1), having jobs (OR=11.7), weak lower limb (OR=10.8) and previous history of illnesses (OR=3.3), respectively. Conclusion: This study suggests that the plan for improving the daily living environment for the elderly systematically should be implemented to avoid the chances of fall, and that programs encouraging to practice regular exercise for physical activity and to promote health of the elderly should be developed.
Objectives: The purpose of the study was to identify the relationship between metabolic syndrome and oral diseases in the middle aged and elderly in Korea. Methods: The study subjects were 6,390 people over 40 years old from 2010 and 2012 Korea National Health and Nutrition Examination Survey. The survey questionnaire consisted of health, nutrition, and oral examination surveys. The independent variables included general characteristics, health behavior, oral health behavior, and metabolic syndrome. The dependent variables included dental caries experience and periodontal disease. The oral examination was carried out by the dentist based on World Health Organization standard. Results: The average prevalence rate of metabolic syndrome MS was 23.79%, including 54.84% of risk group and 21.37% of normal group. The missing teeth rate was 82.38%, DMFT rate was 90.28% and the periodontal disease rate was 33.15%. Those having abnormal fasting blood glucose had 1.17 fold(95% CI: 1.00~1.37) higher periodontal disease than the normal group. The abnormal HDL cholesterol group had 1.25 times higher odds ratio(95% CI: 1.07~1.46) and the obese group had 1.27 times higher odds ratio(95% CI: 1.07~1.51). The risk group had 1.20 times higher odds ration(95% CI: 1.00~1.44) and that of the metabolic syndrome group was 1.60 times higher(95% CI: 1.29~1.97) in periodontal disease. The high blood pressure group had 1.25 times of missing teeth prevalence rate(95% CI: 1.00~1.37). The metabolic syndrome group had 1.47 times of missing teeth prevalence rate(95% CI: 1.11~1.94). Conclusions: The middle aged and elderly people in Korea had higher rate of metabolic syndrome and oral disease. It is necessary to implement the preventive oral health examination for the control of metabolic syndrome and oral diseases prevalence.
본 연구의 목적은 노인들의 저작 능력과 구강건강영향지수(OHIP-14)를 이용하여 구강건강 관련 삶의 질과의 관련성에 대하여 조사하고자 하였다. 총 195명의 노인들을 대상으로 주관적인 저작능력과 객관적인 저작능력 그리고 삶의 질에 관한 OHIP-14를 조사하였다. 저작능력이 낮을 경우 삶의 질이 나쁠 위험비가 증가하였고, 나이, 거주형태, 교육수준, 틀니의 사용을 보정한 결과 주관적 저작 능력은 삶의 질이 낮아질 위험비가 2.42배(p<0.05) 높게 나타났으며, 객관적인 저작 능력은 7.58배(p<0.001) 높은 것으로 나타났다. 본 연구에서는 저작 능력이 노인들의 삶의 질을 나타내는 OHIP-14 총 점수와 관련이 있는 것으로 나타났다. 노인들이 저작능력이 구강건강 관련 삶의 질에 영향을 미친다는 것을 확인하였다. 이에 다양한 후속 연구들이 장기적으로 진행되어 건전한 구강건강 유지와 함께 노인들의 삶의 질을 향상시키는데 도움이 되기를 바란다.
Purpose: The purpose of the present study was to assess the incidence of the potentially inappropriate medication (PIM) use in Korean elderly patients with heart failure, and to evaluate factors that influence PIM use. Method: Korean National Health Insurance claims database between January 2009 and December 2009 was used. Using 2012 updated Beers criteria, PIM use in heart failure patients aged 65 years or older was examined. Result: The incidence of PIM use in elderly heart failure patients was higher than in overall elderly patients. Among the 12,759 elderly patients with heart failure, 46.2% of study subjects were prescribed PIM(s) at least once. The number of PIM per 10 medications that patients received per patient was 1.53. The most commonly used PIMs in elderly heart failure patients were benzodiazepines (30.9%), non-steroidal anti-inflammatory drugs (NSAIDs) including COX-2 inhibitors (16.3%), digoxin (9.9%), and spironolactone (9.0%). Women (odds ratio, 1.20; 95% CI, 1.17-1.24), medical aid (odds ratio, 1.11; 95% CI, 1.08-1.13), and long-term facilities (odds ratio, 2.69; 95% CI, 2.44-2.96) were revealed to be important factors associated with PIM use. In addition, patient's age also seems to influence PIM use. Conclusion: Elderly heart failure patients are at a greater risk for adverse drug events attributed by inappropriate medication use. Efforts to increase awareness of PIM use in elderly heart failure patients are needed. In addition, various comprehensive strategies and policies to identify and prevent PIM use should be established nationwide.
Journal of the Korean Data and Information Science Society
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제23권1호
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pp.99-111
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2012
반응변수가 주어졌을 때 설명변수의 조건부 확률분포의 로그-밀도비는 로지스틱회귀모형에서 어떤 설명변수가 어떻게 모형에 포함되는지에 대한 변수선택문제에서 유용한 정보를 제공한다. 설명변수의 조건부 확률분포가 좌우대칭이 아닌 경우 감마분포로 가정하는 것이 적절하고 이 경우 x항과 log(x)항이 모형에 포함되어야 한다. 로그-오즈 그래프는 변수선택문제를 연구하는데 매우 중요한 도구가 된다. 이러한 그래픽적 연구에 의하면, x|y = 0과 x|y = 1의 두 분포가 겹치는 경우에서는 x항과 log(x)항 모두 필요하다. 그리고 두 분포가 분리된 경우에는 x항 또는 log(x)항 중 하나만 필요하다.
Introduction. Cardiovascular disease has the potential to lead to sudden in-flight incapacitation and permanent grounding. The aims of this study are to examine the relationships between lifestyle, job stress and blood lipid levels of male aircrew personnel of a Korean airline and to identify which factors influence their hyper-lipidemia. Methods. Two hundred sixteen male aircrew personnel completed a questionnaire by self-report and consented to participate in the study. The questionnaire collected data related to job stress, life style, serum cholesterol levels and general characteristics of the aircrew. The cholesterol levels of the subjects were collected from their most recent health check-up records. Subjects were divided into two groups (the desirable group and the risk group) based on their serum cholesterol level, 200 mg/dl. Results. Mean age and marital status were significantly different between the two groups. More subjects in the risk group had habits of eating high lipid foods, while more subjects in the desirable group exercised more frequently than the risk group. In logistic regression analysis, after controlling age and marital status, types of working situation (domestic duty or international duty, odds ratio=.390, p=.018), diet (odds ratio=.429, p=.037), and exercise (odds ratio=.320, p=.055) were influencing factors on aircrew's serum cholesterol lev-els. Conclusions. The cholesterol level of aircrew personnel is closely related to their lifestyle, such as lipid diet and exercise. The type of work situations, e.g. staying in an airplane for long periods of time or staying abroad, may influence these diet patterns and exercise habits.
Purpose: This study aimed to analyze the impact of increasing the supply of newly licensed nurses on improving the hospital nurse staffing grades for the period of 2009~2014. Methods: Using public administrative data, we analyzed the effect of newly licensed nurses on staffing in 1,594 hospitals using Generalized Estimating Equation (GEE) ordered logistic regression, and of supply variation on improving staffing grades in 1,042 hospitals using GEE logistic regression. Results: An increase of one newly licensed nurse per 100 beds in general units had significantly lower odds of improving staffing grades (grades 6~0 vs. 7) (odds ratio=0.95, p=.005). The supply of newly licensed nurses increased by 32% from 2009 to 2014, and proportion of hospitals whose staffing grade had improved, not changed, and worsened was 19.1%, 70.1%, and 10.8% respectively. Compared to 2009, the supply variation of newly licensed nurses in 2014 was not significantly related to the increased odds of improving staffing grades in the region (OR=1.02, p=.870). Conclusion: To achieve a balance in the regional supply and demand for hospital nurses, compliance with nurse staffing legislation and revisions in the nursing fee differentiation policy are needed. Rather than relying on increasing nurse supply, retention policies for new graduate nurses are required to build and sustain competent nurse workforce in the future.
혈청 콜레스테롤 수준과 우울증의 연관성을 파악하고자 제4기 국민건강영양조사의 설문조사와 검사자료에서 우울증상군 834명과 대조군 3,317명을 추출하여 다변량 로지스틱 회귀분석으로 교차비를 계산하였다. 분석 결과 우울증상은 가족 월수입, 결혼상태, 교육기간, 직업, 흡연상태, 신체활동을 보정한 상태에서 저밀도지단백이 낮을 때(기준 높음) 교차비가 6.435배(95% CI)로 유의하게 높았다. 결론적으로 낮은 저밀도지단백은 우울 증상을 높일 위험이 높다는 것이 밝혀졌다. 그러나 아직 콜레스테롤에 의한 우울 기전이 아직 밝혀지지 않았기 때문에 추후 다양한 분야의 융복합 연구를 통하여 이를 밝힐 필요가 있다.
Purpose: The aim of this study is to investigate the relation of the unhealthy eating habit of high school students in Seoul with their school types. Methods: In cross-sectional study, secondary data was used, representative sample of 7,284 subjects, high school students in Seoul. Consumption rates of Ramyun, Fast-food, and a breakfast-skipping rate were compared by the gender, grade, and school type. Descriptive statistics, ${\chi}^2$ analysis, correlation, and multiple logistic regression were used for data analysis. Results: The odds ratios (OR) of associated factors on the breakfast-skipping were 1.25 times higher in the 11th grade, 1.26 times in the 12th grade (reference: 10th grade), 1.21 times in school for both gender (reference: only male gender), 2.63 times in the general high school, 4.82 times in the vocational (reference: the autonomous private). The odds ratios (OR) of associated factors on frequent Ramyun intake were 2.10 times in male, 1.79 times in both gender (reference: only male gender), 2.01 times in the general high school, vocational 5.26 times (reference: the autonomous private). The odds ratios (OR) of associated factors on frequent Fast-food intake were 1.89 times in school for both gender (reference: only male gender), 3.93 times in the vocational high school (reference: the autonomous private). Conclusion: Students of the vocational high school than those of the autonomous private had more and more the breakfast-skipping rate, and had more consumption rates of Ramyun and Fast-food. Therefore, in order to improve these problems, intervention for students, diversified school health policy as well as health education to right food intake consumption are needed.
This study was performed in order to compare a change in pharmaceutical expenditures per outpatient of clinic and to analyze factors relevant to a systems as part of evaluating policies for the incentive scheme to reduce total prescribed drug expenditure and for the drug utilization review system("DUR system" hereafter). For this, it had finally analytical subjects as 21,320 clinics nationwide without a change in location, clinics symbol and signed subject during both terms of the first half of 2010 and the first half of 2011. As a result, the odds ratio with reduction in pharmaceutical expenditures of clinic was statistically higher significantly in the shorter year number of opening clinic, in the larger number of doctors, when the classification of establishment is other, not individual, and when the signed subject is surgical division. Also, the odds ratio was significantly higher in the less patient number of clinic and in the lower ratio of patients aged over 65. Finally, the odds ratio was significantly high when a clinic had been located in DUR system demonstrative project area. Through this, a case of policy for improvement in doctor's autonomous prescription behavior like DUR system can be known to be effective for reduction in pharmaceutical expenditures. A future research on evaluation of policy for pharmaceutical expenditure management system will need to be performed in-depth analysis in consideration of diverse characteristics on the participatory entities.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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