세계적으로 높은 우리나라 노인자살률을 해결하기 위하여 정부는 2004년 제1차 자살예방기본계획을 시점으로 하여 자살예방정책을 추진하여왔지만, 여전히 노인자살률은 개선되지 못하고 있다. 본 연구는 자살문제 해결에 있어 지방 정부의 역할에 주목하고, 지역 단위의 자살예방정책과 노인자살률의 관계를 규명하기 위하여 2015~2017년까지의 3개년 자료를 시군구 단위에서 분석하였다. 노인자살률에 영향을 줄 수 있는 사회자 본 요인, 인구사회학적 요인, 의료이용접근성 요인 등을 통제하고자 다중회귀분석과 로지스틱회귀분석을 실시하였다. 분석결과, 자살률이 높은 지역에 자살조례 제정과 기초 자살예방센터·정신건강복지센터의 설치 등이 이뤄지고 있음을 확인할 수 있었고, 자살률이 높은 지역에서는 센터설립 후 경과기간이 길면 자살률이 감소하는 것을 확인할 수 있었다. 자살률은 지역의 복지정책에 영향을 받는 것으로 분석되어 자살예방정책은 복지정책 강화와 연계하여 추진되어야 한다는 점을 확인할 수 있었다.
Korea is facing a significant problem with historically low fertility rates, which is becoming a major social issue affecting the economy, labor force, and national security. This study analyzes the factors contributing to the regional gap in fertility rates and derives policy implications. The government and local authorities are implementing a range of policies to address the issue of low fertility. To establish an effective strategy, it is essential to identify the primary factors that contribute to regional disparities. This study identifies these factors and explores policy implications through machine learning and explainable artificial intelligence. The study also examines the influence of media and public opinion on childbirth in Korea by incorporating news and online community sentiment, as well as sentiment fear indices, as independent variables. To establish the relationship between regional fertility rates and factors, the study employs four machine learning models: multiple linear regression, XGBoost, Random Forest, and Support Vector Regression. Support Vector Regression, XGBoost, and Random Forest significantly outperform linear regression, highlighting the importance of machine learning models in explaining non-linear relationships with numerous variables. A factor analysis using SHAP is then conducted. The unemployment rate, Regional Gross Domestic Product per Capita, Women's Participation in Economic Activities, Number of Crimes Committed, Average Age of First Marriage, and Private Education Expenses significantly impact regional fertility rates. However, the degree of impact of the factors affecting fertility may vary by region, suggesting the need for policies tailored to the characteristics of each region, not just an overall ranking of factors.
Talia F. Malik;Vaishnavi Sabesan;Babu P. Mohan;Asad Ur Rahman;Mohamed O. Othman;Peter V. Draganov;Gursimran S. Kochhar
Clinical Endoscopy
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제57권3호
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pp.317-328
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2024
Background/Aims: In this meta-analysis, we studied the safety and efficacy of endoscopic submucosal dissection (ESD) for colorectal dysplasia in patients with inflammatory bowel disease (IBD). Methods: Multiple databases were searched, and studies were retrieved based on pre-specified criteria until October 2022. The outcomes assessed were resection rates, procedural complications, local recurrence, metachronous tumors, and the need for surgery after ESD in IBD. Standard meta-analysis methods were followed using the random-effects model, and I2% was used to assess heterogeneity. Results: Twelve studies comprising 291 dysplastic lesions in 274 patients were included with a median follow-up of 25 months. The pooled en-bloc resection, R0 resection, and curative resection rates were 92.5% (95% confidence interval [CI], 87.9%-95.4%; I2=0%), 81.5% (95% CI, 72.5%-88%; I2=43%), and 48.9% (95% CI, 32.1%-65.9%; I2=87%), respectively. The local recurrence rate was 3.9% (95% CI, 2%-7.5%; I2=0%). The pooled rates of bleeding and perforation were 7.7% (95% CI, 4.5%-13%; I2=10%) and 5.3% (95% CI, 3.1%-8.9%; I2=0%), respectively. The rates of metachronous recurrence and additional surgery following ESD were 10% (95% CI, 5.2%-18.2%; I2=55%) and 13% (95% CI, 8.5%-19.3%; I2=54%), respectively. Conclusions: ESD is safe and effective for the resection of dysplastic lesions in IBD with an excellent pooled rate of en-bloc and R0 resection.
Shivanand Bomman;Munish Ashat;Navroop Nagra;Mahendran Jayaraj;Shruti Chandra;Richard A Kozarek;Andrew Ross;Rajesh Krishnamoorthi
Clinical Endoscopy
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제55권1호
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pp.33-40
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2022
Background/Aims: Multiple outbreaks of multidrug-resistant organisms have been reported worldwide due to contaminated duodenoscopes. In 2015, the United States Food and Drug Administration recommended the following supplemental enhanced surveillance and reprocessing techniques (ESRT) to improve duodenoscope disinfection: (1) microbiological culture, (2) ethylene oxide sterilization, (3) liquid chemical sterilant processing system, and (4) double high-level disinfection. A systematic review and meta-analysis was performed to assess the impact of ESRT on the contamination rates. Methods: A thorough and systematic search was performed across several databases and conference proceedings from inception until January 2021, and all studies reporting the effectiveness of various ESRTs were identified. The pooled contamination rates of post-ESRT duodenoscopes were estimated using the random effects model. Results: A total of seven studies using various ESRTs were incorporated in the analysis, which included a total of 9,084 post-ESRT duodenoscope cultures. The pooled contamination rate of the post-ESRT duodenoscope was 5% (95% confidence interval [CI]: 2.3%-10.8%, inconsistency index [I2]=97.97%). Pooled contamination rates for high-risk organisms were 0.8% (95% CI: 0.2%-2.7%, I2=94.96). Conclusions: While ESRT may improve the disinfection process, a post-ESRT contamination rate of 5% is not negligible. Ongoing efforts to mitigate the rate of contamination by improving disinfection techniques and innovations in duodenoscope design to improve safety are warranted.
다중 사용자 MIMO (multiple-input multiple-output) 시스템에서 사용자의 합 전송률을 최대화시키는 SRM (sum-rate maximization) 스케쥴러를 적용하는 경우, 셀 경계에 위치하거나 채널 환경이 좋지 않은 사용자는 선택받지 못하게 되는 공평성 문제를 발생시킬 수 있다. 본 논문에서는 사용자 간의 공평성을 향상시키기 위해 각 사용자 별 평균 전송률의 가중치를 고려한 합 전송률을 최대화하는 WSRM (weighted sum-rate maximization) 스케쥴러를 사용한다. 이를 활용하여 6-섹터 협력전송 시스템에서 WSRM을 위한 최적 전송 전력과 시스템의 WSR (weighted sum-rate)의 닫힌 형태 표현 수식을 유도하며, 유도한 수식을 기반으로 3-섹터 협력 전송 시스템에서 WSRM을 위한 최적 전송 전력을 찾는 알고리듬을 제안한다. 닫힌 형태 표현으로 유도한 수식과 제안한 알고리듬를 바탕으로 컴퓨터 시뮬레이션을 통해 분산 MIMO 시스템에서 SRM 스케쥴러와 WSRM 스케쥴러의 합 전송률 및 평균 전송률의 로그 합 성능을 비교한다. 또한 WSRM 스케쥴러 방식이 하위 사용자 성능을 향상시킴을 보임으로써 사용자 간의 공평성 문제를 개선할 수 있는 방식임을 검증한다.
본 연구는 노인장기요양보험 수급자격을 결정하는 장기요양 등급인정의 지역별 차이를 관리하기 위해 지역별 인정의 차이 관리지표를 개발하고자 수행되었다. 이를 위해 지역별 인정률은 시군구 지역단위별로 설치된 227개 장기요양운영센터의 등급판정자 대비 인정자 비율인 운영센터별 인정률로 정의하고, 등급판정을 받은 자(등급판정자)의 특성에 따라 장기요양 등급인정 여부가 결정되므로, 운영센터별 인정률은 등급판정자의 특성에 의해 영향을 받는다고 가정하였다. 또한 운영센터 인정률에 영향을 미치는 등급판정자 특성 요인을 고려하여 추정된 운영센터별 인정률은 표준인정률이라 정의하였고, 관찰된 인정률 간의 차이(오차)가 클수록 등급판정자의 특성 외의 요인이 인정률에 영향을 끼쳤다고 가정하여 이 지역의 등급인정에 오류가 있다고 판단하였다. 관리지표 개발을 위해 2015년 1월 1일부터 12월 31일까지 장기요양 등급판정이 완료된 433,115명의 인정조사 자료와 등급판정을 실시한 인정조사자 특성을 활용하였다. 운영센터별 관리지표 생산을 위해 분석대상자가 장기요양 등급을 부여 받은 운영센터를 기준으로 자료를 변환하여 회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 등급판정자의 인구사회학적 특성과 장기요양 등급 재신청 비율에 영향을 받는 것으로 나타났다. 이를 통해 운영센터 인정의 차이 관리지표를 산출하였고, 인정의 차이 값이 전체 분포의 중앙95% 구간을 벗어난 운영센터를 등급인정에 오류가 있는 지역으로 확인하였다. 본 연구에서 제안한 지역별 인정의 차이 관리지표를 통해 장기요양 등급판정에 대한 국민적 신뢰도 제고와 형평성 향상에 기여할 것으로 기대한다.
최근 무선 인터넷 수요의 증가와 더불어 IEEE 802.11 WLAN의 표준화 작업도 활발히 진행 중이다. 고속처리량을 위한 IEEE 802.11n의 연구 동향은 크게 두 가지로 MAC 계층에서 패킷 간의 Aggregation을 통하여 시스템 처리량을 높인 결과와PHY 계층에서 MIMO 시스템을 적용하여 데이터 전송속도를 높인 결과로 정리될 수 있다. 그러나 아직까지 MAC 계층과 PHY 계층의 연동을 고려하여 IEEE 802.11n의 성능 분석을 보인 결과는 발표되지 않았다. 본 논문에서는 IEEE 802.11n 시스템에서 MAC 계층과 PHY 계층의 연동을 고려하여 성능을 분석한다. MAC 계층에서의 A-MPDU 기법과 PGY 계층에서 MIMO 방식을 적용한다. 결과적으로 기존의 방식에 비해 데이터 전송속도의 증가와 처리량이 향상되었음을 보인다. 또한, MAC과 PRY의 연동을 고려하여 현실성 있는 시뮬레이터인 NS-2를 사용하기로 한다.
내열 복합 재료에 사용되는 경화된 페놀 수지(DURITE SC-1008)의 열분해 상수를 알아보기 위하여 Henderson and Freidman 분석법을 이용하여 반응 속도 상수를 구하였다. 가열 속도는 5,10, $20^{\circ}C$/min으로 변화 시켰으며 각각의 중량 감소 곡선으로부터 속도 상수 값을 구하였다. 열분해 반응은 크게 두 구간으로 나누어 진행되었으며 이러한 반응을 모사하기 위하여 반응 구간에 따른 속도 상수 값을 구하였다. 또한 실험 상수 값의 정확성을 확인하기 위하여 이론 열중량 곡선식을 직접 유도하여 상수 값을 대입한 결과 그 차이는 상관 계수가 1.19로써 실제 실험 값과 이론식에서 얻어진 값이 거의 일치되었다 그러므로 열분해 반응을 모사하기 위해서는 변화된 가열 속도에 따라서 중량 감소량을 구한 후 열분해 반응 구간을 분리하여 반응 상수론 구하는 것이 필요하다.
Wang, Zhi-Jun;Wang, Mao-Qiang;Duan, Feng;Song, Peng;Liu, Feng-Yong;Wang, Yan;Yan, Jie-Yu;Li, Kai;Yuan, Kai
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제14권3호
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pp.1649-1654
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2013
Objective: This work aimed to evaluate the safety and clinical efficacy of transcatheter arterial chemoembolization (TACE) combined with c-arm cone-beam CT guided synchronous radiofrequency ablation (RFA) in treatment of large hepatocellular carcinoma (HCC). Methods: 21 patients with large HCC were studied from January 2010 to March 2012. TACE combined with synchronous C-arm cone-beam CT guided RFA were performed on a total of 25 lesions. Conventional imaging examination (CEUS, enhanced CT or MRI) and AFP detection were regularly conducted to evaluate the technical success rate of combined treatment, complications, treatment response, time without disease recurrence and survival rate. Results: The technical success rate of combined treatment was 100%, without any significant complication. After 1 month, there were 19 cases with complete response and 2 cases with partial response, with an complete response rate of 90.4% (19/21) and a clinical effective rate of 100% (21/21). The complete response rates of single nodular lesions (100%, 17/17) was significantly higher than that of multiple nodular lesions (50%, 2/4) (P<0. 05). During 2 to 28 months of follow-up, in 19 cases with complete response, the average time without disease recurrence was $10.8{\pm}6$ months. The total survival rates of 6, 12 and 18 months in 21 patients were 100%, respectively. Conclusion: TACE combined with synchronous C-arm CT guided RFA is safe and effective for treatment of large HCC. The treatment efficacy for single nodular lesion is better than that for multiple nodular lesions.
무선 메쉬 네트워크(Wireless Mesh Network, WMN)는 무선 링크를 이용한 무선 백본 네트워크를 형성하여 사용자에게 인터넷 서비스를 효율적으로 제공할 수 있는 해결책 중의 하나이다. WMN에서 널리 사용되고 있는 기술은 IEEE 802.11 이며, 이는 멀티 채널 (multichannel)과 멀티 레이트(multirate)를 제공한다. WMN에서 중요한 이슈 중의 하나는 네트워크 용량(capacity) 이며, 이를 높이기 위한 멀티 채널 프로토콜이 절실하다 하지만, 다른 레이트로 동작하는 무선 링크가 같은 채널에서 동작하면, 높은 레이트(high-rate) 링크의 성능이 낮은 레이트(low-rate) 링크로 인해 저하되는 성능 이상(performance anomaly) 현상이 발생한다. 이러한 문제를 완화하기 위해 본 논문에서는 데이터 레이트를 멀티채널로 분산시키기 위한 트리기반 채널 할당(Tree-based Channel Assignment, TreeCA) 프로토콜을 제안한다. TreeCA는 인터넷 트래픽을 효율적으로 전달하기 위해 트리 WMN 구조를 기반으로 채널 할당을 수행한다. 부모 노드는 다른 레이트로 연결된 자식 노드를 다른 채널로 분산시켜서, 성능 이상 현상을 완화한다. 시뮬레이션을 통해 TreeCA가 기존 멀티 채널 WMN 프로토콜 보다 향상된 성능을 보임을 관찰하였다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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