Steroid 21-hydroxylase deficiency is the most prevalent form of congenital adrenal hyperplasia (CAH), accounting for approximately 95% of cases. With the advent of newborn screening and hormone replacement therapy, most children with CAH survive into adulthood. Adolescents and adults with CAH experience a number of complications, including short stature, obesity, infertility, tumor, osteoporosis, and reduced quality of life. Transition from pediatric to adult care and management of long-term complications are challenging for both patients and health-care providers. Psychosocial issues frequently affect adherence to glucocorticoid treatment. Therefore, the safe transition of adolescents to adult care requires regular follow-up of patients by a multidisciplinary team including pediatric and adult endocrinologists. The major goals for management of adults with 21-hydroxylase deficiency are to minimize the long-term complications of glucocorticoid therapy, reduce hyperandrogenism, prevent adrenal or testicular adrenal rest tumors, maintain fertility, and improve quality of life. Optimized medical or surgical treatment strategies should be developed through coordinated care, both during transition periods and throughout patients' lifetimes. This review will summarize current knowledge on the management of adults with CAH, and suggested appropriate approaches to the transition from pediatric to adult care.
Recently, artificial intelligence (AI) technologies has been widely used in various fields such as finance, and distribution. Accordingly, Korea has also announced its AI R&D strategy for the realization of i-Korea 4.0 in May 2018. However, Korea's AI technology is inferior to major competitors such as the US, Canada, and Japan Therefore, in order to cope with the 4th industrial revolution, it is necessary to allocate AI R&D budgets efficiently through selection and concentration so as to gain competitive advantage under a limited budget. In this study, the importance of each AI technology was evaluated in multi-dimensional way through the questionnaire of expert group using the evaluation index derived from the literature review From the results of this study, we draw the following implication. In order to successfully establish the AI technology development strategies, it is necessary to prioritize the cognitive computing technology that has great market growth potential, ripple effect of technology development, and the urgency of technology development according to the principle of selection and concentration. To this end, it is necessary to find creative ideas, manage assessments, converge multidisciplinary systems and strengthen core competencies. In addition, since AI technology has a large impact on socioeconomic development, it is necessary to comprehensively grasp and manage scientific and technological regulations in order to systematically promote AI technology development.
Due to the development of science and technology, diversity of fusion technologies has become a major concern. Especially the application of the convergence education became necessary in the curriculum of engineering department. The purpose of this paper is to extract characteristics of convergence education among engineering majors and to present a model of applicable convergence education. The researchers collected studies of past 15 years in domestic and international journals in related themes. Academic research information systems, DBpia, e-article, Academic Search Complete were used for keyword searches. 43 Korean papers and 25 international papers were analyzed for the study. The results showed that the convergence education models for college of engineering can be classified into the three types: the cooperative convergence, multidisciplinary convergence, and transdisciplinary convergence. Based on the results, a convergence education model is suggested for the schools of engineering in Korea.
One of the objectives of any task design is to provide a safe and helpful workplace for the employees. The safety and health module may include means for confronting the design with safety and health regulations and standards as well as tools for obstacles and collisions detection (such as error models and simulators). Virtual Reality is a leading edge technology which has only very recently become available on platforms and at prices accessible to the majority of simulation engineers. The design of an automated manufacturing system is a complicated, multidisciplinary task that requires involvement of several specialists. In this paper, a design procedure that facilitates the safety and ergonomic considerations of an automated manufacturing system are described. The procedure consists of the following major steps: Data collection and analysis of the data, creation of a three-dimensional simulation model of the work environment, simulation for safety analysis and risk assessment, development of safety solutions, selection of the preferred solutions, implementation of the selected solutions, reporting, and training When improving the safety of an existing system the three-dimensional simulation model helps the designer to perceive the work from operators point of view objectively and safely without the exposure to hazards of the actual system.
본 논문에서 소개된 환자는 전형적인 PWS 증상인 섭식 장애, 타액분비감소, 지적장애, 비만과 같은 특성이 관찰되었다. 전신마취 하에서 적극적인 치과 치료를 시행하였고 보호자에게 비만 및 치아 우식을 예방하기 위해 탄수화물과 당분 섭취를 제한하는 식습관에 대한 교육을 시행하였다. 환자의 내원 횟수를 늘려 치과 치료를 위한 전신마취까지 발전하지 않도록 정기적인 관리가 필요하다.
Purpose The purpose of this study is to identify the prevalence, risk factors, characteristics, and interventions of hip joint problems in children with cerebral palsy, and to be able to serve as leverage for early detection, prevention, and function recovery. Method The electronic journal site was searched by the search terms "cerebral palsy", "hip joint", "hip joint dislocation", we analyzed and descript the cited articles from domestic and foreign papers in Pubmed 9, Science Direct 7, and K RISS analysis and analysis. Results Children with cerebral palsy showed the different prevalence according to their disability type, severity, and functional level, and we knew that abnormal neuromuscular control, stiffness, and biomechanical changes could be risk factors. Migration Index, Acetabolum Index, Neck shaft angle using by radiography and passive ROM test, special tests were available for the diagnosis and evaluation of the hip joint. Combination of physical therapy and orthopedic surgery was very important intervention, and complementary alternative therapy, orthosis, and postural assistant are effective. Conclusion We suggested that early detection and prevention is the most important periodic examination and that a multidisciplinary approach is a major factor in intervention.
Implementing a rural revitalization strategy will help spread traditional culture and promote the sustainable development of traditional handicrafts. Batik is a traditional handicraft made by residents in China's minority areas in their daily lives. This study was conducted because of a lack of objective methods for evaluating related project plans. This study was conducted to develop an index for the sustainable development of functional traditional batik production. This study had three major parts. The first part was a literature review that investigated sustainable and traditional batik dyeing and a field investigation carried out in Shitou Village, Danzhai County and Danzhai Paimo Village, Anshun, Guizhou to identify the factors that influence traditional batik production. The second part identified the factors identified in previous research that affect sustainable, traditional batik production and the projects executed to do the same. The third part was a survey conducted using the Delphi method. The results were analyzed, producing 10 influencing and 23 detailed factors that affect traditional batik production. Future research in this area should draw on various disciplines, investigate the direction in which traditional batik production is developing, and determine how to promote the sustainable development of other traditional handicrafts.
Borderline resectable pancreatic cancer, an intermediate stage between a completely resectable state and an unresectable state, requires a multidisciplinary treatment approach. This study aimed to elucidate the main characteristics and recent research trends regarding borderline resectable pancreatic cancer to gain further insights into them. Data from published papers about borderline resectable pancreatic cancer were collected from Web of Science (2014-2023) for the analysis. This study included 355 papers; data on major countries, publishing organizations, and keywords were collected and analyzed. Furthermore, R studio and VOSviewer were used for the qualitative and quantitative analyses of keywords. Publication of papers on borderline resectable pancreatic cancer was observed to be increasing annually by 12.8%, with the United States and Japan being the main publishing countries. In 2014, keywords related to surgery and chemotherapy were dominant; however, a shift toward more integrative approaches, such as neoadjuvant therapy, was observed over time. This study demonstrates rapidly evolving trends and paradigm changes in the research and management of borderline resectable pancreatic cancer. Thus, the results of this study are expected to contribute to establishing future research strategies and improving patient treatment outcomes.
Idiopathic pulmonary fibrosis (IPF) is a chronic, progressive, fibrosing interstitial pneumonia with a very poor prognosis. Accurate diagnosis of IPF is essential for good outcomes but remains a major medical challenge due to variability in clinical presentation and the shortcomings of existing diagnostic tests. Medical history collection is the first and most important step in the IPF diagnosis process; the clinical probability of IPF is high if the suspected patient is 60 years or older, male, and has a history of cigarette smoking. Systemic assessment for connective tissue disease is essential in the initial evaluation of patients with suspected IPF to identify potential causes of interstitial lung disease (ILD). Radiologic examination using high-resolution computed tomography plays a pivotal role in the evaluation of patients with ILD, and prone and expiratory computed tomography images can be considered. If additional tests such as surgical lung biopsy or transbronchial lung cryobiopsy are needed, transbronchial lung cryobiopsy should be considered as an alternative to surgical lung biopsy in medical centers with experience performing this procedure. Diagnosis through multidisciplinary discussion (MDD) is strongly recommended as MDD has become the cornerstone for diagnosis of IPF, and the scope of MDD has expanded to monitoring of disease progression and suggestion of appropriate treatment options.
Purpose: This study investigated trends of nursing research on life-sustaining treatment in South Korea. Methods: The period for data search was set from January 2018 to December 2020. The major search terms used were advance directives and life-sustaining treatment. Of the 492 records identified in the initial search, 461 articles were excluded for various reasons. A total of 31 records were included in the final qualitative analysis. Results: Sixteen studies had nursing students as study subjects, while nine studies had nurses as study subjects. The majority of the studies employed cross-sectional descriptive surveys as their research design. The major themes that emerged from the studies were as follows: attitudes toward withdrawal of life-sustaining treatment, knowledge of and attitudes toward advance directives, perceptions of a good death, and nurses' attitude toward life support care. Most of the studies reviewed concluded that attitudes toward withdrawal of life-sustaining treatment significantly impacted both knowledge of and attitudes toward advance directives and perceptions of a good death. Conclusion: To date, Korea still lacks extensive nursing research concerning life support care. Further research is needed to provide systematic education for nursing ethics and life support care, as well as the introduction of a specialist course. Furthermore, a multidisciplinary approach is necessary to provide diverse support systems and policy measures. In particular, since nurses are directly responsible for providing life support care, nurses' roles should be expanded in accordance with the Act on Decisions on Life-Sustaining Treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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