During therapy sessions, feedback is often provided concurrently by the physical therapist as the patient attempts to perform a movement and after the movement attempt. This feedback is provided to enhance the patient's balance abilities. However, recent studies in nondisabled populations have suggested that frequent feedback may be detrimental to retention or learning of motor skills. This study compared the effects of 100% relative frequency of knowledge of performance (KP) with 66% relative frequency of KP for motor learning on balance retraining in patients with hemiplegia. Twenty patients with hemiplegic were randomly assigned to one of two experimental groups. The acquisition phase consisted of 16 blocks of 5 trials for 2 days (80 total practice trials). The retention phase consisted of 2 blocks of a short-term retention test, one day after the end of the acquisition phase and a long-term retention test, one week after the end of the short-term retention test. In the 100% feedback condition, participants received feedback after every practice trial. A faded KP schedule was used in the 66% condition. No significant differences were found between the two groups during all experimental phases (acquisition and retention phases), (p>.05). However, there were significant decreases in balance index for both groups of acquisition phase (p<.05). These results suggest that 66% relative frequency of KP is not more effective than 100% relative frequency of KP with respect to retention over time when hemiparetic patients attempt to learn balance.
Purpose: The purpose of this study was to determine the effects of functional insole application using a hallux point on dynamic balance. Methods: Twenty-nine participated in this study. The experiment investigated changes in dynamic balance with the use of a functional insole that emphasized the hallux point. After explaining the experiment to the subjects, the Y-balance test was conducted to measure dynamic balance before the insole was applied. The test was then repeated after the functional insole with the hallux point was. Paired t-tests were used to analyze the statistical differences before and after the application of the functional insole with the hallux point. Results: The functional insole that emphasizes the hallux point significantly increased the distance in the anterior (p<0.05), posteromedial (p<0.05), posterolateral (p<0.05) directions as well as the composite score measured by the Y-balance test compared to before the insole application. Conclusion: The use of a functional insole that emphasizes the hallux point can help the foot pronate during dynamic balance, thereby improving balance through the control of the sole.
Kim, Nyeon Jun;Yoo, Kyung Tae;An, Ho Jung;Shin, Hee Joon;Koo, Ja Pung;Kim, Bo Kyoung;Kim, Hong Rae;Choi, Jung Hyun
Journal of International Academy of Physical Therapy Research
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v.5
no.1
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pp.641-646
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2014
The purpose of this study is to observe how balance exercise on an unstable platform and on a stable platform affects balance ability. The subjects were 35 adults in their 20s and were randomly assigned to a stable platform group and an unstable platform group. They performed balance exercise three times per week for six weeks. Balance exercise introduced by previous research was modified and complemented for use in this study. Balance ability of the subjects was measured through center of pressure(COP) area, medial-lateral displacement, and anterior-posterior displacement using a portable balance platform BT4. There was significant difference in the COP area between the unstable platform exercise group and the stable platform exercise group. In comparison in differences between the unstable platform exercise group and the stable platform exercise group after the exercise, there was significant difference in anterior-posterior movement. Therefore, exercise on an unstable platform is more effective than exercise on a stable platform in strengthening balance ability.
Objective : The purpose of this study was to analyze the effects of multisensory exercise on foot pressure sensitivity and balance for the elderly. Method : The subjects were 17 elderly women (11 for the experimental group and 6 for the control group) with a mean age of 83. The subjects all lived in senior residence centers in Seoul. Multisensory exercise was done twice a week for 40 minutes during a 12 week period. Exercise programs were changed every 3 weeks according to the principal of gradual progress of the exercise. In order to train the vision system subjects were asked to open and close their eyes during exercise. When it came to training the vestibular system, subjects stood and walked on high elastic mats with their bare feet. For the somatasensory system subjects always stood and walked with their bare feet. The sub-Metatarsal Pad Elasticity Acquisition Instrument (MPEAI) was used to measure foot pressure sensitivity. MFT Balance test (V1.7) was used to measure anterior / posterior and medial / lateral directional balance. For the statistical analysis the IBM SPSS 21.0 was used to perform Repeatde measured ANOVA and Wilcoxon ranked test. Results : For the multisensory exercise group Hallux (after 6 weeks, 12 weeks), heel (after 6 weeks) and 2nd Metartarsal $40^{\circ}$ (after 6 weeks) pressure sensitivity increased statistically, but the control group didn't change. Also, balance didn't change for the experimental and control group statistically. Conclusion : Exercise with bare feet on a high elastic mat had a partially positive effect on foot sensitivity.
Journal of the Korean Society of Physical Medicine
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v.17
no.1
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pp.85-92
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2022
PURPOSE: This study aimed to analyze the effects of task exercise on an unstable surface on the involuntary arm and leg movement and balance in stroke patients. METHODS: 20 stroke patients were clinically sampled and randomly assigned to two groups of 10 patients each. Experimental group I received task exercise intervention on an unstable surface and experimental group II received task exercise intervention. The interventions were carried out 3 times a week for 4 weeks (30 minutes per session). The global synkinesis (GS) and Berg Balance Scale (BBS) of the patients were evaluated as pre-tests prior to intervention, and then the post-tests were re-measured in the same manner as the pre-tests after a 4-week intervention period. RESULTS: In the experimental group I, there were statistically significant differences in the changes in the arm and leg GS (p < .01) and in the BBS (p < .05). On the other hand, in the experimental group II, there were statistically significant differences in the changes only in the arm GS (p < .01) and in the BBS (p < .05). Also, in the comparison of the changes between the two groups, there was a statistically significant difference in the changes in the leg GS only (p < .05). CONCLUSION: In the experimental group I, the arm and leg GS were statistically significantly reduced, but the balance ability was statistically significantly improved. The reason was that in the experimental group I, similar movements of the paralyzed arm were promoted due to the double-task exercise on the unstable surface, and sensory feedback and posture strategies were well utilized in the legs, which was found to be effective in reducing the GS and improving the balance ability. Therefore, based on these results, the double-task exercise on an unstable surface should be fully utilized for the rapid rehabilitation of stroke patients.
The Journal of Korean Academy of Orthopedic Manual Physical Therapy
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v.30
no.2
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pp.85-94
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2024
Background: This study aimed to investigate the effects of joint mobilization with movement (MWM) on pain, ankle joint range of motion, balance, and gait in patients who underwent total knee arthroplasty (TKA) and exhibited ankle joint inversion. Methods: We divided 35 patients who had undergone TKA into experimental and control groups. The intervention involved a 40-min session three times a week over 4 weeks. The control group received general physical therapy, ankle pumping exercises, Q-setting exercises, knee joint range of motion exercises, and gravity-controlled gait training. In addition to these treatments, the experimental group received MWM to evaluate knee pain, ankle joint angle, balance, and gait pre- and post-intervention. Results: Both groups experienced a decrease in pain levels, with no significant difference between the groups. Both groups also showed a significant decrease in ankle joint inversion angle, with notable differences between them. Additionally, both groups significantly increased their mean dorsiflexion angles and balance, with a significant difference observed between the groups. Although walking decreased in both groups, there was no significant difference observed between them. Conclusion: The group that received MWM treatment showed significant effects on inversion angle, dorsiflexion angle, balance, and gait. These results provide valuable insights into the potential benefits of MWM as a post-TKA intervention, while highlighting the importance of long-term follow-up studies on post-TKA lower limb alignment interventions.
Purpose: The aim of this study was to explore the effects of dynamic balance training on pain, physical function, and dynamic balance in individuals with knee osteoarthritis. Methods: Fourteen patients with knee osteoarthritis participated in this study. The patients were randomly assigned to two groups: an experimental group (n=7) or a control group (n=7). All the patients took part in a lower extremity strength program for 30 min. In addition, the experimental group participated in a 30-min dynamic balance program. Both groups performed the program five times a week for 3 weeks. Outcomes, including the numeric rating scale (NRS), Western Ontario and MacMaster Universities Arthritis Index (WOMAC), and Community Balance and Mobility Scale (CB&M), were measured at baseline and after 3 weeks. Results: Both groups showed pre-to-post intervention improvements on all outcome measures (p<0.05). The experimental group showed a significant improvement in WOMAC (p = 0.00; Z = -2.82) and CB&M (p = 0.03; Z = -2.20) scores after the intervention as compared with those of the control group. Conclusion: The results revealed that dynamic balance training improved physical function, as well as balance ability, in patients with knee osteoarthritis as compared with that of a control group with no balance training.
The purpose of this study in obesity gait and to present relevant evidence for the prevention of musculoskeletal disorders to serve as clinical data were performed. 40 female college student body healthy, normal-weight group(n=20) and obesity group(n=20) after classification the gait pattern(smartstep), the balance index (biodex balance SD), muscle activity (surface EMG) to measure quantitatively were compared. Obesity group compared to normal-weight group, the body weight due to pressure and overcoming the load, weight gain due to the unbalance in the body by increasing the ankle joint movement by walking activity of the muscles that act on the ankle movement increases the more you know could. Therefore, in order to prevent musculoskeletal disorders in obese not to and continued strengthening of the muscles and the gait training, balance training is needed.
Purpose: The purpose of this study was to examine the effects of dual tasks on balance and postural control during standing in patients with cerebellar ataxia (CA). It was hypothesized that CA patients would exhibit different sway characteristics of the center of mass (COM) depending on the complexity of the secondary cognitive tasks compared with normal control subjects. Methods: A total of 8 patients with CA and age-matched healthy control subjects participated in this study. They were instructed to perform two balance tasks (non-dual and dual movement) with 3 different complexity of dual tasks. Range, variability, and velocity of COMs were measured. Results: According to the results CA patients showed deficits in balance and postural control with increased dual-task complexity during the static balance task in saggital sway movements. However, there was no significant difference in static balance in frontal sway. With higher difficulty in the cognitive task, CA patients took longer to stabilize their body center, while normal control subjects showed no change between conditions. In addition, CA patients had a greater COM resultant velocity during recovery in the dual-task condition compared with the single-task condition. These findings indicate that CA patients had defendable compensatory strategies in performing dual tasks. Conclusion: In conclusion, CA patients appeared to manage the priority to balance and postural control. Particularly in a situation with a postural threat such as when potential consequences of the loss of stability increase, they appeared to prioritize the control of balance and posture over the performance of the secondary task.
The purpose of this study was to identity effects of virtual reality(VR) program related to standing postural control on balance, gait and brain activation patterns in chronic hemiplegic stroke patients. Subjects were assigned randomly to either VR group (n=12) or the control group (n=12) when the study began. Both groups received conventional physical therapy for 2 to 3 times per week. In addition to conventional physical therapies, VR group trained 3 types of virtual reality programs using IREX for standing postural control during 4 weeks (4 times/week, 30 minutes/time). Subjects were assessed for static and dynamic balance parameters using BPM, functional balance using Berg Balance Scale related to movement of paretic lower limb before and after 4 weeks of virtual reality training. The results of this study were as follows. 1. Following VR training, VR group demonstrated the marked improvement on dynamic mean balance, anteroposterior limits of stability (AP angle) and mediolateral limits of stability (ML angle). 2. Following VR training, both groups scored higher on Berg Balance Scale. However, a comparison of mean change revealed differences between groups. In conclusion, these data suggest that the postural control training using VR programs improve dynamic and functional balance performance in chronic hemiplegic stroke patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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