최근 국내에서 건설되고 있는 주거건물과 주상복합건물은 단일건물보다는 다수의 건물군으로 구성되어 있는 경우가 많다. 단일건물의 경우도 환기 및 채광성을 비롯한 외관상의 문제와 상업성을 고려하여 하층부는 하나의 건물로 이루어지고 중 상층부로 갈수록 두개의 건물로 나누어져 두개의 동이 하나의 건물로 구성되어 있는 건축물이 많이 건설되고 잇는 추세이다. 이와 같이 높고 세장하며 복잡한 건축물은 질량과 감쇠가 낮을 뿐만 아니라 바람에 의한 건물군 사이의 상호작용효과 등에 의해 구조적인 안전성과 사용성은 풍하중에 의해 결정되어진다. 그러나 현재 다수의 건물군으로 이루어진 건축물의 구조설계시 인접한 동사이의 상호작용 효과에 대해 규명되어 있지 못하며 또한 그 상호작용 효과를 예측하기란 어려운 일이다. 따라서 본 연구에서는 현존하거나 현재 건설중에 있는 두 개동을 가진 건축물의 현황을 파악하여 그 패턴을 모델화 한 후, 풍동실험(wind tunnel test)을 통해 두 개의 동 사이의 인동거리에 따른 풍응답 상호작용 효과를 가속도응답을 중심으로 비교분석하였다. 본 연구의 결과로부터 건물군에 대한 풍응답 상호작용효과의 기초적 자료를 제시할 것이며 나아가 좀더 합리적이고 경제적인 구조설계를 위한 자료로 활용될 수 있을 것이다.
The increase in size and numbers of general hospitals in the process of conspicuous development of modem medicine has been accompanied by a serious increase in hospital acquired infections. Hospital aquired infections cause pain and discomfort, may threaten life, adds an economic burden, and delays recovery and return to society. Even though respiratory hospital infection rates resulting for tracheostomy and respiratory inhalation therapy, may be low, they are serious because of their bad prognosis and high mortality rates. This study was designed to assess certain aspects of respiratory infections of patients with a tracheostomy and thus provide baseline data for further research related to preventive or therapeutic nursing interventions. The specific objectives were to determine the incidence of colonization in the trachea, clinical signs, type of colonized bacteria and sensitivity to antibiotics. Data were collected from July 1 to December 10, 1989 at two university Hospital in Seoul. Subjects were 20 patients with a tracheostomy admitted to the Intensive Care Unit or Cerebral Vascular Accident Center. Clinical signs related to respiratory infection were observed using a checklist based on previous study outcomes. Bacterial culture, sensitivity test to antibiotics, WBC counts and chest X-ray were also performed. Cultures were done on the day of tracheostomy, and on the third, fifth and seventh day. Cultures were then done on seventh days after the first colonization. The results were as follows : 1. The incidence of bacteria colonization in a week was 90%(18 patients) 50% (10/20 patients) on the day of tracheostomy, 70%(7/10 patients) on the third day, and 0% on the fifth day, and 33%(1/3 patient) on the seventh day. 3 of 18 patients (16.7%) were colonies of mixed growth isolated. 2. The observed clinical signs related to respiratory infection were high fever 38.9%(7 patients), prulent secretion 16.7%(12 patients) and infiltration seen on chest X-ray 33.3%(6 patients). 3. The total number of types of bacteria isolated among the 18 subjects was 21 ; gram negative 71.4%, gram postive 28.6%. The dominant bacteria type was Staphylococcus aureus(5 cases) for gram(equation omitted) and Pseudomonas aeruginosa(3 cases), Klebsiella (4 cases), Enterobacter(3 cases) for gram (equation omitted). The results of culture on 7th day after the first colonization, 6 cases showed same type of bacteria, 3cases showed different type of bacteria and 1 cases showed no growth. 4. The sensitivity tests to antibiotics showed that Pseudomonas aeruginosa and Staphylococcus were strongly resistant to most kinds of antibiotics, but Klebsiella and the rest of gram negative bacteria were moderately sensitive to antibiotics.
인간 유두종 바이러스(HPV)에 의한 감염은 자궁경부암의 원인이다. HPV DNA의 세포 검사에서의 변화는 향후 더 도전적으로 발전을 기대한다, HPV 유전자형의 감염에 대한 새로운 HPV의 DNA(22종) chip 검사는 최근 한국에서 많이 개발되었다. 이 연구의 목적은 서울 지역에서 HPV 감염의 빈도와 유전자형 분포를 알아보고자 하였다. 지난 2015년 한 해 동안 서울지역 종합병원 내원객을 대상으로 총 5,614 검체의 검사에서 HPV 유전자형은 1,596 (28.4%)에서 검출되었다, 이중 한 종류의 유전자형은 가진 검체(n=831) 중고위험 HPV는 679 (42.5%), 저위험 HPV는 152 (9.5%)로 나타났다. 이중 자주 발견 유전자형은 HPV-16 (16.5%), 58 (15.2%), 52(8.8%), 51 (7.1%), 56 (5.9%) 순이었다. 혼합 유전자형(n=219) 중 2종(n=176, 11.0%), 3종(n=37, 5.9%), 4종(n=2, 0.1%)이 나타났다 이에 본 연구는 종합 병원 방문자의 HPV 감염을 조사하였다. 이러한 연구 결과는 HPV 전국적으로 분포 및 백신의 도입을 안내하는 데 이용될 수 있을 것으로 사료되며 진료에 중요한 정보를 제공하며 역학적 추가 연구가 요구된다.
목적: 슬관절 전치환술 후 발생한 감염에 대해서 시행한 관절경적 치료의 효용성과 치료 결과에 영향을 미치는 인자들에 대하여 알아보고자 하였다. 대상 및 방법: 슬관절 전치환술 후 발생한 감염에 대하여 관절경적 치료를 시행한 17예를 연구 대상으로 하였다. 혈액검사와 관절액 천자를 통해 감염을 확인한 후 관절경을 이용하여 변연 절제술과 활액막 제거술을 시행하고 항생제를 혼합한 생리 식염수를 사용하여 세척술을 시행하였다. 수술 후 정기적인 검사를 통해 치료의 실패 또는 재발 여부를 확인하고 수술 후 2년까지 감염의 재발이 없는 경우를 치료의 성공이라 판단하였다. 결과: 슬관절 전치환술 후 발생한 감염에 대하여 관절경적 수술로 치료받은 17예 중 13예에서는 1회의 관절경적 치료만으로 감염이 치료되었으나 4예는 감염이 지속 또는 재발되어 재수술을 시행하였다. 치료 결과에 영향을 미치는 인자들에 대해 분석해 본 결과 재수술을 시행한 군에서 관절경적 수술만으로 치료된 군보다 감염 증상 발현 후 수술까지의 기간이 더 길었다(p<0.05). 결론: 관절경적 수술을 이용한 슬관절 전치환술 후 발생한 감염의 치료는 적절한 환자의 선택, 철저한 변연 절제술과 세척술 및 적합한 항생제의 사용 등을 통해서 성공적인 결과를 기대할 수 있으나 감염이 의심된다면 가능한 빨리 수술을 시행해야 할 것으로 사료된다.
$15^{\circ}Bx$ 흑마늘 추출액 1%에 울금(ST1), 백년초(ST2), 아스파라거스(ST3) 및 알로에(ST4) 분말을 각각 0.3%씩 첨가한 소시지를 제조하여 $8^{\circ}C$에서 4주간 저장하면서 품질 변화를 살펴보았다. 색도는 흑마늘 추출물이 첨가된 대조구에 비해 백년초 분말을 첨가한 ST2에서 명도, 적색도가 가장 높게 측정되었으며, 황색도는 아스파라거스 분말을 첨가한 ST3에서 높게 측정되었다. 전단가는 저장 0일에 대조구가 $854.19{\pm}38.21cm/kg^2$으로 가장 높게 측정이 되었다. 산도는 pH와 유사한 경향으로 ST4가 가장 높았으며 대부분의 처리구가 저장 2주까지 증가하다가 감소하는 경향이었다. 총당은 저장 0일에 ST4가 $17.46{\pm}0.92mg/100g$으로 가장 높은 함량이었으며 전체적으로 저장기간의 경과에 따라 증가하였다. TBARS 함량은 처리구가 대조구에 비해 낮아지는 경향을 보였으나 전체적으로 저장기간이 경과함에 따라 모든 시료에서 유의적으로 증가하였다. ABTS 라디칼 소거능은 $1000{\mu}g/mL$ 농도에서 저장 0일에 $89.11{\pm}0.66{\sim}99.22{\pm}0.09%$의 높은 소거능을 보였다. 결과적으로 화학적 및 물리적 특성 결과와 비교했을 시 흑마늘에 특화작물의 첨가가 상품화 가능성이 있는 것으로 판단되었다.
공항에서 품질 높은 서비스를 제공하기 위해 항공사 직원들은 신속하고 효과적으로 지식을 개발하여 공유하여야 한다. 본 연구는 항공사에서 스마트폰을 이용한 협업의 효과를 검증하기 위하여 적응적 구조화 이론과 미디어 일치성 이론에 근거하여 사회적 상호작용, 미디어 일치성, 생산적 산출물로 이어지는 이론적 프레이워크를 개발하였다. 아시아에 거점을 둔 항공사A를 대상으로 훈련 및 운영 기간 동안 33명 인력으로부터 S사에서 제작한 10대의 스마트폰을 이용해 대화한 내용이 담긴 6개월간의 음성 파일을 수집하였다. 근거이론 방법에 기초하여 이론적 프레임워크에 따라 훈련 기간과 운영기간으로 나눠 이 음성 파일을 분류했다. 정성적 정량적 콘텐트 분석에 기반을 둔 훈련 기간과 운영 기간 간 차이 분석결과, 사회적 상호작용 단계에서는 갈등 관리에서 업무 관리로, 미디어 일치성 단계에서는 품질에서 양으로, 생산적 산출물 단계에서는 효율에서 몰입으로 주요한 전환이 발생하였다는 점을 발견하였다. 이러한 결과는 항공사 현업 인력들이 훈련기간 스마트폰 기능의 학습에 중점을 두는 반면, 운영 기간 스마트폰을 활용하여 지식 관리를 수행한다는 점을 시사한다.
Hu, Ju Long;Yoo, Hyokyung;Kwon, Sung Tack;Kim, Sukwha;Chung, Jee Hyeok;Kim, Hyeonwoo;Kim, Jinhyun;Yu, Na Hee;Kim, Byung Jun
대한두개안면성형외과학회지
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제21권5호
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pp.288-293
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2020
Background: Pilomatrixoma is a benign tumor that originates from the hair follicle matrix. It usually presents as a hard, slow growing, solitary mass that can be easily misdiagnosed as other skin masses. The aim of this study was to clinically analyze a case series of pilomatrixoma in pediatric patients from Korea. Methods: A total of 165 pediatric patients from 2011 to 2018 with a histological diagnosis of pilomatrixoma were included. A retrospective review was performed using the electronic medical records, including patient demographics, number and location of the mass, clinical and imaging presentation, and postoperative outcomes. Results: There were 61 male and 104 female patients with 152 solitary and 13 multiple pilomatrixomas. Among solitary pilomatrixomas, the lesion commonly occurred in the head and neck (84.2%), followed by upper limbs (11.2%), lower limbs (3.3%), and trunk (1.3%). The pilomatrixoma lesion presented as the following types based on our clinical classification: mass (56.02%), pigmentation (25.31%), mixed (12.65%), ulceration (4.82%), and keloid-like (1.2%). Ultrasonography showed a high positive predictive value (95.56%). There were no specific complications observed except for two cases of recurrence. Conclusion: Pilomatrixoma has various clinical feature presentations and commonly occurs in the head and neck. Ultrasonography is a helpful diagnostic tool. Surgical removal of the lesion is the main treatment method with a low recurrence rate.
Objectives : This study aimed to assess the differences in treatment behavior by reviewing data of a medical institution that studies treatment behavior in URI and assessing the treatment efficacy in Korea. Methods : We analyzed the behavior of medical customers and providers of upper respiratory infection medications using the NPS published by the Health Insurance Review Assessment Service. We created an operational definition for complications, and confirmed the difference in complication distribution between medical specialties. We also performed a multivariate analysis using a mixed model to elucidate the factors influencing the occurrence of complications. Results : The outcomes of analyzing factors to influence the difference in practice patterns of the diagnosing URI between the physicians are as follows; (1) Analysis of antibiotics prescriptions rate showed significant difference from medical departments (pediatrics; 49.7%, internal medicine; 54.2%, otorhinolaryngology; 69.6%, family medicine; 61.6%, general surgery; 57.5%, p<0.001). Analysis of steroid prescriptions rate showed significant difference from medical departments (pediatrics; 3.8%, internal medicine; 4.5%, otorhinolaryngology; 5.4%, family medicine; 3.0%, general surgery; 11.2%, p<0.001). (2) In patients who visited medical institutes with the common cold, the complication distribution differed according to the medical specialty, which suggests that specific complications arise depending on the particular medical specialty (p<0.001). (3) Moreover, through multivariate analysis, we found that the complication rate is higher in clinics than in hospitals, depending on the institute's size. (p<0.001; odds ratio of 4.67 in clinics than in hospitals, 95% CI 2.66-8.21) Conclusions : We observe a deviation between the behavior of patients diagnosed with URI and medication providers. This may arise from the interaction between providers and consumers, wherein the complications are associated with the choice of outpatient department and the prevention of cutting incentives. These findings suggest that the health policies should be improved to prevent inappropriate medical practice in the treatment of pediatric URI.
캠퍼스코어는 최고학문기관인 대학교의 물리적 기능적 상징적 중심환경인 까닭에, 개교 당시의 교육이념뿐만 아니라, 변모되는 시대적 가치를 은유적으로 대변한다. 오늘날 대학은 기능측면에서는 지역사회와의 적극적인 소통을, 물리적 환경측면에서는 보행친화형 캠퍼스로의 개조를 요청받고 있다. 이에 본 연구는 보행친화환경의 측면에서 캠퍼스코어의 개념을 이해하면서 다양한 선행사례의 검토를 통해 현실적 관점에서 지방 국립대학교 캠퍼스코어의 개조전략을 제안하였다. 공공적 복합용도의 도입기회와 연계하여 차량 중심으로 왜곡되었던 공간구조를 보행친화형으로 개조하기 위한 계획적 준거들을 제안한 본 연구는 기존 캠퍼스코어의 보행친화형 동선체계로의 전략적 개편과 토지이용의 부분적 수정이 가능할 뿐만 아니라, 소기의 효과를 발휘할 수 있다는 것을 뒷받침하여준다. 이러한 측면에서 본 연구의 성과는 오늘날 캠퍼스코어의 의미와 가치를 되돌아보게 하면서 유사한 정비계획에 유효한 시사점을 제공할 것이다.
세마리의 개가 골절을 주증으로 내원하였다. 증례 1(1.8 kg의 5개월령 암컷 몰티즈)과 증례 2(3.0 kg의 6개월령 암컷 푸들)는 좌측 후지의 체중부중을 하지 않는 파행을, 증례 3(3.3 kg의 나이를 알 수 없는 암컷 잡종견)은 좌측 전지의 체중부중을 하지 않는 파행을 보였다. 정형외과 검사시 손상받은 부위의 통증, 염발음, 촉진상의 불안정성과 광범위한 연부조직 부종을 보였으며 신경학적 이상소견은 관찰되지 않았다. 방사선 검사상 증례 1와 2에서 좌측 근위 경골 골간단과 비골의 골절이, 증례 3에서는 좌측 근위 요골 골간단과 척골의 골절이 관찰되었다. 모든 증례는 골절편이 짧은 관절주위 폐쇄형 골절이었다. 술 중에는 투시장치를 이용해 2개 또는 3개의 원형고정장치의 적절한 위치에 삽입하였다. 술 후 방사선 사진에서 골절부위의 적절한 배열과 위치를 확인하였다. 방사선학적으로 5주에서 14주 사이에서 골유합이 확인되었고 임플란트의 고정 실패나 핀 주변 감염은 나타나지 않았다. 기능상 결과는 모든 증례에서 매우 좋은 것으로 나타났다. 따라서, 원형외고정장치는 뼈판이나 외고정장치를 사용할 수 없는 짧은 골절편을 가진 관절주의의 골절정복에 성공적으로 이용할 수 있을 거라 사료된다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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