Intracranial lipomas are rare, and most of these tumors are found in the region of the corpus callosum, followed by cerebellopontine angle. We present a case of a intracranial lipoma in 30-year-old man. Brain computed tomography [CT] scan and magnetic resonance images [MRI] showed a mass in the medulla oblongata extending to foramen magnum. The histopathologically, diagnosis of lipoma was confirmed. Although there were several cases of cervical intraspinal lipoma extending into posterior cranial fossa, there have been no previous reports of a lipoma arising from the medulla oblongata that extended into the foramen magnum. We describe a rare case of intradural subpial lipoma in the medulla oblongata with a review of the literature.
A case of intractable hiccup developed by cavernous hemangioma in the medulla oblongata is reported. There have been only five previously reported cases of medullary cavernoma that triggered intractable hiccup. The patient was a 28-year-old man who was presented with intractable hiccup for 15 days. It developed suddenly, then aggravated progressively and did not respond to any types of medication. On magnetic resonance images, a well-demarcated and non-enhancing mass with hemorrhagic changes was noted in the left medulla oblongata. Intraoperative findings showed that the lesion was fully embedded within the brain stem and pathology confirmed the diagnosis of cavernous hemangioma. The hiccup resolved completely after the operation. Based on the presumption that the medullary cavernoma may trigger intractable hiccup by displacing or compression the hiccup arc of the dorsolateral medulla, surgical excision can eliminate the symptoms, even in the case totally buried in brainstem.
Yuh, Woon Tak;Kim, Chi Heon;Chung, Chun Kee;Kim, Hyun-Jib;Jahng, Tae-Ahn;Park, Sung Bae
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.59
no.5
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pp.512-517
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2016
Objective : The pathophysiology of idiopathic Chiari malformation (CM) type 1 is disturbance of free cerebrospinal fluid (CSF) flow and restoration of normal CSF flow is the mainstay of treatment. Additional migration of the medulla oblongata in pediatric patients is referred to as CM type 1.5, but its significance in adult patients is unknown. This study is to compare surgical outcomes of adult idiopathic CM type 1.5 with that of type 1. Methods : Thirty-eight consecutive adult patients (M : F=11 : 27; median, 33.5; range, 18-63) with syringomyelia due to idiopathic CM type 1 were reviewed. Migration of the medulla oblongata was noted in 13 patients. The modified McCormick scale (MMS) was used to evaluate functional status before and one year after surgery. All patients underwent foramen magnum decompression and duroplasty. Factors related to radiological success (${\geq}50%$ decrease in the diameter of the syrinx) were investigated. The follow-up period was $72.7{\pm}55.6$ months. Results : Preoperative functional status were MMS I in 11 patients and MMS II in 14 of CM type 1 and MMS I in 8 and II in 5 of CM type 1.5. Of patients with MMS II, 5/14 patients in group A and 3/5 patients in group B showed improvement and there was no case of deterioration. Radiological success was achieved in 32 (84%) patients and restoration of the cisterna magna (p=0.01; OR, 46.5) was the only significant factor. Conclusion : Migration of the medulla oblongata did not make a difference in the surgical outcome when the cisterna magna was restored.
Autometallography method with intraperitoneal injedlon of sodium selenite was employed to investigate the localization of somata of zinc enriched (ZEN) neurons in the medulla oblongata The distribution patterns of the labeled neurons were variable from rostral to caudal regions. The labeled cells by the method were found in Cl adrenaline cells, gigantocellular reticular nucleus, inferior olive, paragigantocellular nucleus, prepositus hypoglossal nucleus, raphe obscurus nucleus, and reticular nucleus regions.
It has been postulated that abnormal characteristics of central noradrenergic nervous system has been implicated in the development and maintenance of hypertension in several modes of experimental hypertension including spontaneously hypertensive rats (SHR). In the present study, we attempt to determine if abnormal characteristics of central noradrenergic nervous system in SHR is caused by genetic factors or hypertensive phenomena by evaluating the changes of central adrenoceptors after long-term treatment of clonidine. Animals were divided into three groups; (1) 14 week-old SHR; (2) age-matched normotensive Wistar rats (NW); (3) DOCA-Salt induced hypertensive rats (DS). Clonidine (100 ug/kg) or vehicle was injected intraperitonealy twice a day for 15 days. Changes of ${\alpha}_1-$ and ${\alpha}_2-receptor$ desities following clonidine treatment were determiend in frontal corte, medulla oblongata and hypothalamus using 3H-WB4101 and 3H-clonidine, respectively. Densities of ${\alpha}_1$ and ${\alpha}_2-receptors$ following clonidine treatment were not changed in frontal cortex and medulla oblongate of SHR as well as DS, but increased in frontal cortex of NW and decreased in medulla oblongata of NW. On the other hand, densities of ${\alpha}_1-receptors$ were increased and densities of ${\alpha}_2-receptors$ were not changed in hypothalamus of SHR but densities of ${\alpha}_1-$ and ${\alpha}_2-receptors$ were decreased in hypothalamus of DS as well as NW. These results suggest that such differences in frontal cortex and medulla oblongata of SHR may be results of hypertensive phenomena whereas those in hypothalamus may be relevant to genetic factors of SHR.
Young-Mok Song;In Lee;Yu-Mi Song;Ho-Jung Choi;Young-Won Lee
Korean Journal of Veterinary Research
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v.63
no.3
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pp.26.1-26.5
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2023
Syringobulbia is a rare neurological disorder characterized by a fluid-filled cavity in the brainstem. In this study, clinical signs, features on magnetic resonance imaging (MRI), and the diseases present concurrently with syringobulbia were investigated in 33 small breed dogs. Most dogs (97%) had concurrent syringomyelia, and some dogs (24%) presented with vestibular or cranial nerve symptoms associated with the medulla oblongata. MRIs revealed slit-like, bulbous, and vertical linear shapes of the cavities on T2-weighted hyperintense and T1-weighted hypointense signals similar to the cerebrospinal fluid. Chiari-like malformations were identified in all dogs. This study highlights the association of syringobulbia with syringomyelia and Chiari-like malformations in small breed dogs with or without brainstem-associated clinical signs.
Song Dong-Keun;Cho Hyun-Mi;Lee Tae-Hee;Suh Hong-Won;Kim Yung-Hi
The Korean Journal of Pharmacology
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v.31
no.1
s.57
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pp.11-15
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1995
Serotonergic neurons in medulla oblongata play an important role in the endogenous descending pain inhibitory system. To illucidate the factors involved in the regulation of medullary serotonergic neurons, we studied the effects of cholecystokinin (CCK) and agents acting on various second messenger systems on 5-hydroxytryptamine (5-HT) release from cultured neurons of rat fetal (gestational age 14th day) medulla oblongata. Cultured cells maintained for 10 days in vitro were stimulated for 48 hours with CCK or other neuropeptides at 10 micromolar concentration. CCK ($10{\mu}M$) and substance P ($10{\mu}M$) significantly increased. 5-HT release. However, somatostatin, proctolin, thyrotropin releasing hormone, and interleukin-6 did not have any effects on 5-HT release. Nimodipine ($1{\mu}M$), a calcium channel blocker, almost completely, and calmidazolium ($1{\mu}M$), a calmodulin antagonist, significantly inhibited the CCK-induced 5-HT release. The total 5-HT content (intracellular 5-HT plus released 5-HT) was significantly increased by CCK. However, the intracellular 5-HT content was not significantly changed by CCK. Forskolin ($5{\mu}M$), an adenylate cyclase activiator, but not $2{\mu}M$ phorbol myristate acetate (PMA), a protein kinase C activator, significantly enhanced 5-HT release. The total 5-HT content (intracellular 5-HT plus released 5-HT) was significantly increased by forskolin. However, the intracellular 5-HT content was not significantly changed by forskolin. PMA had no effect on intracellular 5-HT levels. These results suggest that CCK regulates serotonergic neurons in the medulla oblongata by enhancing 5-HT secretion through calcium influx and caimodulin, and that cyclic AMP system but not protein kinase C system is involved in 5-HT release.
Rarely, downbeat nystagmus can occur due to compression of the lower brainstem by the ectatic vertebral artery and be resolved by microvascular decompression. We present a case of a 67-year-old man with downbeat nystagmus associated with brainstem compression by ectatic vertebral artery. He presented with oscillopsia and vertigo. When he turned his head upward, his symptoms were aggravated and a gait disturbance occurred. Magnetic resonance imaging and computed tomographic angiography demonstrated compression of the medulla oblongata by the left ectatic vertebral artery and other medical causes of downbeat nystagmus were ruled out. Retromastoid craniotomy was performed and after lifting the vertebral artery off the medulla, a trough-shaped indentation in the lower brainstem was identified. The ectatic vertebral artery was repositioned and a Teflon was inserted between the brainstem and the ectatic vertebral artery. Postoperatively, downbeat nystagmus had disappeared.
The activity of aldehyde dehydrogenase (ALDH) in the cerebrum, cerebellum, striatum, and medulla oblongata was examined and mitochondrial matrix ALDH was purified prior to immunohistochemical study on the localization of ALDH isozymes in pig brain. Relatively high enzyme activity was found in the striatum and medulla oblongata when using indole-3-acetaldehyde as substrate, and in the striatum when using 3,4-dihydroxyphenylacetaldehyde (DOPAL). The main part of mitochondrial ALDH activities with both acetaldehyde and DOPAL existed in the matrix fraction. The ratio of activity of the matrix to the membrane fraction in the cerebrum was higher than in the cerebellum, suggesting that the distribution pattern of ALDH isozymes was different according to the brain regions. The 276-fold purified mitochondrial matrix ALDH from pig brain was identified to be homologous tetramers with 53 KD subunits. The enzyme showed maximal activity at pH 9.0 and was stable in the temperature range from $25^{\circ}C$ to $37^{\circ}C$. The mitochondrial matrix ALDH activity was considerably inhibited by acetaldehyde in vitro. The $K_m$ values of the enzyme for acetaldehyde and propionaldehyde were 5.8 mM and 4.9 mM, respectively, whereas $K_m$ values for indole-3-acetaldehyde and DOPAL were 44 ${\mu}M$ and 1.6 ${\mu}M$, respectively. The $V_{max}/K_{m}$ ratio was the highest with DOPAL as compared with other substrates. These results suggested that mitochondrial matrix ALDH in the present work might be a low Km isozyme involved in biogenic aldehyde oxidation in pig brain.
HSP70 has widely been induced in in vivo hyperthermia conditions in various organisms to study gene regulation and recently neuroprotectve roles of the induced gene expression under varying conditions. We investigated different responses among various tissues in zebrafish under heat shock to evaluate whether spatial and temporal expression pattern of zebrafish (z) hsp70 in transcriptional and translational level under heat shock stress in different brain regions. Heat shock groups were given for 1 h at $37^{\circ}C$ after recovery by transferring the treated animals back to $28^{\circ}C$ for 1, 2 and 24 h for recovery, respectively. Control (CTRL) group was kept at $28^{\circ}C$. At the end of treatments, five animals were collected and used for isolation of total RNAs and peptides from the corresponding tissues. Expression of zhsp70 mRNA showed different patterns in recovery periods in the tissues including the brain, eye, intestines, muscles, heart and testis by RT-PCR. Unlike the RT-PCR analysis, Northern blot analysis demonstrated nearly 30-fold increase in zhsp70 at 1 h heat shock, suggesting that RT-PCR may not be appropriate in unmasking regulation of the time-dependent zhsp70 expression. In the experiment involving different brain regions, the cerebellum showed gradual activation at 1 h to R1h and decreases in R2h and R24h, while the medulla oblongata and optic tectum showed gradual increase at R1h and decrease at R24h, indicating that different brain tissues respond specifically to heat shock in inducing zhsp70 and recovering from the heat shock status. Western blot analysis also demonstrated that the intracellular levels of zHSP70 in three different brain regions including the cerebellum, medulla oblongata and optic tectum are differently induced and recovered to normal state. These results clearly demonstrate that different regions of the body and the brain tissues are responding differently to heat shock in the aspects of its level of expression and speed of recovery.
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