Recently the status of oriental medicine in Korea has been more increased as the alternative medicine which overcome the limitations of western medicine. With the increased status, the development of the oriental medical doctor's gown which is distinguished from that of western medical doctor has been brought up among the oriental medical doctors' group since the middle of 1990. We carried out the former study to know the development's direction of the present oriental medical doctor's gown by the survey the requisites for the oriental medical doctor's gown which they want(OK Suh, 2002). We aim to propose the developed design of the oriental medical doctor's gown which meet their request and has honored tradition according to the data of the former survey. As the result of the production designing of the oriental medical doctor's gown considering tradition, practicality, appreciation of the beautiful etc., in our study, we could lead to distribute 800 gowns through the Association of Korean Oriental Medicine supporting by the brand of Amorepacific's Sulhasoo.
Due to the existence of asymmetry of information between doctor and patient, it has been believed that doctor might affect patient's decision making process of purchasing medical care. Based on this notion, doctor's reimbursement method has been suggested as an effective policy device of improving efficiency of patient's medical care use by way of its affecting doctor's practice pattern. By using the Community Tracking Study (CTS) household and physician data set, which includes not only various information on patient's medical care use, but doctor's practice arrangements and sources of practice revenue, this paper investigates the effect of community doctor's characteristics of reimbursement method on community patient's medical care use under the control of patient's socio-demographic characteristics and community doctor's practice type. In the process of estimating econometric model, the endogeneity problem of individual health insurance purchase was corrected by using 2818. And due to the existence of sample selection problem, Heckman's two-step estimation method was used for strengthen the robustness of estimation which was adversely affected by sample selection problem The empirical results show that as the average value of community doctor's portion of practice revenue determined by prospective method out of total revenue increases, the community patient's total out-of-pocket medical cost decreases. This results suggest, as doctor's practice revenues are mainly determined by prospective method, such as capitation, doctors would be more conscious about practice cost, which might affect doctor's practice pattern and by which his/her patient's use of medical care would decrease.
Objectives : This study aimed for desirable cure through the investigation of The Patient-Doctor Relationship in Eastern Medicine. Methods : Research materials is data of the patient the doctor and the Patient-Doctor Relationship in Eastern Medicine bibliography except medical theory and clinical contents. Results and Conclusion :. 1. Relatively the doctor's position origin from exorcist has it over patient's that. 2. In spite of clinical doctor, Confucian physician have Confucianism and the ethics so they set The Patient-Doctor Relationship in Eastern Medicine essentially. 3. Each of doctor(the doctor-doctor relationship) emphasize the partnership in the Patient-Doctor Relationship. 4. Patient's choice for doctor is source of the Patient-Doctor Relationship basically and the choice are prudent. 5. The patient must carry into practice psychological and body medical affairs related to health preserving 6. For desirable Patient-Doctor Relationship, doctor's inquire is considered with temper and circumstance and a consultation room are also required stability. 7. Poor Patient-Doctor Relationship are come about when patient is not trust doctor, patient is not follow doctor's order and doctor's indifference to patient.
This paper analysed the RBRVS for a doctor's consultation by measuring the time consumed in outpatient consultation, and compared the time among medical doctors, dentist, and oriental medical doctors. The time used in consultation could be a proxy for measuring RBRVS for medical services because it is the only common factor we observe in three different clinical settings. The results show that the optimal RBRVS for consultation is 183.22 for medical doctor, 99.12 for dentist, and 236.17 for oriental medical doctor. This implies the current fee schedule for consultation should be revised as 10,740 Won for a visit to medical doctor, 5,808 Won for dentist, and 13,832 Won for oriental medical doctor.
Doctors and patients for the purpose of healing and treatment of disease through the contract will make a relationship. Doctors perform the medical practice for the state and illness of patient. Given that the patient did not cooperate in the doctor's medical practice, it is difficult to achieve the goal of disease healing. If the patient don't cooperate the medical care, and it is linked with a doctor's medical malpractice, patient's violation of obligation in medical cooperation is considered with negligence on the part of patients. However, this negligence should be limited to obvious cases that the patient's behavior is unreasonable although the doctor provides medical information to patients and induced the patient's response. Also, patient's violation of obligation in medical cooperation must result in adjusting the indemnification via a setoff of fault except the cases having causal relationship between doctor's fault and malpractice.
In providing general medical treatments, the medical service contract between the patient and the doctor is the mutually responsible onerous contract. However, the nature of the mutually assumed contract standings of the patient and the doctor has been changing since the implementation of the national health insurance program. For instance, besides the cases of beyond excessive medical charges and medical negligence, if the doctor charged for his/her medical treatments violating the post-treatment/nursing cover criteria, the overpaid medical charge, regardless of being collected with the patient's consent, has to be refunded back to the patient. Medically needed aspects, treatment results, and unfair benefits favoring the patient are not at all taken into consideration in the health insurance scheme. This makes it easier for patients to get refunds for their share of the medical payments by involving the Health Insurance Review & Assessment Service or the National Health Insurance Corporation, without engaging in civil law suits (for reimbursement claim) against doctors. In other words, the doctor's responsibility to provide medical treatments and the patient's responsibility to pay for the medical treatment provided within the contractual realm are being demolished by the administrational arbitration of the National Health Insurance system. The basic rights of medical service providers, and the patient's right to choose are as important constitutional rights, as the National Health Insurance program, which is essential in the social welfare system. Furthermore, the development of the medical fields should not be prevented by the National Health Insurance system. If the medical treatment services can be divided into necessary treatments, general treatments, and high quality treatments, the National Health Insurance is supposed to guarantee the necessary and general treatments to provide medical treatments equally to all the insured with limited financial resources. However, for the high quality treatments, it is recommended that they should not be interfered by the National Health Insurance system, and that they should be left to the private contract between the patient and the doctor.
1. Comparison of demand and supply A. Assumption of estimation of demand and supply we will briefly assumptions used for presumption once more before comparing the result of estimation of demand and supply examined previously 1) supply - The average applying rate for state. examination of graduate: ${\alpha}$=1.03109 - The ratio of successful applicants of state examinations: ${\beta}$=0.97091 - Mortality classified by age : presumed data of the Bureau of statistics - Emigrating rate: 0 % - Time of retire: unconsidered - An army doctor number: unconsidered and regard number of employed oriental medicine doctor. - Standard of 1995 : The number of survival oriental medicine doctor is 8195. the number of employed oriental medicine doctor is 7419. 2) demand - derivated demand method Daily the average amount of medical treatment: according to medical insurance federation data. there is 16 or 6 non allowance patient, we consider amount of medical treatment as 22 persons in practical because 21.94 persons (founded practical examination) are converted to allowance in comming demand. Daily the proper amount of medical treatment: 7 hours form -35 persons 5 hours 30 minutes form -28 persons. Yearly medical treatment days: 229 days. 255 days. 269 days . Increasing rate of visiting hospital days: -1996 year. 1997 year. 1998 year- . Rate of applying insurance: yearly average 71.51% (among the investigated patient) B. Comparison of total sum result 1) supply (provision) Table Ⅳ-1 below shows the estimation of the oriental medicine doctor in the future.
Objectives : This study aimed for attain to ideal aspects in medical ethics-clinical medicine, through researching doctor's ethics based on Confucian ideas, Methods : Research materials are datum of Confucian ideas included eastern medical books and the Confucian old books, Stand on above-mentioned, I investigate indispensable ethical condition clinical doctor must have in diagnose and treat. Results and Conclusions : 1. Combination of people-oriented ideas-Confucian and applicative learning-Eastern Medicine, doctor's principle mind is initiated and Confucian physician is the center of that. 2. For practice morality and ethics using the Confucianist's good character, Eastern medical doctor read and acquire the Confucian books. 3. Eastern medical doctor make an effort for application a kind love ideas(perfect religious scholarship ideas of Confucian), serve parents and country as for practice and sublimate into a kind love ideas through practice of integrity and the self-sacrifice. 4. Occasion to examine the female patient, emphasize good manners by Confucian ideas's sexual distinction 5. According to the doctor-doctor ethics, partnership is important due to Confucian faith and good manners 6. Confucian physician often effected by the people around patient and the protector of patient and criticize positive influence by these kind of peoples(傍人) when diagnose and treat. 7. Owing to Confucian's a notion of preferring a son to a daughter(男兒選好思想), come out the methods of convert a son into a daughter(轉女爲男法)-manipulation of sex distinction. this method is criticized aspect of medical ethics.
Emergency Medical Service(EMS) requires a system that supports the communication between emergency medical technicians (EMT)s and the doctor in the emergency department. Because the rapid triage and on-site treatment of patients need doctor's medical advice. However, a system to assist the doctor assign for medical advice does not exist in Korea. This paper suggests a medical advice support system that focuses on appropriate doctor assign and real-time communication among the ambulance, the Emergency Medical Information Center (EMIC), and the doctor using an agent system. We expect that the system can help to solve the problems affecting prehospital EMS and improve its general quality.
Purpose : It was to improve medical direction system through presenting need of doctor and paramedic in Korean Fire Service. Methods : This study was conducted by applying demand coefficients(4 for doctor, 3 or 4.5 for paramedic) to some data on medical director, paramedic, ambulance from National Emergency Management Agency. Results : Number of medical director & paramedic were 4 & 1,217. Number of necessary doctor for medical direction was 64 or 28(in case of direct medical direction) & 16 or 7(in case of indirect medical direction). Number of necessary paramedic for direct medical direction was 492(in case of 35% ALS ambulance) & 1,062(in case of 50% ALS ambulance). Conclusions : To improve quality & efficiency of medical direction brought up need of amendment of the Emergency Medical Services Act to apply indirect medical control such as standing orders, protocol, case review.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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