• 가정간호학회지
• /
• 제18권1호
• /
• pp.48-57
• /
• 2011

Purpose: The aim of this study was to develop and to analyze the task of hospital based home care nurse practitioners in Korea. Method: The definition of home care nurse practitioners and job description was developed based on developing a curriculum(DACUM) by 7 panels who have experienced in home care nursing. One hundred fifty four nurses who were working at hospital based on home care were participated. Result: Fourteen kinds of duties were identified : the selection of home care patients; basic home care nursing; advanced home care nursing; patient/family education and counseling; medical decision making and coordination of patient service; management of home care supplies and drugs for patients; management of medical records; management of home care the agency; management of home care personnel; management of the home care supplies for agency; home care public relations; improvement of home care quality; management of long-term care service; and self-improvement. Ninety-six tasks were classified. Conclusion: The abilities for quality improvement and the advanced nursing practice of home care nurses should be empowered.

• 한국임상보건과학회지
• /
• 제4권4호
• /
• pp.680-688
• /
• 2016

Purpose. This study aims to explore Situations and Problems of the Community Senior Citizen Center as the senior health care and the Elderly's Leisure status. Then, aims to arrange Activation Vitalization Plan of the senior's leisure in Community Senior Citizen Center. Methods. The literature and data used in this study was based on a questionnaire survey, mostly from Gyeongki-Do Community Senior Citizen Center Branch and statistical research data. Literature review and analysis frequency was by reference to the paperback and academic papers related to the senior health welfare. Results. First, the period of the seniors with the Community Senior Citizen Center as health facilities has appeared in 6-10years(32.8%), followed by the response showing that more than 10years(32.4%). Therefore, it reveals that the senior live in the same region in the long term. Second, the number of days that the senior health care the Community Senior Citizen Center has been used by the senior was over 5days. This result was supported by 608people(61.7%). Both men and women replied that they use the health center more than five days. Third, the number of the senior who responded that they use the Community Senior Citizen Center as health facilities 629people(63.9%). They replied that they use the facilities mostly afternoon. The senior use the facilities all day appeared to 263people(26.7%). Conclusions. It seems like that there needs to be a variety of personalized programs that can be added to increase the life satisfaction of the senior participation in leisure programs for the Community Senior Citizen Center as senior health facilities in the future. Additionally, the government needs to require a wide range of financial support for the Community Senior Citizen Center as senior health care and devise the strategies that will lead the health center for the senior need to be actively utilized.

• 한국BIM학회 논문집
• /
• 제11권3호
• /
• pp.75-90
• /
• 2021

A smart home system improves the elderly's quality of life by monitoring and analyzing their movements and health conditions with better health-care and social support services. Therefore, there has been an effort to adopt a smart home system for the independently living elderly. However, to the best of our knowledge, no study has investigated the usability of a smart home system on actual independently living elderly housing in long-term settings. Thus, this study aims to demonstrate the usability of a smart home system on independently living elders in living lab conditions. The BLE smart band and the BLE receiver were chosen for the smart home system to monitor the movement of the participants in their homes as well as to monitor the heart rates, step counts, sleep index. Nine independent living elderly from the senior welfare center in Kimjae participated in this living lab demonstration experiment for ten months. This demonstration experiment confirmed the effectiveness of low-cost and easily adoptable IoT-based BLE sensor sets on independent living elders and discussed the troubles and limitations of the experiment. By grasping the pros and cons of IoT-based BLE sensor sets, this study seeks to improve the accessibility and usability of smart home systems for the elderly population in independent living arrangements.

• Clinical and Experimental Pediatrics
• /
• 제56권2호
• /
• pp.60-67
• /
• 2013

As chemotherapy and other sophisticated treatment strategies evolve and the number of survivors of long-term childhood cancer grows, the long-term complications of treatment and the cancer itself are becoming ever more important. One of the most important but often neglected complications is osteoporosis and increased risk of fracture during and after cancer treatment. Acquisition of optimal peak bone mass and strength during childhood and adolescence is critical to preventing osteoporosis later in life. However, most childhood cancer patients have multiple risk factors for bone mineral loss. Cancer itself, malnutrition, decreased physical activity during treatment, chemotherapeutic agents such as steroids, and radiotherapy cause bone mineral deficit. Furthermore, complications such as growth hormone deficiency and musculoskeletal deformity have negative effects on bone metabolism. Low bone mineral density is associated with fractures, skeletal deformity, pain, and substantial financial burden not only for childhood cancer survivors but also for public health care systems. Thus, it is important to monitor bone health in these patients and minimize their risk of developing osteoporosis and fragility fractures later in life.

• 농촌의학ㆍ지역보건
• /
• 제44권1호
• /
• pp.28-38
• /
• 2019

본 연구에서는 우리나라 보건소 방문건강관리사업과 노인장기요양보험의 방문간호, 의료기관의 가정간호사업 등 가정방문간호사업 현황을 살펴보고, 향후 발전과정을 모색하고자 수행되었다. 본 연구를 위하여 각 가정방문간호사업의 관련 법령, 통계자료, 지침과 안내서, 연구논문과 학술대회 자료집 등을 검색하여 관련 문헌을 고찰하였다. 연구결과 보건소 방문건강관리사업은 지역보건법에 근거하여 주로 취약계층을 대상으로 간호사에게 의해 비용부담 없이 제공되고 있으며, 2017년 12월을 기준으로 1,261,208명 등록 관리되는 것으로 나타났다. 보건소 방문건강관리사업 등록 대상자는 흡연율, 걷기 실천율, 혈압조절율, 혈당조절률 등이 향상되는 것으로 나타나, 건강행위와 질병관리 측면에서 긍정적인 효과가 있고, 비용-편익이 있다고 보고되었다. 노인장기요양보험에서의 방문간호는 노인장기요양보험법에 근거하여 간호사 또는 간호조무사에 의해 재가장기요양기관에서 방문간호를 제공하고 있으며, 시간당 정해진 수가에 따라 비용을 받고 있는데, 2017년에 전체 요양급여비의 0.2%만이 방문간호로 이용하는 것으로 나타났다. 재가장기요양보험 방문간호 이용자는 비이용자에 비해 의료비도 더 적게 쓰고, 입원일도 적다고 보고되었다. 의료기관 가정간호는 의료법에 근거하여 2명 이상의 가정간호사(가정전문간호사)를 고용한 의료기관에서 의사의 처방 하에 가정간호서비스를 제공하는데, 2017년 460명의 가정간호사가 가정간호서비스를 제공하고, 전체 의료비의 0.038%가 가정간호비용으로 지불된 것으로 나타났다. 우리나라 가정방문간호 유형은 관련법이나 인력, 사업 대상이 다르지만, 서비스 이용자의 건강관리에 효과가 있고, 비용-편익이 상당히 높은 것으로 나타났다. 우리나라 가정방문간호를 발전과 활성화를 위해 세 개 유형의 가정방문간호 서비스가 통합적으로 제공될 수 있는 방안을 모색하고, 근로 조건의 개선, 가정방문간호서비스 제공인력기준이나 방문간호수가 체계의 개선과 같은 법령의 개정 등을 고려할 필요가 있다고 본다.

• 응용통계연구
• /
• 제30권3호
• /
• pp.391-401
• /
• 2017

본 연구는 노인장기요양보험 수급자격을 결정하는 장기요양 등급인정의 지역별 차이를 관리하기 위해 지역별 인정의 차이 관리지표를 개발하고자 수행되었다. 이를 위해 지역별 인정률은 시군구 지역단위별로 설치된 227개 장기요양운영센터의 등급판정자 대비 인정자 비율인 운영센터별 인정률로 정의하고, 등급판정을 받은 자(등급판정자)의 특성에 따라 장기요양 등급인정 여부가 결정되므로, 운영센터별 인정률은 등급판정자의 특성에 의해 영향을 받는다고 가정하였다. 또한 운영센터 인정률에 영향을 미치는 등급판정자 특성 요인을 고려하여 추정된 운영센터별 인정률은 표준인정률이라 정의하였고, 관찰된 인정률 간의 차이(오차)가 클수록 등급판정자의 특성 외의 요인이 인정률에 영향을 끼쳤다고 가정하여 이 지역의 등급인정에 오류가 있다고 판단하였다. 관리지표 개발을 위해 2015년 1월 1일부터 12월 31일까지 장기요양 등급판정이 완료된 433,115명의 인정조사 자료와 등급판정을 실시한 인정조사자 특성을 활용하였다. 운영센터별 관리지표 생산을 위해 분석대상자가 장기요양 등급을 부여 받은 운영센터를 기준으로 자료를 변환하여 회귀분석을 실시하였다. 연구결과, 등급판정자의 인구사회학적 특성과 장기요양 등급 재신청 비율에 영향을 받는 것으로 나타났다. 이를 통해 운영센터 인정의 차이 관리지표를 산출하였고, 인정의 차이 값이 전체 분포의 중앙95% 구간을 벗어난 운영센터를 등급인정에 오류가 있는 지역으로 확인하였다. 본 연구에서 제안한 지역별 인정의 차이 관리지표를 통해 장기요양 등급판정에 대한 국민적 신뢰도 제고와 형평성 향상에 기여할 것으로 기대한다.

• 분석과학
• /
• 제23권5호
• /
• pp.477-484
• /
• 2010

항균제 및 자외선 차단물질, 유기인계 난연제 등과 같은 personal care products는 개인이 일상생활에서 광범위하게 사용하는 비누, 화장품, 치약 등에 포함된 합성유기화합물로 하 폐수 처리시설에서 완벽하게 제거되지 않고 생활하수에 포함된 상당수의 양이 환경 중으로 배출되고 있다. 외국사례의 경우 하천, 해양, 토양, 저질, 생물상 등 다양한 환경매체에서 검출되고 있으며, 잔류성 생물농축성이 있어 지속적으로 노출시 생태계 및 인간의 건강에 심각한 영향을 끼칠 우려가 있다. 본 연구에서는 수질환경시료 중 15종의 personal care products를 액-액추출하여 GC/MS로 분석하였으며, 방법검출한계는 $0.004\sim0.273\;{\mu}g/L$의 범위를 나타내었다. 하천수에서는 TCEP, TCPP 등 2종이 검출되었으며, 하수처리장 시료에서는 triclosan, 4-MBC, EHMC, BP-3, TCEP, TPP, TBEP 등 7종이 검출되었다.

• Safety and Health at Work
• /
• 제9권4호
• /
• pp.408-415
• /
• 2018

Background: Nursing home resident care is an ongoing topic of public discussion, and there is great interest in improving the quality of resident care. This study investigated the association between nursing home employees' job satisfaction and residents' satisfaction with care and medical outcomes. Methods: Employee and resident satisfaction were measured by questionnaire in 175 skilled nursing facilities in the eastern United States from 2005 to 2009. Facility-level data on residents' pressure ulcers, medically unexplained weight loss, and falls were obtained from the Centers for Medicare and Medicaid Services Long-Term Care Minimum Data Set. The association between employee satisfaction and resident satisfaction was examined with multiple and multilevel linear regression. Associations between employee satisfaction and the rates of pressure ulcers, weight loss, and falls were examined with simple and multilevel Poisson regression. Results: A 1-point increase in overall employee satisfaction was associated with an increase of 17.4 points (scale 0-100) in the satisfaction of residents and family members (p < 0.0001) and a 19% decrease in the incidence of resident falls, weight loss, and pressure ulcers combined (p < 0.0001), after adjusting for staffing ratio and percentage of resident-days paid by Medicaid. Conclusion: Job satisfaction of nursing home employees is associated with lower rates of resident injuries and higher resident satisfaction with care. A supportive work environment may help increase quality of care in the nation's nursing homes.

• Journal of Hospice and Palliative Care
• /
• 제26권4호
• /
• pp.185-189
• /
• 2023

Purpose: Limited research has been conducted on the prevalence of non-medical opioid use (NMOU) in Korean cancer patients who have received prescription opioids (PO). This study aimed to identify the potential proportion of NMOU in cancer patients who had been prescribed opioids in Korea. Methods: A retrospective cohort analysis was conducted on 14,728 patients who underwent cancer-related treatment between January 2009 and December 2019, using electronically collected data from a tertiary hospital in Korea. Information regarding the type and duration of opioid use was gathered. A detailed review of medical charts was carried out, focusing on patients who had been prescribed opioids for over 60 days beyond a 12-month period following the completion of their cancer treatment (long-term PO users). Results: Out of the 5,587 patients who were prescribed PO and followed up for at least 12 months, 13 cases of NMOU were identified, representing 0.23% of the patient population. Among the 204 long-term PO users, the rate was 6.37% (13/204). The most commonly misused opioids were oxycodone and fentanyl. For the group confirmed to have NMOU, the median duration of prescription was 1,327 days in total. Of the 13 patients diagnosed with NMOU, 9 reported withdrawal symptoms, 3 exhibited craving behavior for opioids, and 1 experienced both symptoms. Conclusion: This study found that 0.23% of cancer patients who had been prescribed opioids in Korea demonstrated NMOU. Despite this relatively low rate, careful monitoring is necessary to minimize the risk of NMOU in this population, especially among long-term PO users.

• 한국노년학
• /
• 제30권3호
• /
• pp.803-814
• /
• 2010

2008년 7월 노인장기요양보험제도 도입으로 공적 급여가 시작된 장기요양서비스 중 복지용구는 노인의 자립생활 지원 및 가족의 수발부담 경감 효과가 기대되는 중요한 서비스이다. 새로운 제도 도입 후 일 년이 경과한 현 시점에서 소비자에게 직접 복지용구를 제공하고 있는 복지용구사업소의 운영 현황을 파악하고자 전국 복지용구사업소를 대상으로 우편설문조사를 실시하였다. 194개소의 조사 자료를 분석한 결과, 대부분의 복지용구사업소는 관리, 인력, 시설, 서비스 등의 측면에서 보완해야할 여러 가지 문제들이 발견되었다. 복지용구사업소의 월매출액은 평균 797만원에 불과하여 경영상 어려움을 가질 것으로 판단되었다. 또한 배상책임보험은 절반 정도만이 가입되어 있어 사고 시 대비할 수 있는 체계가 갖추어지지 않은 경우가 많았으며, 정규직 인력 평균 2.6명 중 사회복지사 및 물리치료사는 약 20%에 불가하며 전문적 교육을 이수한 경험은 거의 없었다. 뿐만 아니라 세정소독시설을 갖춘 사업소 중 오염청결구역을 구분하는 비율은 44.8%에 불과하여 실제 세정·소독의 의미가 없는 경우가 많았다. 이에 양질의 복지용구서비스가 이루어지기 위해서는 배상책임보험 가입을 통한 불의의 사고에 대비, 복지용구 관련 인력에 대한 교육, 대여 복지용구의 세정소독 관리 강화 등이 필요할 것으로 판단된다.