The objective of the present study is to review of the system, type of care and utility of the Geriatric Health Care Facility(GHCF) in Japan. Geriatric Health Care Facilities in Japan were started with subsidies from the Ministry of Health and Welfare in 1987 to encourage return of the elderly from hospitals to their homes rather than other destinations such as nursing homes or hospitals. Concerning to the type of care, there is the difference between GHCF and other geriatric care facilities(i.e., geriatric hospital and nursing home). GHCF provides both medical and nursing care. The following services are available for the GHCF's user's. As institutional care services, rehabilitation training, ADL exercise, nursing care and management of medicine, are available. For the out-patients, supplying meals, taking a bath, and rehabilitation services, are also available. The medical treatment fee at the facilities is about US $ 1,500 per month. Expenses for meals, daily necessities, shall be borne by the recipient, Those expenses are about US $ 360 per month. In anticipation of the coming of the aging society, the Goverment must be formulated consecutively several vital policies of measures, especially GHCF, for the elderly in the future few years.
Health care conditions in Korea are gradually improving along with the economic and social development. However, the volume of disease is still great, especially in rural areas. This study attempts, therefore, to initiate a comprehensive proposal of rural health care delivery system. The proposal is constructed three parts, problem of health care system, medical cost, medical education system. The proposal consist of the following components: I. The health care system 1. health sub-center is required to be locate in "Myun" the basis administrative unit of local government for delivering primary health care. But, in the viewpoint of medical economics, the primary health care is operated cautiously. 2. Health center is desirable to provide health services in coordinating the health sub-center and other private health institution. 3. The secondary health care is performed in regional combination hospitals, and the attitude that doctors accomodate this system is required. II. The medical cost, Insurance In the expenditure of medical care, the method of a third person's payment is required absolutely. III. The medical education system. 1. The medical education system (process) is changed from the medical education to regional doctor education. 2 In the nurse education system. nursing technical high school is resurrected.
Purpose: To investigate the post-intensive care syndrome (PICS) and to analyze the factors affecting the quality of life (QoL) of survivors of critical illness. Methods: Subjects were 114 outpatients who had been discharged from intensive care units of a university hospital in B city, Korea. From July 30 through September 30, 2015, PICS was assessed using the Korean Montreal Cognitive Assessment, Hospital Anxiety-Depression Scale, Korean Instrumental/Activities of Daily Living (K-I/ADL) index, and handwriting transformation, while physical and mental health-related QoL was measured using the SF-12. Results: Of the subjects, 39.5% were screened for mild cognitive disorder and 23.7% experienced handwriting transformation after discharge. Multiple regression analysis revealed that restraint application, current job, time of ${\geq}36$ months after discharge, depression, anxiety, and handwriting transformation accounted for 40.9% of the physical health-related QoL, and depression, anxiety and experience of delirium accounted for 62.4% of the mental health-related QoL. Conclusions: It is necessary to make efforts to reduce restraint application in intensive care units and prevent the occurrence of delirium, with the objective of reducing PICS and improving the QoL of critical illness survivors.
Objectives : To examine the factors associated with the use of the prenatal care services provided by the Ministry of Gender Equality and Family by married migrant women in Korea. Methods : We employed data from the 2015 Nationwide Multiculturale Family Survey. We selected 19- to 39-year-old married immigrant women with children aged 5 years or less for the study (N=1,579). We included four predisposing factors, six enabling factors, and two need factors based on the Andersen's Health-care Utilization Model. Results : Only one third of married immigrant women(31.6%) used prenatal care service and 45.9% of them reported prenatal care service needs. Area of residence, country of birth, and Korean language proficiency were significantly associated with prenatal care service use. Further, age, country of birth, length of time in Korea, household income, and discrimination experience were significantly associated. Conclusions : Findings suggest the need to develop strategies to improve accessibility to prenatal care service use especially for married immigrant women from developing countries, low-income families, having poor Korean language proficiency or having discrimination experience.
Background: Recent changes in the medical environment have increased the need for the home health care nursing in Korea. Even though the number of home health care patients is increasing, the major nursing problems have not been identified due to lack of a standardized nursing diagnosis. Aim: An investigative study was conducted to determine the frequency and appropriateness of nursing problems in hospital-based home health care patients in Korea using two internationally standardized nursing diagnosis classification systems. Methods: Nursing records of 249 hospital-based home health care patients were reviewed and nursing problems were identified using the North American Nursing Diagnosis Association Nursing Diagnosis Taxonomy I (NANDA) and the Clinical Care Classification of Nursing Diagnoses (CCC). Findings: Out of 463 nursing problems. 403 nursing problems were described using the NANDA whereas 427 nursing problems were described using the CCC. Nursing diagnoses not captured by the NANDA classification include nausea/vomiting, anorexia, risk for nutrition deficit, decreased blood pressure, dying process, blood sugar impairment. infection unspecified, and disuse syndrome. Nursing diagnoses not captured by the CCC include nausea/vomiting and anorexia. Conclusions: In describing nursing problems of home health care patients, it was found that the CCC was able to represent more diagnoses than the NANDA.
Background: The present study aims at investigating whether and how (1) job demands and job resources are associated with work-to-private-life interference (WLI) and (2) job resources moderate the relationship between job demands and WLI. Methods: Data were collected by a self-report questionnaire from three hospitals in Italy. The sample consisted of 889 health-care workers. Results: All job demands (i.e., quantitative demands, disproportionate patient expectations, and verbal aggression) and job resources (i.e., job autonomy, support from superiors and colleagues, fairness, and organizational support), with the exception of skill discretion, were related to WLI. The effects of quantitative demands on WLI were moderated by support from superiors; fairness and organizational support moderate the effects of all job demands considered. Support from colleagues moderated only verbal aggression. Job autonomy did not buffer any job demands. Conclusion: The present study suggests that the work context has a central importance in relation to the experience of WLI among health-care workers. The results indicated that intervention in the work context may help to contain WLI. Such interventions would especially be aimed at improving the social climate within the unit and quality of the organizational process.
Recent advancement in wireless communications and electronics has enabled the development of low power sensor network. Wireless sensor network are often used in remote monitoring control applications, health care, security and environmental monitoring. Wireless sensor networks are an emerging technology consisting of small, low-power, and low-cost devices that integrate limited computation, sensing, and radio communication capabilities. Sensor network platform for health care has been designed, fabricated and tested. This system consists of an embedded micro-controller, Radio Frequency (RF) transceiver, power management, I/O expansion, and serial communication (RS-232). The hardware platform uses Atmel ATmega128L 8-bit ultra low power RISC processor with 128KB flash memory as the program memory and 4KB SRAM as the data memory. The radio transceiver (Chipcon CC1000) operates in the ISM band at 433MHz or 916MHz with a maximum data rate of 76.8kbps. Also, the indoor radio range is approximately 20-30m. When many sensors have to communicate with the controller, standard communication interfaces such as Serial Peripheral Interface (SPI) or Integrated Circuit ($I^{2}C$) allow sharing a single communication bus. With its low power, the smallest and low cost design, the wireless sensor network system and wireless sensing electronics to collect health-related information of human vitality and main physiological parameters (ECG, Temperature, Perspiration, Blood Pressure and some more vitality parameters, etc.)
Objective: To compare COH characteristics and IVF outcomes among IVF-ET patients who were treated with various therapeutic modalities for ovarian endometriomas and to propose effective pre-cyclic therapeutic modalities to improve IVF-ET outcomes in the patients with ovarian endometriomas. Methods: All cases that had undergone IVF-ET after laparoscopy between January 1997 to August 2003 were reviewed. Forty-eight patients with tubal factor were assigned to Group I. Twenty seven, 22 and 38 patients diagnosed as severe pelvic adhesion with ovarian endometriomas by laparoscopy received only medical therapy (Group II), cyst aspiration (Group III), and sclerotherapy (Group IV), respectively. Laparoscopic cystectomy was performed in 20 patients (Group V). Resistance index was measured on day administering hCG. Results: As compared with Group I, in Group II resistance index increased (p<0.05) but number of oocytes, good-quality oocyte ratio (mature and intermediate oocytes/total retrieval oocytes), fertilization rate, and embryo development rate decreased (p<0.05). In Group III fertilization rate and embryo development rate decreased (p<0.05). There was no difference between Group IV and Group I in all parameters except basal FSH which increased (p<0.05). In Group V basal FSH, and resistance increased (p<0.05) and number of oocytes and good-quality oocytes ratio decreased (p<0.05). Conclusion: Sclerotherapy is an effective therapeutic option which can be done prior to IVF-ET cycles in the patients with ovarian endometriomas. Further studies on a large scale are necessary to confirm these data.
The objective of running a long-term care institution is to provide services helpful for maintaining, supporting, and improving elderlies' optimum level of physical, mental, and psychosocial functioning. For the purpose of analyzing the current situations of institutional long term care facilities in Korea, 27 facilities were selected proportionately from each of the cities and provinces, out of the total 152 facilities. About 20% of those who were institutionalized during 25 August through 2 Qctober 1993, the 391 elderlies were chosen on a systematic random basis. The instrument of this study was developed by modifying the tools of CARE, MAI and PCTC. A multivariate approach of discriminant analysis and clustering technique were employed for this study. The Stiudy reveals that there is no clear differentiation of goals and functions among the longterm care institutions in Korea. Staffing patte군 of long-term care facilities shows a shortage of nurses, physical therapists, and dieticians. The linkage between acute care facilities and long-term care is weak, and administration of long-term care faciltiy is carried out by non-professionals. They are responsible for assessing health status before entering the facility, and evaluating elderlies' care. Therefore, it is not surprising to find that most of the facilities have accommodated agede regardless of their real needs and health status. Based upon findings of the analysis, this study has classified long-term care facilities into four types : Type I is to help elderlies maintain independence in daily living activities. Type II facilities have the objective of maintaining and improving the current level of elderlies' function. Type III is to maintain maximum independence of elderlies in activities of daily living. And Type IV is identified for the group of facilities designed to restore or improve functional abilities of elderlies. In conclusion, the following suggestions are made : the need for long-term care should be assessed by multidimensional measurement. Institutional long-term care facilities should be classified and developed in response to type of type of care and service need. Both acute and long-term care facilities should be linked together in order to support the evaluation of service operation and program development.
This study was conducted to measure concentrations of particulate matter ($PM_{10}$, $PM_{2.5}$) and endotoxin in thirty public facilities (7 elderly-care facilities, 4 hypermarkets, 4 university hospitals, 7 child-care facilities, 4 subway stations and 4 bus terminals) from September 2004 to February 2007 in Seoul and Gyeonggi-do province. $PM_{10}$ or $PM_{2.5}$ was measured with glass fiber filter and mini volume air sampler for 6 to 8 hours in indoor and outdoor of the facilities and expressed as ${\mu}g/m^3$. After weighing the filter, endotoxin was analyzed by Limulus Ameobocyte Lysate method ($EU/m^3$). $PM_{10}$ in indoor air was higher (GM and GSD was 78.00 and $1.92\;{\mu}g/m^3$, respectively) than the outdoor air (GM and GSD was 60.70 and $2.23\;{\mu}g/m^3$, respectively, I/O=1.28). All measurements was not exceeded the national maintenance standard. Elderly-care and child-care facilities showed relatively higher concentrations ($83.27\;{\mu}g/m^3$ and $81.75\;{\mu}g/m^3$; I/O=2.01 and 1.19, respectively) than hypermarkets or university hospitals. The highest PM2.5 was seen in child-care facilities ($62.15\;{\mu}g/m^3$, I/O=2.42). The I/O of the endotoxin in the PM10 and the $PM_{2.5}$ was exceeded 1.0 (1.37 and 1.57, respectively). Indoor $PM_{10}$ was affected by user/day and humidity, and endotoxin in the PM10 was affected by temperature. In conclusion, elderly- and child-care facilities are high priority facilities to be improved indoor air quality.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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