A study was conducted to monitor the changes in serum protein profile, cholesterol and blood glucose during endotoxic shock in buffalo calves and also to assess the role of prophylactic supplementation of vitamin E and selenium in alleviating the endotoxic effects. Fifteen male buffalo calves (6-8 months of age) were divided into three groups: Group I (control)-infused with 0.9% saline solution; Group II-infused with E. coli endotoxin at 5${\mu}g/kg$ body weight in normal saline solution; Group III- supplemented prophylactically with 250 mg vitamin E and 7.5 mg selenium by i/m injections at weekly intervals for one month prior to the induction of endotoxic shock. The blood samples were collected at 0, 1, 3, 6, 9, 12, 24, 48 and 72 h after the induction of shock. Endotoxin caused a significant (p<0.05) hypoproteinemia from 3-12 h post infusion in group II but this hypoproteinemia was less pronounced and only from 3-9 h post infusion in vitamin E and selenium supplemented calves. Hypoglycemia was observed in group II from 3-24 h and blood glucose level returned to normal at 72 h. However hypoglycemia was mild in group III and blood glucose returned to normal at 48h. Hypocholesterolaemia and hypoalbuminemia were found in both groups II and III but these changes were less pronounced in group III i.e. vitamin E and Se supplemented calves. Serum electrophoretic protein patterns of group III were quite similar to those of control group but animals of group II had different electrophoretic pattern. It was concluded that the antioxidant effects of vitamin E and Se prevent the liver against oxidative stress during endotoxic shock.
A 7-year-old neutered male Cocker spaniel was referred to Veterinary Medical Teaching Hospital, Kyungpook National University with a left abdominal mass, anorexia and weight loss. Hematologic test and biochemical panel showed severe leukocytosis, mild anemia, mild hypoalbuminemia and a marked elevation in gamma glutamyl transferase (GGT). Radiography demonstrated a large mass on the left kidney and there was no evidence of pulmonary metastases. Histopathologic features of the mass were consistent with renal tubular carcinoma. The dog was treated with unilateral nephrectomy. During the follow-up, the dog died 6 months after surgery.
Liver function tests were peformed in 61 vivax, 54 malariae and 15 ovale malaria patients who were admitted to Bangkok Hospital for Tropical Diseases between 2001 and 2004. The objective of the study was to evaluate changes in hepatic biochemical indices before and after treatment with artemisinin derivatives. On admission and prior to treatment, hepatic dysfunction was found among the 3 groups. Serum liver function tests and physical examinations were peformed weekly during the 28-day follow-up period. Initially elevated serum bilirubin and diminished albumin returned to normal within 2 weeks of treatment. Serum alkaline phosphatase and aminotransferases returned to within normal limits within 3 weeks. We conclude that patients with Plasmodium vivax, P. malariae and p. ovate infections had slightly elevated serum bilirubin, aminotransferase and alkaline phosphatase levels, and hypoalbuminemia. These minor abnormalities returned to normal within a few weeks after treatment with therapies based on artemisinin derivatives.
Kim, Jong Han;Kang, Hye Ree;Kim, Su Yeong;Ban, Ji-Eun
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.61
no.2
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pp.43-48
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2018
Purpose: Human adenovirus infection mimics Kawasaki disease (KD) but can be detected in KD patients. The aim of this study was to determine the clinical differences between KD with adenovirus infection and only adenoviral infection and to identify biomarkers for prediction of adenovirus-positive KD from isolated adenoviral infection. Methods: A total of 147 patients with isolated adenovirus were identified by quantitative polymerase chain reaction. In addition, 11 patients having KD with adenovirus, who were treated with intravenous immunoglobulin therapy during the acute phase of KD were also evaluated. Results: Compared with the adenoviral infection group, the KD with adenovirus group was significantly associated with frequent lip and tongue changes, skin rash and changes in the extremities. In the laboratory parameters, higher C-reactive protein (CRP) level and presence of hypoalbuminemia and sterile pyuria were significantly associated with the KD group. In the multivariate analysis, lip and tongue changes (odds ratio [OR], 1.416; 95% confidence interval [CI], 1.151-1.741; P=0.001), high CRP level (OR, 1.039; 95% CI 1.743-1.454; P= 0.021) and sterile pyuria (OR 1.052; 95% CI 0.861-1.286; P=0.041) were the significant predictive factors of KD. In addition, the cutoff CRP level related to KD with adenoviral detection was 56 mg/L, with a sensitivity of 81.8% and a specificity of 75.9%. Conclusion: Lip and tongue changes, higher serum CRP level and sterile pyuria were significantly correlated with adenovirus-positive KD.
Yap, Ning Yi;Ng, Keng Lim;Ong, Teng Aik;Pailoor, Jayalakshmi;Gobe, Glenda Carolyn;Ooi, Chong Chien;Razack, Azed Hassan;Dublin, Norman;Morais, Christudas;Rajandram, Retnagowri
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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v.14
no.12
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pp.7497-7500
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2013
Background: This study concerns clinical characteristics and survival of renal cell carcinoma (RCC) patients in University Malaya Medical Centre (UMMC), as well as the prognostic significance of presenting symptoms. Materials and Methods: The clinical characteristics, presenting symptoms and survival of RCC patients (n=151) treated at UMMC from 2003-2012 were analysed. Symptoms evaluated were macrohaematuria, flank pain, palpable abdominal mass, fever, lethargy, loss of weight, anaemia, elevated ALP, hypoalbuminemia and thrombocytosis. Univariate and multivariate Cox regression analyses were performed to determine the prognostic significance of these presenting symptoms. Kaplan Meier and log rank tests were employed for survival analysis. Results: The 2002 TNM staging was a prognostic factor (p<0.001) but Fuhrman grading was not significantly correlated with survival (p=0.088). At presentation, 76.8% of the patients were symptomatic. Generally, symptomatic tumours had a worse survival prognosis compared to asymptomatic cases (p=0.009; HR 4.74). All symptoms significantly affect disease specific survival except frank haematuria and loin pain on univariate Cox regression analysis. On multivariate analysis adjusted for stage, only clinically palpable abdominal mass remained statistically significant (p=0.027). The mean tumour size of palpable abdominal masses, $9.5{\pm}4.3cm$, was larger than non palpable masses, $5.3{\pm}2.7cm$ (p<0.001). Conclusions: This is the first report which includes survival information of RCC patients from Malaysia. Here the TNM stage and a palpable abdominal mass were independent predictors for survival. Further investigations using a multicentre cohort to analyse mortality and survival rates may aid in improving management of these patients.
Yim, Hyung Eun;Jung, Min Ji;Yoo, Kee Hwan;Hong, Young Sook;Lee, Joo Won;Kim, Soon Kyum
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.46
no.9
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pp.921-925
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2003
Intestinal lymphangiectasia, one of the protein-losing gastroenteropathies, is an uncommon disease characterized by dilated intestinal lymphatics, enteric protein loss, edema, hypoalbuminemia, and lympocytopenia. Small bowel biopsy and CT have been used to confirm the diagnosis of intestinal lymphangiectasia. Small bowel biopsy shows collections of abnormal dilated lacteals in submucosa with distortion of villi and CT findings have been described as diffuse nodular thickening of the small bowel and as linear hypodense streaking densities in the small bowel caused by dilated lymphatic channels. Demonstration of increased enteric protein loss using $^{51}Cr-$, $^{131}I-$ or $^{99m}Tc-labeled$ albumin, timed measurement of fecal excretion of radioactivity or by measuring fecal clearance of alpha 1-antitrypsin can also help the diagnosis. We experienced a rare case of intestinal lymphangiectasia in an eight year old boy who presented with facial edema, abdominal distension and intermittent diarrhea. We report a patient with intestinal lymphangiectasia, in whom abdominal CT, $^{99m}Tc-labeled$ albumin scintitigraphy, and stool alpha 1-antitrypsin measurement played key roles in determining the diagnosis. A brief review of literature was made.
Angiofollicular lymph node hyperplasia (AFLNH) with well marginated lymphoid masses, is a rare benign disease of unknown etiology. The majority of the disease develop intrathoracically. Histologically this disease can be divided into the hyaline-vascular and the plasma cell types with the hyaline-vascular type prevailing. The plasma cell variant has been associated with nephrotic syndrome, anemia, growth failure, fever, hyperglobulinemia, peripheral neuropathy, and hypoalbuminemia. Surgical resection is known to be treatment of choice in most cases, and radiotherapy is reserved for advanced, unresectable lesions. We report a complete remission of AFLNH in a case treated by sugical excision followed by irradiation.
Pleural effusion due to hepatic cirrhosis and ascites is well known. But rarely a pleural effusion may develop in a cirrhotic patient in the absence of detectable ascites. The differential diagnosis of a right-sided transudative pleural effusion in a patient with chronic liver disease with or without ascites includes congestive heart failure and nephrotic syndrome. These diseases are usually ruled out with standard clinical tests. Patients with hepatic hydrothorax should be treated with fluid restriction, diuretics and the correction of hypoalbuminemia. Patients with severe symptoms due to refractory hepatic hydrothorax might benefit from pleural sclerosis and surgical closure of diaphragmatic defect. We experienced a case of right-sided pleural effusion in liver cirrhosis without ascites.
Background: Little data is available regarding hospitalized patients with nursing home-acquired pneumonia (NHAP). This is unfortunate because there is an increasing number of elderly persons who are living in nursing homes in Korea. The aim of this study was to compare clinical characteristics and treatment responses of NHAP with community-acquired pneumonia (CAP). Methods: Patients with pneumonia who were admitted from eight nursing homes or from their own homes were enrolled between May 2007 and April 2009. Their clinical characteristics and treatment responses were reviewed retrospectively, and differences between the two groups were analyzed. Results: Of 110 Patients with pneumonia, 66 (60%) were from nursing homes and their median age was 84. In the NHAP group, functional performance status was significantly poorer, classical symptoms of pneumonia were less severe, and multi-lobe involvement (on chest radiographs) was more frequent than in the CAP group. Patients with NHAP more frequently showed lymphocytopenia, anemia, hypoalbuminemia, hypoxemia, and elevated blood urea nitrogen on admission. The mean CURB-65 score was 2.2 in the NHAP group, higher than 1.7 in the CAP group (p=0.004), and multi-drug resistant pathogens were also highly identified in NHAP group (39% vs. 10%, p=0.036). The mean duration of antibiotic therapy was greater for the NHAP (12.6 days) than for the CAP group (6.6 days) (p<0.001). The mortality rate was 23% in NHAP group, which was significantly higher than 5% in the CAP group (p=0.014). Conclusion: NHAP should be more intensively investigated because of the higher frequency of multi-drug resistant pathogens and mortality than the CAP.
Herein, the case of a 5-year-old boy with cytomegalovirus-induced Menetrier's disease, with peripheral eosinophilia, presenting with abdominal pain and vomiting, followed by generalized edema, is reported. The initial laboratory findings, hypoalbuminemia and peripheral eosinophilia were noted, with no evidence of renal, hepatic, cardiac or allergic diseases. Gastrofiberscopy was performed under the suspicion of eosinophilic gastroenteritis with protein losing gastropathy. The gastrofiberscopy showed the characteristic features of giant hypertrophy of the gastric rugae, with large quantities of adherent gelatinous material on the gastric fundus and body. The histological findings revealed foveolar hyperplasia, compatible with Menetrier's disease, with massive eosinophilic infiltrations. The presence of cytomegalovirus infection was identified by serology and confirmed by urine PCR. His symptoms, gastrofiberscopic findings and peripheral eosinophilia resolved spontaneously, and he has remained well for 10 months.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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