An 11-year-old, intact male Cocker Spaniel dog was presented with history of abdominal distension, dyspnea for 10 days and lethargy for 1 day. Abdominal radiographs showed decreased serosal detail with abdominal distension. Abdominal ultrasounds revealed gallbladder mucocele with generalized peritonitis showing stellate-like sludge in the gallbladder with echogenic fat degeneration of cranial abdomen and abdominal free fluid containing echogenic materials. Loss of gallbladder wall integrity was shown clearly on computed tomography but ambiguously on ultrasound. Ultrasound-guided abdominocentesis was performed and showed amount of yellowish-bloody peritoneal fluid with vegetable matter and mucoid substance. On peritoneal fluid analysis, bilirubin level was elevated over three times than those of the serum. On exploratory laparotomy, gallbladder rupture and generalized bile peritonitis with intestinal adhesions were confirmed and cholecystectomy with peritoneal lavage was performed. One day after operation, patient died. This report describes delayed clinical symptoms of gallbladder rupture by gallbladder mucocele. In addition, this is the first case report using computed tomography made a diagnosis gallbladder rupture in a dog. Computed tomography might be helpful to diagnose gallbladder rupture.
In 3 dogs with gallbladder mucocele, rupture of gallbladder was diagnosed and treated. Althoughthe diagnosis of gallbladder is challenging due to non-specific clinical signs and physical examinationfindings, mucoceles are ultrasonographically characterized by the appearance of the stellate or finely striatedbile paterns and difer from biliary sludge by the absence of gravity dependent bile movement. In thiscase, gallbladder rupture caused by mucocele can be diagnosed based on not only above characteristicsbut secondary lesion such as ascites around gallbladder and swollen hyperechoic mesentery.
6년령의 중성화된 암컷 코카스파니엘이 전신적인 건성지루증으로 내원하였다. 간효소 활성도 증가 및 초음파 상의 stellate pattern에 근거하여 담낭점액종으로 진단되었다. 16개월 동안 담낭점액종에 대한 약물처치가 이루어졌으나 치료반응이 없었다. 호르몬 및 조직병리학 검사를 통하여 갑상선기능저하증이 확인되었다. Levothyroxine 치료 후 피부, 혈청화학 및 초음파상의 이상소견들이 빠르게 회복되었다. 본 증례보고는 담낭점액종과 갑상선기능저하증이 병발한 개에서 갑상선기능저하증에 대한 치료 후 피부병변, 혈정화학 및 초음파상의 연속적인 변화를 기술하고 있다.
A 12-year-old spayed female Cocker Spaniel was presented with vomiting, diarrhea, depression, and hyporexia of 3-day duration. Microscopic examination of the abdominal fluid from a dog showed basophilic, amorphous to fibrillar materials without bile pigments or crystals. Total bilirubin concentration of the fluid was 19 times higher than the serum bilirubin concentration and exploratory laparotomy revealed a ruptured gallbladder and mucoceles in the abdominal cavity. Rupture of gallbladder mucoceles may cause atypical bile peritonitis in which mucinous material is observed instead of bile pigment.
A 13-year-old female Poodle presented with gallbladder rupture caused by a mucocele and hypoperfusion. The animal had a thermal burn injury caused by a forced-air warming device used for hypothermia during surgery. This could be attributed to two causes. First, the forced-air warming device was used with direct hosing, without attachment to an air blanket, and the heat was concentrated in a single area. Second, perioperative peripheral hypoperfusion hampered heat dissipation and increased the susceptibility to a burn injury. These findings suggest that an air blanket should be used with a forced-air warming device according to the manufacturer's instructions. Furthermore, patients with peripheral hypoperfusion are at a higher risk of burn injuries and require close monitoring.
Kim, Yun-Hye;Kim, Jun-Hwan;Lee, Hyun-Seok;Cho, Ho-Seong;Park, Jin-Ho;Park, Chul
한국동물위생학회지
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제35권2호
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pp.159-163
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2012
A 4-year-old female Cocker spaniel weighing 7.74 kg was presented with a seven-month history of lethargy and skin problems. On the basis of clinical history, physical examination, laboratory tests, electrocardiogram, radiography, ultrasonography, and thyroid function tests, the dog was diagnosed as hypothyroidism. The dog was administered levothyroxine and presented a good response to the therapy. However, uncontrolled for about 6 months, the dog was re-admitted to hospital with depression and three seizure episodes. The dog was diagnosed as hypothyroidism with concurrent myxedema coma and gallbladder mucocele. With fluid therapy and administration of levothyroxine, the dog was successfully controlled for 3 months after starting treatment. This report describes the clinical features and successful treatment of a Cocker spaniel dog with concurrent hypothyroidism and myxedema coma.
The research of the phrases related with physiology of stomach and spleen in the contents of Huang Di Nei Jing(黃帝內經) known as the Bible of oriental medicine will make a contribution to a deep understanding of disease of stomach and spleen and a proper clinical diagnosis and treatment of them. In this research of the most appropriate glosses recorded nine kinds of representative medical books including Huang Di Nei Jing Somoon(黃帝內經素問) of Wang Bing(王氷) were picked out: The summaries of the selected contents are as follows: 1. The word 'saliva(涎)' in 'the spleen controls saliva(脾爲涎)' can be viewed as a generic term referring to oral cavity secretion gland as well as the secretion fluid of salivary gland. 2. The phases 'a large reservoir(太倉)', barn organs', 'a reserboir of food stuff', 'a stomach as the market(胃爲之市)', etc mean the function of stomach to receive food(胃主受納). 3. The phase 'generation of five tastes(五味出焉)' means both 'the function of stomach to transform food into chyme(胃主腐熟)' and 'the channelling function of spleen.(脾主運化)' 4. The flowing of the food-Qi(食氣) into stomach brings about spreading Jung(精) into liver and then percolating Jung(精) flow into channel. The channel-Qi(脈氣) flows into lung through channel. As a result, all kinds of channels gather together in lung and Jung(精) is sent into skin and hair. The assembly of Jung(精) with skins and channels moves Qi(氣) into fu-organ and so jung(精) and mental activity(神明) in fu-organ(府) come to be in four organs(四臟). Then if Qi(氣) comes back to power balance unit(權衡) being in the state of equilibrium(權衡以平), the hole of Qi(氣口) comes to determine the matter of life and death through achieving Chun-quan-chi(-寸-關-尺). The above mentioned phrases means the digestion, asorption and transmission of food. When food is taken in stomach, Jung-Qi(精氣) comes to be over flowed upward into spleen, back into lung, finally downward into bladders through water-conduit(水道) controlled by lung. When water- Jung(水精) radiates into whole body with channels of five organs(五臟), both of them fit together with and yin-yang(陰-陽). Therefore, the grasping of the rise and decline of yin-yang(陰C-陽) is necessary to consult patients. The above mentioned phrases is properly viewed to designate the asorption, transmission and excretion of food. 5. Spleen controls flesh(脾之合肉也), the state of spleen is known by human lips, and what this means is that liver plays functions of spread and expansion(肝主疏泄). 6. The phrase 'Jung Jung'((中精)) in 'gallbladder dominates Jung jung(膽主中精)', which in one of the specific expression of 'liver plays functions of spread and expansion(肝主疏泄). 7. It is right that the phase 'The eleven organs in all are determined by gallbladder'(凡十,一臟取決於膽也) is correctly paraphrased as 'only one of ten organs, spleen, is determined by gallbladder'.(凡十,一臟取決於膽也), 8. The small intestine is an organ. which receives the materials digested and sends them out. This means that the function of transforming materials(化物) factually refers to that of separating clearity and blur(泌別淸濁). And it is also thought to have the function of ascending clearity and descending blur(升淸降濁), 9. A large intestine is a transmitting organ(傳導之官) from which a change comes out(變化出焉). the phrase 'change'(變化) in this sentence means both the intake of water and nutrition and the formation procedure of stool through excretion of mucocele.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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