Kim, Joong Suck;Sul, Young Hoon;Go, Seung Je;Ye, Jin Bong;Park, Sang Soon;Ku, Gwan Woo;Kim, Yeong Cheol
Journal of Trauma and Injury
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v.28
no.4
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pp.272-275
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2015
Pelvic bone fracture with unstable vital signs is a life-threatening condition demanding proper diagnosis and immediate treatment. Unlike long bones, the pelvic bone is a three dimensional structure with complex holes and grooves for vessels and nerves. Because of this complexity, a pelvic bone fracture can lead to complicated and serious bleeding. We report a case of a fifty-year-old male suffering from a pelvic bone fracture due to a fall. An imaging study showed fractures of both the superior and the inferior ramus of the pubic bone, with contrast extravasation underneath them, resulting in a large preperitoneal hematoma. He was sent for angiography, which revealed a hemorrhage from a branch of the left obturator artery. Embolization was done with a glue and lipiodol mixture. The patient recovered without complication, and was discharged at four weeks after admission.
Objectives : AMH (Anti-Müllerian Hormone) is considered a sensitive marker of ovarian reserve, and it tends to be included among basic fertility tests. This paper is to report four pregnancies which were achieved by subfertile women with low AMH level after Korean medical treatments. Methods : Four cases of pregnancy by subfertile women, aged 34 to 37, with low AMH level (0.04 to 0.76 ng/mL), after Korean medical treatments between July 2012 and May 2015, were analysed. The patients were diagnosed as Kidney deficiency (腎虛), Blood extravasation (瘀血) and/or Liver Qi stagnation (肝氣 鬱結). Herbal medicine, acupuncture, pharmacopuncture and moxibustion treatments were applied. Results : The four subfertile women with low AMH level achieved pregnancy after Korean medical treatments. Conclusions : The case report suggests that Korean medical treatment can be an effective option for subfertile women with low AMH level before Assisted Reproductive Technology.
Kim, Maru;Kim, Joongsuck;Kim, Sung Jeep;Cho, Hang Joo
Journal of Trauma and Injury
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v.30
no.1
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pp.12-15
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2017
A 58-year-old male visited our emergency room for multiple traumas from explosion. On initial evaluation, hemopneumoperitoneum with liver laceration (grade 4) and colon perforation was identified. Hemopericardium with cardiac tamponade was also identified. Shrapnel was detected in the right ventricle. Damage control surgery was planned due to condition of hypotension. In operation room, control over bleeding was achieved after sternotomy, pericardiotomy, and laparotomy. Massive transfusion was done during operation. After gauze packing, operation was terminated with temporary closure (TC). Sanguineous fluid was drained profusely. Disseminated intravascular coagulopathy was confirmed through laboratory findings. No extravasation was discovered at hepatic angiogram. On re-operation, there was no active bleeding but oozing from sternotomy site was identified. Bone bleeding was impossible to control. Finally, reoperation was ended after gauze packing and TC all over again. The patient could survive for only a day after re-operation.
Hyaluronidase, an enzyme that breaks down hyaluronic acid, has long been used to increase the absorption of drugs into tissue and to reduce tissue damage in cases of extravasation of a drug. With the increasing popularity of hyaluronic acid filler, hyaluronidase has become an essential drug for the correction of complications and unsatisfactory results after filler injection. For this reason, when performing procedures using hyaluronic acid filler, a sufficient knowledge of hyaluronidase is required. In order for hyaluronidase to dissolve a hyaluronic acid filler, it must interact with its binding sites within the hyaluronic acid. The reaction of a filler to hyaluronidase depends on the hyaluronic acid concentration, the number of crosslinks, and the form of the filler. Hyaluronidase is rapidly degraded and deactivated in the body. Therefore, in order to dissolve a hyaluronic acid filler, a sufficient amount of hyaluronidase must be injected close to the filler. If the filler is placed subcutaneously, injection of hyaluronidase into the filler itself may help, but if the filler is placed within a blood vessel, it is sufficient to inject hyaluronidase in the vicinity of the vessel, instead of into the filler itself. Allergic reactions are a common side effect of hyaluronidase. Most allergic reactions to hyaluronidase are local, but systemic reactions may occur in infrequent cases. Since most allergic responses to hyaluronidase are immediate hypersensitivity reactions, skin tests are recommended before use. However, some patients experience delayed allergic reactions, which skin tests may not predict.
Sung, Ji Eun;Park, Sang Jun;Nam, Chang Woo;Hwang, Jae Chol;Kim, Young Min
Journal of Trauma and Injury
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v.26
no.3
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pp.252-254
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2013
A hepatic hemangioma is the most frequent benign liver tumor. Once rupture occurs, the bleeding can barely be controlled by using conservative management or endovascular treatment. We report a case of traumatic hepatic hemangioma rupture. A 60-year-old man was referred to our hospital under cardiopulmonary cerebral resuscitation (CPCR). CPCR was continued for 16 minutes after his admission to the emergency room (ER). Computed tomography (CT) showed fluid accumulation in the peritoneal cavity with active contrast extravasation in the left lateral segment of the liver. Percutaneous transarterial embolization and massive transfusion were carried out. Embolization did not stop the bleeding, we decided on an exploration and then resected the lateral segment of the liver to control the bleeding. The specimen showed a ruptured hemangioma in the liver segment.
Colloid uptake in various hepatic conditions such as focal nodular hyperplasia, regenerating nodules in the cirrhotic liver, hamartoma, hemangioma and rarely hepatoma has been documented. Extrahepatic tumors may show colloid uptake and they include splenic hemangioma, malignant fibrous histiocytoma, breast carcinoma and Kaposi's sarcoma. The mechanism of colloid uptake in those lesions is associated with phagocytic activity in or around the tumors. We report a pancreas islet cell tumor that showed colloid uptake on $^{99m}Tc$-phytate liver scan without histologic evidence of phagocytosis by tumor cells or infiltration of phagocytes in the tumor Microscopically the tumor was highly vascular and showed diffuse hemorrhage throughtout the tumor. We postulated that extravasation of the colloid into the tumor insterstitium caused nonspecific colloid uptake in this tumor. It is expected that hemorrhagic tumor may show nonspecific colloid uptake without phagocytosis in or about the lesion.
Kim, Seong-Ha;Huh, Kyung-Hoe;An, Chang-Hyeon;Park, Jin-Woo;Yi, Won-Jin
Imaging Science in Dentistry
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v.43
no.1
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pp.55-58
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2013
A ranula is a bluish, transparent, and thin-walled swelling in the floor of the mouth. They originate from the extravasation and subsequent accumulation of saliva from the sublingual gland. Ranulas are usually limited to the sublingual space but they sometimes extend to the submandibular space and parapharyngeal space, which is defined as a plunging ranula. A 21-year-old woman presented with a complaint of a large swelling in the left submandibular region. On contrast-enhanced CT images, it dissected across the midline, and extended to the parapharyngeal space posteriorly and to the submandibular space inferiorly. Several septa and a fluid-fluid level within the lesion were also demonstrated. We diagnosed this lesion as a ranula rather than cystic hygroma due to the location of its center and its sublingual tail sign. As plunging ranula and cystic hygroma are managed with different surgical approaches, it is important to differentiate them radiologically.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.33
no.5
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pp.543-547
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2007
The plunging ranula is a kind of ranula that goes over the mouth floor to the neck and other adjacent tissue. Sublingual gland is gently accepted as origin of plunging ranula. Plunging ranula develops commonly because of rupture of sublingual gland duct by trauma and extravasation of salivary secretion to the adjacent tissue. It is not true cyst so that there is no epithelium. And it consisted with thin connective tissue, inflammation cell infiltration and salivary secretion. Left without treatment, it can grow into the 10 cm more huge lesion. This report is a case of 73 years old female who was diagnosed as plunging ranula with review of literature. She presented 5 cm submandibular swelling at first. When surgery was delayed because of patient's condition, the lesion grew into the l2cm huge size. We performed excision of sublingual gland, submandibular gland and plunging ranula and had a good result without recurrence.
Choi, Sang Sik;Hur, Won Seok;Lee, Jae Jin;Oh, Seok Kyeong;Lee, Mi Kyoung
The Korean Journal of Pain
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v.26
no.1
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pp.94-97
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2013
Vertebroplasty (VP) can effectively treat pain and immobility caused by vertebral compression fracture. Because of complications such as extravasation of bone cement (polymethylmethacrylate, PMMA) and adjacent vertebral fractures, some practitioners prefer to inject a small volume of PMMA. In that case, however, insufficient augmentation or a subsequent refracture of the treated vertebrae can occur. A 65-year-old woman visited our clinic complaining of unrelieved severe low back and bilateral flank pain even after she had undergone VP on the $1^{st}$ and $4^{th}$ (L1 and L4) lumbar vertebrae a month earlier. Radiologic findings showed the refracture of L1. We successfully performed the repeat VP by filling the vertebra with a sufficient volume of PMMA, and no complications occurred. The patient's pain and immobility resolved completely three days after the procedure and she remained symptom-free a month later. In conclusion, VP with small volume cement impaction may fail to relieve fracture-induced symptoms, and the refracture of an augmented vertebral body may occur. In this case, repeat VP can effectively resolve both the persistent symptoms and problems of new onset resulting from refracture of the augmented vertebral body due to insufficient volume of bone cement.
Adhesion events of monocytes represent an important step in inflammatory responses induced by chemokines. The ${\beta}1$-integrin CD29 is a major adhesion molecule regulating leukocyte migration and extravasation. Although several adhesion molecules have been known as regulators of CD29, the molecular interactions between CD29 and its regulatory adhesion molecules (such as CD98 and CD147) have not been fully elucidated. Therefore, in this study, we examined whether these molecules are functionally, biochemically, and cell-biologically associated using monocytic U937 cells treated with aggregation-stimulating and blocking antibodies, as well as enzyme inhibitors. The surface levels of CD29, CD98, and CD147 (but not CD43, CD44, and CD82) were increased. The activation of CD29, CD98, and CD147 by ligation of them with aggregation-activating antibodies triggered the induction of cell-cell adhesion, and sensitivity to various enzyme inhibitors and aggregation-blocking antibodies was similar for CD29-, CD98-, and CD147-induced U937 cell aggregation. Molecular association between these molecules and the actin cytoskeleton was confirmed by confocal microscopy and immunoprecipitation. These results strongly suggest that CD29 might be modulated by its biochemical and cellular regulators, including CD98 and CD147, via the actin cytoskeleton.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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