The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.5
no.3
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pp.183-189
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1999
Ewing's sarcoma is an uncommon malignant neoplasm of the long bone and it has a poor prognosis due to its early metastasis and aggressive local spread. It is mostly found before the age of 30 and it is rare in extraskeletal sites. Extraskeletal Ewing's sarcoma has been reported to occur in various sites including the larynx, scalp, nasal fossa, neck, chest wall, lung, pelvis, perineum, arm, finger, leg and toe, but it is extremely rare as a primary epidural tumor of the spine. We experienced a case of extraosseous epidural Ewing's sarcoma arising in the lumbar spinal canal at L3-L5 level in a 9-year-old boy. Following total laminectomy from L3 to L5 with a lumbar vertebrae and mass excision, he received chemotherapy with complete remission.
The aspiration cytologic finding of myositis ossificans is not well documented but similar to that seen in nodular fasciitis except less cellularity. Myositis ossificans is a reactive condition that is sometimes mistaken microscopically for extraosseous osteosarcoma. Cytologically, myositis ossificans may be distinguished from extraosseous osteosarcoma by the presence of uniform benign stromal cells composed of mature fibroblasts and osteoclastic giant cells. However, the differential diagnosis may be difficult in the early stage of this reactive and proliferative process. We recently experienced a case of myositis ossificans. The patient was a 67-year -old woman with painful swelling of the left index finger for one month. Simple x-ray finding showed a soft tissue mass with calcific center at middle phalanx of the left hand. Fine needle aspiration cytology revealed a few individual or clusters of spindle cells in dense eosinophilic stroma with osteoclastic giant cells. The spindle cells were uniform smooth-bordered, and oval nuclei with single small inconspicuous nucleoli, and elongated cytoplasm. The scattered individual cells had eccentric nuclei with one or two nucleoli and abundant, basophilic cytoplasm.
Ewing's sarcoma usually arises from skeletal bone, but rarely may have an extraskeletal origin. However, Ewing's sarcoma that originates around the spinal column, especially, the intradural extramedullary type is extremely rare. We report a rare case of primary intraspinal extraskeletal Ewing's sarcoma.
Peripheral ameloblastic odontoma is a rare variant of odontogenic tumor occurring in the extraosseous region. The present report describes a spontaneous tumor in male Sprague-Dawley (SD) rats. The clinically confirmed nodule in the right mandibular region was first observed when the rat was 42 weeks and remained until the terminal sacrifice date when the animal was 48 weeks of age. At necropsy, a well demarcated nodule, approximately $2.5{\times}2.0{\times}2.0cm$, protruded from the ventral area of the right mandible. The nodule was not attached to mandibular bone and was not continuous with the normal teeth. Histopathologically, the tumor was characterized by the simultaneous occurrence of an ameloblastomatous component and composite odontoma-like elements within the same tumor. The epithelial portion formed islands or cords resembling the follicle or plexiform pattern typical of ameloblastoma and was surrounded by mesenchymal tissue. Formation of eosinophilic and basophilic hard tissue matrix (dentin and enamel) resembling odontoma was observed in the center of the tumor. Mitotic figures were rare, and areas of cystic degeneration were present. Immunohistochemically, the epithelial component was positive for cytokeratin AE1/AE3 (CK AE1/AE3), and the mesenchymal component and odontoblast-like cells were positive for vimentin, in the same manner as in normal teeth. On the basis of these findings, the tumor was diagnosed as a peripheral ameloblastic odontoma in an extraosseous mandibular region in a SD rat. In the present study, we report the uncommon spontaneous peripheral ameloblastic odontoma in the SD rat. We also discuss here the morphological characteristics, origin, histochemical, and immunohistochemical features for the diagnosis of this tumor.
Superficial lipoma was easy to diagnose, but deep lipoma, especially intraosseus lipoma, was difficult to detect pre-operatively. Intraosseous lipoma is very rare and had been difficult to differentiate from other tumors before image diagnosis was developed. Recently, the detecting ratio has increased due to advanced diagnostic tools. Preoperative diagnosis is crucial for the treatment plan and influences the approach method for excision. We experienced one case of misdiagnosis which was diagnosed as intraosseous lipoma according to the preoperative MRI but turned out to be a parosteal lipoma after the surgery.
A 43-year-old woman presented with dizziness, ataxia and right hearing difficulty. Her magnetic resonance images demonstrated an inhomogeneously contrast-enhanced large tumor growing into right cavernous sinus and Meckel's cave located totally within intradural retroclival region. She underwent retromastoid suboccipital craniotomy to resect the tumor mass and adjuvant gamma knife radiosurgery for remnant tumor at 1 month after operation. Adjuvant radiosurgery after surgical excision seems to be effective for the treatment of intradural extraosseous chordomas.
Hwang, Su Kyung;Kim, Dong Kwan;Park, Seung-Il;Kim, Yong-Hee;Kim, Hyeong Ryul
Journal of Chest Surgery
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v.47
no.1
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pp.47-50
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2014
Most cases of Ewing's sarcoma are reported in the bone, and extraosseous Ewing's sarcoma is an extremely rare disease. Here, we report a rare case of primary pulmonary Ewing's sarcoma in a patient with hemoptysis. The patient underwent right upper lung lobe lobectomy with adjuvant chemotherapy and radiation therapy and has been free of recurrent disease for 4 years.
Rosa Maria Acevedo Ocana;Jorge Cortes-Breton Brinkmann;Carolina Valle Rodriguez;Norberto Quispe Lopez;María Isabel Sanchez Jorge
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.50
no.3
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pp.161-165
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2024
Peripheral ameloblastoma (PA) is believed to be the rarest variant of ameloblastoma and only has been described in isolated case reports. PA is usually confined to the soft tissues surrounding the supporting tissues of the teeth. Although it manifests nonaggressive behavior and can be treated with complete removal by local surgical excision, long term follow up is mandatory to prevent future recurrence and possible malignant transformation.
Kim, Jeung-Il;Youn, Myung-Soo;Cheon, Sang-Jin;Choi, Gyung-Un;Lee, Tae-Hong
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.10
no.2
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pp.113-119
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2004
Purpose: To determine the utility of sonographically guided percutaneous core needle biopsy to diagnose musculoskeletal soft tissue masses. Methods: A prospective study was performed in 55 patients referred for image-guided needle biopsy of primary or recurrent soft tissue masses and bone lesion or suspected solitary metastasis with extraosseous masses. Tissue samples were obtained with a 14-gauge or 18-gauge cutting needle coupled to an automated biopsy device under local anesthesia and sonographic guidance. Statistical analysis was based on 49 biopsies confirmed by successful clinical treatment (11 cases) or surgical resection (38 cases). Results: An accurate diagnosis was obtained in 47 (97%) of 49 biopsies; sensitivity was 95%, and specificity was 100%. The method did not yield sufficient tissue to establish a diagnosis in 6 cases. Considering all 55 biopsies, high-quality specimens were obtained in 87%. There were no serious complications. Conclusions: Sonographically guided core needle biopsy is accurate and safe, in soft tissue masses and bone tumors with extraosseous masses in the appendicular skeleton. In such patients, the sonographically guided procedure is the most prompt and effective method for obtaining tissue samples.
We report here on an uncommon case of metastatic choriocarcinoma to the lung, brain and lumbar spine. A 33-year-old woman was admitted to the pulmonary department with headache, dyspnea and hemoptysis. There was a history of cesarean section due to intrauterine fetal death at 37-weeks gestation and this occurred 2 weeks before admission to the pulmonary department. The radiological studies revealed a nodular lung mass with hypervascularity in the left upper lobe and also a brain parenchymal lesion in the parietal lobe with marginal bleeding and surrounding edema. She underwent embolization for the lung lesion, which was suspected to be an arteriovenous malformation according to the pulmonary arteriogram. Approximately 10 days after discharge from the pulmonary department, she was readmitted due to back pain and progressive paraparesis. The neuroradiological studies revealed a hypervascular tumor occupying the entire L3 vertebral body and pedicle, and the tumor extended to the epidural area. She underwent embolization of the hypervascular lesion of the lumbar spine, and after which injection of polymethylmethacrylate in the L3 vertebral body, total laminectomy of L3, subtotal removal of the epidural mass and screw fixation of L2 and L4 were performed. The result of biopsy was a choriocarcinoma.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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