Chan, Jeffrey C.Y.;Ward, John;Quondamatteo, Fabio;Dockery, Peter;Kelly, John L.
Archives of Plastic Surgery
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제41권6호
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pp.673-678
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2014
Background The depth of graft harvest and the residual dermis available for reepithelization primarily influence the healing of split-skin graft donor sites. When the thigh region is chosen, the authors hypothesize based on thickness measurements that the anterolateral region is the optimal donor site. Methods Full-thickness skin specimens were sampled from the anteromedial, anterior, and anterolateral regions of human cadavers. Skin specimens were cut perpendicularly with a custom-made precision apparatus to avoid the overestimation of thickness measurements. The combined epidermal and dermal thicknesses (overall skin thickness) were measured using a digital calliper. The specimens were histologically stained to visualize their basement membrane, and microscopy images were captured. Since the epidermal thickness varies across the specimen, a stereological method was used to eliminate observer bias. Results Epidermal thickness represented 2.5% to 9.9% of the overall skin thickness. There was a significant difference in epidermal thickness from one region to another (P<0.05). The anterolateral thigh region had the most consistent and highest mean epidermal thickness ($60{\pm}3.2{\mu}m$). We observed that overall skin thickness increased laterally from the anteromedial region to the anterior and anterolateral regions of the thigh. The overall skin thickness measured $1,032{\pm}435{\mu}m$ in the anteromedial region compared to $1,220{\pm}257{\mu}m$ in the anterolateral region. Conclusions Based on skin thickness measurements, the anterolateral thigh had the thickest epidermal and dermal layers. We suggest that the anterolateral thigh region is the optimal donor site for split-skin graft harvests from the thigh.
Effect of red ginseng treatment on experimentally induced hyperkeratosis was investigated by light microscopic observation scanning electron microxcope (SEM) examination, epidermal enzyme activities nd lipid contents. Both light microscopic observation and SEM examination showed that hexadecane induced epidermal hyperplasia, hypertrophy and hyperkeratosis by increasing the numbers as well as the sizes of epidermal cells including desquamating horny cells. The superficial horny cells were protruded around the base of hair shaft. Among red ginseng components, only saponin treatment inhibited epidermal hyperplasia and hyperkeratosis by reducing the thickness of epidermis and arranging the cornified cells. Saponin from korean red ginseng inhibited abnormally increased epidermal LDH, ICD and G6PDH activities and reduced the contents of epidermal lipids induced by hexadecane. It seems that red ginseng saponin has preventive effect on experimental hyperkeratosis possibly by controlling the enzyme activities involved in epidermal cellular metabolism, resulting in reduced amounts of abnormal epidermal lipids.
Purpose: Since Rheinwald and Green laid the foundation of epidermal cell culture technology in 1975, many clinicians and scientists have attempted to prove the effectiveness of cultured epidermal autologous(CEA) or homogenetic(CEH) grafts in the wound healing process. In contrast to CEA which cultured from a patient's skin on demand, Cultured Epidermal Homograft(CEH) can be readily available to use on cleaned wounds. In this study, we conducted a controlled clinical trial in order to confirm the effectiveness of CEH in treating partial-thickness 2nd degree burn wounds. Methods: From July 2003 to January 2004 at Hangang Sacred Heart Hospital, we performed a clinical trial in which 35 patients who suffered from 2nd degree burns were enrolled. Wounds were randomly divided into two parts, control and test sites. Test sites were treated with allogeneic keratinocyte sheets ($Kaloderm^{(R)}$, Tegoscience Inc.), a CEH commercialized in Korea. Results: All wounds healed completely without any major complication. The complete healing took $8.3{\pm}2.8$($mean{\pm}S.D.$) days in the test sites as opposed to $11.7{\pm}3.3days$ in the control sites. Conclusion: Based on these results, we concluded that CEH accelerates re-epithelialization of partial thickness burn wounds and CEH can be an safe alternative to skin grafts for 2nd degree burns.
Purpose: Epidermal nevi are hamartomas of the skin with multiple clinical variants. Normally, epidermal nevi present at an early age, are found on the head and neck area, and have a female predominance. Only very rarely do epidermal nevi have an adult onset. Most lesions are small and giant Epidermal nevi (> 5 cm at its greatest diameter) are quite rare. Huge verrucous plaque was observed on the scalp of a 70-year-old man. He had been reclusive for a long time, and this problem might have played a crucial role in the development of the giant epidermal nevi. Methods: A punch biopsy and MRI imaging were performed. The huge mass was resected. A local flap and split thickness skin graft was used for reconstruction. Results: The histology examination revealed the characteristic findings of epidermal nevus. Postoperatively, the patient did not suffer from complications or recurrence. Conclusion: A rare case of a huge epidermal nevus on the scalp of an elderly man was treated with a surgical excision. This is the oldest patient reported with an adult onset epidermal nevus in Korea.
Integumentary structure of the amberjack, Seriola dumerili, was examined by light and transmission electron microscopy. Integument of the amberjack consists of epidermal and dermal layers. The epidermal thickness is about $28.32{\mu}m$. The epidermal layer could be classified into superficial, intermediate, and basal layers by morphology and position of the supporting cells. Secretory cells of the epidermal layer were classified into mucous cells and club cells in the amberjack. Mucous cells contained acidic mucous and were alcian-blue positive with AB-PAS (pH 2.5) reaction. The club cells contained well-developed rough endoplasmic reticula and large central vacuole. Also, filament-rich cells were identified in the epidermal layer. The dermal layer consists mainly of collagenous fiber, and it contains fibrocytes and pigment cells. The cytoplasm of fibrocyte had a well-developed rough endoplasmic reticulum. The pigment cells contained electron-dense melanin granules.
Integumentary structures of the chub mackerel (Scomber japonicus) were examined by light and transmission electron microscopy. The integument of the fish was composed of epidermal and dermal layers. The epidermal thickness is about $20{\mu}m$ in TL 35~40 cm fish. The epidermal layer could be classified into superficial, intermediate, and basal layers by morphology and position of the supporting cells. The epidermal layer also possessed mucous cells, club cells and chloride cells. The area of secretory cells, including mucous and club cells, is about 23% of the epidermal layer. The mucous materials were identified as sulfated glycoprotein, neutral and acid in nature. Club cells had a large central vacuole and rough endoplasmic reticula in the cytoplasm. Chloride cells had numerous tubular mitochondria in the cytoplasm. The dermal layer consists mainly of collagenous fiber, and it contains fibrocytes, pigment cells and cycloid scales.
The purpose of this study was to investigate usefulness of the pine needles extract on Atopic Dermatitis(AD)-like skin lesions. To investigate the effect of pine needles extract in vivo, atopic dermatitis (NC/Nga) mice using DNCB (2.4-Dinitrochlorbenzene) was used. NC/Nga mice were challenged with DNCB during 2 weeks to develope AD-like skin lesion. After that, pine needles extract was applied to AD-like skin lesion on the backs of the NC/Nga mice during 3 weeks. The efficacy of pine needles extract in the NC/Nga mice was evaluated by measurement of the skin lesion severity(NC mouse score), the serum IgE level, epidermal thickness changes, and mast cell number. Blood was collected from the retro-orbital area and the level of IgE in the blood was measured. The epidermal thickness and mast cell number were observed by microscopic method after H&E stain. The serum IgE levels were decreased after treatment with pine needles extract. The epidermal thickness and mast cell number were decreased after treatment with pine needles extract. To conclude, the topical application of pine needles extract suppressed the progression of AD-like skin lesion.
각질형성세포의 배양법이 개발 후 피부 결손 부위의 치료에 인체 각질형성세포를 배양하여 얻어진 표피를 이식하거나 세포부유물을 도포하는 기존의 방법들은 trypsin 처리 과정을 거치면서 배양된 세포의 부착능력을 가진 단백질이 손상되어 성공적인 피부 재생이 불가능하다. 이 연구에서는 면역결핍 생쥐 모델에서 인간 피부 각질형성에포와 EGF-피브린 고분자 혼합물을 분사하여 피부의 전층 상처를 재생하였다. 조직학 검사와 면역화학검사를 통하여 각질형성세포와 EGF-피브린 고분자를 함께 분사한 경우 이식된 인간 표피세포에 의한 빠른 표피재생을 확인할 수 있었다. 이 피부 재생술은 기존의 배양된 인공피부 sheet의 이식을 이용한 피부재생법에 비해 여러 가지 장점을 가지고 있으므로, 앞으로 화상이나 피부궤양과 같은 피부결손의 효율적인 새로운 치료법으로 사용되어질 수 있을 것이다.
Background: A leaf cuticle has different structures and functions as a barrier to water loss and as protection from various environmental stressors. Methods: Leaves of Panax ginseng were examined by scanning electron microscopy and transmission electron microscopy to investigate the characteristics and development of the epicuticular structure. Results: Along the epidermal wall surface, the uniformly protuberant fine structure was on the adaxial surface of the cuticle. This epicuticular structure was highly wrinkled and radially extended to the marginal region of epidermal cells. The cuticle at the protuberant positions maintained the same thickness. The density of the wall matrix under the structures was also similar to that of the other wall region. By contrast, none of this structure was distributed on the abaxial surface, except in the region of the stoma. During the early developmental phase of the epicuticular structure, small vesicles appeared on wallecuticle interface in the peripheral wall of epidermal cells. Some electron-opaque vesicles adjacent to the cuticle were fused and formed the cuticle layer, whereas electron-translucent vesicles contacted each other and progressively increased in size within the epidermal wall. Conclusion: The outwardly projected cuticle and epidermal cell wall (i.e., an epicuticular wrinkle) acts as a major barrier to block out sunlight in ginseng leaves. The small vesicles in the peripheral region of epidermal cells may suppress the cuticle and parts of epidermal wall, push it upward, and consequently contribute to the formation of the epicuticular structure.
In vivo에서 8주간의 UVB 처리에 의해 유발되는 피부 장벽 기능 손상에 대한 커큐민의 보호 효능을 관찰한 결과, UVB에 의해 유도되는 경표피 수분손실량의 증가와 비정상적인 각질 세포의 증식이 커큐민의 섭취에 의해 억제됨을 확인하여 커큐민이 피부 장벽 손상을 방어하고 피부 장벽 기능이 정상적으로 작용할 수 있도록 도움을 주는 것을 알 수 있었다. 커큐민의 피부 장벽기능 보호 작용 기전을 살펴보기 위하여 각질형성세포주를 이용하여 피부 장벽 조절인자에 대한 커큐민의 작용을 평가한 결과 커큐민은 filaggrin과 SPT의 발현을 농도 의존적으로 증가시킴을 확인하였으며, 이를 통하여 커큐민이 각질형성세포의 정상적인 분화를 촉진하고 세라마이드 합성에 영향을 미침으로써 피부 장벽 기능을 강화하는 효능이 있음을 추정할 수 있었다. 이상의 결과로부터 커큐민이 피부 장벽 보호 또는 개선 효능을 갖는 새로운 미용 식품 소재로써 이용 가능성이 높음을 알 수 있다. 다만 식품 소재로써 커큐민을 활용하기 위해서는 그간 보고된 커큐민의 낮은 bioavailability에 대한 연구를 참고하여 임상에서 유효한 용량을 설정하기 위한 연구가 더 이루어져야 할 것이다.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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