Purpose : The purpose of this study was to propose standard values for alveolar and basal bone in normal adult mandibles, and radiologically analyze the remodeling process of the edentulous mandible by examining molar areas and comparing them to the established normal values. Materials and Methods : Panoramic and CT scans of mandible were performed on 20 normal adults and 20 edentulous or partially edentulous adults. In both groups, arch half diameter and distance of alveolar bone were measured. Also the distance from the mandibular canal to the caudal edges, the buccal and lingual external borders of basal bone, were measured. A statistical comparison between the mean values of normal and edentulous mandibles was carried out in the selected areas. Results : There was evidence of decreasing arch half diameter and distance in the edentulous mandible, but statistically no significant change was seen between the normal and edentulous alveolar bone. There was evidence of decreasing buccal basal bone and increasing in the lingual basal bone in the edentulous mandible. A statistically significant difference between normal and edentulous mandibles was noted in the buccal basal bone. Conclusion: There was an inward and forward atrophic change of the edentulous mandibular molar area compared to the control. CT scanning required the use of sophisticated and expensive procedures to analyze the remodeling process of edentulous mandibles. Consequently, the development and application of a more simplified and objective radiographic procedure for broad and long-term study of remodeling procedures of edentulous mandible was recommended.
Sang-Hyeok Seo;Cheong-Hee Lee;Kyu-Bok Lee;So-Yeun Kim;Du-Hyeong Lee
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.40
no.3
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pp.135-141
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2024
Purpose: The purpose of this study was to investigate the accuracy of image merging of an intraoral scan of an edentulous arch to a facial scan using wax rim and markers. Materials and Methods: For registration of oral scan to face scan, a wax rim with markers was made. The markers were cuboid and divided into four groups according to size (5, 10 mm) and attachment location (midline, canine region). The evaluation of registration accuracy was compared with a standard created using cone-beam computed tomography data. Anterior linear variation of the edentulous arch and the 3D variation of the overall arch were measured. Kruskal-Wallis test and Mann-Whitney U test were used for statistics, and the significance level was set at 0.05 and evaluated under Bonferroni correction (0.05/6 = 0.083). Results: In the anterior deviation and global deviation results, there was no statistically significant difference in the oral scan position displacement values between the 5 mm and 10 mm groups. When the midline marker was used, the intraoral scan position displacement value was significantly lower than when only the canine marker was used. Conclusion: Marker attached wax rim can be used for image matching between facial and intraoral scans of the edentulous arch. Marker location at the middle area increases the accuracy of image matching.
Ten subjects who were going to wear conventional complete dentures were selected for this study. Theree subjects were women and seven were men. The average age was 63.1 years(range : 44 to 76 years). With the Height tracer (extraoral tracing device) in place the subject was instructed to go through the entire range of mandibular movements. The extreme lateral pathway of the incisor point, the so-called Gothic arch, was thereby inscribed by the stylus on the tracing plate. The mandibular movements in this study were peformed voluntarily by the subject(self guided technique) and guided by the dentist(chin-point technique and bimanual technique). The Gothic arch tracings were analysed and the Gothic arch angles and eccentric movement distances were measured. The results were as follows : 1. The apex position of the Gothic arch tracings of mandibular movements in edentulous patients varied both anterioposteriorly and mediolaterally. 2. The Gothic arch tracing had some lateral deviation during protrusion. 3. The average Gothic arch tracing angle was $136.7{\pm}12.0^{\circ}$ by subjects self guided technique, $135.7{\pm}5.9^{\circ}$ by chin-point technique, $136.6{\pm}6.5^{\circ}$ by bimanual technique. But there were no statistical differences in the reliability among the three techniques. 4. The average mandibular eccentric movements were irregular and the mandibular eccentric movement distances varied with a wide range.
Flabby ridges commonly occur in edentulous patients. Inadequate retention and stability of a complete denture are the often encountered problems in these patients. A liquid supported denture due to its flexible tissue surface allows better distribution of stress and hence provides an alternate treatment modality in such cases. This case report presents the use of a liquid supported denture in a patient with completely edentulous maxillary arch with flabby tissue in anterior region opposing a partially edentulous mandibular arch.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.34
no.3
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pp.232-238
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2018
Flabby ridges adversely affect the stability of complete dentures. For the management it is suggested that soft tissues reconditioned before making definitive dentures, and modified impression techniques used for the flabby ridges. Also, correct record of centric relation is important in complete dentures. This case of 67-year-old edentulous female patient had atrophied ridges on the mandible and the flabby ridge on the maxilla. Treatment dentures were fabricated using gothic arch tracing method and tissue conditioner. Definitive dentures were made using window opening impression technique, the gothic arch tracing method, and lingualized occlusion. The patient was satisfied with the function and esthetic quality of the new prostheses.
The purpose of this study was to evaluate the reproducing accuracy of stone casts made from complete arch impressions using different impression materials. The impression materials studied were 1) polyether, 2) polysulfide, 3) polyvinyl siloxane, and 4) irreversible hydrocolloid. Impressions were made from a partially edentulous acrylic resin model with metal inserts in canine, first molar region bilaterally and mid palatal vault region. Each distance between 2 out of 5 meauring points was measured by using 3dimensional measuring machine. Impressions were poured at once with a type IV dental stone. Data were analyzed using t-test with a sample size of six. The results were as follow : 1. Polysulfide and polyether were significantly superior to polyvinyl siloxane and irreversible hydrocolloid in reproducing full arch model(p<0.05), but there were no statistical differences in amount of dimensional reproducing accuracy for full arch impression between polysulfide and polyether(p>0.05). 2. There were statistical differences in amount of dimensional reproducing accuracy between edentulous area and tooth bound area for polysulfide and polyether(p<0.05). but no statistical differences were observed for polyvinyl siloxane and irreversible hydrocolloid(p>0.05).
Purpose: This study aimed to analyze deformation according to post-curing of complete arch artificial teeth for temporary dentures printed with a digital light processing (DLP) printer. Methods: An edentulous model was prepared and an occlusal rim was produced. The edentulous model and occlusal rim were scanned using a model scanner. A complete denture was designed using a dental computer-aided design, and the denture base and artificial tooth were separated. Ten complete arch artificial teeth were printed using a 3D printer (DLP). Complete arch artificial teeth was classified into the following three groups: a group no post-curing (NC), a group with 10 minutes post-curing (10M), and a group with 20 minutes post-curing (20M). Specimens were scanned using a model scanner. The scanned data were overlapped with the reference data. Statistical analysis was performed using one-way ANOVA analysis of variance, Kruskal-Wallis test, and Mann-Whitney U test (α=0.05). Results: Regarding the overall deviation of complete arch artificial teeth, the NC group showed the lowest mean deviation of 111.13 ㎛ and the 20M group showed the highest mean deviation of 131.03 ㎛. There were statistically significant differences among the three groups (p<0.05). Conclusion: The complete arch artificial tooth showed deformation due to post-curing. In addition, the largest shrinkage deformation was observed at 10 minutes of post-curing, whereas the least deformation was observed at 20 minutes.
Orthodontic closure of old, edentulous spaces in the mandibular posterior region is a major challenge. In this report, we describe a method of orthodontic closure of edentulous spaces in the mandibular posterior region accelerated by piezoelectric decortication and alveolar ridge expansion. Combined piezosurgical and orthodontic treatments were used to close 14- and 15-mm-wide spaces in the mandibular left and right posterior areas, respectively, of a female patient, aged 18 years and 9 months, diagnosed with skeletal Class III malocclusion, hypodontia, and polydiastemas. After the piezoelectric decortication, segmental and full-arch mechanics were applied in the orthodontic phase. Despite some extent of root resorption and anchorage loss, the edentulous spaces were closed, and adequate function and esthetics were regained without further restorative treatment. Alveolar ridge expansion-assisted orthodontic space closure seems to be an effective and relatively less-invasive treatment alternative for edentulous spaces in the mandibular posterior region.
This report describes two cases of complete arch implant-supported restorations. The first patient had seven dental implants in each arch with monolithic zirconia frameworks. At four weeks' follow-up, the one-piece maxillary framework was fractured, which was re-designed and re-fabricated using laser-sintered cobalt-chrome alloy. The second patient had four implants in the mandible only. A mandibular monolithic zirconia framework and a maxillary conventional complete denture were fabricated and delivered. At five years' follow-up, the patient reported no significant discomfort. Careful consideration and monitoring of the status of antagonistic arches and stress distribution on zirconia frameworks were suggested for complete arch implant-supported fixed restorations.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
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v.33
no.4
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pp.321-328
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2017
Treatment options for edentulous patients are complete denture and implant prosthesis. A two implant-retained overdenture can be considered the first treatment in the edentulous mandible, but there is no clear consensus of treatment for edentulous maxilla. Implant-retention/support overdenture shows better retention and stability than complete denture and is less expensive and more esthetic than implant-supported fixed prosthesis. CM $LOC^{(R)}$$Pekkton^{(R)}$ attachment is a solitary type attachment and evaluated to have excellent abrasion resistance and retention with a female part made of poly-ether-ketone-ketone. Meanwhile, SR Ivocap system is injection molding method and discussed to show few changes in the vertical dimension of denture and have excellent fracture resistance. In this case, we restored maxillary arch with a four implant-retained overdenture using CM $LOC^{(R)}$$Pekkton^{(R)}$ and SR Ivocap system, and mandibular arch with a removable partial denture. Through this procedure, satisfactory outcomes were achieved both in functional and esthetic aspects.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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