Journal of The Korean Dental Society of Anesthesiology
/
v.7
no.2
/
pp.135-138
/
2007
Hallervorden-Spatz disease (HSD) is a rare autosomal recessive disorder associated with excessive iron deposition in the basal ganglia. In general, HSD is characterized by onset in first two decade of life and by the presence of extra-pyramidal dysfunction including dystonia, rigidity, choreoathetosis. Other associated features include gait and posture disturbance, intellectual decline, seizure, tremor, dysarthria. These signs and symptoms are progressive. MRI is often demonstrated hypodensity in the basal ganglia which is probably suggestive of accumulation of iron. There is no specific treatment for HSD and 45% of patients die before reaching the age of 20 years. The managements directed at specific symptoms are often helpful. Especially, some surgical procedures like pallidotomy and gastrostomy are performed under general anesthesia. There is special need for careful management because of numerous anesthetic challenges like difficulty in cooperation, life-threatening airway obstruction and possibility of aspiration. We report a successful anesthetic management in a patient with HSD for dental procedures.
Song, Joon Young;Kim, Cheol Min;Shin, Young Lim;Yoo, Han Wook
Clinical and Experimental Pediatrics
/
v.45
no.10
/
pp.1278-1282
/
2002
Glutaric aciduria(type 1) is characterized clinically by progressive dystonia and dyskinesia in childhood, pathologically by degeneration of caudate and putamen, biochemically by tissue deficiency of glutaryl-CoA dehydrogenase(GCDH), and is transmitted as an autosomal recessive traits. Mutations of the GCDH gene on chromosome 19 have been implicated in the causation of glutaric aciduria(type 1). Macrocephaly in infancy and crossing of percentiles for head circumference are real clues to early diagnosis. Acute neuroregression of dystonia following an initial phase of normal or almost normal development is a common mode of presentation, at times preceded by seizures. We experienced a case of glutaric aciduria(type 1) in a 13-month old girl. She was admitted due to development delay and choreoasthetoid movememt that developed after generalized tonic-clonic type seizures. She was diagnosed as having glutaric aciduria(type 1) based on brain MRI and urine organic acid analysis finding.
Journal of Dental Rehabilitation and Applied Science
/
v.29
no.4
/
pp.391-398
/
2013
Botulinum toxin has been used for treating strabismus, blepharospasm, cerebral palsy, cervical dystonia, hyperhydrosis, facial wrinkle and chronic migraine under US Food and Drug administration approval. Also it has been tried spasticity-induced pain, post-herpetic neuralgia, myofascial pain and aphthous ulcer as off-label use. In this study, we reviewed recent studies that suggested effects of botulinum toxin on snoring and sleep apnea.
Objective: Various methods of treatment for idiopathic cervical dystonia have been tried in the past with unsatisfactory results. The authors report cases of five patients who underwent selective peripheral denervation for spasmodic torticollis. Methods: Between July 2002 and December 2003, 5 patients underwent surgery at St. Mary's Hospital for spasmodic torticollis. Age of the patient at the onset of symptoms ranged from 29 to 56years (mean 43.75years). Selective peripheral denervation(SPD) was performed at 7 to 11 months after the onset of symptoms (mean 8.75 months). A patient was considered to be the candidate for surgery if conservative methods were unsuccessful and symptoms persisted for longer than 7months. In addition, 2patients who refused treatment with botulinum toxin were also enrolled in this study. Results: Although one patient underwent reoperation, all of the five patients' symptoms were improved after the operation. Clinically, patients with retrocollis showed better improvement than laterocollis patients. Conclusion: Although injection of botulinum toxin is the first-choice in treatment modality, when surgery is required, selective peripheral denervation provides good results with minimum side effects.
Hong, Joon Ki;Kim, Moo Seong;Lee, Sun Il;Jung, Yong Tae;Kim, Soo Chun;Sim, Jae Hong
Journal of Korean Neurosurgical Society
/
v.29
no.8
/
pp.1024-1029
/
2000
Objectives : With recent improvements in neuroimaging and the development of third and fourth-generation radiosurgical dose-planning soft ware, came a renewed interest in using radiosurgery for the treatment of movement disorders. Radiosurgery involves no opening of the cranium and no incisions, eliminating both the risk of hemorrhage from passing an electrode to the depths of meningitis from operative infection. It is for these reasons stereotactic radiosurgical treatment of movement disorders has value in a small subgroup of patients. The authors report four cases of Parkinson's disease and one case of dystonia that were treated by Gamma knife. Methods : Radiosurgical nucleus ventralis intermedius thalamotomy using the gamma knife unit was performed to make lesion in two Parkinson's disease patients. A radiation dose of 120Gy was delivered to nucleus using a single 4-mm collimator plug pattern following classic anatomical landmarks. Patients were followed for a median of 10.5 months(range 9-12 months). An independent neurological evaluation of tremor, based on the change in the United Parkinson's Disease Rating Scale tremor score(UPDRS), was correlated with a subjective evaluation. Gamma knife ventrolateral(V.O.P) thalamotomy was performed in one case of dystonia. A central dose of 150Gy was delivered and the patient was followed for 18 months. Gamma knife globus pallidus interna pallidotomy was performed in two Parkinson's disease patients. A radiation dose of 130Gy(range 120-140Gy) was delivered. Patients were followed for a median of 13 months(range 9-14 months). Result : Ventrolateral thalamotomy in dystonia produced regained left hand usage in order to be able to use the telephone. Ventralis intermedius thalamotomy produced an excellent improvement of the tremor in one case, mild improvement of the tremor in the other case of Parkinson's disease. A globus pallidus internalis(GPi) pallidotomy produced improvement of rigidity and dyskinesia : one other showed no change. There were no neurological complications. Conclusion : Gamma Knife thalamotomy considered a safe and effective technique for the treatment of tremor in Parkinson's disease. Although the results from Longer follow-up is not available yet, the short-term results seem to be encouraging.
Purpose: Surgery for thyroid gland requires skin incisions that can result in postsurgical neck scar. To overcome this, many surgeons performed a endoscopic thyroidectomy. But, this approach had a some problems. One of postoperative problems, iatrogenic cervical dystonia (CD) may occur. At common, CD is defined as a syndrome characterized by prolonged muscle contraction causing twisting, repetitive movements or abnormal posture. Botulinum toxin A (BTA, Botox$^{(R)}$, Allergan, Irvine, CA, USA) is well known treatment agent in the treatment of CD. So, the authors applied BTA injection in rare case with iatrogenic CD resulting in endoscopic thyroidectomy. Methods: A 43-year-old female had endoscopic subtotal thyroidectomy operation 3 years ago. She had symptoms such as progressive cervical pain, abnormal neck posture, depression, and sleep difficulty. About 1 year later, the patient who had previous myomectomy of the clavicular head of sternocleidomastoid muscle, however, symptoms were not improved. And then the patient received BTA therapy in our department. The 2 units per 0.1 mL solution was administered in a 1 mL tuberculin syringe. Results: The dose of BTA used in the patient was 36 units for vertical platysmal bands, superficially, and 10 units for ipsilateral sternocleidomastoid muscle, intramuscularly. After 2 weeks, additional the dose of BTA used in the patient was 5 points for remained scar bands, superficially. Complications related to injection such as significant swallowing difficulties, neck muscle weakness, or sensory change were not observed. In 9 months follow-up, the patient maintained a good result from the method of BTA injection alone. Conclusion: The basic concept is selective denervation for the hyperactive individual muscles and scar bands. We conclude that BTA is an effective and safe treatment for CD despite the iatrogenic and complex presentation of this complication.
Cervical dystonia (CD) is a disorder characterized by sustained or intermittent, involuntary muscle contractions which cause twisting, repetitive movements and abnormal postures. In this case report, a CD patients was treated with transfer energy capacitive and resistive (TECAR) therapy and conventional Korean medicine, which consists of acupuncture, Chuna manual medicine, pharmacopuncture and herbal medicine. For outcome measures, this study evaluated Cobb's angle, EuroQol five dimension scale (EQ-5D), numerical rating scale (NRS), neck disabillity index (NDI) and cervical range of motion. As a result, improvements were found in Cobb's angle ($18.65^{\circ}$ to $15.90^{\circ}$), EQ-5D score (0.808 to 0.862), NRS (5 to 3), NDI (16 to 8) and angle of cervical lateral bending ($15^{\circ}$ to $25^{\circ}$). In conclusion, this study shows that combined therapy of conventional Korean medicine treatment and TECAR therapy can be effective for CD patients.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
/
v.14
no.1
/
pp.54-56
/
2003
Spasmodic dysphonia is a task-specific dystonia affecting the laryngeal muscles, resulting forced, strained voice. The pathophysiologic mechanism is not fully understood. We experienced a patient with epilepsy developed transient spasmodic dysphonia during valproic acid monotherapy. The spasmodic dysphonia resolved with dose reduction of valproic acid. Change of neurotransmitters, such as GABA in basal ganglia or blockade of sodium channel is possible mechanism in our case of drug-related spasmodic dysphonia.
Objective : This study was to report a clinical trial in which acupuncture treatmnt on 會陰(Huiyin, CV1) was effectively applied to a patient who had suffered from teasing pruritus ani for 38 years. pruritus ani was thought to be initiated by dystonia. Methods : The acupoint, 會陰(Huiyin, CV1) was selected, because needling on perineal muscles was mainly used to alleviate pelvic pain or pruritus ani in the light of MPS(Myofascial Pain Syndrome) theory, on which 會陰(Huiyin, CV1) was located and also had pelvic pain and pruritus ani in its indications. On the acupoint, the following maneuver was used. (1) Make a patient stand and bend forward (2) Insert a needle on 會陰(Huiyin, CV1) (3) Repeat lifting and pushing (4) Draw a needle immediately without retaining needle on the acupoint Results : The patient with Pruritus ani recovered after above treatment two times and had no recurrence up to Feb. 2001. Conclusion : In this study, Needling on 會陰(Huiyin, CV1) proved to be effective in the aspect of MPS and acupuncture treatment as well, but more clinical trials are expected to follow this study.
Journal of Physiology & Pathology in Korean Medicine
/
v.27
no.1
/
pp.34-42
/
2013
Our study is to review Chinese traditional medicine's journals about the diagnosis and treatment of spasmodic torticollis such as category, syndrome differentiation, acupoints of treatment, and herbal medicine. The journal search was performed using the search engine of China Academic Journal (CAJ) and China Doctor/Master's Dissertation (CDMD) in China National Knowledge Infrastructure (CNKI) from January 1982 to October 2012. Searching key words were the diverse combination of "spasmodic torticollis", "cervical dystonia", "Chinese traditonal medicine", "herbal medicine", "acupuncture", and "syndrome differentiation". The inclusion criteria was all kinds of journals including Chinese traditional medicine approach except for experiment study. The category, syndrome differentiation, acupoints of treatment, and herbal medicine from finally selected journals were extracted and summarized. The fourty-seven Chinese journals were selected finally. The category was divided into wind syndrome, trembling syndrome, convulsive syndrome, and convulsions. The syndrome differentiation was classified as internal stirring of liver wind, yin-blood depletion, invasion of external contraction, uncontrol of governor vessel, internal obstruction of phlegm turbidity, dual deficiency of qi and blood, and blood stasis due to qi stagnation. The combination of acupoints to unblock the meridian and dissipate binds and to tonify governor vessel and repel tremor was mainly used in acupuncture treatment. Galgun-tang or galgun-tanggami was primarily used and the others were the prescriptions to tonify liver and kidney, to calm convulsion, and to dispeling wind-phlegm. We suggests that spasmodic torticollis could be treated using Korean medicine's approach in Korea.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.