Objective : Many patients take antihypertensive drugs as well as herbal medicines at the same time in order to treat other symptoms or to keep their well-being. In this study, interactions between herbal medicines and synthetic antihypertensive drugs were analyzed. Methods : To investigate the interaction between herbal medicines and synthetic antihypertensive drugs, three electronic databases, including OASIS, Mediline and Sciencedirect were searched. Experimental and clinical studies on the interaction between herbal medicines and antihypertensive drugs were independently reviewed and included. Results : Analyzing selected studies, twenty herbs were found to interact with antihypertensive drugs. Herbs found to increase the antihypertensive effect were Panax ginseng, Carthamus tinctorius, Magnolia officinalis, Silybum marianum, Scutellaria baicalensis, Schisandra chinensis, Sophora flavescens, Piper nigrum, Curcuma longa, Ginkgo biloba, Juncus effuses and Hydrastis canadensis. In contrast, Commiphora myrrha, Rhodiola rosea, Hypericum perforatum, Eurycoma longifolia, and Daturae metel were found to inhibit the antihypertensive effect. Stephania tetrandra could increase or decrease the effect depending on the type of antihypertensive drug. Epedria sínica was suspected of pharmacodynamic interaction with antihypertensive drug. Glycyrrhiza uralensis has been reported to have serious side effects in combination with antihypertensive drugs. Conclusion : These results imply that when used in combination with herbal medicines and synthetic antihypertensive drugs, proper doses and herbs which are to avoid need to be informed to the patients. Despite concerns about interactions between herbal medicines and synthetic drugs, related research is very limited. More systematic researches are needed to give information on patient safety as well as to guide clinical practice.
Proceedings of the Korean Institute of Information and Commucation Sciences Conference
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2022.05a
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pp.270-272
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2022
Safety is one of the factors that prevent clinical drugs from being distributed on the market. In the case of neurotoxicity, which is the main cause of safety problems caused by drug side effects, risk assessment of drugs and compounds is required in advance. Currently, experiments for testing drug safety are based on animal experimetns, which have the disadvantage of being time-consuming and expensive. Therefore in order to solve the above problem, a neurotoxic prediction model through an in silico experiment was suggested. In this study, the category of neurotoxicity was expanded using a unified medical language system and various related compound data were obtained based on an integrated database. The SMILES (Simplified Molecular Input Line Entry System) of the obtained compounds were converted into fingerprints and it is used as input of machine learning. The model finally predicts the presence or absence of neurotoxicity. The experiment proposed in this study can reduce the time and cost required for the in vivo experiment. Furthermore, it is expected to shorten the research period for new drug development and reduce the burden of suspension of development.
Orthostatic hypotension is a sustained and pathological drop in blood pressure upon standing. Orthostatic hypotension can be due to non-neurogenic conditions or autonomic disorders. Impaired baroreflex-mediated vasoconstriction and insufficient release of norepinephrine play key roles in the pathophysiology of neurogenic orthostatic hypotension. Its common symptoms mainly related to inadequate cerebral blood flow include dizziness, lightheadedness, and syncope. It is crucial to differentiate neurogenic orthostatic hypotension from non-neurogenic orthostatic hypotension. For the management of neurogenic orthostatic hypotension, physicians should implement non-pharmacological methods and, if possible, reverse combined non-neurological conditions. Depending on severity of symptoms, pharmacological intervention may be tried after or with non-pharmacological methods. Its management should be individualized based on intensity of symptoms, comorbid conditions, drug side effects, and etiology. In this review, we discuss the definition, pathophysiology, clinical approach, and management of neurogenic orthostatic hypotension.
Kim, Ji-Yun;Song, Hyoung-Seok;Cho, Bang-Hyun;Kim, Yong-Ku
Korean Journal of Biological Psychiatry
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v.6
no.2
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pp.259-263
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1999
Nefazodone, a newer antidepressant is a phenylpiperazine derivative that inhibits the reuptake of both norepinephrine and serotonin, and antagonizes $5-HT_{2A}$ and ${\alpha}_1$ adrenergic receptors. Compared with SSRIs, nefazodone caused the fewer activating symptoms, adverse gastrointestinal effects(nausea, diarrhea, anorexia) and adverse effects of sexual function, but is associated with the more dizziness, dry mouth, constipation, visual disturbances and confusion. We report on 4 cases of visual disturbances and hallucinations in patients taking nefazodone. It is not certain what mechanisms mediated these side effects, but three mechanisms are possible. 1) Nefazodone, as a 5-HT2 antagonist, might induce visual disturbances. 2) mCPP, metabolite of nefazodone might contribute to the hallucination through action on 5-HT receptor. 3) Dopaminergic enhancing activity of nefazodone might cause hallucination. These case report raises the possibility that dose-related perceptual disturbances may exist with nefazodone. The fact emphasizes the need to pay close attention to all possible drug interactions, particularly in patients treated with multiple psychoactive agents, older patients, and patients with decreased hepatic function.
Chlorpheniramine is a potent first-generation histamine $H_1$ receptor antagonist that can increase action potential duration and induce QT prolongation in several animal models. Since block of cardiac human ether-a-go-go-related gene (hERG) channels is one of leading causes of acquired long QT syndrome, we investigated the acute effects of chlorpheniramine on hERG channels to determine the electrophysiological basis for its proarrhythmic potential. We examined the effects of chlorpheniramine on the hERG channels expressed in Xenopus oocytes using two-microelectrode voltage-clamp techniques. Chlorpheniramine induced a concentration-dependent decrease of the current amplitude at the end of the voltage steps and hERG tail currents. The $IC_{50}$ of chlorpheniramine-dependent hERG block in Xenopus oocytes decreased progressively relative to the degree of depolarization. Chlorpheniramine affected the channels in the activated and inactivated states but not in the closed states. The S6 domain mutations Y652A and F656A partially attenuated (Y652A) or abolished (F656A) the hERG current block. These results suggest that the $H_1$ antihistamine, chlorpheniramine is a blocker of the hERG channels, providing a molecular mechanism for the drug-induced arrhythmogenic side effects.
Objective : It has been proposed that cognition and related aspects of mental functioning are decreased in depression as well as in alcoholism. The objective of the study was to compare behavioral side effects of paroxetine and amitriptyline in depressed patients accompanied by alcoholism. The focused comparisons were drug effects concerning psychomotor performance, cognitive function, sleep and daytime sleepiness during the first 2 weeks of treatment. Methods : After an alcohol detoxification period(3 weeks) and a washout period(1 week), a total of 20 male inpatients with alcohol use disorder (DSM-IV), who also had a major depressive episode(DSM-IV), were treated double-blind with paroxetine 20mg/day(n=10) or amitriptyline 25mg/day(n=10) for 2 weeks. All patients were required to have a scare of at least 18 respectively on bath the Hamilton Rating Scale far Depression(HAM-D) and Beck Depression Inventory(BDI) at pre-drug baseline. Patients randomized to paroxetine received active medication in the morning and placebo in the evening whereas those randomized to amitriptyline received active medication in the evening and placebo in the morning. All patients performed the various tasks in a test battery at baseline and at days 3, 7 and 14. The test battery included : critical flicker fusion threshold for sensory information processing capacity : choice reaction time for gross psychomotor performance : tracking accuracy and latency of response to peripheral stimulus as a measure of line sensorimotor co-ordination and divided attention : digit symbol substitution as a measure of sustained attention and concentration. To rate perceived sleep and daytime sleepiness, 10cm line Visual analogue scales were employed at baseline and at days 3, 7 and 14. The subjective rating scales were adapted far this study from Leeds sleep Evaluation Questionnaire and Epworth Sleepiness Scale. In addition a comprehensive side effect assessment, using the UKU side effect rating scale, was carried out at baseline and at days 7 and 14. The efficacy of treatment was evaluated using HAM-D, BDI and clinical global impression far severity and improvement at days 7 and 14. Results : The pattern of results indicated thai paroxetine improved performance an mast of the lest variables and also improved sleep with no effect on daytime sleepiness aver the study period. In contrast, amitriptyline produced disruption of performance on same tests and improved sleep with increased daytime sleepiness in particular at day 3. On the UKU side effect rating scale, mare side effects were registered an amitriptyline. The therapeutic efficacy was observed in favor of paroxetine early in day 7. Conclusion : These results demonstrated thai paroxetine in much better than amitriptyline for the treatment of depressed patients accompained by alcoholism at least in terms of behavioral safety and tolerability, furthermore the results may assist in explaining the therapeutic outcome of paroxetine. For example, and earlier onset of antidepressant action of paroxetine may be caused by early improved cognitive function or by contributing to good compliance with treatment.
Journal of the Korean Society of Laryngology, Phoniatrics and Logopedics
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v.7
no.1
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pp.27-31
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1996
The voice of aged persons is known generally to be somewhat different from that of other adults, suggesting that laryngeal change occurs with advancing age. However, because knowledge of the voice characteristics of aged persons is limited, it is difficult to judge whether their voices arc normal. Chart review and laryngoscopic examination from ninety-one patients with hoarseness over the age of 60(1st group) and one hundred sixteen patients with hoarseness below the age of 50(2nd group) were done to define aging related voice disorders. The following results were obtained. 1) Associated diseases related to laryngeal disease were hypertension(12%), pulmonary disease(4.4%), thyroid disease(1.1%) in 1st group and hypertension(9.5%), thyroid disease(1.7%) in 2nd group. 2) The underlying diseases causing hoarseness in order of frequency were benign vocal fold lesion(37.7%), inflammatory disease(36.8%), functional dysphonia(17%) in 1st group and benign vocal fold lesion(43.6%), functional dysphonia(26.3%), inflammatory disease(16.5%) in 2nd group. 3) In stroboscopic findings, atrophy and sulcus of vocal cords are more prevalent in males than in females and edema of vocal cords is more common in females. Generally the voice characteristics of aged persons depend on the mass of the vocal folds which may be decreased through atrophy or be increased by edema. However, other factors such as systemic diseases, drug side effects and compensatory mechanism to presbylaryngis must be taken into account in diagnosing and treating voice disorders in aged persons.
Background: The continuous search for a novel neuropathic pain drug with few or no side effects has been a main focus of researchers for decades. This study investigated the antinociceptive and neuroprotective effects of bromelain in sciatic nerve ligation-induced neuropathic pain in Wistar rats. Methods: Forty-eight Wistar rats randomly divided into eight groups comprised of six animals each were used for this study. Peripheral neuropathy was induced via chronic constriction of the common sciatic nerve. Thermal hyperalgesic and mechanical allodynia were assessed using a hotplate and von Frey filaments, respectively. The functional recovery and structural architecture of the ligated sciatic nerve were evaluated using the sciatic functional index test and a histological examination of the transverse section of the sciatic nerve. The neuroprotective effects of bromelain were investigated in the proximal sciatic nerve tissue after 21 days of treatment. Results: Bromelain significantly (P < 0.05) attenuated both the thermal hyperalgesia and mechanical allodynic indices of neuropathic pain. There were improvements in sciatic function and structural integrity in rats treated with bromelain. These rats showed significant (P < 0.05) increases in sciatic nerve nuclear transcription factors (nuclear factor erythroid-derived-2-related factors-1 [NrF-1] and NrF-2), antioxidant enzymes (superoxide dismutase and glutathione), and reduced membranelipid peroxidation compared with the ligated control group. Conclusions: This study suggest that bromelain mitigated neuropathic pain by enhancing the activities of nuclear transcription factors (NrF-1 and NrF-2) which increases the antioxidant defense system that abolish neuronal stress and structural disorganization.
Journal of the Korea Society of Computer and Information
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v.19
no.12
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pp.219-225
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2014
A Gompertz modeling, sigmoid in shape, is a widely used application for social science, natural science, engineering, and medical research to allow confident approximation and accurate analysis and has been applied to estimate an elderly population on aging of population. Due to the high toxicity of currently available drug delivery vehicles, various efforts have been made to reduce side-effects in clinical fields, but its application to preclinical and clinical studies is limited and there are some difficulties to optimize the parameters of Gompertz modeling applicable to preclinical studies. Therefore, in this study, we demonstrated the ability of sickle red blood cells loaded by hypotonic dialysis then photosensitized and light-activated ex vivo for controlled release and simultaneously optimized Gompertz function to evaluate controlled drug release properties of photosensitized sickle red blood cells to reduce pain-related treatments in cancer patients.
Purpose: The purpose of this study was to describe the lived experience of patients with heart transplantation in Korea. Methods: Individual indepth interviews and a focus group interview were used to collect the data from nine patients who had heart transplantations in 2015. All interviews were audio-taped and verbatim transcripts were made for the analysis. Data were analyzed using Colaizzi's phenomenological method. Results: Among the nine participants, eight were men. Mean age was 57.30 years. Six theme clusters emerged from the analysis. 'Joy of rebirth obtained by good luck' describes the pleasure and expectation of new life after narrow survival. 'Suffering from adverse drug effects' illustrates various psychosocial difficulties, such as low self-esteem, helplessness, alienation, and burnout, arising from the side effects of medications. 'Body and mind of being bewildered' illustrates disintegrated health and haunting fear of death. 'Alienation disconnected with society' describes isolated feeling of existence due to misunderstandings from society. 'Suffering overcome with gratitude and responsibility' includes overcoming experience through various social supports and suitable jobs. Finally, 'acceptance of suffering accompanied with new heart' illustrate changed perspective of life itself. Conclusion: The findings in this study provide deep understanding and insights of the lived experience of heart related illness for these patients and should help in the development of tailored-interventions for patients with heart transplantation.
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