• 대한예방한의학회지
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• 제16권1호
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• pp.15-29
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• 2012

Background : With the increase of cooperative practices (CP) between conventional western medicine and traditional Korean medicine, there have been lots of researches on the status of CP and the attitude of doctors. Objective : Since most of the research is cross-sectional, this study aims to figure out the changes in the attitude of doctors toward CP through systematic review. Method : Systematic literature searches were performed on several databases in Korea. They were categorized according to the respondents and question items and analyzed by the context of questions, similarity of respondents and measurement scale. And we analyzed the changes of response regarding to doctors' awareness and attitude to CP. Results : Thirteen survey studies including attitude of doctors toward CP were selected. These studies were conducted between 1997 and 2009 and the number of respondents of each study ranged from 20 to 702. There has been increasing awareness of CP among doctors ; however the positive responses on the necessity of CP has decreased. Regarding the type of illness effectively treated employing CP, there was a shift from neurovascular to musculoskeletal and immune diseases. Most of the studies listed different approaches to disease, prejudice of health care providers and inadequate legal system as major obstacles against CP. Conclusion : In spite of the increase of CP in the last 20 years, there has not been marked positive change in the doctors' attitude toward CP. To promote CP, it is required to confirm the effectiveness of CP through disease models and change the medical legislation policies on CP.

• 의학교육논단
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• 제19권2호
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• pp.63-69
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• 2017

Resident training programs in South Korea lag far behind that of advanced countries. Given the problems the current system in South Korea has, it is time to consider a new resident training system, resident training for general competencies. Training for the general competencies was practiced in medical fields in advanced countries such as the USA, Canada, and the UK as early as 20 years ago. This system has rendered itself a key component of resident training. Although a few theoretical procedures on general competencies have been practiced in South Korea, the awareness of this concept is still very weak, and the application of the theory to actual training is a long way off from becoming effective. It is urgent for South Korea to adopt competency- and outcome-based training for general competencies. To this end, the knowledge of the concept of this type of training should be improved. Also, the system should be carefully designed to cover a doctor's whole career, and be applied immediately. The competency- and outcome-based training for general competencies is a system that assures high level qualifications. It reflects the needs of our society under the recognition that a professional organization should be committed and accountable in order to respond to social demands. As the benefits of the new training system reach the public and medical care consumers, training-related expenses should be borne by social costs.

• 디지털융복합연구
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• 제14권4호
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• pp.285-294
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• 2016

본 연구는 병원직원의 인식과 근무환경 만족도를 조사하여 친환경 병원 도입의 필요성에 미치는 영향력을 분석하는데 목적이 있다. 설문조사는 2014년 4월에 진행하였으며 서울시, 경기도, 충청북도의 5개 중소병원을 대상으로 하였다. 213부를 활용하여 빈도분석, T-test, 분산분석(ANOVA) 및 구조방정식모형 분석을 실시하였다. 연구결과 응답자의 교육수준과 직급이 높고, 근속연수가 길수록 친환경 병원에 대한 인식이 높았으며, 남성과 의사가 그리고 교육수준과 직급이 높을수록 근무환경 만족도가 높았다. 친환경병원의 도입필요성은 남성이 그리고 교육수준과 직급이 높을수록 높게 인식하였다. 구조방정식모형의 분석결과 친환경병원에 대한 인식과 근무환경의 만족도 모두 친환경병원 도입필요성에 영향력을 미치는 변수로 나타났다. 따라서 친환경 병원경영을 도입하고자 하는 병원들의 직원들의 친환경병원 인식과 근무환경 만족도를 모두 높이기 위한 전략이 필요할 것으로 판단된다.

• 대한예방한의학회지
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• 제26권2호
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• pp.55-67
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• 2022

Objectives : This study is aimed to survey Korean Medicine Doctors's perceptions in Korean Medicine Clinical Practice Guideline and Standard Korean Medicine Clinical Pathways for its spread(to increase utilization in clinical sites). Methods : The research population was set at 14,831 Korean medical institutions registered with the Health Insurance Review and Assessment Service for sampling representative of Korean Medicine Doctors, and the final 2,007 subjects were selected in consideration of the research period and budget. This survey was conducted based on a telephone survey, and in some cases, a fax or e-mail survey was also conducted together. Six questions were asked about the perception of 'Korean Medicine Clinical Practice Guideline and Standard Korean Medicine Clinical Pathways', and three questions about the characteristics of the respondent. Results : The rate of recognizing Korean Medicine Clinical Practice Guideline was 36.1%. Those who worked at Korean medicine hospitals, were under 39 years of age, and had less than 11-20 years of experience as an Korean medical doctor were more likely to be aware of it. Regarding the experience of using Korean Medicine Clinical Practice Guideline, the rate of 'not used in the past and not used now' was very high at 82.9%, but the intention to use it in the future was high at 60.7%. About the Korean Medicine Clinical Pathways, 79.9% of respondents answered that they did not know. 80.6% of respondents recognized the need for the development of clinical manuals such as Korean Medicine Clinical Practice Guideline and Standard Korean Medicine Clinical Pathways. Conclusion : Their low awareness of Korean Medicine Clinical Practice Guideline seems to affect its low utilization. Therefore, active education and public relations are required in the future.

• 농촌의학ㆍ지역보건
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• 제20권1호
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• pp.51-60
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• 1995

This study was to examine the awareness of health and the utilization of primary health care in rural areas. The data were obtained from self-administered questionnaire conducted 450 parents of Mi Gum md Su Dong middle school students in Nam yang Ju city, Kyung Gi-Do, Korea, from December 15 to 20 in 1993. The results were as follows : 1) Among the causes of disease, 'insufficient health care' was the highest(39.1%), and 'bad environment'(28.9%), 'complexity of life style'(17.8%) in next order. 2) In the priority between 'daily farm work' and 'primary health care', only 45.6% of respondents answered that primary health care is more important than the daily farm work. The 29.8% of respondents answered 'daily farm work', and the 23.1% answered 'the equal of the both'. 3) The 63.6% of the respondents recognized correctly, the meaning of primary health care. And the rate of information source in primary health care were 'TV and Radio'(42.2%), 'medical facilities'(23.3%), and 'newspaper and magazine'(11.3%) in order. 4) In the choice rate of medical facilities for primary health care, 'drug store' was the highest(34.9%), and 'local private clinic'(34.7%), 'health (sub)center'(15.8%), 'hospital'(10.2%) in next order. 5) The 53.5% of the respondents had experienced to visit the health (sub)center more than once. And the disfavorite reasons of health (sub)center were 'insufficient equipment'(36.7%), 'inavailable time to visit'(26.9%), and 'poor treatment'(9.1%). 6) Among the preference of the physicians for primary health care, 'specialist' was the highest rate of the respondents(54.2%), and 'general practitioner'(32.4%), and 'family doctor'(9.8%) in next order. The major obstacles in utilizing the medical facilities for primary health care were 'daily farm work'(41.6%), 'distance'(21.1%) and 'medical cost'(10.4%) in order. 7) The weakened reasons in health (sub)center function were 'insufficient medical equipment'(44.4%), 'the lack of resident's understanding for health (sub)center'(21.8%), and 'short thought of duty in health (sub)center personnel'(16.9%) in order.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제10권2호
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• pp.258-267
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• 2010

방사선피폭에 대한 관심이 높아지면서 X선 검사시에 환자에게 조사되는 피폭선량을 정확히 알고 있다는 것은 환자의 불안을 해소하고 또 방사선사나 의사가 피폭선량 경감의식을 향상시키는 데 중요하지만, 임상에서 측정기를 보유하고 있는 시설은 극소수에 불과하다. 본 연구에서는 bit system 및 NDD-M법의 특징을 살려서 우리나라에 사용되고 있는 진단용 X선장치의 출력선량을 직접 측정하여 도표화 하고, X선 출력선량을 아는 경우 또는 모르는 경우 모두에서 적절히 적용할 수 있게 두 가지 방법을 제시하여 실측선량과 비교 실험을 하였다. 그 결과 bit system 및 NDD-M법보다 정확도가 우수한 결과를 나타내어 임상에서 환자가 받는 선량을 더욱 쉽게 알 수 있게 됨으로 방사선관련 종사자들의 의료피폭에 대한 관심이 더욱 높아지고 의료선량감소에 한층 더 노력하는 계기가 될 것으로 사료된다.

• 동의생리병리학회지
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• 제23권3호
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• pp.534-539
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• 2009

Deficiency and excess pattern differentiation is unique characteristic of traditional oriental medicine on diagnosis and treatment. This differentiation is accomplished through pulse, tongue diagnosis and question examination, but most of these processes need to be objectified for efficacious treatment and traditional medicine development. In this study, we developed the deficiency and excess pattern questionnaire for objectification of question examination. The deficiency and excess pattern questionnaire was made out through The Traditional Oriental Medical Literature with Delphi Technique. Patients who visited oriental medical hospital filled out the questionnaire by themselves. Diagnosis of deficiency and excess pattern are conducted separately by oriental medical doctors with more than 5 years' clinical experience. Various physical condition factors were derived for the deficiency and excess pattern questionnaire. (Ordinary health degree, pain pattern, fatigue, weight change, sweating, uncomfortable awareness on chest and abdomen) Deficiency symptoms group acquired internal consistency, but excess symptoms group did not. (Cronbach's ${\alpha}$ > 0.6) There were significant associations between doctor's diagnosis and deficiency and excess symptoms in 'ordinary heath degree', 'voice weakening', and 'chest distress' (p-value < 0.1) There were significant differences between deficiency and excess syndrome patients groups in deficiency questionnaire score but there were no significant differences between deficiency and excess syndrome patients groups in excess questionnaire score. We acquired the internal consistency and significant result of deficiency pattern questionnaire, but we can find out some difficulties in development of the excess pattern questionnaire. These difficulties are associated with insufficiency description of traditional literature and small number of patients diagnosed as excess pattern.

• Korean Journal of Acupuncture
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• 제33권3호
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• pp.139-147
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• 2016

목적 : 침술은 동북아시아 지역의 중심에서 시작하여 2천년 이상의 역사와 함께 아시아뿐만 아니라 근-현대 전 세계의 임상의료 현장에서 크게 번창하고 있다. 이와 함께 침술의 객관화를 위하여 의생명과학 여러 방면에서 검증하는 노력이 진행되어 오고 있다. 그 과정을 통해 각종 동물을 비롯해 사람에서 침술의 다양한 효과와 기전이 점차 밝혀지고 있다. 필자는 침술 치료에서 의사와 환자가 주관적으로 경험하는 것을 설명하고, 그것의 임상적 유의성을 심신의학적 측면에서 이해하고자 하였다. 방법 : 침술과 명상에서 각각 진행되었던 뇌신경과학 분야의 여러 실험 결과들을 비교함으로써 심신 상관성이란 의미를 찾고자 하였다. 그밖에 한의학 임상영역에 시도되는 한의학과 심리학이 접목된 새로운 치료법을 정리하였다. 결과 및 결론: 침술의 치료효과와 관련해 "조기치신(調氣治神)"을 매우 중요한 개념으로 표현하고 있다. 이는 인체에 다양한 기능의 균형을 조절하고, 환자의 의식과 심리상태를 조절한다고 설명한다. 전통의학과 현대의학의 큰 차이는 현대의학은 환자와 질병을 대상화시켜 객관화 하는 노력을 추구하였고, 전통의학은 환자와 의사가 경험하는 대상을 자신과 분리하지 않는 주관적 체험을 추구하고 있다는 것이다. 그리고 전통의학은 주관적 체험을 배제하지 않고 진료에서 활용한다는 것이다. 그래서 전통의학의 역할과 의미를 이해하고자 한다면, 객관적 효과와 수량적 결과뿐만 아니라 환자와 의사의 주관적 체험과 이야기도 중요하게 다뤄져야 한다. 침술의 역할과 의미는 의사와 환자 사이에서 나타나는 행위의 모든 과정을 고려해 설명해야 할 것이다. 아마도 그 과정에서 침술이 찾는 해결의 길은 명상이 찾는 해결의 길과 만날 것이라 믿는다.

• 한국콘텐츠학회논문지
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• 제15권12호
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• pp.285-293
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• 2015

본 연구는 요양병원 의사 및 간호 인력 대상으로 차등등급에 따른 의료서비스 질 향상 및 만족도, 병원운영성과에 대하여 어떻게 인지하고 있는지를 파악함으로써 차등등급제도가 효율적으로 운영되기 위한 기초자료를 제공하기 위하여 수행되었다. 본 연구의 결과는 다음과 같다. 의사 등급과 간호 인력 등급에 따른 차이분석을 위해 독립표본t검증을 실시한 결과, 의사2등급에서 환자권리향상과 경영 효율성이 높다는 것을 알 수 있었고, 간호 인력 2등급에서 환자안전향상, 진료향상, 환자권리향상이 높다는 것을 확인하였다. 의사 및 간호 인력 등급에 따른 차이분석을 위해 ANOVA분석을 실시한 결과, 환자안전향상, 병원재정, 병원위상에서는 의사 1, 간호 인력 2등급에서, 환자권리향상 및 자기계발에서는 의사 2, 간호 인력 1등급에서 높다는 것을 확인하였다. 전반적으로 의사, 간호 인력의 등급은 높지만, 1등급과 2등급 간의 차이는 각 부문 별로 상이한 결과가 나와 향후 요양병원 차등등급제의 의사 및 간호 인력 1, 2등급 간의 산정기준 개편을 고려할 필요가 있을 것이다.

• 한국산학기술학회논문지
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• 제13권6호
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• pp.2607-2616
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• 2012

본 연구에서는 의료기관의 환자안전문화를 이해하고, 의사들의 환자안전문화에 대한 인식분석을 위한 기초자료로 활용하고자 시도하였다. G시에 소재한 상급종합병원 의사를 대상으로 2011년 8월 1일 부터 9월 5일까지 설문조사하여 194부를 최종분석 하였다. 연구결과는 첫째, 대상자와 병동 및 병원안전문화 간의 관계는 직원배치가 성별, 연령별, 병원 근무년수, 환자 접촉여부, 1주 근무시간에 따라 인식의 차이가 있으며, 조직학습과 병동내 팀워크는 1주 근무시간에 따라, 병동 안전문화 모든 하부영역은 진료과별로 유의하게 나타났다. 둘째, 대상자와 의료사고보고체계, 환자 안전도 평가 및 전반적 의식수준과의 관계에서는 사고에 대한 피드백과 의사소통, 사고빈도보고, 전반적 안전의식이 진료과별로 유의하였으며, 전반적 안전의식은 환자접촉과 1주 근무시간에 따라 유의한 결과를 나타냈다. 셋째, 병동 및 병원 안전문화 인식 하부영역과 전반적 인식, 환자안전도 평가는 모두 정의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 의료사고 보고체계와는 직속상관/관리자의 태도와 병원경영진의 태도를 제외한 모든 영역에서 정의 상관관계가 있는 것으로 나타났다. 넷째, 환자안전도 영향을 미치는 환자안전문화 하부영역은 조직학습, 의사소통의 개방성, 전반적 안전인식, 부서간의 협조체계, 피드백과 의사소통, 비처벌적 대응에서 유의한 결과를 나타냈다. 결론적으로, 의사들의 병동 및 병원 환자안전문화 수준을 높이고 의료사고보고체계를 충실하게 하기 위해서는 적절한 직원배치와 근무시간을 바탕으로 병동 내 조직적 학습을 통한 팀워크을 활성화 시키고, 부서간 팀원간의 개방적 의사소통과 사고에 대한 피드백을 제공하여 환자 안전에 대한 병원경영진의 적극적인 지원과 진료과별 협조체계 구축이 필요하다.