Purpose: Talipes equinus deformity is defined as impossibility of heel weight-bearing and lacking of improvement of toe-tip gait despite sufficient duration of conservative treatment. The incidence of equinus deformity induces post-traumatic extensive soft tissue defect and subsequently increases it. Severe equinus deformities of the foot associated with extensive scarring of the leg and ankle were corrected using achilles Z-lengthening and free-tissue transfer. Methods: Free radial forearm flap was done in nine cases of eight patients from January 2000 to November 2006. Causes of deformity were post-traumatic contracture (one patient) and post-burn scar contracture (seven patients). Seven patients were male, one patient was female. Mean age was 32.1 (range, 10-57). Flap donors were covered with artificial dermis ($Terudermis^{(R)}$) and split thickness skin graft (five cases), and medium thickness skin graft only (four cases). Results: The size of flaps varied from $6{\times}12$ to $15{\times}12cm$ (average, $12{\times}7.8cm$). Achilles tendon was lengthened 4.2cm on average. Free radial forearm flap was satisfactory in all cases. All patients could ambulate normally after the surgery. Cases having donor coverage with $Terudermis^{(R)}$ were aesthetically better than those having skin grafts only. Conclusion: This study suggested that severe equinus deformities associated with extensive scarring of the leg and ankle can be corrected effectively free radial forearm flap and Achilles tendon lengthening.
중동지방에 다녀온 48세의 한국인 남자 피부에 발생한 leishmania증 1예에 대하여 광학 및 전자현미경적 관찰을 하여 문헌 고찰과 아울러 보고하였다. 광학현미경적으로는 조직구 침윤을 주로 하는 만성 육아종성염증반응을 보였고 Giemsa염색상 다수의 leishmania충체를 조직구내에서 관찰할 수 있었다. 전자현미경적으로는 난원형의 단세포 또는 분열중인 충체가 조직구내에 존재하였고 충체는 이중막으로 싸였으며 그 바로밑에 microtubule이 배열되고 세포질내에는 신장된 mitochondrion내에 kinetoplast가 존재하고 그 전방에 flagella가 위치하였으며 기타 다수의 ribosome과 드물게 Golgi complex등을 관찰할 수 있었다. 이와같은 특징은 Leishmania tropica의 promastigote stage와 일치하였다. Leishmania증은 원칙적으로 열대병이나 열대지방과의 접촉이 빈번함에 따라 앞으로 우리나라에서도 보다 많은 증예가 발생할 것으로 사료된다.
Purpose : The objective of present study is to detect the effect of Sopungsan aqueous extracts (SPS) on the passive cutaneous anaphylaxis (PCA; type I allergic dermatitis) Method : 500, 250 and 125mg/kg of SPS were orally administered 12 hr-interval before antigen challenge (total 4 times administered). PCA reactions were induced using rat anti-ovalbumin (OVA) serum contain IgE (titer 1:32) as sensitization and OVA as antigen challenge. 30 min after antigen challenge, the diameter of blue-dye spots (evans blue) and leaked amount of dye were observed with histology and histomorphometry at the PCA induced sites. In addition, serum total IgE and histamine levels were also observed by ELISA, respectively. The effects of SPS were compared with dexamethasone 1mg/kg treated rats in the present study. Results : As results of PCA reaction, vasodilation related increase of diameter of blue-dye spot and amount of leaked dye were observed with swelling and edematous changes in the dermis of PCA induced sites. However, these changes on PCA reactions were dramatically and dose-dependently decreased by treatment of SPS as compared with vehicle control. In addition, serum elevations of IgE and histamine were also dose-dependently inhibited by treatment of SPS as compared with vehicle control respectively. The effects of SPS 500mg/kg were similar to that of dexamethasone 1mg/kg in the present study. Conclusion : Base on the results of the present study, it is concluded that SPS has favorable effect on the PCA-induced allergic dermatitis, and SPS 500mg/kg showed similar favorable effects as compared with dexamethasone 1mg/kg. The present findings demonstrate that SPS can be effective for the prevention and treatment of allergic dermatitis.
Jaeum-Dan was reported new anti-aging effect formula previously. We investigated the physiological effects on human skin with Jaeum-Dan essence (JED). We made a skin application product as essence form contained oriental herbs, and measured various physiological effects such as skin moisture contents, red blood cell flow rates, skin surface temperature, corneocyte exfoliation and skin intensity when volunteers(female, n=40) used the application product for 4 weeks. The results were as follows: The skin moisture contents were not only increased in human face skin through using the product, but also red blood cell flow :rates in face skin were increased. After using the essence, the face skin temperature rose and corneocyte exfoliation was decreased. Furthermore the upper dermis intensity of skin in female face was subsequently increased 4 weeks later. The results indicate that the application product containing JED was improved the physiological effects of human facial skin..
Curcumin is a natural phytochemical present in turmeric, the ground powder of the rhizomes of Curcuma longa. Curcumin has been described as having antioxidant, anti-inflammatory, and anti-carcinogenic properties. However, it is still largely unknown whether curcumin inhibits the UVB-induced inflammatory reaction in HaCaT keratinocyte cell lines. In this study, to confirm the photoprotection properties of curcumin, HaCaT keratinocyte cells were irradiated by UVB, and then treated with curcumin. UVB irradiation induced the increased expressions of IL-$1{\beta}$, TNF-${\alpha}$, IL-6, IL-8, and COX-2 in HaCaT cells. These increased expressions of cytokines (IL-$1{\beta}$, TNF-${\alpha}$, IL-6, IL-8, and COX-2) were down-regulated by curcumin treatment in UVB-irradiated HaCaT cells. In addition skin of hairless mice were damaged by UVB irradiation, which were evidenced by atrophy of epidermis and decrease of collagen in dermis. However, these damages were protected partially by co-treatment of curcumin. Taken together, this data indicate that curcumin may be a promising photoprotection agent, when used in massage pack or sunscreen product, to reduce cell death in UV-damaged skin.
Lim, Hyoseob;Han, Dae Hee;Lee, Il Jae;Park, Myong Chul
Archives of Plastic Surgery
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제41권2호
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pp.126-132
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2014
Background Extensive degloving injuries of the extremities usually result in necrosis of the flap, necessitating comprehensive skin grafting. Provided there is a sufficient tool to evaluate flap viability, full-thickness skin can be used from a nonviable avulsed flap. We used a Wood's lamp to determine the viability of avulsed flaps in the operation field after intravenous injection of fluorescein dye. Methods We experienced 13 cases during 16 months. Fifteen minutes after the intravenous injection of fluorescein dye, the avulsed skin flaps were examined and non-fluorescent areas were marked under Wood's lamp illumination. The marked area was defatted for full-thickness skin grafting. The fluorescent areas were sutured directly without tension. The non-fluorescent areas were covered by defatted skin. Several days later, there was soft tissue necrosis within the flap area. We measured necrotic area and revised the flap. Results Among all the cases, necrotic area was 21.3% of the total avulsed area. However, if we exclude three cases, one of a carelessly managed patient and two cases of the flaps were inappropriately applied, good results were obtained, with a necrotic area of only 8.4%. Eight patients needed split-thickness skin grafts, and heel pad reconstruction was performed with free flap. Conclusions A full-thickness skin graft from an avulsed flap is a good method for addressing aesthetic concerns without producing donor site morbidity. Fluorescein dye is a useful, simple, and cost-effective tool for evaluating flap viability. Avulsed flap injuries can be managed well with Wood's lamp illumination and a full-thickness skin graft.
Background Loss of nipple projection is a common problem following nipple reconstruction. The aim of this study was to demonstrate that the use of a tightly rolled dermal graft is effective in the long-term maintenance of nipple projection. Methods Nipple reconstruction was performed using the C-V flap technique. A dermal graft was harvested from the dog-ear portion of previous scars. The graft was rolled tightly into a compact cylinder and used to augment the nipple reconstruction. Postoperatively, stacked Allevyn dressing was used for protecting the nipple from compression for a minimum of two months. Nipple projection was measured at the time of surgery and at 12 months postoperatively. Results Forty nipple reconstructions were performed using this technique. There were 19 transverse rectus abdominis musculocutaneous (TRAM) flaps, 10 latissimus dorsi (LD) flaps, and 11 tissue-expanded breast mounds. At one year, the mean projection was 0.80 cm (range, 0.62-1.22 cm). The twelve-month average maintenance of nipple projection was 70.2% for the TRAM flap group, 76.3% for the LD flap group, and 61.8% for the tissue-expanded group. In two patients with previous irradiation of the reconstructed breasts, relatively poor maintenance of nipple projection was noted (45.7%). No complications were noted, and all of the donor sites healed well primarily. Conclusions Our results demonstrated that the use of a C-V flap with a tightly rolled dermal graft for nipple reconstruction improves the long-term maintenance of nipple projection. Its advantages include reproducibility, technical simplicity, cost-effectiveness, and minimal donor site morbidity.
본 실험에서는 CGT의 항염증과 관련한 다양한 실험을 실시하였다. In-vitro 실험에서 MTT, NO, ROS와 같은 염증 매개 물질 실험은 RAW 264.7 세포를 이용하여 실시하였다. In-vivo 실험은 아토피피부염 동물 모델인 NC/Nga 생쥐에서 항염증과 관련한 인자 및 조직학적 변화 등을 관찰하였다. CGT는 RAW 264.7 세포에서 100% 이상의 생존율을 나타냈으며, LPS를 이용한 NO와 ROS의 검사에서도 효과를 나타내었다. CGT 처치 그룹은 혈청 내 IL-$1{\beta}$와 IL-6, TNF-흰 에서 53%, 43%, 57%의 유의성 있는 감소를 나타내었고, IgE 역시 56%의 감소를 보였다. 또한, 피부에 지방세포의 침윤을 억제하고, 표피 및 진피의 두께 역시 감소하였다. 그 결과 CGT는 NC/Nga 생쥐에서 항염증에 효과를 나타내었다. 따라서 CGT는 아토피피부염과 염증 치료에 좋은 효과가 있다고 제안하는 바이다.
18세령 중성화 암컷 요크셔테리어종 개가 우측 4번 및 5번 유선 부위에 위치한 대형 복부 종괴로 내원하였다. 외과적으로 적출한 유선 종괴가 병리학적 진단을 위하여 의뢰되었다. 병리조직학적 소견으로 종괴는 표피에서 피하조직에 걸쳐 다발성 및 융합된 종양성 집락들로 구성되어 있었다. 종양성 집락들은 면포상, 고형상, 사상 및 미세유두상 등의 매우 다양한 형태를 나타내었으며, 큰 종양성 유선 도관은 주변조직으로의 강한 침습성을 나타내고 있었다. 진피표층에 위치한 다수의 림프관 얼기들과 진피의 림프관에는 무수히 많은 종양세포의 색전을 가지고 있었다. 종양을 구성하고 있는 세포들의 약 50%이상이 면포상의 형태를 띠고 있기 때문에, 본 증례는 최근의 개 유선 종양의 분류에 근거하여 개의 유선에서 발생한 유선 면포 암종으로 진단하였다.
Kim, Mi Jung;Ahn, Sung Jae;Fan, Kenneth L.;Song, Seung Yong;Lew, Dae Hyun;Lee, Dong Won
Archives of Plastic Surgery
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제46권6호
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pp.544-549
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2019
Background As the indications for postmastectomy radiotherapy expand, innovative solutions are required to reduce operative complications and reconstructive failure after prosthetic breast reconstruction. In this study, we investigated the effectiveness of acellular dermal matrix (ADM) inlay grafts in preventing postoperative wound dehiscence of irradiated breasts in the context of prosthetic breast reconstruction. Methods A retrospective analysis was conducted of 45 patients who received two-stage prosthetic reconstruction and radiotherapy following mastectomy. An ADM graft was placed beneath the incisional site during the second-stage operation in 19 patients using marionette sutures, whereas the control group did not receive the ADM reinforcement. Patient demographics and complications such as wound dehiscence, capsular contracture, peri-prosthetic infection, cellulitis, and seroma were compared between the two groups. Results During an average follow-up period of 37.1 months, wound dehiscence occurred significantly less often in the ADM-reinforced closure group (0%) than in the non-ADM group (23.1%) (P=0.032). There was no significant difference between the two groups in relation to other complications, such as capsular contracture, postoperative infection, or seroma. Conclusions The ADM inlay graft is a simple and easily reproducible technique for preventing incisional dehiscence in the setting of radiotherapy after prosthetic breast reconstruction. The ADM graft serves as a buttress to offload tension during healing and provides a mechanical barrier against pathogens. Application of this technique may serve to reduce complications in prosthetic breast reconstruction after radiotherapy.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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