Exposure of the root surface due to gingival recession after periodontal surgery, elicit pain response when exposed to mechanical, heat, chemical or osmotic irritation. Especially patients treated with periodontal surgery, show high frequency. There have been reports that the 1 out of 7 patients complains of dentinal hypersensitivity. There have been many studies on the clinical effects of various materials on the treatment of dentinal hypersensitivity. The purposes of this study were to evaluate the effect of sodium chloride and potassium oxalate and to observe the relationship between the dentinal hypersensitivity and surface characteristics such as dentinal tubule size and number. This study included 20 teeth which were scheduled for extraction and had no pulpal disease. These teeth were divided into Root planing group, EDTA group, NaCl group and Oxalate group. Dentinal hypersensitivity is measured by tactile, pressured air and cold water using NRS (Numerical Rating Scales). Teeth were extracted under local anesthesia and each specimen was sectioned to a size about 3 X 5 mm and was examined under the scanning electron microscope (X2,000) The results were as follows, 1. The EDTA group exhibited significantly increased dentinal hypersensitivity comparing with the other groups. 2. The NaCl and Oxalate groups showed significantly reduced dentinal hypersensitivity comparing with the EDTA group. 3. As a method for dentinal hypersensitivity measurement, it was presumed thet tactile sensitivity test was not sensitive method but air blast test and cold water test were adequate method. 4. In a SEM study, the root planing group exhibited amorphous smear layer and showed no dentinal tubule orifice, but the EDTA group showed the large number of dentinal tubules. On the other hand, the NaCl and Oxalate groups did not show exposed dentinal tubules. The NaCl group showed more rough root surface than the EDTA group, and the Oxalate group showed many participates to be presumed as calcium oxalate particle. As the results from this study, root planing couldn't expose the dentinal tubule and NaCl and potassium oxalate occluded exposed dentinal tubule effectively. Dentinal hypersensitivity has close relationship with the exposure of dentinal tubules, especially with it's size and number.
The purpose of this clinical trial was to study the effectiveness of 5% potassium nitrate dentifrice as a daily home treatment of dentinal hypersensitivity. Thirty subjects with dentinal hypersensitivity were included in a 4-week, double-blind, parallel, comparative study. Stimuli used included mechanical, cold water and compressed air blasts. A subjective assessment of the degree of hypersensitivity for each stimulus was recorded. The results indicated that 5% potassium nitrate dentifrice, in comparision with a conventional fluoride dentifrice, reduced dentinal hypersensitivity to a significant degree. The therapeutic response to potassium nitrate was apparent within 2 weeks and increased continuously for the length of the study period. We conclude that 5% potassium nitrate dentifrice is an effective agent for the daily home treatment of dentinal hypersensitivity.
Dentin hypersensitivity is an abrupt intense pain caused by innocuous stimuli to exposed dentinal tubules. Mechanosensitive ion channels have been assessed in dental primary afferent neurons and odontoblasts to explain dentin hypersensitivity. Dentinal fluid dynamics evoked by various stimuli to exposed dentin cause mechanical stress to the structures underlying dentin. This review briefly discusses three hypotheses regarding dentin hypersensitivity and introduces recent findings on mechanosensitive ion channels expressed in the dental sensory system and discusses how the activation of these ion channels is involved in dentin hypersensitivity.
Dentin hypersensitivity medicaments such as Gluma, Scotchbond 2, All-Bond 2, which are resin adhesives, were used to compare the sealing effects of dentinal tubule under mechanical stress. Topical application of above medicaments on the dentin surfaces of extracted teeth followed by artificial tooth brushing for 6 weeks was performed for the comparison. The following conclusions on the degree of dentinal tubule exposure versus time by were reached by using polyvinyl siloxane impression material for taking the impression, epoxy resin for the duplication and SEM for observing the surface. 1. SEM was used to compare the accuracy of the duplicated surface, but no differences were found when teeth samples and the duplicated surfaces were observed. 2. After comparing the degree of dentinal tubules exposure with varnish applied contrast group, resin adhesive materials showed much less exposure as time went by. 3. The results indicated that AU-Bond 2 adhesive, under mechanical stress, showed lesser exposure of dentinal tubules comparing with Gluma and Scotchbond 2 adhesives After the results were put together, it was demonstrated that resin replica method is an useful way to evaluate the treatment effects of the dentinal tubule hypersensitivity medicaments. Also, it was noticed that under mechanical stress, All-Bond 2, classified as fourth generation, illustrated the best dentinal tubules sealing effects.
The purpose of this study was to evaluate the effect of diode laser & desensitizing agents to overcome hypersensitizing root surfaces problem after periodontal treatment. 20 patients(60 teeth) presented were volunteered in this study. Diode laser & MS coat was respectively applied on hypersensitizing root surfaces after periodontal treatments. Following application they were evaluated immediately. The results were as follows: 1. The frequency and degree of root surface hypersensitivity levels were measured by the sequence of tactile and air stream. 2. Reduction of root surfaces hypersensitivity by tactile were for Diode laser and Ms coat application respectively $3.0294{\pm}2.0224$ and $3.2692{\pm}1.6139$. 3. Reduction of root surfaces hypersensitivity by air stream were for Diode laser and Ms coat apapplication respectively $3.0294{\pm}2.0224$ and $2.2692{\pm}1.6139$. 4, It could be said that Diode Laser and Ms coat application were significantly effective in reducing dentin hypersensitivity as far as concerned effect, Ms coat applicatio showed more effective than Diode laser. In conclusion, both methods were significantly effective in reducing dentinal hypersensitivity. Therefore, it was recommended that Diode laser and desensitizing agents could be used routinely for patients dentinal hypersensitivity following periodontal treatment.
The purpose of this study is for evaluating the effect of MS Coat desensitizing agent in clinical situation. In this study total 60 teeth of 30 patients who is feeling hypersensitivity after periodontal surgery were treated with MS Coat desensitizing agent, and 20 teeth with saline solution for placebo effects and evaluated. All teeth were cleaned with rubber cup and pumice, after then the antibacterial agent was applied for 20 seconds and simply isolated using cotton roll Desensitizing agent was applied with a specific instrument in the manufacturers package by abrading motion for 10 seconds and re-done 8 times. Tactile stimulus with sharp explorer, air stimulus with syringe of dental unit, $7^{\circ}C$ cold water stimulus using micropipette applicator was done to evaluate hypersensitivity before apply test agent, immediate after application, 1 week after, and 3 month after application. The degree of hypersensitivity was recorded using 100mm Visual Analogue Scale and compared between group and evaluation times. From this clinical study sensitivity to the stimulus was significantly induced in both groups and MS Coat made a significant reduction in VAS score than placebo group did(p<.01). The results of this study could demonstrate that MS Coat desensitizing agent can use effectively to heat dentinal hypersensitivity.
The purpose of this study was to evaluate the desensitizing effect of potassium oxalate(Group I), sodium fluoride (Group II), and control group (Group III). The 120 teeth of 26 patients who had been complained dentinal hypersensitivity were divided into three groups by applicating agent. The observation was done before and immediately after treatment. The data were statistically analyzed and the results were as followed. 1. Potassium oxalate showed the best desensitizing effect to the stimuli, followed by sodium fluoride, control group, and there was a significant difference (p<0.05) in desensitizing effect among the groups. 2. Potassium oxalate showed the best desensitizing effect to the stimuli, followed by sodium fluride, control group on both cervical abrasion and gingival recession, and there was a significant difference (p<0.05) in desensitizing effect among the groups on both cervical abrasion and gingival recession. 3. There was no significant difference (p<0.05) in effect of the desensitization between cervical abrasion and gingival recession. 4. The scratch and air blast I were more effective in desensitiziation than other stimuli with significant difference (p<0.05). In view of the results mentioned above, it can be conceived that potassium oxalate is more effective than sodium fluoride on the reduction of dentinal hypersensitivity.
본 연구는 지각과민처치제에 항균 물질을 첨가하여 항균실험 및 지각과민처치제의 세포독성실험을 실시하여 다음과 같은 결과를 얻었다. 항균실험에서는 Micro Prime은 항균 약물의 농도가 높을수록 항균력도 높게 나타나 각 그룹간의 항균 범위는 통계적인 유의차를 나타내었다(p<0.05). Hurri Seal에서는 gallic acid 항균 약물 농도가 높을수록 항균력이 높게 나타났지만(p<0.05), tetracycline을 함유한 desensitizer에서는 농도가 높을수록 항균효과는 떨어지는 것으로 나타났다(p<0.05). 또한 chlorhexidine과 cetylpyridinium chloride에서는 대조군에서만 차이를 나타내고(p<0.05), 각 실험군에서 차이를 나타내지 않았다. 세포독성도를 평가한 결과 Micro Prime은 미약한 세포독성을 나타냈으며, Hurri Sea은 심한 세포독성을 나타냈다. 이상의 연구결과로 지각과민처치제에 항균물질을 첨가할 경우 우수한 항균력이 나타났기 때문에 지각과민 환자의 동통을 줄여 줄 것으로 사료되며 항균성을 가진 지각과민처치제로 사용이 가능할 것으로 판단된다.
Dentinal hypersensitivity is one of the complicated symptom rather than a disease. It has special reaction or pain over uncovered root by heat, mechanical or chemical stimulations, which are normal with healthy teeth, The purpose of this study is to discover rather MS Coat (oxalate-containing pre-polymerized resin suspension) or Elmex gel(amine fluoride+sodium fluoride) is effective on hypersensitivity after periodontal treatment using NRS(Numerica1 Rating Scales), which it is useful for evaluating pain level. This study has been prepared in Dankook Dental Hospital with generally healthy adult who had been suffered from dentinal hypersensitivity after periodontal treatment. Divided in three groups with saline(control group), MS Coat(test 1 group) and Elmex gel(test 2 group). And then, following evaluations were made at the end of 1 minute, 1 week, 1 month and 3 months. 1. The sequence of higher frequency & severeness of hypersensitivity is water within $7^{\circ}C$, air stream & explorer. 2. As time goes on, 1 minute, 1 week, 1 month & 3 months, severeness of hypersensitivity scored lower with water, air stream and explorer. 3. With explorer, the differences among three groups as time had to seen. 4. With air stream, the sensitivity scored lower after 1min with MS Coat, Elmex, and saline sequence. As time goes on the sensitivity was lower with MS Coat and Elmex than saline, but there was no difference between MS Coat and Elmex. 5. With water in $7^{\circ}C$, the sensitivity was much decreasing with MS Coat and Elmex than saline, but there was no difference between MS Coat and Elmex. As the result, MS Coat and Elmex are effective on hypersensitivity caused by periodontal treatment.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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