Composite resin restorations in posterior teeth are increasing due to the aesthetic needs of patients and the development of materials. This trend will accelerate in line with domestic insurance policies. However, resin composites generate stresses due to their contraction during the polymerization process. To reduce the polymerization shrinkage stress of resin composites, incremental layering technique has been recommended for decades. This technique reduces stress at the cavity wall interface and allows a more efficient light curing of the material. Bulk-fill resin composites have been designed to simplify the restorative technique because they can be placed into cavities in a single increment of 4-5mm. The simplification of the operative procedures is desirable in clinical daily practice. In this context, bulk-fill resin composites are an attractive alternative for posterior restorations. However, a clearer understanding of the clinical performance of this relatively new class of materials in comparison to conventional resin composites is required. Based on previous studies, the aim of the current review was to present the clinical criteria for the use of bulk-fill composites in direct restorations of posterior teeth.
The aim of this study was to investigate the frequency of positive patch test reaction to dental materials in patients with oral mucosal diseases. Epicutaneous patch test was performed in 110 patients with oral mucosal diseases; 41 patients with oral lichen planus(OLP), 44 patients with burning mouth syndrome(BMS), 25 patients with other oral mucosal diseases including recurrent aphthous ulcer and mucous membrane pemphigoid. The obtained results were as follows: Oral gold restorations were most common in patents with oral mucosal diseases and porcelain fused metal crown, implant appeared in the order. 33 of 110 patients did not appear skin reactions (negative, 30%) and 77 patients (positive, 70%) had skin reactions including redness, rash, blisters. Dental materials causing positive reaction to patch test were mainly as gold-sodium-thiosulfate (26.7%), nickel sulfate(Ni) (22.7%), cobalt chloride(Co) (14.7%), palladium chloride(Pd) (11.9%), potassium dichromate (10.7%) in order, respectively. In conclusion, old metal restorations could be the cause of oral mucosal diseases and epicutaneous patch test could be used as a tool to improve the oral conditions.
Generally, the esthetics is thought to mean health. On the assumption that dental esthetics must also be in harmony with general health, dental restorations have to be made in order for patients to appear to be healthy and vivacious in their mouth and result in good appearances. Therefore, I wish that patients live their life without a sense of disharmony in esthetic and biological aspect. This article is to explain some cases that manifest improvement of quality in dental treatment by means of team approach.
In a situation where a vertical dimension has to be increased, the normal occlusion, function and aesthetics should be restored after taking into consideration the neuromuscular system and temporomandibular join. In order to do this, the provisional prosthesis should be made according to the patient's information. Moreover, the period of adjustment should be made through the provisional prosthesis modification, if necessary. The patient is then transferred to the final prosthesis to obtain results that are satisfactory. In the modern-day world, provisional prosthesis are replicated using three dimensional scanning and computer aided design/computer aided manufacturing (CAD/CAM) then made into final prosthesis. The adaptability of stomatognathic system can be judged by the PMMA provisional restoration. Functional and aesthetical aspect can be obtained. The adjustment period can be shortened by an intraoral correction and proper wear between provisional restorations. By using the CAD/CAM technology that transfers the information right into the final prosthesis.
The present randomized controlled trial aimed to evaluate changes in occlusion of indirect restorations before and after attachment using resin cement according to universal adhesives. This study included patients who underwent indirect restoration treatment at the Yonsei University Dental Hospital between April and October 2016. Universal adhesives requiring light curing and those not requiring light curing were used in this study. Changes in occlusion before and after adhesion of the indirect restoration were evaluated using articulating paper and shimstock as well as through the discomfort felt by the patients. To analyze the differences between the universal adhesive, Fisher's exact tests were performed using SPSS ver. 22.0 software. Of the 39 cases of indirect restoration, 29 were included in the study. A change in occlusion after adhesion of the indirect restoration was observed in only one case of universal adhesive that required light curing. The patient felt that the occlusion increased after the attachment of the restoration, and it was observed that the occlusion point was different from that before attachment. However, the results of the analysis were not statistically significant. Based on the findings, the universal adhesives did not affect the occlusion before and after indirect adhesion restoration using RelyX Ultimate.
Rocha Maia, Rodrigo;Oliveira, Dayane;D'Antonio, Tracy;Qian, Fang;Skif, Frederick
Restorative Dentistry and Endodontics
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제43권2호
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pp.22.1-22.9
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2018
Objectives: To evaluate and compare light-transmittance in dental tissues and dental composite restorations using the incremental double-layer technique with varying layer thickness. Materials and Methods: B1-colored natural teeth slabs were compared to dental restoration build-ups with A2D and B1E-colored nanofilled, supra-nanofilled, microfilled, and microhybrid composites. The enamel layer varied from 0.3, 0.5, or 1.2 mm thick, and the dentin layer was varied to provide a standardized 3.7 mm overall sample thickness (n = 10). All increments were light-cured to $16J/cm^2$ with a multi-wave LED (Valo, Ultradent). Using a spectrophotometer, the samples were irradiated by an RGB laser beam. A voltmeter recorded the light output signal to calculate the light-transmittance through the specimens. The data were analyzed using 1-way analysis of variance followed by the post hoc Tukey's test (p = 0.05). Results: Mean light-transmittance observed at thicker final layers of enamel were significantly lower than those observed at thinner final layers. Within 1.2 mm final enamel resin layer (FERL) thickness, all composites were similar to the dental tissues, with exception of the nanofilled composite. However, within 0.5 mm FERL thickness, only the suprananofilled composite showed no difference from the dental tissues. Within 0.3 mm FERL thickness, none of the composites were similar to the dental tissues. Conclusions: The supra-nanofilled composite had the most similar light-transmittance pattern when compared to the natural teeth. However, for other composites, thicker FERL have a greater chance to match the light-transmittance of natural dental tissues.
본 증례는 다수의 치아 상실과 심한 치아 마모로 인해 교합 고경(occlusal vertical dimension)의 감소 및 수복 공간 부족을 보이는 환자에 대한 computer-aided design and computer-aided manufacturing (CAD/CAM) 기술을 활용한 완전 구강 회복 치료이다. 진단 단계에서 교합 고경에 대한 여러 분석을 통해 교합 고경 증가를 통한 완전 구강 회복을 계획하였다. 새롭게 설정된 교합 고경을 반영한 임시 수복물을 환자에게 적용하여 적응시키고, 이중 스캔 방법을 통해 임시 수복물의 정보를 최종 수복물에 옮긴 후, 3D 프린팅을 통해 금속 코핑을 제작하여 최종 고정성 금속 도재 수복물을 완성하였다. 이후 전자 서베잉과 3D 프린팅을 통해 가철성 국소의치 금속 구조물을 제작, 최종 가철성 국소의치로 환자치료를 완료하였다. 이러한 디지털 기술을 활용한 완전 구강 회복 치료로 환자는 기능적, 심미적으로 만족하였고, 술자는 임상적으로 받아들일 만한 치료결과로 판단하였다.
미디어, 인터넷, 상업용 광고 등 사회의 각 분야에서 미용에 대한 관심이 고조되는 상황에서 오늘날, 치과 보철수복은 단지 저작 기능을 회복시키는 것뿐만이 아니라 특히 심미적 관점에서 웰빙이나 삶의 질 향상에도 크게 기여하고 있다. 35세의 남성 환자로써 1) #11, 23의 금속-도재수복물의 도재 파절 2) 안모 수평기준선에 비해 기울어진 상악전치 절단연 3) 안모 수직기준선인 안모 정중선에 비해 편위된 치열정중선 4) 상악 전치의 대칭성 상실을 주소로 내원하였다. 환자는 임플란트 수복을 포함하여 전통적인 고정성 보철 치료로 안모 개선을 요구하였다. 일반적으로 상악 전치부에서 전통 보철이나 임플란트 보철 시술 목적 중의 하나가 치아구도, 치아-안모구도, 그리고 안모구도에서 치열이 매력적으로 그리고 아름답게 느껴지도록 심미 보철물을 제작해 주는 것이다. 본 증례에는 연조직과 경조직의 증대술과 성형술을 바탕으로 교정과, 구강악안면외과, 그리고 보철과가 협진을 통해 자연치와 임플란트를 이용한 금속-도재 수복물로써 기하학적 측면에서 치열의 심미성을 향상시킨 결과를 얻었기에 이를 보고하는 바이다.
Objectives: The aim of the study was to evaluate the 5-year clinical performance of occlusal carious restorations using nanofill and microhybrid composites, in combination with 3-step etch-and-rinse adhesives, in patients who were going to commence orthodontic treatment. Materials and Methods: A total of 118 restorations for occlusal caries were conducted prior to orthodontic treatment. Occlusal restorations were performed both with Filtek Supreme XT (3M ESPE) and Filtek Z250 (3M ESPE) before beginning orthodontic treatment with fixed orthodontic bands. Restorations were clinically evaluated at baseline and at 1, 2, 3, 4, and 5-year recalls. Results: None of the microhybrid (Filtek Z250) and nanofill (Filtek Supreme XT) composite restorations was clinically unacceptable with respect to color match, marginal discoloration, wear or loss of anatomical form, recurrent caries, marginal adaptation, or surface texture. A 100% success rate was recorded for both composite materials. There were no statistically significant differences in any of the clinical evaluation criteria between Filtek Z250 and Filtek Supreme XT restorations for each evaluation period. Conclusions: The composite restorations showed promising clinical results relating to color matching, marginal discoloration, wear or loss of anatomical form, recurrent caries, marginal adaptation, and surface texture at the end of the 5-year evaluation period.
The purpose of this was to examine the distribution and the bond failure of the acidetched ceramometal retainer (Maryland Bridge). 126 subjects who treated by faculty and residents of Department of Prosthodontics, Seoul National University Hospital from Dec. 1982 to Dec. 1986 were selected for this study.
From the foregoing study author obtained the following conclusions.
1. A total of 135 restorations were placed in the mouths of patients ranging in age from 11 to 70 years (Man 62, woman 64)
2. Most restorations were applied to replace anterior teeth.
3. It was found that of the total number of bridges constructed 59.3 percent were the three-unit type.
4. Replacing one tooth missing was the most frequent cases(74.1 percent).
5. Of the total number of cases, 10.4percent showed bond failure.
6. The bond failure, author suggest, be due to one or more of mis-fit of framework, occlusion, material in itself, faulty case selection and lack of technique.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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