Objective: To investigate whether the Minimal Clinically Important Difference (MCID) clinically defines improvement of Berg Balance Scale (BBS) scores in people with acute stroke in response to rehabilitation. Design: Retrospective study. Methods: Seventy-three participants with acute stroke participated in the study. Balance evaluation was performed using the BBS. All patients received rehabilitation with physical therapy for 4 weeks, 5 times a week, for 2 hours and 20 minutes a day. An anchor-based approach using the clinical global impression was used to determine the MCID of the BBS. The MCID was used to define the minimum change in the BBS total score (postintervention-preintervention) that was needed to perceive at least a 3-point improvement on the global rating of change. Receiver operating characteristic (ROC) curves was used to define the cut-off values of the optimal MCID of the BBS in order to discriminate between improvement and no improvement groups. Results: The optimal MCID cut-off point for the BBS change scores was 12.5 points for males with a sensitivity (Sn) of 0.62 and a specificity (Sp) of 0.89, and 12.5 points for females with a Sn of 0.69 and Sp of 0.85. The area under the curve of the ROC curve for all participants were 0.84 (95% confidence interval [CI], 0.72; 0.95, p<0.001), and 0.89 (95% CI, 0.77; 1.00, p<0.001), respectively. Conclusions: The MCID for improvement in balance as measured by the BBS was 13.5 points, indicating that the MCID does clinically detect changes in balance abilities in persons with stroke.
Background: Several risk factors leading to malignant transformation of hydatidiform moles have been described previously. Many studies showed that prophylactic chemotherapy for high risk hydatidiform moles could significantly decrease the incidence of malignancy. Thus, it is essential to discover a breakthrough to determine patients with high risk malignancy so that prophylactic chemotherapy can be started as soon as possible. Objectives: Development of a scoring system of risk factors as a predictor of hydatidiform mole malignant transformation. Materials and Methods: This research is a case control study with hydatidiform mole and choriocarcinoma patients as subjects. Multiple logistic regression was used to analyze the data. Odds ratios (OR), attributable at risk (AR : OR-1) and risk index ($ARx{\beta}$) were calculated for develoipment of a scoring system of malignancy risk. The optimal cut-off point was determined using receiver operating characteristic (ROC) curve. Results: This study analyzed 34 choriocarcinoma cases and 68 benign hydatidiform mole cases. Four factors significantly increased the risk of malignancy, namely age ${\geq}35$ years old (OR:4.41, 95%CI:1.07-16.09, risk index 5); gestational age ${\geq}$ 12weeks (OR:11.7, 95%CI:1.8-72.4, risk index 26); uterine size greater than the gestational age (OR:10.2, 95%CI:2.8-36.6, risk index 21); and histopathological grade II-III (OR:3.4, 95%CI:1.1-10.6, risk index 3). The lowest and the highest scores for the risk factors were zero and 55, respectively. The best cut-off point to decide high risk malignancy patients was ${\geq}31$. Conclusions: Malignant transformation of hydatidiform moles can be predicted using the risk scoring by analyzing the above four parameters. Score ${\geq}31$ implies high risk patients so that prophylactic chemotherapy can be promptly administered for prevention.
Background: Mammography is considered the gold standard of breast cancer mass screening and many countries have implemented this as an established breast cancer screening strategy. However, although the incidence of breast cancer and racial characteristics are different between Western and Asian countries, many Asian countries adopted mammography for mass screening. Therefore, the objective of this research was to determine whether mammography mass screening is cost-effective for both Western and Asian countries. Materials and Methods: A systematic review was performed of 17 national mammography cost-effectiveness data sets. Per capita gross domestic product (GDP), breast cancer incidence rate, and the most optimal cost-effectiveness results [cost per life year saved (LYS)] of a mammography screening strategy for each data set were extracted. The CE/per capita GDP ratio is used to compare the cost-effectiveness of mammography by countries. Non-parametric regression was used to find a cut-off point which indicated the breast cancer incidence rate boundary line determining whether mammography screening is cost-effective or not. Results: We found that the cost-effective cut-off point of breast cancer incidence rate was 45.04; it exactly divided countries into Western and Asian countries (p<0.0014). Conclusions: Mammography screening is cost-effective in most of Western countries, but not in Asian countries. The reason for this result may be the issues of incidence rate or racial characteristics, such as dense breast tissue. The results indicate that mammography screening should be adopted prudently in Asian countries and other countries with low incidence rates.
Journal of Korean Academy of Fundamentals of Nursing
/
v.13
no.2
/
pp.190-199
/
2006
Purpose: To provide basic data and to identify the risk of pressure ulcers among neurological patients in ICU. Method: The participants in the study were on 78 neurological patients in the ICU of 3 hospitals. Data were collected every other day from 24 hours after admission, for up to 40 days or until discharge. The total period of data collection was 3 months. The risk assessment scales used for pressure ulcer were the Cubbin & Jackson(1991) scale and the National Pressure Ulcer Advisory Panel(1989) skin assessment tool. Results: There was a significant relationship between having a pressure ulcers and weight, skin condition, mental status, respiration, hygiene and hemodynamic status compared to not having a pressure ulcer. The incidence rate of the pressure ulcer was 28.2%(n=22). Of these patients the mean number of hospitalization days until pressure ulcer development was 5.2 days. The most common pressure ulcer site was the coccyx(39.3%). Based on a cut-off point of 24, 9 patients with risk scores <24 on admission also showed risk score for development of pressure ulcers, 10 patients with pressure ulcer scores ${\geq}24$ were older, hospitalized for a longer time, had low serum albumin, low hemoglobin, diabetes mellitus and surgery. Conclusion: In order to make the Cubbin & Jackson risk assessment scales more useful, there is a need to determine the reliability of the upper cut-off point 24. The result also showed a need to assess other risk factors and for early identification of at-risk patients in order to provide preventive care from admission to discharge.
Background: The amount of smoking in adolescence increases with a younger age of smoking initiation and affects physical health. To establish and evaluate smoking-related policies, it is important to determine actual smoking status. Validation of self-reported questionnaires can identify the accuracy of the questionnaire data reflecting smoking status. Objectives: The purpose of this study was to evaluate the validity of self-reported smoking status and identify factors affecting the accuracy of self-reported smoking in South Korean adolescents. Methods: This study investigated the consistency between cotinine concentrations and self-reported questionnaire data through the analysis of urine samples collected from 922 adolescents aged 13~18 among the participants of Cycle 3 of the Korean National Environmental Health Survey. Smoking status was classified using the cotinine cut-off point of 39.85 ㎍/L in adolescents, and factors affecting the accuracy were analyzed through multiple logistic regression analysis. Results: The smoking rates according to the self-reported questionnaire and cut-off point-based cotinine concentrations among adolescents were 3.1% and 5.1%, respectively. The results found 97.1% consistency between self-reported smokers and smokers according to cotinine concentration. Factors affecting the discrepancy showed a significant relationship, including gender, secondhand smoke, and use of e-cigarettes. Conclusions: The results can be used as basic data to establish a smoking policy for adolescents through continuous monitoring and improvement of questionnaire items of factors affecting the discrepancy.
In order to establish the methodology for estimating an emergency drinking water supply in Korea, overseas cases and accidents history of cutting off water supply were investigated, and questionnaire was conducted. Investigating accidents history of cutting off water supply in Korea, actual cutting off times of most cases were less than 13hours. Also, cases related with water quality and facility failure have been not enough to derive useful information for estimating an emergency water. From the results of questionnaire and cross-tabulation analysis, about 1,066 lpcd(liter per capita${\cdot}$day) as an emergency water and 14 days as tolerable outages time could be estimated. The results of water quality simulation could tell us that it might take 5-16 days for pollutant matter to travel from 15 contamination points to source water intake point in the selected reservoir(D-dam). This travel time was in good accordance with the estimated tolerable outage time, 14days.
Recently the structure of disease is changing its form into chronic disease. Taking into consideration this, the health care system doesn't cope with this tendency. With the health care system for acute disease, it is difficult to decrease medical care cost. At this point, Health education like primary health care can reduce risk factors and possibilities of occurrence of disease. This can cut off the medical insurance finance further more cuts off the rates of insurance cost. This is why health education is the principle part of medical insurance service. Though the law shows health education must be executed in the field of Medical insurance, still it is not enough. In order to carry out health education in the medical insurance organization, the efforts we should make are as follows: 1. Recognize the importance of health education. 2. Set the clear goals in health education. 3. Organize health education system. 4. Train health workers. 5. Systematize health education service. 6. Reform the medical insurance system. 7. Evaluate the effect of health education and practice the model.
This paper criticizes S. Kim (1992), claiming that the perception of place cues in the reduced stop consonant clusters ('reducing' means 'cutting off' the acoustic silence in stop clusters) largely depends on the acoustic characteristics such as formant transition and noise frequency distribution of stop burst, rather than the closure duration time as advocated by S. Kim (1992). The claim is based on the perception test conducted upon 111 stimuli over 10 subjects. The finding is that, when the closure duration is cut off up to the point where only one stop is perceived, place of the second stop, not the first one, in the cluster is in most cases perceived regardless of the places of the first and second stops. It is likely that the place cues of the stop in the prevocalic position mask those in the postvocalic position.
Pak, Son-Il;Koo, Hee-Seung;Hwang, Cheol-Yong;Youn, Hwa-Young
Journal of Veterinary Clinics
/
v.19
no.3
/
pp.312-315
/
2002
Diagnostic tests often require the determination of cut-off values that discriminate uninfected from infected individuals. The receiver operating characteristic (ROC) curve has been frequently used to attain this purpose and gives a representation of diagnostic accuracy (sensitivity and specificity) of a prediction model when varying the cut-point of a decision rule on a whole spectrum. We have written and tested a visual basic application program in EXCEL for maximum likelihood estimation of a binormal ROC curve, which also computes univariate statistics of a diagnostic test employed. Examples applying for computed tomographic images in radiology and methicillin-resistant Staphylococcus aureus research are given to illustrate this approach. This stand-alone module is available from the first author on request.
Proceedings of the Korea Concrete Institute Conference
/
2002.05a
/
pp.405-410
/
2002
This paper deals with the flexural behavior of RC hems strengthened with CFRP plate and the estimation on anchorage length of CFRP Plate. Experimental variables included concrete strength, reinforcement ratio, cover thickness of concrete and length ratio of CFRP plate for a pure span. A failure load, failure mode, deflection and strain response at different distances from a cut-off point of CFRP plate were observed and anchorage length was determined through strain distribution of CFRP plate. Herein, anchorage length is defined the length between CFRP plate end and the beginning point of full composite behavior. Also, the anchorage length observed from the experiment was compared with Nguyen's equation and BS specification.
본 웹사이트에 게시된 이메일 주소가 전자우편 수집 프로그램이나
그 밖의 기술적 장치를 이용하여 무단으로 수집되는 것을 거부하며,
이를 위반시 정보통신망법에 의해 형사 처벌됨을 유념하시기 바랍니다.
[게시일 2004년 10월 1일]
이용약관
제 1 장 총칙
제 1 조 (목적)
이 이용약관은 KoreaScience 홈페이지(이하 “당 사이트”)에서 제공하는 인터넷 서비스(이하 '서비스')의 가입조건 및 이용에 관한 제반 사항과 기타 필요한 사항을 구체적으로 규정함을 목적으로 합니다.
제 2 조 (용어의 정의)
① "이용자"라 함은 당 사이트에 접속하여 이 약관에 따라 당 사이트가 제공하는 서비스를 받는 회원 및 비회원을
말합니다.
② "회원"이라 함은 서비스를 이용하기 위하여 당 사이트에 개인정보를 제공하여 아이디(ID)와 비밀번호를 부여
받은 자를 말합니다.
③ "회원 아이디(ID)"라 함은 회원의 식별 및 서비스 이용을 위하여 자신이 선정한 문자 및 숫자의 조합을
말합니다.
④ "비밀번호(패스워드)"라 함은 회원이 자신의 비밀보호를 위하여 선정한 문자 및 숫자의 조합을 말합니다.
제 3 조 (이용약관의 효력 및 변경)
① 이 약관은 당 사이트에 게시하거나 기타의 방법으로 회원에게 공지함으로써 효력이 발생합니다.
② 당 사이트는 이 약관을 개정할 경우에 적용일자 및 개정사유를 명시하여 현행 약관과 함께 당 사이트의
초기화면에 그 적용일자 7일 이전부터 적용일자 전일까지 공지합니다. 다만, 회원에게 불리하게 약관내용을
변경하는 경우에는 최소한 30일 이상의 사전 유예기간을 두고 공지합니다. 이 경우 당 사이트는 개정 전
내용과 개정 후 내용을 명확하게 비교하여 이용자가 알기 쉽도록 표시합니다.
제 4 조(약관 외 준칙)
① 이 약관은 당 사이트가 제공하는 서비스에 관한 이용안내와 함께 적용됩니다.
② 이 약관에 명시되지 아니한 사항은 관계법령의 규정이 적용됩니다.
제 2 장 이용계약의 체결
제 5 조 (이용계약의 성립 등)
① 이용계약은 이용고객이 당 사이트가 정한 약관에 「동의합니다」를 선택하고, 당 사이트가 정한
온라인신청양식을 작성하여 서비스 이용을 신청한 후, 당 사이트가 이를 승낙함으로써 성립합니다.
② 제1항의 승낙은 당 사이트가 제공하는 과학기술정보검색, 맞춤정보, 서지정보 등 다른 서비스의 이용승낙을
포함합니다.
제 6 조 (회원가입)
서비스를 이용하고자 하는 고객은 당 사이트에서 정한 회원가입양식에 개인정보를 기재하여 가입을 하여야 합니다.
제 7 조 (개인정보의 보호 및 사용)
당 사이트는 관계법령이 정하는 바에 따라 회원 등록정보를 포함한 회원의 개인정보를 보호하기 위해 노력합니다. 회원 개인정보의 보호 및 사용에 대해서는 관련법령 및 당 사이트의 개인정보 보호정책이 적용됩니다.
제 8 조 (이용 신청의 승낙과 제한)
① 당 사이트는 제6조의 규정에 의한 이용신청고객에 대하여 서비스 이용을 승낙합니다.
② 당 사이트는 아래사항에 해당하는 경우에 대해서 승낙하지 아니 합니다.
- 이용계약 신청서의 내용을 허위로 기재한 경우
- 기타 규정한 제반사항을 위반하며 신청하는 경우
제 9 조 (회원 ID 부여 및 변경 등)
① 당 사이트는 이용고객에 대하여 약관에 정하는 바에 따라 자신이 선정한 회원 ID를 부여합니다.
② 회원 ID는 원칙적으로 변경이 불가하며 부득이한 사유로 인하여 변경 하고자 하는 경우에는 해당 ID를
해지하고 재가입해야 합니다.
③ 기타 회원 개인정보 관리 및 변경 등에 관한 사항은 서비스별 안내에 정하는 바에 의합니다.
제 3 장 계약 당사자의 의무
제 10 조 (KISTI의 의무)
① 당 사이트는 이용고객이 희망한 서비스 제공 개시일에 특별한 사정이 없는 한 서비스를 이용할 수 있도록
하여야 합니다.
② 당 사이트는 개인정보 보호를 위해 보안시스템을 구축하며 개인정보 보호정책을 공시하고 준수합니다.
③ 당 사이트는 회원으로부터 제기되는 의견이나 불만이 정당하다고 객관적으로 인정될 경우에는 적절한 절차를
거쳐 즉시 처리하여야 합니다. 다만, 즉시 처리가 곤란한 경우는 회원에게 그 사유와 처리일정을 통보하여야
합니다.
제 11 조 (회원의 의무)
① 이용자는 회원가입 신청 또는 회원정보 변경 시 실명으로 모든 사항을 사실에 근거하여 작성하여야 하며,
허위 또는 타인의 정보를 등록할 경우 일체의 권리를 주장할 수 없습니다.
② 당 사이트가 관계법령 및 개인정보 보호정책에 의거하여 그 책임을 지는 경우를 제외하고 회원에게 부여된
ID의 비밀번호 관리소홀, 부정사용에 의하여 발생하는 모든 결과에 대한 책임은 회원에게 있습니다.
③ 회원은 당 사이트 및 제 3자의 지적 재산권을 침해해서는 안 됩니다.
제 4 장 서비스의 이용
제 12 조 (서비스 이용 시간)
① 서비스 이용은 당 사이트의 업무상 또는 기술상 특별한 지장이 없는 한 연중무휴, 1일 24시간 운영을
원칙으로 합니다. 단, 당 사이트는 시스템 정기점검, 증설 및 교체를 위해 당 사이트가 정한 날이나 시간에
서비스를 일시 중단할 수 있으며, 예정되어 있는 작업으로 인한 서비스 일시중단은 당 사이트 홈페이지를
통해 사전에 공지합니다.
② 당 사이트는 서비스를 특정범위로 분할하여 각 범위별로 이용가능시간을 별도로 지정할 수 있습니다. 다만
이 경우 그 내용을 공지합니다.
제 13 조 (홈페이지 저작권)
① NDSL에서 제공하는 모든 저작물의 저작권은 원저작자에게 있으며, KISTI는 복제/배포/전송권을 확보하고
있습니다.
② NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 상업적 및 기타 영리목적으로 복제/배포/전송할 경우 사전에 KISTI의 허락을
받아야 합니다.
③ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 보도, 비평, 교육, 연구 등을 위하여 정당한 범위 안에서 공정한 관행에
합치되게 인용할 수 있습니다.
④ NDSL에서 제공하는 콘텐츠를 무단 복제, 전송, 배포 기타 저작권법에 위반되는 방법으로 이용할 경우
저작권법 제136조에 따라 5년 이하의 징역 또는 5천만 원 이하의 벌금에 처해질 수 있습니다.
제 14 조 (유료서비스)
① 당 사이트 및 협력기관이 정한 유료서비스(원문복사 등)는 별도로 정해진 바에 따르며, 변경사항은 시행 전에
당 사이트 홈페이지를 통하여 회원에게 공지합니다.
② 유료서비스를 이용하려는 회원은 정해진 요금체계에 따라 요금을 납부해야 합니다.
제 5 장 계약 해지 및 이용 제한
제 15 조 (계약 해지)
회원이 이용계약을 해지하고자 하는 때에는 [가입해지] 메뉴를 이용해 직접 해지해야 합니다.
제 16 조 (서비스 이용제한)
① 당 사이트는 회원이 서비스 이용내용에 있어서 본 약관 제 11조 내용을 위반하거나, 다음 각 호에 해당하는
경우 서비스 이용을 제한할 수 있습니다.
- 2년 이상 서비스를 이용한 적이 없는 경우
- 기타 정상적인 서비스 운영에 방해가 될 경우
② 상기 이용제한 규정에 따라 서비스를 이용하는 회원에게 서비스 이용에 대하여 별도 공지 없이 서비스 이용의
일시정지, 이용계약 해지 할 수 있습니다.
제 17 조 (전자우편주소 수집 금지)
회원은 전자우편주소 추출기 등을 이용하여 전자우편주소를 수집 또는 제3자에게 제공할 수 없습니다.
제 6 장 손해배상 및 기타사항
제 18 조 (손해배상)
당 사이트는 무료로 제공되는 서비스와 관련하여 회원에게 어떠한 손해가 발생하더라도 당 사이트가 고의 또는 과실로 인한 손해발생을 제외하고는 이에 대하여 책임을 부담하지 아니합니다.
제 19 조 (관할 법원)
서비스 이용으로 발생한 분쟁에 대해 소송이 제기되는 경우 민사 소송법상의 관할 법원에 제기합니다.
[부 칙]
1. (시행일) 이 약관은 2016년 9월 5일부터 적용되며, 종전 약관은 본 약관으로 대체되며, 개정된 약관의 적용일 이전 가입자도 개정된 약관의 적용을 받습니다.