Kim, Eon Su;Heo, Jae Won;Yang, Chae Eun;Kim, Jiye;Kim, Sug Won
Archives of Craniofacial Surgery
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v.22
no.3
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pp.161-163
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2021
The soft tissue triangle is an easily recognizable subunit of the nose. Therefore, deformities in this region resulting from trauma or complications after cosmetic surgery can have serious cosmetic impacts. Various reconstruction choices exist for deformities such as depression of the soft triangle but choosing the most appropriate treatment in each case remains a challenge. In the case described herein, a patient underwent augmentation rhinoplasty with a silastic implant and experienced implant exposure in the soft triangle area. After implant removal, the patient complained of depression in this area. The authors effectively solved this problem through a de-epithelialized composite tissue graft. In this report, we present this case and review similar cases of reconstruction of the soft triangle.
Park, Yong-Tae;Kwon, Kwang-Jun;Park, Young-Wook;Kim, Seong-Gon;Kim, Chan-Woo;Jo, You-Young;Kweon, Hae-Yong;Kang, Seok-Woo
Maxillofacial Plastic and Reconstructive Surgery
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v.33
no.6
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pp.459-466
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2011
Purpose: This study evaluated the capability of bone formation with silk fibroin/nano-hydroxyapatite/corn starch composite scaffold as a bone defect replacement matrix when grafted in a calvarial bone defect of rabbits $in$$vivo$. Methods: Ten New Zealand white rabbits were used for this study and bilateral round-shaped defects were formed in the parietal bone (diameter: 8.0 mm). The silk fibroin 10% nano-hydroxyapatite/30% corn starch/60% composite scaffold was grafted into the right parietal bone (experimental group). The left side (control group) was grafted with a nano-hydroxyapatite (30%)/corn starch (70%) scaffold. The animals were sacrificed at 4 weeks and 8 weeks. A micro-computerized tomography (${\mu}CT$) of each specimen was taken. Subsequently, the specimens were decalcified and stained with Masson's trichrome for histological and histomorphometric analysis. Results: The average ${\mu}CT$ and histomorphometric measures of bone formation were higher in the control group than in the experimental group at 4 weeks and 8 weeks after surgery though not statistically significant ($P$ >0.05). Conclusion: The rabbit calvarial defect was not successfully repaired by silk fibroin/nano-hydroxyapatite/corn starch composite scaffold and may have been due to an inflammatory reaction caused by silk powder. In the future, the development of composite bone graft material based on various components should be performed with caution.
Problems of composite tissue transfer commonly arise when a single indispensable recipient vessel receives the graft vssel, and the graft vessel must be sutured in end-to-side fashion so as not todisturb the vascularity of the recipient vessel. The triangular flap in the recipient vessel wall gives an intact endothelial surface when the flow of blood stream is presented and may reduce the chance of anastomosis. We selected mature Wistar rats weighing over 450 grams to compare the conventional longitudinal slit from the triangular flap in the recipient carotid artery over bloood pressure and blood flow when the donor carotid artery was anastomosed in end-to-side fashion. In 30 minutes after anastomosis, maximum blood pressure measured in the donor carotid arterial side when the recipient arterial wall was fasioned with the longitudinal slit was recorded 114 mmHg and with the triangular flap 100mmHg. Minimum blood pressure with the longitudinal slit was 98mmHg and with the triangular flap 88mmHg. The amount of blood collected for 30 seconds in the conventional longitudinal slit was 1.18mg and in the triangular flap 0.78mg. Histology study in 30 minutes, the conventional longitudinal slit demonstrated the more hemorrhagic features around the suture material compared to that of the triangular. flap and, in the 7th day, the conventional longitudinal slit demonstrated the more prominent granulomatous reactions and vascular proliferations around the suture material compared to that of the triangular flap.
Background Mammalian bite injuries create a public health problem because of their frequency, potential severity, and increasing number. Some researchers have performed fragmentary analyses of bite wounds caused by certain mammalian species. However, little practical information is available concerning serious mammalian bite wounds that require hospitalization and intensive wound management. Therefore, the purpose of this study was to perform a general review of serious mammalian bite wounds. Methods We performed a retrospective review of the medical charts of 68 patients who were referred to our plastic surgery department for the treatment of bite wounds between January 2003 and October 2012. The cases were analyzed according to the species, patient demographics, environmental factors, injury characteristics, and clinical course. Results Among the 68 cases of mammalian bite injury, 58 (85%) were caused by dogs, 8 by humans, and 2 by cats. Most of those bitten by a human and both of those bitten by cats were male. Only one-third of all the patients were children or adolescents. The most frequent site of injury was the face, with 40 cases, followed by the hand, with 16 cases. Of the 68 patients, 7 were treated with secondary intention healing. Sixty-one patients underwent delayed procedures, including delayed direct closure, skin graft, composite graft, and local flap. Conclusions Based on overall findings from our review of the 68 cases of mammalian bites, we suggest practical guidelines for the management of mammalian bite injuries, which could be useful in the treatment of serious mammalian bite wounds.
From October 1993 to April 1997, 37 patients(30 male and 7 female patients), ranging in age from 23 to 73 years, were operated for annuloaortic ectasia with or without aortic dissection. Four patients were in New York Heart Association Class I, 10 in Class II, 20 in Class III, and 3 in Class IV. In cases of annuloaortic ectasia with aortic dissection, the surgical treatment in all cases consisted of total replacement of the ascending aorta with composite graft and reimplantation of the coronary arteries to the tube graft. The postoperative complication, as postoperative bleeding or LV dysfunction, was 18%(7 cases) and late mortality for entire group was 2.7%(one death). The period of follow-up ranged from 1 month to 36 months(average 9.6 months). In conclusion, Bentall operation for annuloaortic ectasia with or without aortic dissection is reliable method with low mortality and excellent short-term results.
A case of Marfan’s syndrome with atresia of right coronary artery is reported. A 45-year-old woman, who was diagnosed as Marfan’s syndrome 1 year ago, came to the hospital complaining of acute chest pain. The patient showed arachynodactyly, pectus carinatum, and long and slender extremities. In echocardiography there were severe aortic regurgitation measured grade IV and aortic dilatation of ascending aorta maximally 5.9 cm in diameter. Mitral regurgitation was mild, but there were also moderate left ventricular dilation and moderately decreased ejection fraction of left ventricle. At operation, atresia of right coronary artery was found. We performed Bentall type operation with SJM 27mm valved conduit for left coronary artery, and Piehler’s modification for right coronary artery bypass using 6mm PTFE graft. The atretic portion of right coronary artery from the suspected right coronary ostium to distal coronary flow was about 4 cm in length. The combination of right coronary artery atresia and Marfan’s syndrome is very rare. The author describes the rare case, which is treated with combined technique of Bentall and Piehler modification for reconstruction of coronary circulation.
Kim, Jeong-Jin;Kim, Jeong-Cheol;Suh, Dong-Bo;Choi, See-Ho;Seul, Jung-Hyun
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.8
no.2
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pp.202-208
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1991
Hand injury in children was increased due to multiple environmental risks and failed attention of parents to children in rapidly developing society. By the results of this evaluation in 37 cases, it was summarized as follows. First, hand injuries in children most commonly occurs in spring, and occurs more commonly in the children at the age of high activity. The most common level of injury is zone I by microreplantation zone, and zone II by tendon injury zone. The more desirable results were obtained by full thickness skin graft and composite graft if it were possible. For the better functional results compare to adults, the methods and procedures must be constructed after more evaluation with more clinical cases. In the cases of pediatric hand injury, the most important fact is prevention of injury, with the close attention by parents, and the second is appropriate diganosis and treatment for more functional results.
Journal of the Korean Association of Oral and Maxillofacial Surgeons
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v.34
no.1
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pp.49-58
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2008
Objective: The Purpose of the study was to investigate the bone morphogenic protein expression of rhBMP-2(recombinant human bone morphogenic protein-2) as singnaling molecule and ${\beta}-TCP$(Tricalcium phosphate) as a bone substitute and carrier medium of rhBMP-2. Materials and Methods: 16 rabbits divided into 2 group of each 8 rabbit. Two standardized bone defect, round bilateral defect was made in the cranium of the 8 rabbit of first group, and was grafted with $150{\sim}500{\mu}m$ diameter ${\beta}-TCP$ 0.25g in one side, which was soaked with rhBMP-2, and autogenous bone was grafted on another side as a positive control. Second group of 8 rabbit, only ${\beta}-TCP$ was grafted with same size and same manner. After 2, 4, 8, and 12 weeks, specimen was taken for microscopic immunohiostochemical and histomorphometric analysis. Result: Grafting ${\beta}-TCP$ with rhBMP show the early formation of the bone regenerative factor (BMP-4) and more quantity of new bone formation than only use of ${\beta}-TCP$ (8,12 week), even show less new bone formation than autogenous bone. Conclusion : The experimental study result that ${\beta}-TCP$ graft combination with rhBMP-2 as a delivery system is an effective with osteoinductive capacity and biodegradable properties, so that provide clinical availibility of composite use in reconstruction of bony defect.
The Journal of the Korean bone and joint tumor society
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v.13
no.2
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pp.185-189
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2007
Advancement of imaging and surgical technique makes the internal hemipelvectomy one of the routine procedures of pelvis sarcoma. However, optimal reconstructive option for skeletal defect is still controversial. Pasteurized autogenous bone-total hip composite is a biologic method and its anatomical appropriateness gives good indication for selected cases. Nevertheless, in case of complication such as infection or mechanical breakage, removal of hardware including graft is inevitable. In those cases, marked limb length discrepancy induce marked functional deficit. To overcome this problem, the authors report 1 case, refining previous technique, saving the femoral head and reinsertion of osteoarticularly pasteurized host bone.
Solution-styrene-butadiene rubber (SSBR) composites were manufactured using four kinds of fillers: silica-silane coated carbon black (SC-CB) hybrid, starch-SC-CB hybrid, pure silica, and pure starch. The influence of filler type on the mechanical properties of the rubber matrix was studied in this work. SC-CB was prepared by silane-graft-coating using vinyl triethoxy silane and carbon black, which enhanced the dispersion effect between the rubber matrix and the filler, and improved the mechanical properties of the compounds. The morphology of the composites was observed by field-emission scanning electron microscopy (FE-SEM). The thermal decomposition behavior of the composites was determined by thermogravimetric analysis (TGA), and the crosslinking behavior of the composites was tested using a rubber process analyzer (RPA). The hardness, tensile strength, swelling ratio, and gas transmittance rate of the composites were evaluated according to ASTM. The test results revealed that with the addition of SC-CB, the hybrid fillers, especially those blended with silica, showed a better reinforcement effect, the highest hardness and tensile strength, and stable thermal decomposition behavior. This implies that the silica-SC-CB hybrid filler has a notable mechanical reinforcement effect on the SSBR matrix. Because of self-crosslinking during its synthesis, the starch-SC-CB hybrid filler produced the most dense matrix, which improved the anti-gas transmittance property. The composites with the hybrid fillers had better anti-swelling properties as compared to the neat SSBR composite, which was due to the hydrophilicity of silica and starch.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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