Objectives: The purpose of this systematic review was to evaluate the effects of herbal medicine on Chemo-Radiotherapy-induced oral mucositis. Methods: Electronic databases were used to search for studies published through 10 years until October 2022, and a randomized controlled study was conducted to evaluate efficacy of herbal medicine on chemo-radiotherapy-induced oral mucositis. Study quality was assessed using the Cochran's risk bias tool. Results: Two-hundred and three articles were initially searched, and 11 studies (head and neck cancer, breast cancer, colorectal cancer, esophageal cancer etc. undergoing radio-chemotherapy were included in analysis. The effect of herbal medicine on chemo-radiotherapy-induced oral mucositis, 9 studies reported that herbal medicine was more effective than the placebo group or conventional treatment. One study reported that the effect of the herbal compound treatment group was similar to that of the conventional herbal medicine, and one study reported that there was no difference in effect between the two herbal medicines and the group without treatment. Conclusion: This study suggests that herbal medicine effectively relieves the symptoms of chemo-radiotherapy-induced oral mucositis. However, there is limited evidence that herbal medicine may relief chemo-radiotherapy-induced oral mucositis, so further investigation is needed.
Akhavan-Karbassi, Mohammad Hasan;Yazdi, Mohammad Forat;Ahadian, Hakimeh;Sadr-Abad, Maryam Jalili
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권7호
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pp.3611-3614
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2016
Background: Propolis based preparations have a wide range of applications in various specialties of dentistry. The aim of this clinical trial was to test the efficacy of propolis as a mouthwash in the reduction of chemotherapy induced oral mucositis (OM) in a single center. Materials and Methods: In this randomised, controlled study patients undergoing chemotherapy were included consecutively and randomised to an experimental group receiving propolis mouthwash (n = 20) and a control group receiving diluted water (n=20). Oral mucositis, erythema and eating and drink ability were assessed at baseline and after 3 and 7 days using the World Health Organization (WHO) scale and the oral mucositis assessment scale (OMAS). Results: There were significant differences in OM, wound and erythema in propolis group compared to placebo, but no significant difference in eating and drink ability. However, it was interesting that 65% of the patients in the propolis group were completely healed at day 7 of the trial. No significant adverse events were reported by the patients. Conclusions: This study found that oral care with propolis as mouthwash for patients undergoing chemotherapy is an effective intervention to improve oral health. Our findings shouldlencourage health practitioners to apply propolis mouth rinse for the oral care of patients under chemotherapy.
Oral mucositis or stomatitis produced by stomatotoxic chemotherapy and/or radiation therapy are painful, restrict oral intake and, importantly, act as sites of secondary infection and potals of entry for the endogenous oral microflora often leading to bacteremias or sepsis. A number of clinical observations and studies of animal model suggests a pathophysiological complexity in the development of mucositis. The condition appears to represent a sequential interaction of the oral mucosal cells and tissues, pro-inflammatory cytokines, and local environmental factors in the mouth. This article discussed and reviewed biological process of the mucositis and, the role of cytokines as initiators and amplifiers of the process. The recognition that the pathophysiology of mucositis is a multifactorial process has presented opportunities for intervention based upon biological attenuation.
Background: Oral mucositis is a common complication of anticancer chemotherapy. The sequelae of this consist of an increased risk of infection, moderate to severe pain, compromised oral function, and bleeding. This study was performed to evaluated the effects of the He-Ne laser and the Ga-Al-As laser on oral mucositis caused by anticancer chemotherapy in pediatric patients. Methods: There were 3 cases of osteosarcoma and 6 cases of leukemia. All patients received He-Ne laser (632.8 nm wavelength, power 60 mW) application on 400-600 Hz scanning for 5-20 minutes and Ga-Al-As laser (904 nm wavelength, power 40 mW) application by fiberoptic hand piece placed in immediate proximity to the tissue without direct contact with it for 30 seconds per point for 5 days per week. During the application patients wore wavelength-specific dark glasses and were instructed to keep their eyes closed. Results: The mean number of treatments with oral intake was $4.89{\pm}0.64$. The mean number of total treatments was $9.44{\pm}2.59$. There were no significant side effects during and after the laser treatments. Conclusions: He-Ne laser and Ga-Al-As (IR) laser treatment were well tolerated and reduced the severity and duration of chemotherapy-induced oral mucositis in pediatric oncologic patients.
Wang, Lin;Huang, Xin-En;Ji, Zhu-Qing;Liu, Meng-Yan;Qian, Ting;Li, Li
Asian Pacific Journal of Cancer Prevention
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제17권1호
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pp.413-418
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2016
Objective: To assess the safety and effectiveness of a mouth-rinse with G-CSF (JiSaiXin, produced by NCPC Biotechnology Co., Ltd) in treating patients with chemotherapy-induced oral mucositis (CIM). Method: A consecutive cohort of patients with advanced cancers and CIM were treated with mouth-rinse G-CSF. All chemotherapy for patients with advanced cancers was adopted from regimens suggested by NCCN guidelines. The mouth-rinse with G-CSF at a dose of 150-300ug plus 100ml-500ml normal saline was started from the time of oral mucositis was confirmed and continuously used for at least 7 days as one course. After at least two courses of treatment, safety and efficacy were evaluated. Results: There were 7 female and 7 male patients with advanced cancer and CIM recruited into this study, including 5 with colorectal, 2 with lung, 1 patient with gastric, 1 with cervical and 1 with pancreatic cancer, as well as 2 patients with diffuse large B cell lymphomas, 1 with nasopharyngeal and 1 with gastric cancer. The median age was 57 (41-79) years. Grade 1 to 2 myelosuppression was observed in 3/14 patients, and Grade 4 myelosuppression in 1/14. Adverse effects on the gastrointestinal tract were documented in 5/14 patients, and were Grade 1 to Grade 3. No treatment related death was documented. Regarding CIM, the median response time to mouth rinse of G-CSF was 2 (1-5) days, and all patients with CIM demonstrated a positive response. Conclusions: Mouth-rinse with G-CSF proved to be safe and effective in treating patients with advanced cancers and CIM. However, further randomized controlled studies should be conducted to clarify the effectiveness of this treatment with other lesions.
Gastrointestinal side effects including nausea and vomiting, diarrhea, constipation, oral mucositis and colitis, and hepatotoxicity are common occurrence during chemotherapy. Often they result in unplanned admission and interruption of scheduled therapy. Additionally they have a negative influence on patient's therapeutic outcome and quality of life. The assessment of gastrointestinal side effects is dependent on clinician assignment of a grade established by the National Cancer Institute Common Terminology Criteria for Adverse Events. Continued interest of gastrointestinal side effects has allowed identifying patients at higher risk and providing effective treatments to relieve painful symptom. Finally, proper prevention and management of chemotherapy-induced gastrointestinal side effects will be needed to improve patient's survival and quality of life.
목적 : 구내염은 두경부종양이 있는 암환자에게 방사선 및 항암제 치료 시술 시 매우 흔하게 발생하는 합병증이다. 본 연구는 Rat 의 방사선성 구내염 모델에서 recombinant human epidermal growth factor (rhEGF)의 효과를 평가하고자 하였다. 대상 및 방법: 25 Gy의 방사선량으로 두부에 단회 조사한 Rat를 무작위로 7마리씩 무처치군, 부형제 처치군, rhEGF 15 또는 $30{\mu}g/day$ 구강 내 처치군으로 나누었으며, 방사선을 조사하지 않은 7 마리의 Rat를 정상시험군으로 나누었다 rhEGF 시료 및 부형제는 1일 3회 Rat 의 구강점막에 매일 도포하였다. Rat의 생존율, 체중변화 및 사료섭취량을 18일 동안 관찰하였으며, 방사선 조사 후 7 일 및 18 일째에 Rat의 구강점막을 조직학적으로 평가하였다. 결과 : 실험종료 시점에서 rhEGF 15 또는 $30{\mu}g/day$ 구강 내 처치군이 모두 33%의 생존율을 보인 것에 비하여, 무처치군 및 부형제 처치군은 모두 0%의 생존율을 보였다. 체중변화에서도 rhEGF 처치군은 방사선 조사 후 2일부터 7일까지 부형제 처치군에 비하여 Rat 의 평균체중이 통계적으로 더욱 무거웠다 사료섭취율은 모든 시험군에서 방사선 조사 후 4 일까지 감소하는 양상을 보이다가, rhEGF 15 또는 $30{\mu}g/day$ 구강 내 처치군에서 14일째에 뚜렷한 사료섭취율의 증가가 관찰되었다. 방사선 조사 후 7 일째의 조직학적 분석 결과, rhEGF 15 또는 $30{\mu}g/day$ 구강 내 처치군의 Rat 에서는 점막 표피층의 각질세포의 종창 및 변성만이 관찰되었던 것에 비하여, 무처치군 및 부형제 처치군에서는 심한 위막성 또는 궤양성 구내염이 관찰되었다. 결론; rhEGF (15 또는 $30{\mu}g/day$ 구강 내 처치군) 처치에서 방사선 조사로 유발시킨 Rat의 구내염 모델에서 유의성 있는 치유 효과를 확인하였으며, 본 시험결과로 rhEGF가 방사선에 의해 유발된 구내염을 치료할 수 있는 임상 제제로써의 가능성을 볼 수 있었다.
The effects of the mouth care using cool sterile normal saline on oral stomatitis were investigated in 59 patients on chemotherapy. The subjects were divided into two groups, one was experimental group(N=31) in which the subjects were provided mouth care 4 times a day (after meals, before bedtime)with cool normal saline, the other was the control group(N=28), The Oral Assessment Guide(OAG) which it includes eight items(voice, swallowing, lips, tongue, salivation, oral mucous membrane, gingiva & teeth) was used to assess oral status six times(once in the Prechernotherapy Period, and on the third, 5th, 7th, 10th & 14th day postchemotherapy). The means of the total scores at each time were analyzed by repeated ANOVA The results are as follows : 1. The incidence of stomatitis was higher in the control group than in experimental group. The incidence of third grade stomatitis characterized by bleeding, sore, infection & severe pain was 3.3% in the experimental group, and while 21.4% in the control group(p=0.01). 2. The number of stomatitis sites which were occurred in the experimental group were significantly lower than in the control group(p=0.046). 3. The grade of stomatitis(mean of total score) for patients in the control group was significantly higher than for patients in the experimental group (p=0.005). 4. In the control group, voice change increased in the period between the seventh and tenth day after chemotherapy (p=0.04). 5. In the control group, swallowing difficulty was mest severe in the period between seventh and tenth day(p=0.05), and decreased by the fourteenth day(p=0.01). 6. Changes in the lips gradually increased after chemotherapy in the control group(p=0.0025), while they were significantly lower in the experimental group(p=0.0002). 7. The increment of tongue changes started on the third day after chemotherapy reached a peak on the tenth day and decreased by the fourteenth day in both groups(p=0.0016). 8. Driness of the mouth reached a peak on the seventh day after chemotherapy in the control group (p=0.05). 9. The degree of oral mucositis was significantly higher in the control group than in the experimental group(p=0.02) . In the control group, the mucosal change started three days after chemotherapy and reached a peak on the tenth day(p=0.03). 10. Changes in the gingia were significantly higher in the control group(p=0.03). In control group, the degree of gingivitis reached a peak on the tenth day. In conclusion, meuth care with normal saline four times a day could reduce the incidence and grade of stomatitis. Stomatitis was shown to begin on the third day after chemetherapy, reach a peak on the tenth day and be reduced by fourteenth day.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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