The purpose of this study is to evaluate the effectiveness of traditional Korean medicine treatment of cervical vertigo. Three patients were diagnosed as cervical vertigo with correlating symptoms of imbalance and dizziness with neck pain. The diagnosis of cervical vertigo is also dependent on excluding other vestibular disorders on the basis of history, examination, and vestibular function tests. They were treated by acupuncture, transcutaneous electrical nerve stimulation therapy and low-intensity pulsed ultrasound at acupoints and sympathetic ganglion chain of their cervical and upper thoracic region. The evaluation of clinical outcome was done by numeric rating scale (NRS), dizziness handicap inventory (DHI) and neck disability index (NDI), EuroQol-five dimensions questionnaire (EQ-5D) index. After the treatment, the value of their NRS, NDI, DHI was significantly decreased and their EQ-5D index was significantly increased. The traditional Korean medicine treatment at cervical and upper thoracic region could be an effective way to treat cervical vertigo.
Objectives: The purpose of this case report was to evaluate the effectiveness of Hwangryunhaedok-tang pharmacupuncture on three patients diagnosed as cervical vertigo. Methods: Three patients were diagnosed as cervical vertigo with cervical sprain, resulting from an alteration of the neck proprioceptive afferents of the upper cervical spine. Hwangryunhaedok-tang pharmacoacupuncture was injected in the patients once daily for 10 days. The symptom change of dizziness was checked daily before and after treatment by the Visual Analogue Scale (VAS) score. The cervical pain and patient satisfaction were checked by the NRS (Numerical Rating Scale), NDI (Neck Disability Index), and the EQ-5D (EuroQol-Five Dimensions). Results: After the treatment, there was significant decrease in the value of the VAS score, measurement of dizziness, as well as the value of the NRS, NDI, a measure of pain. Also, the life quality measured by the EQ-5D improved. Conclusions: The results indicated that the Hwangryunhaedok-tang pharmacupuncture may have an effect on cervical vertigo with cervical pain.
Objective: To report the case of a patient suffering from cervical vertigo who was treated with a combination of Korean medicine treatments (including acupuncture, pharmaco-acupuncture, and Chuna manual therapy). Method: An outpatient with cervical vertigo was given a combination of Korean medicine treatments five times, from December 5 to 16, 2016. All of the treatments, acupuncture with electric stimulation and pharmaco-acupuncture, were applied on the trigger points (TP) of the cervical muscles and the upper trapezoid muscles. Chuna manual therapy was then applied on the cervical area. The Numeric Rating Scale (NRS) - according to outpatient's statement on vertigo, neck pain and headache - and the Korean Dizziness Handicap Inventory (DHI), which is a self-evaluating scale of dizziness in daily life, were used to evaluate the effects of this treatment. Results: At the end of the treatment, the vertigo and the headache disappeared. The NRS decreased from 9 to 0 for vertigo and from 5 to 0 for headache. Although the neck pain also decreased, it did not disappear; this NRS decreased from 7 to 1. The DHI score also decreased significantly, from 64 to 4. Conclusion: Since the symptoms of the patient with cervical vertigo improved after the very first treatment and the improvement of the symptoms was observed as the treatment progressed, this case report is worth supporting the efficacy of combined Korean medical treatments. However, because there was only one subject, it is hard to say that this efficacy can be generalized. Moreover, this report cannot prove the individual efficacy since various treatments were combined. While there are many researches related to cervical vertigo in Western medicine, the studies in Korean medicine are comparably insufficient; therefore, follow-up research on more subjects is needed.
Objectives The objective of this study was to appraise the effect of electro-acupuncture (EA) for the treatment of cervical vertigo. Methods We performed a literature search using nine electronic databases up to the end of November 2020. We included randomized controlled trials (RCTs) which appraised the effect of EA in the treatment of cervical vertigo. The risk of bias was evaluated from the Cochrane risk of bias tool. Results Thirteen appropriate RCTs were included and analyzed. The efficacy rate of the EA group was statistically higher compared with the control group treated with western medicine (p<0.00001). EA treatment significantly improved efficacy rate when combined with western medicine than western medicine alone (p<0.0001). Also EA used with combined therapy (traction, traditional chinese medicine, injection) significantly improved efficacy rate compared with combined therapy alone (p=0.02). Meta-analysis of thirteen studies demonstrated positive results for using EA for the treatment of cervical vertigo. Conclusions Based on results, EA treatment could be effective in cervical vertigo. However, it should be noted that the studies included in this research are regionally biased and small in number. Further well-designed research should be required.
Posttraumatic vertigo can be defined as the vertiginous disorder occurred after head and neck trauma without other pre-existing vestibular disorder. Central, peripheral, and combined deficits might cause this condition. Especially, various peripheral vestibulopathies are possible causes of posttraumatic vertigo; benign paroxysmal positional vertigo, temporal bone fracture, perilymphatic fistula, labyrinthine concussion, posttraumatic hydrops, and cervical vertigo. Since the differential diagnosis of the posttraumatic vertigo is often difficult, it is essential to acquire knowledge of their pathophysiology and clinical features. In this review, peripheral vestibulopathy as the possible causes of posttraumatic vertigo were described according to the current literature.
A 34-year-old man presented with a severe headache, fever, and cervical lymphadenopathy followed by generalized tonic-clonic seizure. Evaluations showed splenomegaly, elevated liver enzymes, and 380 white blood $cells/mm^3$ in the cerebrospinal fluid. Two weeks after admission, he developed sudden vertigo. Examination revealed spontaneous horizontal-torsional nystagmus to the right and bithermal caloric tests documented left canal paresis. A cervical lymph node biopsy disclosed subacute necrotizing lymphadenitis. We report a case of aseptic meningitis and unilateral vestibulopathy associated with histiocytic necrotizing lymphadenitis (Kikuchi's disease).
Korean Journal of Otorhinolaryngology-Head and Neck Surgery
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제60권8호
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pp.390-395
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2017
Background and Objectives With increasing frequency of car accidents, patients of dizziness caused by car accidents are also increasing. Various types of dizziness or vertigo can occur from car accidents depending on different injury mechanisms. Since accurate diagnosis is important for providing proper treatments, we evaluated clinical characteristics related to vestibular function of patients with dizziness caused car accidents. Subjects and Method In this retrospective case review study that runs from January 2011 to March 2013, a total of 82 patients with dizziness following car accident were enrolled consecutively. We analyzed the final diagnosis of dizziness according to different mechanisms of injury during car accident through clinical record review. Patients who developed dizziness within one month of car accident were included, excluding those who had temporal bone fracture and previous history of dizziness. Results Of the different types observed, 36.6% was head injury, 24.4% whiplash injury, 3.7% complex injury, 2.4% others and the rest was unknown. In the final diagnosis, the different types included 36.6% benign paroxysmal positional vertigo (BPPV), 23.2% unclassifiable dizziness, 18.3% cervical vertigo, 7.3% labyrinthine concussion, 3.7% BPPV with labyrinthine concussion and the rest was others. Of the different types of dizziness symptoms, 58.5% was headache, 45.1% was audiologic symptoms, and others included earfullness, tinnitus and hearing disturbance. Tinitogram and pure tone audiogram results show that 2.9% (27 people) of patients have tinnitus and 7.3% (6 people) have hearing disturbance. Conclusion An accurate diagnosis and timely management would be very important in forming a proper approach for post traumatic vertigo patients.
Ocal, F Ceyda Akin;Karacayli, Ceren;Coban, Volkan Kenan;Satar, Bulent
Journal of Audiology & Otology
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제25권2호
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pp.98-103
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2021
Background and Objectives: The aim of the study was to compare effects of tone-burst (TB) and narrow-band (NB) Claus Elberling (CE)-chirp stimuli on amplitude, latency and interaural asymmetry ratio (IAR) of cervical vestibular evoked myogenic potentials (cVEMP) in healthy individuals. Subjects and Methods: The study included 50 healthy volunteers. cVEMP procedure was carried out using 500 Hz TB and NB-CE-chirp stimulus (360-720 Hz, up-chirp) in random order. cVEMP were recorded at 100 dB nHL. For each ear and each stimulus, P1 latency, N1 latency and P1N1 amplitude were measured. IAR was also calculated. Results: Mean age was 26.66±9.48 years. cVEMP's in response to both TB and NB CE-chirp stimuli were obtained in all subjects. No statistically significant difference in P1 latency, N1 latency, and P1N1 amplitude was found between the right and left ears for both TB and NB CE-chirp stimuli (p>0.05). In both sides, P1 and N1 latencies were significantly shorter in NB CE-chirp stimulation compared to TB stimulation (p=0.000). In both sides, no statistically significant difference was found in P1N1 amplitude between two types of stimuli (p>0.05). Conclusions: The chirp stimulus produces robust but earlier cVEMP than TB does. This largest series study on NB chirp cVEMP shows that NB chirp is a good and new reliable alternative.
Ocal, F Ceyda Akin;Karacayli, Ceren;Coban, Volkan Kenan;Satar, Bulent
대한청각학회지
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제25권2호
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pp.98-103
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2021
Background and Objectives: The aim of the study was to compare effects of tone-burst (TB) and narrow-band (NB) Claus Elberling (CE)-chirp stimuli on amplitude, latency and interaural asymmetry ratio (IAR) of cervical vestibular evoked myogenic potentials (cVEMP) in healthy individuals. Subjects and Methods: The study included 50 healthy volunteers. cVEMP procedure was carried out using 500 Hz TB and NB-CE-chirp stimulus (360-720 Hz, up-chirp) in random order. cVEMP were recorded at 100 dB nHL. For each ear and each stimulus, P1 latency, N1 latency and P1N1 amplitude were measured. IAR was also calculated. Results: Mean age was 26.66±9.48 years. cVEMP's in response to both TB and NB CE-chirp stimuli were obtained in all subjects. No statistically significant difference in P1 latency, N1 latency, and P1N1 amplitude was found between the right and left ears for both TB and NB CE-chirp stimuli (p>0.05). In both sides, P1 and N1 latencies were significantly shorter in NB CE-chirp stimulation compared to TB stimulation (p=0.000). In both sides, no statistically significant difference was found in P1N1 amplitude between two types of stimuli (p>0.05). Conclusions: The chirp stimulus produces robust but earlier cVEMP than TB does. This largest series study on NB chirp cVEMP shows that NB chirp is a good and new reliable alternative.
Herpes zoster oticus which is called Ramsay Hunt syndrome, geniculate ganglion herpes and otic herpes, is characterized by a viral prodrome with otalgia, vesicular eruptions, facial paralysis, hearing disturbance, tinnitus, vertigo and other symtoms. Among cranial nerves, trigeminal and facial nerves are the most commonly affected in patients with herpes zoster oticus, but on rare occasions 8th, 9th, 10th, 11th, 12th cranial nerves and even the upper cervical nerve are influenced as well.. In general, it has poor prognosis compared with Bell's palsy, leaving permanent facial nerve dysfunction. We report a case of Herpes zoster oticus, which was fully recovered by acupuncture and herbal medication within 12 days. We used $FEMA^{11)}$ and House-Brackmann's grading system to assess the degree of paralysis in each part of face.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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