This study was conducted of investigate the antioxidant vitamins and serum lipids status of 23 healthy female subjects and 22 female patients suffering from cerebrovascular disease hospitalized at any of three of general hospitals in Taegu. The systolic blood pressure of patients suffering from cerebrovascular disease(151.4$\pm$30.2mmHg) was significantly higher than healthy controls(129.7$\pm$17.8mmHg). The frequency of drinking alcohol and smoking in patients was also higher. Analysis of patient and control dietary intakes revealed that all subjects were consuming the minimed recommended energy-nutrient levels. HDL-cholesterol(26.15 vs 37.74mg/dl), serum vitamin E(12.69 vs 17.74mg/l) and vitamin C(65.59 vs 152.50ug/dl) levels were significantly lower, but triglyceride(221.01 vs 87.30 mg/dl) and total-cholesterol / HDL-cholesterol levels(5.98 vs 4.89)were significantly higher in the patient group. According to the results of this study, it is expercted that refraining from smoking and drinking alcohol, cultivating healthy living habits which can decrease stress, and maintaining suitable levels of serum antioxidant vitamins can prevent the occurrence of cerebrovascular disease.
1. Objectives The purpose of this study is to evaluate the effect of Gihwangbaekho-tang which is based on the Sasang Constitutional Medicine for the cerebrovascular accident patient who has suffered from dysphasia and dysphagia. 2. Methods The subject is about 69-year-old cerebrovascular accident patient suffering from dysphasia and dysphagia who was diagnosed as Soyangin interior overheated disease based on his nature & emotion, physical chracteristics, symptoms, and we have prescribed Gihwangbaekho-tang. 3. Results and Conclusions Cerebrovascular accident parient is suffering from dysphagia, dysphasia, insomnia, constipation, quadroparesis treated with Gihwangbaekho-tang were improved. This study describes the improvement of dysphagia, dysphasia and other general sypmtoms using Gihwangbaekho-tang. Gihwangbaekho-tang takes effect Soyangin interior overheated disease.
This study was done to investigate the blood pressure, BMI and serum lipids of cerebrovascular accident patients in Seoul. The subjects were 195 Korean urban cerebrovascular accident patients who were hospitalized at Dong Seo Oriental Hospital in Seoul from June, 1997 to December, 1997. There were more cerebral infarction patients(164) than cerebral hemorrhage patients(31). Cerebral infraction patients were prevalent for subjects in their sixties, but cerebral hemorrhage patients were most commonly in their fifties. The BMI of cerebral infarction accidents was significantly higher than that of cerebral hemorrhage patients(p<0.05). Mean diastolic blood pressure of cerebral hemorrhage patients was significantly higher than that of the cerebral infarction patients(p<0.05). The mean systolic blood pressure of the cerebral hemorrhage patients was higher than that of the cerebral infarction patients, not statistically significant. The serum total cholesterol and glucose levels of the cerebral infarction patients was significantly higher than those of the cerebral hemorrhage patients(p<0.05). Serum total cholesterol(p<0.01), triglyceride(p<0.05) and LDH(p<0.01) levels of female subjects were significantly higher than those of male subjects. Serum total cholesterol has a negative correlation with serum GOT and GPT, but has a positive correlation with triglyceride. Serum triglyceride has a negative correlation with diastolic blood pressure but has a positive compellation with serum glucose.
Objectives : The purpose of this study is to evaluate the effects of Joganiknoe-tang on diplopia and ptosis from cerebrovascular disease. Methods : We recruited 2 patients who have diplopia and ptosis because of cerebrovascular disease. In addition, the patients had been administrated by Joganiknoe-tang. Diplopia and ptosis of patients had been estimated with VAS (Visual Analogue Scale) and difference of both eye's interpalpebral fissure. We measured VAS (Visual Analogue Scale) and difference of both eye's interpalpebral fissure for every five days Results : After the treatments, symptoms were decreased and almost disappeared. In both cases, diplopia patients complained decreased from VAS 10 to VAS 1, and difference of both eye's interpalpebral fissure disappeared Conclusions : This study suggests that Joganiknoe-tang is significantly effective on diplopia and ptosis because of cerebrovascular disease.
Kim, Bong-Jun;Lee, Eun-Young;Hong, Young-Hoon;Park, Ki-Do;Song, Young-Doo;Lee, Choong-Ki;Shim, Young-Ran
Journal of Yeungnam Medical Science
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v.15
no.2
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pp.371-380
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1998
Systemic lupus erythematosus(SLE) is an autoimmune disease which may affect many different organs and disclose various clinical manifestations. Recently central nervous system(CNS) involvement has been recognized as an increasingly significant contributor to morbidity and mortality of SLE. The clinical manifestations of CNS-lupus are highly variable and range from mild cognitive dysfunction, movement disorder, headache, psychosis to life-threatening stroke and coma. Among the neuropsychiatric disorders encountered in patients with SLE, cerebrovascular disease has been a relatively rare complication. The diagnosis and management of CNS-lupus is difficult because of the lack of useful diagnostic methods. If cerebrovascular involvement is suspected, aggressive treatment such as high dose steroid, immunosuppressive therapy, plasma exchange may be required to reduce high mortality rate. We experienced 2 cases cerebrovascular dis eases occurring in SLE patients which presented with various neuropsychiatric manifestations. They were diagnosed as CNS-lupus by neuropsychiatric symptoms, brain MRI, and BEG, and showed good response to high dose steroid pulse therapy.
Background and Purpose : Cerebrovascular reactivity(CVR) can be estimated by measuring the change of cerebral blood flow that occurs during vasostimulation. To estimate the cerebrovascular reactivity, we investigated the change of flow velocity of the middle cerebral artery(MCA) during hyperventilation and hypoventilation with the transcranial doppler. So we studied whether the CVR measured by this method could show a significant difference between the normal and the cerebral infarction subjects and whether the CVR may decrease with age in normal subjects. Methods : Using transcranial doppler, we measured the mean velocity(Vm), the pulsatility index(P.I.) at the resting state, the end of breath-holding and the end of hyperventilation in 36 normal and 10 cerebral infarction subjects, so we calculated the percentile change of mean velocity(%${\Delta}$Vm) and P.I.(%${\Delta}$P.I.) after the vasostimulation. We estimated the change of Vm, P.I., %${\Delta}$Vm and %${\Delta}$P.I. by the age group and compared those parameters between the age-matched normal control and cerebral infarction subjects. Results : The Vm in MCA significantly decreased with age(p<0.05), but there was no significant difference in Vm and P.I. between normal and cerebral infarction subjects. The %${\Delta}$Vm and %${\Delta}$P.I. in response to hyperventilation significantly decreased with age in MCA and there was significant difference in $%{\Delta}Vm$ of MCA after breath-holding between the normal and cerebral infarction subjects. Conclusion : The breath-holding and hyperventilation tests could be non-invasive and useful methods in estimation of the cerebrovascular reactivity and could be applied in the basal and follow-up evaluation of the cerebrovascular reserve of the ischemic stroke patients.
Purpose: This study was done to survey health behaviors in people at risk for a Cerebrovascular Accident(CVA). Method: From November 21 to December 29, 2005, a questionnaire survey was conducted with 171 people at risk for a Cerebrovascular Accident(LDL of above 130mg/dl & homocysteine of above $15.0{\mu}mol/L$). Their physical composition was measured and blood was collected. Results: 1. Of the subjects, 34.5% were smokers, 61.4% were drinkers, 56.7% did not exercise regularly, 57.3% did not control their weight, 26.9% preferred eating meat, and 32.2% preferred salty food. 2. The gender was different between smoking status($X^2=10.734$, p= .001), and drinking status($X^2=7.185$, p= .007), and the age was different between smoking status($X^2=6.656$, p=.010), and drinking status($X^2=10.722$, p= .001). The $HbA_1C$ level was different for regular exercise($X^2=4.824$, p=.028) and the HDL-cholesterol was different for meat-eating preference($X^2=7.928$, p= .005). The observance of troubling signs was different for a salty food preference($X^2=4.313$, p= .038). Conclusion: It is necessary to develop programs for taking care of people at risk for a Cerebrovascular Accident and test the effects of the programs in order to reduce the risk factors of CVA and enhance health behavior promotion.
Objective : To evaluate the prevalence and risk factors of clopidogrel resistance, and association between thromboembolic complications and clopidogrel resistance in patient with stent-assisted angioplasty for atherosclerotic cerebrovascular disease. Methods : Between September 2006 and June 2008, clopidogrel resistance test was performed on 41 patients who underwent stent-assisted angioplasty for atherosclerotic cerebrovascular disease. It was performed before drug administration and about 12 hours after drug administration (loading dose : 300 mg, maintain dose : 75 mg). Two patients were excluded, and 41 patients were included (mean : $67.59{\pm}7.10$ years, age range : 41-79). Among 41 patients, 18 patients had intracranial lesions, and 23 had extracranial lesions. We evaluated the prevalence, risk factors and complications related to clopidogrel resistance. Results : Twenty-one patients (51.2%) showed clopidogrel resistance [intracranial : 10 patients (55.6%), extracranial : 11 patients (47.8%)] and no clopidogrel resistance was seen in 20 patients. Hypercholesterolemia was an indepedent risk factor of clopidogrel resistance. Stent-assisted angioplasty was technically successful in all patients, but acute in-stent thrombosis occurred in 5 patients with intracranial lesions (4 patients with clopidogrel resistance and 1 without clopidogrel resistance). Acute thrombi were completely lysed after intra-arterial infusion of abciximab. Conclusion : There was relatively high prevalence of clopidogrel resistance in patients with atherosclerotic cerebrovascular disease. Hypercholesterolemia was an independent predictive factor of clopidogrel resistance. Acute in-stent thrombosis was more frequently seen in the clopidogrel resistant group. Therefore, clopidogrel resistance test should be performed to avoid thromboembolic complications related to stent-assisted angioplasty for atherosclerotic cerebrovascular disease, especially patients with hypercholeterolemia and intracranial lesion.
Kim, Yong-Won;Kang, Dong-Hun;Hwang, Yang-Ha;Park, Jaechan;Kim, Yong-Sun
Journal of Korean Neurosurgical Society
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v.59
no.4
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pp.379-384
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2016
Objective : Mechanical thrombectomy (MT) for acute intracranial internal carotid artery (ICA) occlusion is often complicated by difficult revascularization and non-involved territory embolization possibly related with larger clot-burden. This study aims to evaluate the efficacy of proximal aspiration thrombectomy (PAT) using a balloon-tipped guide catheter for clot-burden reduction in such cases with period-to-period analysis (period 1 : standard MT without PAT; period 2 : PAT first, then standard MT for the remaining occlusion). Methods : Eighty-six patients who underwent MT for acute intracranial ICA occlusion were included in this analysis from the prospectively maintained stroke registry (33 patients in period 1 and 53 in period 2). In period 2, 'responder' was defined as a case where some amount of clot was retrieved by PAT and the following angiography showed partial or full recanalization. Results : Fifteen of fifty-three patients in period 2 (28.3%) were 'responders' to PAT. There was a significantly higher incidence of atrial fibrillation in the 'responder' subgroup. Period 2 showed a significantly shorter puncture-to-reperfusion time (94.5 minutes vs. 56.0 minutes; p=0.002), a significantly higher Thrombolysis in Cerebral Infarction of 2b-3 reperfusion (45.5% vs. 73.6%; p=0.009), but only a trend for better 3-month favorable outcome (mRS 0-2; 36.4% vs. 54.7%; p=0.097). There was no increase in the incidence of procedure-related complications or intracranial hemorrhage in period 2. Conclusion : A strategy of PAT before standard MT may result in shorter puncture-to-reperfusion time and better angiographic outcome than a strategy of standard MT for acute intracranial ICA occlusion.
This study focused on finding the variation of medical service utilization, paths of medical service utilization and medical payments of the patients died by cerebrovascular diseases. For this study, data of the one-year episodes of the health insurance subscribers died in 2004 were selected. The frequency of medical visits, the lengths of stays, the days of outpatient visits, the total period of medical services and the total medical payments were compared by the characteristics of the suppliers and utilizers. This study is useful in reviewing the equity of medical service utilization because it analyzed variance in utilization by episodes. In oder to collect accurate data of the patients died by cerebrovascular diseases in 2004 the 2004 reimbursement data of all medical institutions were matched to the data of funeral fee payment by the National Health Insurance Corporation from January 2004 to May 2005. The major results of the study are as follows. The variation of medical service utilization of cerebrovascular diseases was influenced by supplier factors suppliers, such as types and locations of medical institutions and user factors such as sex and age. It was suspected that the reimbursement by fee-for-service contributed to the variation quite a lot, but we could not compare the variation between the different reimbursement systems in Korea. On the basis of analyzing results this study suggests that the factors of suppliers and utilizers should be reviewed to reduce the under use and over use expressed by variations of medical service. The processes of care, effective communication and management system should be investigated for the equity of medical service utilization and also. alternative medical services would be recommended to reduce the high medical payment. Additionally to find other causes of variation further in depth study controling the severity of diseases, socio-economic status of the users and the system factors is required.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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