Periogen은 실시간 PCR 방법을 이용한 우식활성 검사법으로, 치아우식 유발균에 대한 정량적인 분석을 통해 개개인의 치아우식 위험도를 평가한다. 이 연구는 소아에서 Periogen과 치아우식 경험 지수(dmft, dmft indices)와의 상관성을 평가하고, 기존의 치아우식 위험 검사법인 Cariview, 치아우식 평가 도구(Caries Assessment Tool)와 비교할 목적으로 시행되었다. 만 6세 미만 83명의 소아를 대상으로 실험이 진행되었다. 시진을 통해 치아우식 경험 지수(dmft, dmft indices)가 기록되었으며, 간단한 설문 조사를 통해 CAT 평가 시행되었다. Periogen, Cariview는 제조사의 지시에 따라 치아우식 위험도 평가 시행되었다. 그 결과 Periogen, Cariview 그리고 CAT는 dmfts index와 상관계수가 각각 0.38, 0.56, 0.66을 보여 모두 중등도의 상관관계를 보였다(p < 0.01). Periogen, Cariview 그리고 CAT의 민감도와 특이도 분석의 경우, 민감도는 각각 43%, 76%, 95%를 보였으며, 특이도는 각각 80%, 72%, 74%를 보였다. ROC 곡선의 곡선하면적(AUC)는 각각 0.69, 0.81, 0.85를 보였다. Periogen의 경우 다른 기존의 두 가지 검사법에 비해 치아우식 위험도 평가에 있어 더 낮은 유효성을 보였다. 따라서 임상적으로 사용되기 위해서는 더 나은 유효성을 위한 개량이 필요할 것으로 보인다.
레이저와 플라스마 광, 할로겐 광 중합기를 이용하여 각 개인의 우식 활성토를 측정할 수 있는지를 규명하기 위해 7-8세 아동 45명을 대상으로 치아의 순면과 협면에 각 광원을 조사하고 특수 필터를 사용하여 초기 치아우식증으로 판별된 치아의 개수를 측정하여 기존의 우식활성도 측정방법인 dDfFtT rate와 mutans streptococci 측정법, Lactobacilli 측정법과 비교, 평가하고 그 특이도, 민감도, 예측력을 평가하였다. 1. 아르곤 레이저, 플라스마 광, 할로겐 광 조사시 육안검사시 보다 유의하게 많은 초기우식 병소가 관찰되었다(p<0.05). 2. 아르곤 레이저, 플라스마 광, 할로겐 광을 이용한 우식활성도 측정법은 dDfFtT rate와 양의 상관관계 (${\gamma}=0.42,\;0.41,\;0.39$)를 보였다(p<0.01). 3. 기존의 우식활성도 측정방법을 기준으로 하여 평가한 결과 특이도와 민감도, 예측력은 모두 레이저가 가장 높았으며 플라스마 광, 할로겐 광 순으로 나타났다. 이상의 결과를 종합하여 볼 때 아르곤 레이저와 플라스마 광, 할로겐 광을 이용한 형광법은 모두 양호한 진단학적 지표를 보여줌으로써 향후 광학적 우식활성검사법으로 활용 가능성이 높을 것으로 사료된다.
레이저 형광법을 이용하여 각 개인의 우식의 활성도를 측정할 수 있는지를 규명하기 위해 $7\sim9$세의 아동 50명을 대상으로 치아의 순면과 협면에 아르곤 레이저를 조사하고 특수 필터를 사용하여 초기 치아우식증이 관찰되는 치아의 수를 측정하고, 이와 같은 초기 치아우식증의 수를 측정하는 우식활성법과 기존의 우식 활성도 측정 방법인 dDfFtT rate, Streptococcus mutans colony count와 상관성을 비교, 평가하고, 레이저 형광법을 이용한 우식활성검사의 특이도, 민감도, 진단력을 평가한 결과, 다음과 같은 결론을 얻었다. 1. 아르곤 레이저 형광법을 이용한 우식활성도 측정법은 기존의 Streptococcus mutans colony count 검사법과 비교적 높은 상관관계를 보였다($\gamma=0.48$, P<0.01). 2. 아르곤 레이저 형광법을 이용한 우식활성도 측정법은 dDfFtT rate 검사와 상관관계가 있었다($\gamma=0.39$, P<0.01). 3. Streptococcus mutans colony count와 dDfFtT rate와는 낮은 상관관계가 있었다($\gamma=0.27$, P<0.05). 4. dDfFtT rate를 기준검사 방법으로 하였을 때, 레이저 형광법을 이용한 우식활성 검사법은 특이도 44.4%, 민감도 85.7%, 진단력이 87.8%였다. 5. dDfFtT rate를 기준검사방법으로 하였을 때, Streptococcus mutans colony count는 특이도 77.8%, 민감도 92.9%, 진단력이 84.8%였다. 6. Streptococcus mutans colony count 검사법을 기준검사 방법으로 하였을 때 레이저 형광법을 이용한 우식활성 검사법은 특이도 40.0%, 민감도 84.8%, 진단력이 95.1%였다. 이를 종합해 볼 때 레이저 형광법을 이용하여 관찰한 우식활성 검사법은 기존의 우식활성검사 및 구강환경 검사와 비교적 높은 상관관계, 우수한 진단학적 지표를 보여 주므로써 향후 임상적으로 신뢰도와 타당성이 높은 우식활성 검사법으로서 그 활용 가능성이 높을 것으로 사료된다.
This study aimed to evaluate in vitro effects of Rheum undulatum L. root on the development of dental caries, especially its effects on viability, dental plaque formation, and glycolytic acid production of Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus. Methanol extract of Rheum undulatum L. root and its fractions were prepared and tested. Among the test extract and fractions, dichloromethane fraction (DF) showed the most active antibacterial activity (inhibition zone: 13-17 mm) against S. mutans and S. sobrinus in a disc diffusion method. Minimal inhibitory concentrations (MICs) of DF against these bacteria ranged from 0.25 to 0.5 mg/mL. Furthermore, DF significantly inhibited the caries-inducing factors of these bacteria. At sub-MIC levels, DF inhibited in vitro dental plaque formation by S. mutans and S. sobrinus ($IC_{50}$= 0.079 and 0.142 mg/mL, respectively), which was caused, in part, by the inhibitory effect on the activity of glucosyltransferases. A significant reduction of glycolytic acid production was found at the concentration as low as 0.032 mg/mL for S. mutans and 0.063 mg/mL for S. sobrinus. The possible bioactive compounds that are inducing in vitro anti-cariogenic activity of DF are unknown. Based on the preliminary phytochemical analysis, the activity of DF may be related to the presence of anthraquinones, cardiac glycosides, coumarines, sterols/terpenes, and phenolics. These results indicate that DF is probably useful for the control of dental plaque formation and subsequent dental caries development.
구강건강행위 및 식이습관과 우식발생요인검사와의 관련성을 알아보고 치아우식증 예방 계획에 필요한 기초자료를 제공하고자 한다. 평균 자극성 타액 분비율은 8.35ml, 비자극성 타액 분비율은 2.41ml로 나타났으며, 타액 완충 능력은 평균 9.29점, 포도당 평균 잔류시간은 15.81분으로 조사되었다. Streptococcus mutans colony count 검사에서 저위험군인 <$10^5$은 80.5%, Lactobacillus colony count 검사에서 저위험군인 <$10^5$은 84.4%로 나타났다. 우식발생 요인검사 간 상관관계는 자극성 타액 분비율과 비자극성 타액 분비율, 타액 완충능은 양의 상관관계를, 비자극성 타액 분비율과 포도당 잔류시간, Lactobacillus균은 음의 상관관계를 보였다. 자극성 타액 분비율에 영향을 미치는 요인은 견과류와 돼지고기, 비자극성 타액 분비율에 영향을 미치는 요인은 알코올류로 나타났다. 치아우식증 예방을 위해서는 치아우식활성 검사와 올바른 식습관 형성을 위하여 구강보건교육 시 적절한 식이조절 교육이 함께 병행되어야 할 것으로 생각된다.
In order to comparatively observe the salivary cariogenic factors contributing to permanent tooth caries development in each sexes of Korean, the author performed estimation of unstimulated and stimulated salivary flow rates, salivary viscosity test, and salivary buffering capacity test in 50 males and 50 females Koreans aged form the age 20 to 29. Thereafter, the data from the four kinds of caries activity test were analysed and evaluated comparatively. The obtained results were as follows. 1. Unstimulated salivary flow rate for five minutes was 2.2ml in males and 1.7ml in females but the sexual difference was not significant statistically. 2. Stimulated salivary flow rate for five minutes was 7.1ml in males and 4.8ml in females. 3. Salivary viscosity was 1.9 in males and 1.7 in females but the sexual diffrence was not significant statistically. 4. Salivary buffering capacity was 8.5 drops in males and 6.7 drops in females 5. It seems the stimulated salivary flow rate and buffering capacity to be the anti-cariogenic factors in the occurrence of permanent tooth caries in Koreans.
본 연구에서는, 구강 내 세균에 대한 항세균제로서의 이용가치를 확인하고, 치아우식 예방 및 치료제로 활용될 수 있는 가능성이 있는 물질을 탐색하고자 64종의 한약재 추출물을 사용하여 치아우식증의 원인이 되는 6개 균주를 대상으로 항균활성을 검색하였다. 1. 구강 내 상주균인 S. oralis, 치아우식증에 가장 큰 영향을 미치는 S. mutans, 치면열구우식증에 연관성이 높은 L. casei와 초기 평활면우식증에 영향을 주는 S. sanguinis에 모두 항균활성을 보인 한약재 추출물은 64종 가운데 황금과 소목이었다. 2. 치아우식증 원인균 중 하나인 S. oralis에 대하여 한약재 추출물의 항균 활성을 알아본 결과 64종 가운데 22개의 한약재가 항균 활성을 보였다. 항균활성이 가장 우수한 한약재 는 소목(40 mm)>감국(27 mm)>황금(19 mm)>지부자(17 mm), 대풍자(17 mm) 순이었다. 그 외에 괴화(14 mm), 오가피(9 mm), 목단피(14 mm), 단삼(10 mm), 비자(10 mm), 고삼(10 mm), 시호(11 mm), 인동(10 mm), 음양곽 A (13 mm), 음양곽 B (11 mm), 대황(13 mm)이 항균 활성을 보였다. 3. 소와열구 및 상아질 우식에 관여하는 L. acidophilus는 64종 한약재 추출물 가운데 소목만이 항균성을 보였다. 치아우식증 원인세균인 S. salivarius는 천마(9 mm), 소목(20 mm)의 생육 저해환의 직경을 측정 할 수 있었다. 4. 결론적으로, 치아우식증의 원인이 되는 6종 균주에 대해 가장 우수한 활성을 보인 한약재는 소목으로 최대 40 mm의 생육 저해환이 측정되었다. 이상의 결과를 볼 때, 한약재 추출물은 구강 내 우식유발균주의 생육을 억제하는 효과가 있어, 향후 구강 내 우식원성 세균의 치료물질로 활용을 제시한다.
This study aimed to evaluate the antimicrobial effects of Acanthopanax sessiliflorum fruit (ASF; Ogaza) extracts on Streptococcus mutans and Streptococcus sobrinus, which are agents that cause dental caries, and on Streptococcus mitis and Streptococcus salivarius, the microbial flora of the oral cavity. The ASF extracts obtained using 70% ethanol were fractionated in the order of ethyl acetate and n-Butanol, concentrated under reduced pressure, and lyophilized to give powdery solvent extracts. The antimicrobial activity of ASF extracts from each solvent was examined using the disk diffusion method. As a result, only those extracts obtained using an ethyl acetate solvent showed antimicrobial activity. These extracts were selected, and the minimum inhibitory concentration was measured by disk diffusion method at various extract concentrations. Results showed a minimum inhibitory concentration of 32 mg/ml. The viable cell count was measured to confirm the minimum bactericidal concentration. Results showed a minimum bactericidal concentration of 64 mg/ml. In the cytotoxicity test using normal human dermal fibroblast cells, the absorbance value of the test group was similar to that of the control group at 0.64, 1.28, and 6.4 mg/ml. The bacteria and their colonies were examined using a scanning electron microscope. Boundaries between the antimicrobial activity region and non-antimicrobial activity region were observed around the paper disk, which was immersed in the extract with 32 mg/ml concentration. Bacterial colonization was not observed in the area with antimicrobial activity. This finding suggests that ASF extracts can inhibit the growth of some microorganisms in the oral cavity, in addition to the effects of these extracts known to date. In particular, ASF extracts may be used as a preparation for preventing dental caries by adding the extract to the toothpaste or oral mouthwash.
Objectives : The purpose of this study was to evaluate the effects of incremental dental care(IDC) program on kindergarten children. Methods : The subjects were 46 kindergarten children aged 6 who wished participation in IDC program during 5 weeks at oral health center in G-college from March to May, 2012. The data of subjects were examined into oral conditions such as toothbrushing method and frequency, modified O'leary plaque index and dental caries activity before and after IDC program. The collected data were analyzed by SPSS statistical package version 19.0. Results : 1. The rolling and fones methods of toothbrushing increased from 10.8% to 91.3% after IDC program(p<.001). The change of toothbrushing frequency showed that over 3 times a day increased from 52.2% to 76.0% after IDC program(p<.01). 2. The modified O'leary plaque index of before toothbrushing education increased from 1st visit(score 32.19) to 5th visit(score 57.14) and after toothbrushing education increased from 1st visit(score 64.45) to 5th visit(score 78.27) during IDC program(p<.001). 3. As a results of dental caries activity test before and after IDC program, it was found that the bacterial numbers in S.mutans and Latobacillus reduced from 0.74, 0.70 to 0.28, 0.41 (p<.01) and the saliva buffering capacity increased from 1.50 to 2.02(p<.001). Conclusions : It is considered very necessary that IDC program should be maintained and extended to dental clinic so as to enhance the oral health state of kindergarten children.
It is known that some natural extracts from plants have a various range of antimicrobial and antiinflammatory activity. There are lots of clinical trials to develop toothpastes containing natural extracts for prevention of dental caries and gingival inflammation. The purpose of this study was to evaluate antimicrobial and antiinflammatory activity of magnolol containing toothpastes and other commercial toothpastes. Eleven kinds oftoothpastes were used. They include magnolol, sanguinarine, Myrrha, Mori radicis cortex,Cimicifugae rhizoma, sodium fluoride, aminocaprolactic acid etc. Six strains of bacteria were used for this test, ego Porphylomonas gingivalis, Prevotellain-termedia, Actinobacillus actinomy cetemcomitans, Streptococcus mutans, Stretococcus sanguis, and Actinomyces species. Antimicrobial activity was determined by an agar dillution method and a broth microdillution method. Antiinflammatory activity was assessed by the inhibition of $PGE_2$ production from gingival fibroblast with the addition of rHIL-1 and centrifuged solution of toothpastes. Control group was only rHIL-1 additive sample. $PGE_2$ enzyme immunoassay systemfAmersham, In. Buckinghamshire, U.K). $PGE_2$ level was measured by ELISA reader with 450 nm, The results from the study revealed that toothpastes containing natural extracts generally had high antimicrobial and antiinflammatory activity. Especially magnolol containing toothpaste showed higher antimicrobial activity than other toothpastes, and sanguinarine containing toothpaste showed particularly high antimicrobial activity in A. actinomicetemcomitans and A. viscosus. In some degree all toothpastes inhibited $PGE_2$ production, but magnolol containing toothpaste was potent inhibitor of $PGE_2$. Sodium chloride containing toothpaste had also effective result. The results suggested that toothpastes containing natural extracts were promising in plaque control and prevention of dental caries and gingivitis.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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