Purpose: More than 60% of patients with advanced cancer experience pain, and uncontrolled pain reduces the quality of life. Nurses are the closest healthcare providers to the patient and are suitable for managing cancer pain using pharmacological and non-pharmacological interventions. This study aimed to identify factors affecting the performance of cancer pain management among nurses. Methods: This study was conducted among 155 participating nurses working at a tertiary hospital who had experience with cancer pain management. Data collection was performed between October 18, 2021 and October 25, 2021. Data analysis was conducted using descriptive statistics, the independent-sample t-test, one-way analysis of variance, and hierarchical regression analysis. Results: There were 110 subjects (71.0%) who had no experience of cancer pain management education. The results of regression analysis indicated that barriers included medical staff, patients, and the hospital system for cancer pain management (𝛽=0.28, P<0.001). The performance of cancer pain management was also affected by experience of cancer pain management training (𝛽=0.22, P=0.007), and cancer pain management knowledge (𝛽=0.21, P=0.006). The explanatory power of the variable was 16.6%. Conclusion: It is crucial to assess system-related obstacles, as well as patients and medical staff, in order to improve nurses' cancer pain management performance. A systematic approach incorporating multidisciplinary interventions from interprofessional teams is required for effective pain management. Furthermore, pain management education is required both for cancer ward nurses and nurses in other wards.
Pain management is a major issue in caring of cancer patients. Because pain management cancer patient of does not control effectively, it is important to educate reporting pain and using analgesics for having cancer patient's concerns and anxiety. The purpose of this study was to identify the effect of cancer pain management education on the pain and concerns of pain management in cancer patients. This study was a quasi-experimental as nonequivalent control pretest-post test design. The subjects of this study consisted of 50 (experimental group 25, control group 25) patients hospitalized in K university hospital in Busan. The data were collected from December 1, 2001 to April 12, 2002. The measurement tool for the concerns of pain management had used questionnaires interpretated by Kim(1999) developed by based Ward(1993) and pain nominal scale. The collected data were analyzed frequency, percentage, mean, SD, $X^2$-test, t-test, ANCOVA. The results of this study were as follows: 1. The 1st hypothesis : "The experimental group which had received the cancer pain management education were lower than the control group in the score of pain" was not supported (p>0.05). 2. The 2nd hypothesis : "The experimental group which had received the cancer pain management education were lower than the control group in concerns of pain management" was supported (F=5.285, p<0.01). In conclusion, the cancer pain management education can know what was effective to decrease in the concerns of pain management in cancer patients. Therefore, Pain Management Education must be positively utilized in clinical situation.
최근 급증하고 있는 요양병원 간호사와 간호조무사의 암성 통증관리에 대한 지식과 수행 정도를 평가하고자 본 연구는 실시되었다. 광주와 전라남도의 7곳의 요양병원에서 간호사 84명과 간호조무사 72명을 표출하여 자료를 수집하였다. SPSS/WIN 21.0 프로그램을 사용하여 기술통계, 독립 t-검정, one-way ANOVA, 피어슨 상관 계수, 단계적 다중회귀분석을 실시하였다. 분석 결과, 대상자의 지식은 30점 만점에 16.84점으로 나타났고, 수행의 평균평점은 4점 만점에 2.88점이었다. 대상자들의 지식은 교육 수준, 직업, 암성 통증관리지침 존재 여부 인식에 따라 차이가 있었다. 수행에서는 교육 수준, 직종, 병상 수, 암성 통증관리지침 존재 여부 인식, 암성통증 임상실무지침서 비치 여부에 따라 차이가 관찰되었다. 지식은 수행과 정적 상관관계를 보였으며, 수행에 영향을 미치는 요인은 지식, 병상 수, 암성통증 임상실무지침서 비치 여부였다. 향후 요양병원 간호사와 간호조무사의 암성 통증관리에 대한 교육 프로그램을 실시할 때 이러한 변수들을 고려해야 할 것이다.
Purpose: This study was conducted to examine the nurses' knowledge about and attitude toward cancer pain management. Method: Study subjects of this retrospective cross-sectional survey study were 343 nurses sampled conveniently in a tertiary teaching hospital in Seoul. Seven measurement tools were used to collect data on demographic data, knowledge about and attitude toward cancer pain management, barrier to cancer pain management, knowledge about and concerns for the opioid use, and professional education of cancer pain management. Result: Nurses showed knowledge deficit when their knowledge on the cancer pain management and the opiod use was evaluated using two case scenarios and the 15-item questionnaire respectively. Ninety-five percent of the nurses believed that cancer pain management is a major problem. However, inadequate staff knowledge of pain management was rated as the single most important barrier to adequate pain management by 20.4% of nurses. Only 10.9% and 23.2% of the nurses replied that nursing school's education and professional education in cancer pain management respectively, were adequate. Conclusion: This study confirms the existence of knowledge deficits and attitudinal barriers among Korean nurses that can impede cancer pain management. This study suggests a need for professional education for nurses on cancer pain management.
The purpose of this study was to evaluate the effects of the pain management education on pain of the terminal cancer patients at home. For evaluating the effectiveness of the intervention modified Patient Outcome Questionnaire (APS, 1995) including patients concerns with cancer pain management, pain intensity, and interference of daily activities related to pain were measured before and after the education in control group and experimental group and the differences were compared with each other. Satisfaction with pain management was measured after the intervention. Pain management education was delivered to 16 experimental group patients by home care nurses, who were provided with 3-hour education on cancer pain management by one of the researchers. Pain management education included common misconceptions about cancer pain control and pharmacological and non-pharmacological interventions and emphasis was put on the importance of pain reports and patients' active participation in pain management. The results of the study were as follows. Patients concerns with pain management were decreased more greatly in the experimental group than those of the control group. The worst, average, and present pain intensities during the last 24 hours were decreased more greatly in the experimental group, and total score and each subcategory of the interference of daily living, except walking, were decreased more greatly in the experimental group. And satisfaction score with total pain management and nurses response to the pain reports were higher in the experimental group. The results of this study suggest that pain management education given to the patients by home care nurses is a very useful intervention to improve pain of the cancer patients at home. This positive result is thought to derive from patients' active pain report and participation in pain control and the use of powder form sustained release morphine for breakthrough pain control in part. Further studies with increased sample size from more institutions are recommended and early introduction of short acting morphine is strongly suggested for effective cancer pain control.
Background : Validity of WHO guideline of cancer pain management has been proven and many trials have been done to derive solutions for inadequate cancer pain management. We assessed the severity of pain of terminal cancer patients in a few different ways and patients' characteristics influencing inadequate pain management. Methods : This study was based on 100 adult oncological patients who were confirmed as terminal stage in our institution from 3/1998 to 11/1998. Medical records were reviewed and individual patients were interviewed to obtain demographic information and medical characteristics such as: daily activity performance, metastasis, and drug-adjusted pain severity. Adequacy of prescribed analgesics in accordance with WHO guidelines of pain management and patients' characteristics influencing adequacy of pain management were assessed. Results : Among those cancer patients diagnosed as terminal stage, 85% complained of pain, and 68% of those patients reported pain above moderate severity. 38% of those patients received inadequate pain management resulting in greater severity of pain; the less adequate pain relief was(p<0.01). Sex, age, primary cancer site metastasis, symptoms such as depression and anxiety, and daily activity performance were not significantly related. Conclusions : Despite WHO guidelines for pain management, majority of the terminal cancer patients received inadequate pain management. There is a necessity for education on proper pain evaluation and strict implimentation for WHO guidelines of pain management.
Cancer pain is one of the most serious undesirable and unsolved complications for the cancer patients. Despite significant improvements in the management of cancer pain through past decades, it is still perceived as insufficient. Effective management of pain starts on a comprehensive assessment to identify the origin and characteristics of the pain. Then, appropriate multidisciplinary medical and surgical interventions could provide optimal treatments. With intensive attentions, complete or partial pain relief with tolerable side effects of the medication will be obtained and it will improve the quality of life of cancer patients.
Patients with uncontrolled pain may become tired, depressed, angry, worried, lonely, and stressed. In contrast, proper management of cancer pain allows patients to be more active, sleep better, enjoy family and friends, improve their appetite, enjoy sexual intimacy, and prevent depression. Pain control is strongly influence to quality of life of cancer patients. This review discusses the importance of quality of life in pain management for cancer patients.
Purpose: This study is part of questionnaire survey concerned with the views of nursing staff for cancer patients. This study was done to describe cancer pain management problem, pain management knowledge. Methods: The participants were 188 nurses at cancer ward. Data were collected from July 2003 to August 2003. Data were collected with multiple-choice items and one open-ended question, which were constructed structured questionnaire. The data were analyzed by means of SPSS statistical software and content analysis. Results: Experiences of pain education are 53.7%, pain assessment sheet not use 86%, pain management status are partial. Education need of pain management was 87.8% patients in pain were very often(23.9%) or rather often (35.1%) cancer patients. The nurses are respond to open question. Pain management problems as assessed by nurses are categorized 11 item. The health professional problems are Knowledge deficit pain management, Incontrollable pain, Doctor's busy. The patient problems afraid of narcotics for addiction, side effect, distinguishing between physical and suffering, economical problem. The scores of knowledge about pain was average 16.7 score. The pain knowledge showed significant correlation education need(r=.180, p=.013). The effective variable was need of $education({\beta}=.163)$. Conclusion: It was found that pain knowledge was middle score and pain management problem was multiple. The study highlights the need to increase pain education for health professional. Therefore, This study suggest that health professionals education should be done to improve pain management problem.
Purpose: This study was designed to describe outcomes of pain management, to identify pain intensity, pain management and barriers to pain management, and to test correlation among the variables in cancer patients who are registered in public health centers. Methods: By using a descriptive survey design, 3 instruments were used to collect data: the Numeric Rating Scale for pain, the Barriers Questionnaire-Korean version, and a one-item self-report tool about patient satisfaction. A sample of 190 patients with cancer was recruited from a public health center. Results: The mean rating for pain during the past 24 hours was mild and the mean score of barriers to pain management was 3.20. Patients were satisfied with pain management but they also had concerns it. A negative correlation was found among pain severity, pain relief and satisfaction of pain management. However, there was not significant correlation between the patient-related barriers to pain management and other variables. Conclusion: These results suggest that the intervention for cancer patients should focus not only on patient-related barriers to pain management, but also address health-care system related barriers.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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