This study was designed to observe the problems in performing the screening for early detection of lung cancer, and the degree to which regular radiographic and cytologic screening contributes to the early detection of lung cancer in asymptomatic volunteers. Through mass media campaign, 346 male volunteers had registered to receive radiographic and sputum cytologic screening every four months. Initial chest x-ray examination showed 83 cases of lesions suggesting tuberculosis. Among them, two cases were proved to be active tuberculosis. The rate of long-term follw-up over two years was about 15%. The screening tests detected two cases of lung cancer, one prevalent lung cancer by sputum cytologic examination, and the other by sputum cytologic examination during follow-up. So the prevalence rate of lung cancer was 0.28% and the incidence rate was 3.1/1,000 person·years. Both were localized lesions; ie, American Joint Committee on Cancer (AJCC) stage I and occult lung cancer, respectively. With these results, we suggest that the maintenance of long-term follow-up seems to be the most important problem to evaluate the effect of early detection of lung cancer. It would require thorough explanation of the risk of smoking in lung cancer and the wide public education on the government's base. It should be done at several hospitals simultaneously to include a large population in the study. Although we couldn't determine the effect of screening for the early detection of lung cancer in this report, new diagnostic procedure other than chest x-ray and sputum cytologic examination would be required, according to the literature, to reduce the mortality of lung cancer by the screening program for the early detection of lung cancer.
Background: Conspicuous differences in participation rates for breast self-examination (BSE), clinical breast examination (CBE), and referral for further investigations have been observed indicating involvement of a number of different factors. This study analysed determinants for participation in different levels of the breast cancer screening process in Indian females. Materials and Methods: An intervention group of 52,011 women was interviewed in a breast cancer screening trial in Trivandrum district, India. In order to assess demographic, socio-economic, reproductive, and cancer-related determinants of participation in BSE, CBE, and referral, uni- and multi-variate logistic regression was employed. Results: Of the interviewed women, 23.2% reported practicing BSE, 96.8% had attended CBE, and 49.1% of 2,880 screen-positives attended referral. Results showed an influence of various determinants on participation; women who were currently not married or who had no family history of cancer were significantly less likely to attend the screening process at any level. Conclusions: Increasing awareness about breast cancer, early detection methods, and the advantages of early diagnoses among women, and their families, as well as health care workers offering social support, could help to increase participation over the entire screening process in India.
Objective: To summarize and evaluate various urinary markers for early detection, diagnosis and follow-up of human bladder cancer. Methods: A MEDLINE and PUBMED search of the latest literature on urinary markers for bladder cancer was performed. We reviewed these published reports and made a critical analysis. Results: Most urinary markers tend to be less specific than cytology, yielding more false-positive results, but demonstrating an advantage in terms of sensitivity, especially for detecting low grade, superficial tumors. Some tumor markers appear to be good candidates for early detection, diagnosis, and follow-up of human bladder cancer. Conclusion: A number of urinary markers are currently available that appear to be a applicable for clinical detection, diagnosis, and follow-up of bladder cancer. However, further studies are required to determine their accuracy and widespread applicability.
Background: Breast cancer is the most common cancer diagnosed in females in Sri Lanka and early detection can lead to reduction in morbidity and mortality. Aim: To evaluate selected aspects of breast cancer early detection services implemented through well woman clinics (WWCs) in the Gampaha District. Methods: The study consisted of two components. A retrospective descriptive arm assessed clinical breast examination (CBE) coverage of target age group women (TGW) of 35-59 years in all the WWCs in Gampaha district over 2003-2007. A cross sectional descriptive study additionally assessed quality of breast cancer early detection services. The Lot Quality Assurance Sampling (LQAS) technique was used to decide on the lot size and threshold values, which were computed as twenty and six clinics. Checklists were employed in assessing coverage, physical facilities and clinic activities. Client satisfaction on WWC services was assessed among 200 TGW attending 20 WWCs using an interviewer-administered questionnaire. Results: CBE coverage in the Gampaha district increased only from 1.1-2.2% over 2003-2007. With regard to physical facilities, the number of clinics that were rated substandard varied between 7-18 (35-90%). The items that were lacking included dust bins, notice boards, stationary, furniture and linen, and cleanliness of outside premises and toilets. With regard to clinic activities, punctuality of staff, late commencement of clinics, provision of health education, supervision, CBE and breast self-examination (BSE) were substandard in 7-20 clinics (35-100%). Client satisfaction for WWC services was 45.2% (IQR: 38.7-54.8%) and only 11% had a score of ${\geq}70%$, the cut off set for satisfaction. Conclusions: Breast cancer early detection service coverage in the Gampaha district remained low (2.2%) in 2007, 11 years after commencing WWCs. All 20 clinics were substandard for overall CBE and BSE.
Kim, Young-Im;Yang, Soo-Hyung;Jung, Hye-Sun;Lee, Chang-Hyun
Research in Community and Public Health Nursing
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v.15
no.1
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pp.155-164
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2004
Purpose: The purpose of this study was to identify factors affecting early detection behaviors of breast cancer such as breast self examination(BSE), breast physical examination, mammography. Method: The subjects were 141 women on an island and materials were collected through an organized questionnaire from March, to August 2002. The data were analyzed by using descriptive statistics, $x^2$ and logistic analysis by SAS program. Results: 52.7% of the subjects performed breast self examination, 67.2% did breast physical examination and 67.7% did mammography. That is, about 60% of the subjects performed early detection behavior to find the breast cancer. Practice of breast self examination was significantly correlated with experience of physician examination and mammography. The most significant factor on BSE was a normal salted diet, and the most significant factor on physical examination and mammography was the high education level of subjects. Conclusions: According to the results of this study, it suggests that intensive education and information strategies for breast cancer early detection need to be developed. In particular, early detection programs for lower educated women should be activated.
Background: The aim of the present study was to investigate perceived inhibiting and facilitating factors concerning cervical cancer early diagnosis behavior in Turkish women over the age of 40. Materials and Methods: The study was carried out by qualitative focus group interview with 35 participating women, in the period between April-June 2010. A semi-structured interview questionnaire based on the Health Belief Model and the Health Promotion Model was used. Content analysis was applied to the study data. Results: Barriers such as lack of knowledge of women as regards to the cervical cancer and early detection, lack of sensitivity-negligence, forgetting, fear, inadequacy of health insurance and transportation, financial problems, inability to get an appointment, lack of female doctors, embarassment, fatalist approach were frequently addressed. As for facilitating factors, these included provision of information, health professionals showing interest and tolerance, free services, provision of transportation means and reminding telephone calls. Conclusions: Focus group interviews were found to be effective in determining inhibiting and facilitating factors concerning cervical cancer early diagnosis behavior. In line with the results of the study, preparation of structured national and regional education programs and their addition to curriculum programs may be effective in realizing and maintaining positive early detection behavior.
Objective: To summarize the endoscopic screening findings in high-risk population of esophageal and gastric carcinoma and analyze influential factors related to screening. Methods: In seven selected cities and counties with high incidences of esophageal carcinoma, people at age of 40-69 were set as the target population. Those with gastroscopy contradictions were excluded, and all who were voluntary and willing to comply with the medical requirements were subjected to endoscopic screening and histological examination for esophageal, gastric cardia and gastric carcinoma in accordance with national technical manual for early detection and treatment of cancer. Results: In three years, 36,154 people were screened, and 16,847 (46.60%) cases were found to have precancerous lesions. A total of 875 cases were found to have cancers (2.42%), and among them 739 cases had early stage with an early diagnosis rate is 84.5%. Some 715 patients underwent prompt treatment and the success rate was 81.8%. Conclusions: In a high-risk population of esophageal and gastric carcinoma, it is feasible to implement early detection and treatment by endoscopic screening. Screening can identify potential invasive carcinoma, early stage carcinoma and precancerous lesions, improving efficacy through early detection and treatment. The exploratory analysis of related influential factors will help broad implementation of early detection and treatment for esophageal and gastric carcinoma.
Clinicians should looking for techniques that helps to early diagnosis of cancer, because early cancer detection is critical to increase survival and cost effectiveness of treatment, and as a result decrease mortality rate. Medical images are the most important tools to provide assistance. However, medical images have some limitations for optimal detection of some neoplasias, originating either from the imaging techniques themselves, or from human visual or intellectual capacity. Image processing techniques are allowing earlier detection of abnormalities and treatment monitoring. Because the time is a very important factor in cancer treatment, especially in cancers such as the lung and breast, imaging techniques are used to accelerate diagnosis more than with other cancers. In this paper, we outline experience in use of image processing techniques for lung and breast cancer diagnosis. Looking at the experience gained will help specialists to choose the appropriate technique for optimization of diagnosis through medical imaging.
As the recurrence and mortality rates of bladder cancer are high, research is needed to find suitable biomarkers for early detection, evaluation of prognosis, and surveillance of drug responses. We performed a computerized search of the Medline/PubMed databases with the key words bladder cancer, biomarker, early detection, prognosis and drug response. Several markers were identified at DNA, RNA and protein levels with different sensitivities and specificities. Only a few of the potential bladder cancer biomarkers have been approved for clinical use. Efforts now should be concentrated on finding a panel of markers with acceptable sensitivity and specificity for early detection of bladder cancer.
Lung cancer remains a major cause of morbidity and mortality worldwide, accounting for more deaths than any other cause. All the clinical practice guidelines recommended against routine screening for lung cancer have cited lack of robust evidence, at least until a few years back. However, the potential to screen lung cancers has received renewed interest due to superior performance of low dose CT (LD-CT) in detecting early stage cancers. The incremental costs and risks involved due to the invasive procedures in the screened population due to a high false positivity rate questions the use of LD-CT scan as a reliable community based screening tool. There is therefore an urgent need to find a less invasive and a more reliable biomarker that is crucial to increase the probability of early lung cancer detection. This can truly make a difference in lung cancer survival and at the same time be more cost and resource utilization effective. Sampling blood serum being minimally invasive, low risk and providing an easy to obtain biofluid, needs to be explored for potential biomarkers. This review discusses the use of circulatory miRNAs that have been able to discriminate lung cancer patients from disease free controls. Several studies conducted recently suggest that circulating miRNAs may have promising future applications for screening and early detection of lung cancer.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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