Background: Even though rarely found in Indonesia, the incidence of multiple myeloma (MM) is increasing every year. Bone involvement of MM is the most often a clinical disorder which leads to worsening clinical conditions and low quality of life of patients. Purpose: To determine the clinicopathology profile of bone involvement of MM patients in Indonesia. Materials and Methods: The cross-sectional study of MM conducted at Dharmais National Cancer Hospital (DNCH) by collecting data from medical records of MM patients who came to DNCH in period 2008-2012. Results: There were 39 MM patients all with age above 60 years. There were 56.4% male and 43.6% female patients. Most were diagnosed at stage III (32.4%), and 41% had obesity. The comorbid conditions were anemia (82.9%), hypoalbuminemia (60%), increased creatinine level (38.5%), increased ${\beta}2$ microglobulin level (94.1%), increased LDH level (23.1%) and plasmocytes above 30% (65%), but only 4.2% patients presented with hypercalcemia. Meanwhile, bone involvement occurred in 76.9% of MM patients with 4 lesions on average and a maximum of 16 lesions. The locations of bone lesions were spine (70%), skull (70%), pelvis (33.3%), humerus (30%), and femur (30%). Conclusions: The incidence of MM in Indonesia is increasing annually with bone involvement in more than three-fourths, but interestingly without hypercalcemia.
Ozpolat, H. Tahsin;Yilmaz, Ebru;Goksoy, Hasan Sami;Ozpolat, Sahre;Dogan, Oner;Unal, Seher Nilgun;Nalcaci, Meliha
BLOOD RESEARCH
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v.53
no.4
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pp.281-287
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2018
Background Bone marrow involvement (BMI) affects the lymphoma stage, survival, and treatment. Bone marrow biopsy (BMB) and fluorodeoxyglucose (FDG) positron emission tomography-computed tomography (PET/CT) are useful techniques to detect BMI. Both have advantages and disadvantages. We aimed to identify factors that could be used to predict BMI with positive and negative results on PET/CT compare them with BMB in newly diagnosed patients with lymphoma. Methods We included 22 non-Hodgkin and 16 Hodgkin lymphoma patients in this single center study. All patients had PET/CT examination and BMB before treatment. BMI in BMB was reported as negative or positive. Bone marrow was classified into 3 types by FDG uptake on PT/CT; diffuse involvement, focal involvement, and normal bone marrow. Results PET/CT and BMB results were concordant (7 positive, 15 negative) in 22 patients (57%). We evaluated concordant and discordant patient characteristics and risk-stratified patients for BMI. Our findings suggest that patients with diffuse FDG uptake on PET/CT, especially patients with advanced age and low platelet and white blood cell counts, are likely to have BMI and could potentially forego BMB. Patients with negative PET/CT findings and no significant laboratory abnormalities are very unlikely to have BMI. Conclusion Our results suggest that BMI should not be decided solely based PET/CT or BMB findings. It is reasonable to use both diagnostic assays along with clinical and laboratory findings. PET/CT result, clinical and laboratory findings could be useful for predicting BMI in patient for whom BMB is contraindicated.
Journal of The Korean Society of Inherited Metabolic disease
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v.23
no.1
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pp.1-11
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2023
Inborn errors of metabolism encompass a wide variety of disorders, frequently affecting bone. This review presents a comprehensive retrospect on the primary involvement of bone in inborn errors of metabolism. Primary involvement of bone in inborn errors of metabolism includes entities that primarily affect the bone marrow, mineral component or cartilage. These include lysosomal storage disorders, hypophosphatasia, and hereditary hypophosphatemic rickets. In this review, we discuss the primary involvement of bone in inborn errors of metabolism (hypophosphatasia, X-linked hypophosphatemic rickets, Gaucher disease, and mucopolysaccharidoses) along with the therapeutic agents used in clinical settings, diagnostic strategies, and general management. With the development of disease-specific targeted therapies and supportive care, more number of patients with these disorders live longer and survive into adulthood. Moreover, skeletal symptoms have become a more prominent feature of these disorders. This makes the awareness of these skeletal symptoms more important.
In this report we present a case of disseminated diffuse large B-cell lymphoma (DLBCL) in a 79-year-old man affecting the bone, soft tissue, testis, and both kidneys, which are rarely affected sites. The formation of a large mass in the bone, soft tissue, and testis due to DLBCL is rarely seen nowadays. In this article, we describe the imaging findings and clinical significance of multifocal extranodal involvement in DLBCL, focusing on involvement of bone, soft tissue, and testis.
We report a patient who presented with three months of foot pain, lytic navicular bone lesions in the foot, and a painless ipsilateral leg skin ulcer. Bone and skin biopsies revealed organisms compatible with Blastomyces. Systemic blastomycosis is very rare, especially with bone involvement in the foot.
We report a case of a patient with locally advanced prostate cancer who had only lymph node involvement without bone metastasis on F-18 FDG PET/CT. A 62-year-old Korean male was admitted to our hospital due to dysuria. His PSA level on admission was 79.35 ng/mL. A transrectal ultrasound-guided prostate biopsy confirmed prostate cancer and his Gleason score was 10 (5+5). F-18 FDG PET/CT demonstrated a hypermetabolic mass lesion with SUVmax 7.0 in the prostate and hypermetabolism with SUVmax 4.7 of the abdominal and pelvic lymph nodes. Tc-99m HDP bone scan showed no significant bone metastasis. The patient underwent hormonal therapy for 9 months. Follow-up F-18 FDG PET/CT showed significantly reduced size and FDG uptake in the prostate and abdominal and pelvic lymph nodes. In this case, treatment monitoring with F-18 FDG PET/CT showed decreased mass size and FDG uptake in the prostate and abdominal and pelvic lymph nodes.
Peripheral ameloblastoma is an extremely rare odontogenic soft tissue tumor with histologic characteristics similar to those of the intraosseous ameloblastoma. It appears in the gingiva and oral mucosa. And it usually does not show any bone involvement on radiographs, except for saucer shaped erosion of underlying alveolar bone. Recurrence is considered uncommon. We report a case of peripheral ameloblastoma with bone involvement. Histologically it presented with follicles and nest of tumor cells with palisading pattern. And radiographs showed the typical saucer shaped alveolar bone erosion at the distal area of right mandibular third molar. At 6-month follow-up after operation, no local recurrence was noted.
Kim, Jang-Won;Cho, Young-Jung;Baek, Jae-Jung;Park, Keon-Uk;Chung, Yeon-Tae
Tuberculosis and Respiratory Diseases
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v.42
no.3
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pp.407-412
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1995
Sarcoidosis is a chronic multisystemic disorder of unknown cause characterized by presence of noncaseating Epithelioid granuloma in affected organ. It was first reported in 1887 by Hutchinson and is relatively common in western countries. But it is not commonly seen in East Asia including Korea. All parts of the body can be affected, but the lung is the most frequently affected organ. Other common site of involvement include lymph node, eye, skin, etc. It is known that 3~9% of all cases of sarcoidos is associated with bone involvement. Bone involvement usual1y cause no symptom and frequently affect bones in hands an feet. In many cases, it is known to be associated with skin involvement. We recently experienced one case of sarcoidosis which typically showed X-ray finding of sarcoidosis with associated skin lesion(lupus pernio) and report it with review of the literature.
Azma, Roxana;Alavi, Samin;Khoddami, Maliheh;Arzanian, Mohammad Taghi;Nourmohammad, Armin;Esteghamati, Sadaf
Clinical and Experimental Pediatrics
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v.57
no.11
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pp.500-504
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2014
Kaposiform hemangioendothelioma (KHE) is a rare, locally aggressive vascular tumor of intermediate malignancy with resemblance to Kaposi sarcoma. It occurs predominantly in pediatric age groups as a cutaneous lesion with focal infiltration into the adjacent soft tissue and bone. Although visceral involvement is very uncommon, several cases with bone, retroperitoneal, or mediastinal involvement have been described. KHE has been reported to occasionally occur in unusual sites such as the thymus, tonsils, larynx, paranasal sinuses, deltoid muscle, spleen, uterine cervix, thoracic spine, and even the breast. Multifocal KHE is an extremely rare entity with few reports available in the literature, none of which describes pulmonary involvement. Herein, we report a unique case of multifocal KHE in a 13-year-old boy presenting with a huge soft tissue mass in the upper extremity complicated by bilateral pulmonary nodules that developed into large, necrotic tumor masses.
To estimate the bone marrow involvement of leukemia, we peformed scintigraphies using $^{99m}Tc$ antimony sulfide colloid and Gallium-67. Total 13 patients were included and obtained 14 study sets of $^{99m}Tc$ antimony sulfide colloid and gallium-67 and compared with bone marrow aspiration biopsy and clinicolaboratory datas. $^{99m}Tc$ Antimony scan showed localized defect in 4 patients who had relapse. No false positive or negative results were observed. Gallium 67 showed localized increased uptake in 2 of 4 relapsed patients. Therefore, bone marrow scan is useful for the evaluation of marrow infiltration in ieukemic patients.
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[게시일 2004년 10월 1일]
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